骨膜下隆鼻术170例经验总结

目前,国内隆鼻术已成为甚为流行的一种美容手术,且医用固态硅橡胶又成隆鼻术中最常用的假体材料。但以往在隆鼻术中,术者常感到硅橡胶模型上端很难置入鼻骨膜下穴道内,使手术效果常有不满意之处。对此我们从1989年起至今采用了术中用骨膜剥离器引导。

鼻骨膜和筋膜生物力学特性的比较

在隆鼻术中 ,假鼻体应埋于骨膜以下还是深筋膜以下一直是整形外科业内人士讨论的重要问题。本文着重研究了人鼻骨膜和深筋膜的生物力学特征 ,主要包括单轴拉伸下的强度、应力—应变及应力松弛。骨膜的强度较深筋膜大 ,且具有一定的弹性 ,但弹性不如深筋膜。在突加载荷下 ,骨膜的应力松弛较深筋膜少得多。因此 ,从生物力学的角度看 ,骨膜更厚 ,更坚韧 ,应力松弛更少 。

隆鼻术式进展述评

隆鼻术式进展述评潍坊医学院解剖教研室（２６１０４２）王聚信山东省莒县中医院（２７６４００）郑康菊杨明竹隆鼻术已有百多年历史，是整形外科最常见的手术之一。纵观隆鼻术的发展历史，依据鼻背的解剖特点及鼻假体放置的层次，可将隆鼻术式分为三种类型：①鼻背皮下隆...

鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变

目的探讨鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变的手术效果和优点。方法采用鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗法治疗38例上颌窦囊肿,11例真菌性上颌窦炎(非侵袭性型),10～74岁,中位数40岁,并随访6个月～2年。结果 49例症状均2周后有明显的改善,1～3个月后头痛、异味、上列牙痛、牙齿麻木感等症状逐渐消失。下鼻道开窗处引流通畅,无流泪、鼻腔粘连等并发症发生。随访6个月～2年,未见病变复发。结论鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变创伤小,不良反应少,操作简便、易掌握,是一种行之有效的手术。

鼻骨骨膜与鼻背深筋膜的生物力学特性研究

比较鼻骨骨膜与鼻背深筋膜生物力学特性的差异 ,为隆鼻术选择适宜的假体置入层次选择提供科学依据。方法 将 2 0例新鲜成人尸体随机分成 2组 ,分别测定鼻骨骨膜与鼻背深筋膜的断裂强度、应力 -应变、应力松弛等生物力学指标 ,计算机自动描记应力 -应变曲线及应力松弛曲线。结果 鼻骨骨膜的断裂强度为 (3 .970 4± 0 .36 0 7)mPa ,鼻背深筋膜的断裂强度为 (2 .780 9± 0 .370 4)mPa ,鼻骨骨膜的断裂强度大于鼻背深筋膜 (P <0 .0 1) ,鼻骨骨膜的应力 -应变曲线较鼻背深筋膜左移。鼻骨骨膜的应力松弛程度小于鼻背深筋膜。结论 鼻骨骨膜较鼻背深筋膜具更大的抗张强度 ,对假体具有更牢固、持久的固定作用。