经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用研究

目的观察经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用。方法选取2019年1月至2023年11月期间,本院小儿心脏病中心1岁以内充血型先天性心脏病术后患儿80例为研究对象,按术后撤机后不同无创通气支持方式分为经鼻高流量湿化给氧组(HFNC组),经鼻持续气道正压通气(nCPAP组),各40例。比较两组术后机械通气时间、ICU停留时间、血气指标、呼吸频率(RR)、二次插管率、拔管后肺不张、术后合并感染发生率。结果HFNC组机械通气时间、ICU停留时间短于nCPAP组(P<0.05);时点与组别交互作用对患儿PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR影响有统计学意义(P<0.05),进行单独效应分析,结果显示,两组拔管前PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h,HFNC组与nCPAP组PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组二次插管率、并发症发生率较nCPAP组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗可有效改善小儿先天性心脏病术后氧合指数及呼吸频率,避免二次插管,缩短ICU滞留时间,促进患儿康复进程。

经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究

目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流量湿化氧疗,对比两组24~48h再插管率、有创通气撤机成功率、ICU住院时间等指标。结果:研究组临床指标水平优于常规组(P<0.05);研究组24h重插管率、48h重插管率均较常规组低,有创通气撤机成功率较常规组高(P<0.05);两组pH比较无差异(P>0.05),研究组干预后PaO_(2)水平较常规组表达高,PaCO_(2)水平较常规组表达低(P<0.05);研究组干预后心率、呼吸频率均低于常规组(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗,可有效改善患者临床指标,降低重插管率,提高有创通气撤机成功率,进而改善患者气道状态,心率与呼吸频率,值得推广。

经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的应用价值

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及适用条件。方法回顾性分析中山市小榄人民医院呼吸内科2021年1月~2022年12月收治并好转出院的60例AECOPD患者的临床资料,所有患者均在抗感染、止咳化痰、平喘等治疗的基础上,给予呼吸支持治疗。按照呼吸支持治疗方式不同分为HFNC组(30例)与无创正压通气(NPPV)组(30例)。比较两组患者生命体征(心率、呼吸)、血气分析[氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)FiO_(2))]情况。根据年龄及PaO_(2)FiO_(2)分层,分析HFNC组患者血气分析指标的变化情况。结果治疗前,两组患者心率、呼吸次数、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者心率、呼吸次数、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组治疗前后心率、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)比较[(85.47±13.21)次min vs.(97.67±22.62)次min、(95.92±27.33)mmHg vs.(80.3±19.02)mmHg、(321.23±78.73)mmHg vs.(278.40±67.21)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);NPPV组治疗前后心率、呼吸次数、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)比较[(90.33±12.02)次min vs.(105.70±22.03)次min、(20.67±0.76)次min vs.(24.93±2.45)次min、(91.54±34.81)mmHg vs.(70.86±24.03)mmHg、(311.03±113.14)mmHg vs.(240.53±86.28)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。根据年龄及PaO_(2)FiO_(2)分层,与治疗前比较,HFNC组患者年龄≥71岁、PaO_(2)FiO_(2)在201~300 mmHg之间的患者治疗后PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC及NPPV均可改善AECOPD患者的氧合功能,效果相当,可作为NPPV的备选方案。HFNC尤其适用于年龄71岁及以上、PaO_(2)FiO_(2)在201~300 mmHg的人群。

经鼻高流量湿化氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功影响的临床研究

目的探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功的影响。方法选取2020年1月至2022年6月在浙江省衢州市人民医院重症监护病房(ICU)和急诊重症监护病房进行机械通气治疗并拔管的292例COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组146例。观察组患者接受HFNC干预,对照组患者接受文丘里面罩氧疗干预。比较2组患者一般资料;比较2组患者氧疗开始时及氧疗30 min、60 min、24 h呼吸参数、血气分析指标、膈肌电活动(EAdi)数据和吸气努力指数;比较2组患者的临床指标差异。结果研究期间对照组和观察组分别有7例、5例患者被剔除。氧疗60 min后和氧疗24 h后观察组呼吸频率、动脉血二氧化碳分压低于对照组,氧合指数、动脉血氧分压高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。氧疗60 min后和氧疗24 h后观察组EAdi峰值、EAdi谷值、EAdi曲线下面积、跨膈压压力-时间乘积、每分钟跨膈压压力-时间乘积和每吸跨膈压压力-时间乘积均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的48 h内再插管率、ICU住院费用和ICU住院时间均低于/短于对照组[6.4%(9/141)比18.7%(26/139),(4.3±0.8)万元比(6.1±1.1)万元,(5.7±1.1)d比(7.8±1.3)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统氧疗方法相比,HFNC可有效改善COPD患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功,降低再插管率,且缩短ICU住院时间,减少治疗费用。

沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月南方医科大学南方医院白云分院收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予HFNC治疗,观察组给予沙美特罗替卡松联合HFNC治疗。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、FEV 1/FVC]、血气分析指标[pH值、血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]、炎症指标[白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]及临床疗效。结果治疗后,观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05)。观察组pH值、SaO 2、PaO 2较对照组增高,PaCO 2较对照组降低(P<0.05)。观察组血清hs-CRP、IL-17水平较对照组降低(P<0.05)。观察组SGRQ及mMRC评分较对照组降低(P<0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合HFNC治疗能够改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸功能及血气分析指标,抑制机体炎症反应。

经鼻高流量湿化氧疗对慢阻肺合并慢性左心衰竭患者的疗效观察

目的:分析高流量湿化氧疗对慢阻肺合并慢性左心衰患者的治疗效果。方法:选取2021年8月至2023年8月于青岛大学附属医院全科医学科及临沭县人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗的慢阻肺合并心衰患者60例,随机分为两组,命名观察组(n = 30)、对照组(n = 30),在采取常规药物治疗的同时,对照组采用普通鼻导管吸氧治疗,观察组采用高流量湿化治疗仪完成氧疗治疗,观察两种治疗方案治疗的呼吸及心脏相关指标。结果:两组患者第5天观察指标较第1天均有明显改善,且数据有显著统计学差异(P 0.05)。入院第3天观察组患者的收缩压数值较对照组升高(P 0.05)。入院第3天和第5天,观察组患者动脉血氧分压显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺合并慢性左心衰竭患者中应用,可更快地改善呼吸道症状,降低NT-proBNP改善心功能,使患者更快地取得疗效。

经鼻高流量湿化氧疗流量设置对成人呼吸衰竭患者影响的研究进展

近年来,关于经鼻高流量湿化氧疗治疗过程中流量设置对成人呼吸衰竭患者影响的相关研究已经取得了重大进展。然而,对于最有效的初始流量设定及后续流量的调整尚未达成共识。本文就经鼻高流量湿化氧疗的生理效应、不同流量设置的生理机制以及临床应用效果等方面进行综述,旨在为各种临床条件下的最佳流量设置提供指导和参考依据。

经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及规范化护理研究

目的:经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及规范化护理效果研究。方法:本次研究从山东大学齐鲁医院2022年1月到2023年6月收入的呼吸衰竭低氧血症患者中随机抽取76例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规治疗和护理,观察组接受经鼻高流量湿化氧疗以及规范化护理。结果:对照组综合满意29例(76.32%),观察组综合满意36例(94.74%),观察组综合护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05);治疗后观察组的血气指标结果优于对照组,(P<0.05),有统计学意义;对照组并发症10例(26.32%),观察组并发症3例(7.89%),观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗联合规范化护理方式可以稳定呼吸衰竭患者的临床体征,改善血气指标,降低并发症发生率,可推广。

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比两组临床疗效、并发症发生率,比较两组治疗前后血氧饱和度、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 HFNC组总有效率(92.50%)高于NIPPV组(75.00%)(P<0.05);治疗后,与NIPPV组及治疗前相比,HFNC组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))更高,动脉血二氧化碳(PaCO_(2))更低(P<0.05);治疗后HFNC组CRP、IL-6、WBC水平低于NIPPV组及治疗前(P<0.05);治疗后HFNC组MDA、MPO低于NIPPV组及治疗前,SOD高于NIPPV组及治疗前(P<0.05);HFNC组并发症发生率低于NIPPV组(P<0.05)。结论 经HFNC治疗后可改善AECOPD合并Ⅱ-RF患者血气功能,减轻患者机体炎症状态,降低机体氧化应激,提高患者舒适度,降低并发症发生率,可促进患者病情较快恢复。

纤维支气管镜灌洗联合经鼻高流量湿化氧疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气、呼吸功能及炎性因子水平的影响

目的探讨重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜灌洗联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对动脉血气、呼吸功能及炎性因子水平的影响。方法择取我院2021年9月至2023年9月期间116例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,以随机数表法均分为2组。基础组58例给予HFNC,研究组58例增加纤维支气管镜灌洗。对比两组患者临床疗效、动脉血气、呼吸功能、炎性因子水平。结果研究组总有效率高于基础组(P<0.05);研究组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平均高于基础组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于基础组;研究组患者最大吸气压实测与预测比值(MIP%)、最大呼气压实测与预测比值(MEP%)水平均高于基础组,气道阻力(AR)、气道峰压(PAP)水平均低于基础组(P<0.05);研究组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于基础组(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合(HFNC)能够有效改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气及呼吸功能,减轻炎症反应,提高疗效。

经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎患者支气管镜检查中的应用价值

目的研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在重症肺炎患者进行支气管镜检查过程中的作用,为提升患者支气管镜检查的舒适性和安全性提供依据。方法回顾性分析2021年8月至2023年6月河池市人民医院收治的260例重症肺炎患者的临床资料,按照支气管镜检查中呼吸支持方式差异分为常规氧疗组(130例,常规氧疗治疗)和HFNC组(130例,HFNC治疗)。比较两组患者在支气管镜检查开始时(T_(0))、检查5 min后(T_(1))、检查2 h后(T_(2))、检查24 h后(T_(3))的动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))的变化情况,支气管镜检查中断的次数、操作时间,以及患者舒适度评分和并发症发生情况。结果T_(0)~T_(3)时两组患者PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)均呈升高趋势,PaCO_(2)呈降低趋势,HFNC组T_(1)~T_(3)时PaO_(2)和T_(2)、T_(3)时PaO_(2)/FiO_(2)均高于常规氧疗组,T_(2)、T_(3)时PaCO_(2)均低于常规氧疗组;与常规氧疗组比,HFNC组支气管镜检查操作时间更短,舒适度评分更高;HFNC组低氧血症、室上性心动过速和气胸的发生率均低于常规氧疗组(均P<0.05)。两组患者支气管镜检查中断的次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在支气管镜检查中应用HFNC可有效改善重症肺炎患者的血气指标,缩短支气管镜检查时间,舒适度良好且并发症较少,安全性较高。

经鼻高流量湿化氧疗对支气管镜肺泡灌洗术中低氧血症的防治效果观察

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗防治支气管镜肺泡灌洗术中低氧血症的效果。方法 选择支气管镜肺泡灌洗患者150例,随机分为研究组和对照组,各75例。研究组采取经鼻高流量湿化氧疗,对照组选择双侧鼻导管吸氧,比较两组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、满意度、低氧血症的发生率和不良反应情况。结果 研究组低氧血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);局部麻醉前(T0)和检查结束30 min后(T3)时,两组HR、SpO2、MAP差异无统计学意义(P>0.05);支气管镜进入气管分叉时(T1)、检查结束时(T2)研究组HR、MAP低于对照组,但SpO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经鼻高流量湿化氧疗的效果更为显著,可有效减少低氧血症的发生率,同时改善患者氧合反应,不良反应少,安全性更高。

经鼻高流量湿化氧疗联合布地奈德、盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的效果及对TGF-β1、LPS水平的影响

目的探究经鼻高流量湿化氧疗联合布地奈德、盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的效果。方法选择2019年1月至2022年2月收治的92例新生儿肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组接受布地奈德联合盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上加施经鼻高流量湿化氧疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的体温恢复时间、呼吸困难缓解时间、肺啰音消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的转化生长因子-β1(TGF-β1)、脂多糖(LPS)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)及核因子-κB(NF-κB)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗联合布地奈德、盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的效果较好,可改善临床症状及炎症反应,调节TGF-β1、LPS水平,缩短住院时间,值得推广。

经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭效果观察

目的观察经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭的效果。方法选取该院2020年2月至2023年2月收治的AECOPD并发呼吸衰竭患者142例,随机分为对照组与观察组各71例。两组均予常规基础治疗,对照组应用鼻导管氧疗,观察组应用经鼻高流量湿化氧疗。比较两组疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果观察组治疗总有效率94.4%(67/71)高于对照组的83.1%(59/71),PaO_(2)、SaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)、IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗相对于鼻导管氧疗治疗AECOPD并发呼吸衰竭患者疗效更佳,能改善患者血气分析指标,提高氧合指数。

基层医院经鼻高流量湿化氧疗治疗新生儿感染性肺炎合并呼吸衰竭的应用研究

目的探究基层医院应用经鼻高流量湿化氧疗对感染性肺炎合并呼吸衰竭患儿血气指标与炎症因子水平的影响,为今后临床治疗新生儿呼吸相关疾病提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月岑溪市妇幼保健院收治的62例感染性肺炎合并呼吸衰竭新生儿的临床资料,据治疗方法不同将62例新生儿分为通气组(31例,给予经鼻持续气道正压通气治疗)和氧疗组(31例,给予经鼻高流量湿化氧疗治疗)。比较两组患儿症状好转时间、新生儿重症监护病房(NICU)住院时间;治疗前、治疗24h后血气指标与炎症因子水平。结果与通气组比,氧疗组患儿肺啰音消失时间、发绀消失时间、感染控制时间及NICU住院时间均更短;相比治疗前,治疗24h后两组患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值均升高,氧疗组PaO_(2)、pH值升高幅度均大于通气组;动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均降低,氧疗组上述指标降低幅度均大于通气组(均P<0.05)。结论在基层医院,与经鼻持续气道正压通气治疗相比,感染性肺炎合并呼吸衰竭患儿应用经鼻高流量湿化氧疗治疗,可显著缓解患儿呼吸困难情况及相关症状,同时还可改善血气分析指标,减轻机体炎症反应,促进患儿康复。

重症肺炎合并呼吸衰竭患者的经鼻高流量湿化氧疗联合肺泡灌洗治疗效果

探究与观察经鼻高流量湿化氧疗联合肺泡灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 以2022年6月1日至2023年5月31日期间我院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者125例为研究对象,对照组予以经鼻高流量湿化氧疗,观察组在对照组基础上联合肺泡灌洗治疗。对比两组患者肺功能、免疫指标和炎症因子、血气指标变化、生命体征、治疗有效率。结果 观察组患者各肺功能指标,免疫指标均高于对照组,炎症因子指标均低于对照组(P<0.05);两组患者pH值、HCO3-浓度治疗前后对比无差异(P>0.05),观察组PaCO2、呼吸频率、心率低于对照组,PaO2高于对照组;观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 对重症肺炎合并呼吸衰竭患者,行肺泡灌洗+经鼻高流量湿化氧疗,可有效减轻机体炎性反应,降低血清炎性指标水平,有利于呼吸道内病原菌的清除,临床效果显著,值得推广。

经鼻高流量湿化氧疗联合雾化吸入在治疗儿童支气管肺炎中的效果观察

分析评价经鼻高流量湿化氧疗联合雾化吸入在治疗儿童支气管肺炎中的效果。方法 选取2022年1月至2023年1月期间我院接诊的支气管肺炎患儿60例,按照双盲分组法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患儿为其实施常规护理措施,观察组患儿为其实施经鼻高流量湿化氧疗联合雾化吸入综合疗法。最后统计分析两组患儿临床症状缓解时间、血气指标、及肺功能指标治疗前后变化情况,比对两组患儿临床治疗有效率。结果 观察组患儿经治疗干预后,各项症状消退时间及住院时间明显缩短,干预前后血气指标及肺功能指标,改善效果更为理想,整体优于对照组患儿。治疗总有效率96.67%,优于对照组患儿总有效率83.33%。结论 对儿童支气管肺炎疾病的临床治疗选用经鼻高流量湿化氧疗联合雾化吸入治疗,效果好,见效快,可缩短病程,值得临床推广应用。

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果,分期其对患者血气分析与呼吸功能指标的影响,为临床上治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供依据。方法选取2021年6月至2022年6月南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分组,分为对照组(30例,采用无创正压通气治疗)和研究组(30例,采用经鼻高流量湿化氧疗)。比较两组患者治疗前及治疗5 d后的生命体征和血气指标、呼吸功能指标水平,以及并发症的发生情况。结果与治疗前比,治疗5 d后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,研究组均较对照组更低,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,研究组均较对照组更高;与治疗前比,治疗5d后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)水平均升高,研究组均较对照组更高;治疗期间研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论HFNC在治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,较NPPV更能有效改善患者生命体征、血气指标和呼吸功能,且并发症较少,安全性更高,治疗效果更显著。

经鼻高流量湿化氧疗对AECOPD患者临床疗效、血气分析及炎性因子指标的影响

目的:分析经鼻高流量湿化氧疗(High-flow nasel cannula oxygen therapy,HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效、血气分析及炎性因子指标的影响。方法:回顾性分析2021年5月至2023年10月我院收治的AECOPD患者83例为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(常规氧疗,n=40)和观察组(采用HFNC治疗,n=43)。对比两组临床疗效,并于治疗1 w后取动脉血进行血气分析,包括酸碱度(Potential of hydrogen potential of hydrogen,pH)、动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2)),采用循环增强荧光免疫发光法及酶联免疫吸附法测定白介素-6(Interleukin,IL-6)、白介素-10(Interleukin,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:观察组有效率为81.40%,对照组有效率为65.00%,观察组有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗1 w后PaO_(2)明显升高、PaCO_(2)明显降低,且观察组治疗后PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);治疗24 h后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均降低,且观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:HNFC可提高AECOPD患者的治疗疗效,有效改善血气分析以及炎性因子水平,值得临床推广应用。

经鼻高流量湿化氧疗系统(HHFNC)对重症肺炎患者的临床效果及护理措施分析

对予以重症肺炎患者经鼻高流量湿化氧疗系统HHFNC治疗时的护理措施展开分析和探讨。方法 抽取在我院接受经鼻高流量湿化氧疗系统治疗的重症肺炎患者92例作为本次研究对象,所有病例均选自2022年9月~2023年9月期间,借助随机平行法对所有患者行分两组操作,实验组、参照组各包含患者46例,实验组采用整体护理方法施护,参照组采用常规护理方法施护,观察两组护理结局。结果 (1)实验组发生并发症的患者比例与参照组相较差异性较大,P<0.05。(2)干预前两组相关炎症因子指标差别不明显,P>0.05;干预后实验组与参照组以上指标情况比对差异性均较大,P<0.05。结论 经鼻高流量湿化氧疗系统治疗重症肺炎患者护理中整体护理措施的施行价值突出,主要反映在可严格控制并发症情况的发生及降低患者炎症因子水平方面,具有在临床方面广泛应用与推广的重要意义。