苓甘五味姜辛汤加味对小儿慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响

目的观察苓甘五味姜辛汤加味治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效及对鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响。方法将80例慢性鼻窦炎患儿随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用苓甘五味姜辛汤加味治疗,2组疗程均为4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)和血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组MTR、MCC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05);治疗后2组IL-2、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论苓甘五味姜辛汤加味治疗小儿慢性鼻窦炎效果理想,可提高鼻黏膜纤毛传输功能,减轻炎症反应,值得推广应用。

冰片经鼻给药对鼻黏膜纤毛传输系统功能的影响

目的:通过糖精试验研究冰片对人鼻黏膜纤毛传输系统功能的影响,并探讨冰片经鼻引药上行与鼻黏膜纤毛传输系统的关系。方法:健康受试者30例,均分次行空白糖精试验以及用生理盐水,5%乙醇、低、中、高剂量冰片混悬液(分别含冰片2.5mg.ml-1、5mg.ml-1、10mg.ml-1)喷鼻后间隔5min行糖精试验,比较6次试验的黏膜纤毛传输速率。结果:中剂量冰片混悬液喷鼻后黏膜纤毛传输速率最小(7.36±2.43mm.min-1),且显著小于空白糖精试验(10.78±3.17mm.min-1)以及用生理盐水((11.19±4.27mm.min-1)和5%乙醇((8.86±2.51mm.min-1)喷鼻后的黏膜纤毛传输速率(均为P<0.05)。结论:冰片对人鼻黏膜纤毛传输系统功能有抑制作用,提示若经鼻给药结合冰片喷鼻可减缓鼻黏膜纤毛传输系统对药物的清除,延长药物在鼻黏膜的滞留时间,增加药物经鼻吸收。这可能是冰片引药上行作用的机制之一。

鼻炎康汤治疗CRS胆腑郁热证的疗效及对患者鼻黏膜纤毛传输速率的影响

目的观察鼻炎康汤对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)胆腑郁热证患者的疗效及对患者免疫功能、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)的影响。方法将2016年2月至2017年8月在本院接受治疗的CRS患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予口服克拉霉素缓释片和生理盐水冲洗治疗,观察组在此基础上给予鼻炎康汤治疗。两组均连续治疗4周。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后细胞因子、免疫指标水平、MTR和生活质量的差异。结果观察组患者治疗有效率为97.5%,明显高于对照组82.5%(P<0.05);治疗后两组患者的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏反应C蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的免疫球蛋白E(IgE)水平均较治疗前降低(P<0.05),MTR水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量各项指标评分均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论鼻炎康汤对CRS患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的MTR和生活质量,具有良好的应用价值。

复方鹅芪鼻腔冲洗液治疗变应性鼻炎的临床疗效观察及其对鼻黏膜纤毛清除时间的影响

目的:探讨复方鹅芪鼻腔冲洗液治疗变应性鼻炎的临床疗效及其对变应性鼻炎患者鼻黏膜纤毛清除时间的影响。方法:选取变应性鼻炎患者80例,随机平分为两组,即研究组和对照组。研究组采用复方鹅芪鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,对照组采用生理海水喷鼻,所有患者治疗前后均记录其症状体征积分、行鼻黏膜纤毛清除时间的检查,均予以3周治疗。比较两组治疗前后症状、体征积分以及鼻黏膜纤毛清除时间,最后判断其临床疗效。结果:治疗3周后两组患者症状体征计分和鼻腔黏膜纤毛清除时间的水平变化均明显改善,各组内治疗前后比较差异有统计学意义;组间差异治疗前无统计学意义,治疗后有统计学意义,P=0.001<0.01,研究组疗效优于对照组。结论:复方鹅芪鼻腔冲洗液冲洗鼻腔是治疗变应性鼻炎的有效方法之一,并能促进鼻黏膜上皮的修复。

金黄散外敷对放射性鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛传输功能的影响

目的观察金黄散外敷治疗对鼻咽癌放射后鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法观察组为40放射性鼻窦炎患者,使用金黄散外敷治疗前、治疗2周后、治疗3个月后分别进行糖精试验,与对照组比较鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)。统计观察组治疗效果,比较两组治疗前、治疗后、治疗后3个月的MTR水平。结果观察组40例患者均按计划外敷金黄散外敷治疗2周,无一失访,治疗后3个月评价疗效,其中治愈8例(20%),有效28例(70%),总有效36例(90%)。治疗前,观察组MTR小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周后、治疗3个月后,观察组MTR分别为(4.36±0.41)、(5.20±0.15)mm/min均高于治疗前的(2.41±0.52)mm/min,但治疗2周后观察组MTR低于对照组的(5.21±0.43)mm/min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组MTR与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金黄散外敷能有效的恢复鼻黏膜纤毛传输功能,可以有效治疗放射性鼻窦炎。

糖皮质激素对鼻黏膜放射性损伤后黏液纤毛传输功能的影响

目的观察鼻腔局部应用糖皮质激素对鼻黏膜放射性损伤后黏液纤毛传输功能的影响,探讨糖皮质激素治疗在鼻黏膜放射性损伤中的作用。方法 38例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,实验组于放疗开始后给予布地奈德鼻腔局部治疗,采用糖精试验分别测定放疗前及放疗后各阶段的鼻腔黏液纤毛传输时间(mucociliary transport time,MTT)。对照组除不使用布地奈德,其他治疗均与实验组一样。结果两组中放疗后各阶段鼻腔MTT较放疗前显著延长,呈时间依赖性;放疗后各阶段实验组和对照组的MTT比较有统计学意义,鼻腔局部使用糖皮质激素能显著减少放疗后鼻腔黏液纤毛传输时间。结论鼻腔应用糖皮质激素对鼻黏膜放射性损伤后黏液纤毛传输功能具有一定的保护作用。

鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性细胞因子的影响

目的观察鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效,并探讨其对鼻黏膜纤毛传输功能和炎性细胞因子的影响。方法慢性鼻窦炎患儿276例随机分为对照组和观察组,各138例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂和氨溴索颗粒治疗,观察组在对照组基础上加服鼻渊通窍颗粒。对比2组临床疗效、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC),以及治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TNF-β和C反应蛋白(CRP)表达水平差异。结果观察组总有效率90.58%,显著优于对照组的81.88%(P<0.05);治疗后3和7 d,观察组MTR和MCC显著高于对照组(P<0.01);2组IL-6和IFN-γ水平较治疗前上升,IL-2、IL-10、TNF-α、TNF-β和CRP较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),除TNF-β,观察组上述炎症因子水平改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论鼻渊通窍颗粒能通过改善慢性鼻窦炎患儿的鼻黏膜纤毛功能及减轻炎症状态,改善其临床症状。

鼻炎康汤治疗慢性鼻-鼻窦炎胆腑郁热证疗效及对鼻黏膜纤毛传输速率的影响

目的观察鼻炎康汤治疗慢性鼻-鼻窦炎胆腑郁热证疗效及对鼻黏膜纤毛传输速率的影响。方法将120例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组,对照组60例给予克拉霉素治疗,观察组60例在此基础上加用鼻炎康汤治疗,观察2组治疗前后主要证候评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分及鼻黏膜纤毛传输速率变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后鼻塞、黏性、脓性鼻涕、头面部胀痛及嗅觉减退或丧失积分,VAS评分,Lund-Kennedy评分及鼻部症状、睡眠障碍和情感结局评分均显著降低(P均<0.05),鼻黏膜纤毛传输速率均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻炎康汤治疗慢性鼻-鼻窦炎胆腑郁热证可有效减轻相关症状体征,提高日常生活质量,加快鼻黏膜纤毛传输速率,且未增加药物不良反应发生风险。

苍耳鼻窦炎方对鼻窦炎患者炎性因子及鼻黏膜纤毛传输功能的影响

目的探讨苍耳鼻窦炎方对鼻窦炎患者炎性因子及鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法选取2016年10月至2017年10月河北省秦皇岛经济技术开发区医院80例慢性化脓性鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予头孢米诺钠治疗,观察组在此基础上联合苍耳鼻窦炎方治疗,1周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程,定期随访3个月。比较两组症状积分变化;酶联免疫吸附法检测两组血清炎性因子水平;糖精实验检测两组鼻黏膜纤毛传输功能;记录随访过程中两组不良反应发生率与复发率。结果与治疗前相比,治疗后两组头痛、鼻塞、嗅觉减退、发热及脓涕等主要症状积分均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0. 05或P<0. 01);与治疗前相比,治疗后两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平均显著下降(P<0. 01),且观察组显著低于对照组(P<0. 05或P<0. 01);与治疗前相比,治疗1周、2周后两组鼻腔黏膜纤毛传输时间均显著缩短,且观察组均显著短于对照组(P<0. 01);两组间不良反应发生率差异无显著性(P>0. 05);观察组复发率显著低于对照组(P<0. 01)。结论苍耳鼻窦炎方治疗慢性化脓性鼻窦炎可有效缓解患者临床症状,抑制炎性因子水平,改善鼻黏膜纤毛传输功能,临床疗效突出。

苍耳子散加味对放射性鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛传输功能的影响

目的观察苍耳子散加味治疗前后,放射性鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛传输功能的变化。方法 30例使用苍耳子散加味治疗的放射性鼻窦炎门诊患者(实验组),分别于治疗前、治疗后、治疗后3个月进行糖精试验,并与43例健康对照组进行比较。结果实验组使用苍耳子散加味治疗前鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)小于健康对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),使用加味苍耳子散治疗后MTR与治疗前MTR比较差异有统计学意义(P<0.01),使用苍耳子散加味治疗后3个月MTR与治疗前、治疗后MTR比较差异有统计学意义(P<0.01),而与健康对照组MTR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射性鼻窦炎的鼻黏膜纤毛传输速率明显下降,运用苍耳子散加味能有效的恢复鼻黏膜纤毛传输功能。

验方鼻窦炎合剂对鼻窦炎患者临床症状及鼻腔黏膜纤毛传输功能的影响

慢性鼻窦炎是多种炎性细胞参与的累及鼻窦黏膜的异质性疾病,病程超过12周,属于耳鼻咽喉头颈外科常见疾病,临床症状以鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕为主,常伴有头面部胀痛、嗅觉减退或丧失等表现。目前西医主要运用糖皮质激素、大环内酯类药物、抗菌药物、抗组胺药和抗白三烯药等药物或手术进行治疗[1],常常存在难以治愈、反复发作的缺点。本病可归属于中医学“鼻渊”范畴,笔者经过查阅文献及总结临床经验后发现,本病多始于外邪侵袭,肝胆失于疏泄,气郁化火,胆热循经上犯,伤及鼻窍,病机多属胆腑郁热,治宜清热利湿、凉血活血之法,故自拟验方鼻窦炎合剂,临床多有获益[2]。本研究旨在探讨验方鼻窦炎合剂对鼻窦炎患者临床症状及黏膜纤毛传输功能的影响,现报道如下。

变应性鼻炎及非变应性鼻炎患者糖精清除时间和鼻一氧化氮浓度之间相关关系研究

目的 研究变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)患者鼻一氧化氮(NO)及鼻糖精清除时间(saccharin clearancetime,SCT)之间的相关性,及其与各组症状之间的相关关系。方法 本研究连续纳入AR及NAR患者共119例,并根据合并鼻窦受累(sinus inflammation,SI)与否分为AR组、ARw SI组、NAR组及NARw SI组;分别评估患者的症状、SCT、鼻NO水平,计算SCT与鼻NO及鼻部症状之间的相关关系。结果 总计有70例AR、49例NAR连续患者符合条件入选,同期入选健康对照组46例。根据鼻窦CT,AR组有34例合并鼻窦受累(ARw SI组),NAR组中有22例鼻窦受累(NARw SI组)。与对照组相比,AR、ARw SI及NARw SI患者的SCT时间显著延长,而NAR患者SCT与对照组相比无明显改变[(12.3±4.6)min vs.(8.4±2.6)min,P>0.05]。对比AR和NAR各亚组,SCT之间无显著差异(P均>0.05)。AR患者SCT显著延长,同时伴有鼻NO水平升高;相对于正常对照组,NARw SI及ARw SI组SCT明显延长(P均<0.001)。NAR组鼻NO和对照组鼻NO之间无统计学差异,SCT比较亦无统计学差异[(8.4±2.6)min vs.(12.3±4.6)min,P>0.05]。AR组SCT与鼻NO水平呈弱正相关关系,现有数据未达显著相关(r=0.212,P=0.078);在NAR组,SCT与鼻NO水平呈负相关关系,现有数据可见为显著相关(r=-0.335,P=0.019)。结论 鼻NO和SCT都是评估黏膜纤毛传输系统的常用方法,均能反映鼻黏膜炎症水平,具有一定的相关性。然而在不同组别中表现出相反的相关关系。若SCT明显延长,需考虑鼻黏膜炎症较重或存在鼻窦受累的可能。

桃金娘油对人鼻腔黏液纤毛传输系统的影响

目的通过观察不同浓度桃金娘油对体外培养人鼻腔纤毛运动的作用,以及慢性单纯性鼻炎患者口服标准桃金娘油前后黏液纤毛传输时间的变化,探讨桃金娘油对人鼻腔黏液纤毛传输系统的影响。方法采用组织块法体外培养人鼻腔纤毛细胞,使用高速数字化显微成像技术,观察75μg/L、150μg/L和300μg/L的桃金娘油对纤毛摆动频率的影响。12名慢性鼻炎患者口服标准桃金娘油10d(300mg/次,3次/d),用药前后分别测定糖精清除时间,并对其中9名受试者用药前后分别进行相关鼻功能检查。结果①75μg/L、150μg/L和300μg/L的桃金娘油对体外培养的人鼻腔纤毛摆动频率未见显著影响。②12名慢性单纯性鼻炎患者口服药物后,糖精清除时间从用药前的(12.8±4.5)min缩短为(9.3±3.8)min(P<0.05)。③9名慢性鼻炎患者用药前后鼻阻力和鼻声反射结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服标准桃金娘油可改善鼻腔黏液纤毛传输系统功能和鼻腔通气功能,在体外未见75～300μg/L的桃金娘油对人鼻腔纤毛运动产生明显影响。

被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻纤毛功能的影响

目的 探讨被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法 对 32 0例 3～ 6岁儿童进行调查 ,根据家长吸烟与否分为有被动吸烟和无被动吸烟者两组 ,比较两组呼吸道感染率 ,用糖精法测定其鼻黏膜纤毛传输速度。结果 被动吸烟儿童呼吸道感染率明显高于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 ) ;被动吸烟量越大 ,年限越长 ,住房面积越小 ,儿童呼吸道感染率越高 ;被动吸烟儿童鼻黏膜纤毛传输速度明显低于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 )。结论 被动吸烟是致儿童呼吸道感染的重要因素 ,其中被动吸烟量及吸烟史与呼吸道感染率成正比 ,住房面积与呼吸道感染率成反比。被动吸烟使儿童鼻黏膜纤毛传输速度减慢 ,导致鼻腔防御机制受损 ,是其容易发生呼吸道感染的机制之一。

沙参麦冬汤对放射性鼻窦炎黏膜形态和功能转归的影响

目的:探讨应用加减沙参麦冬汤对放射性鼻窦炎黏膜形态和功能恢复的影响。方法:对51例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者随机分为治疗组26例和对照组25例,治疗组每次服用加减沙参麦冬汤,对照组用罗红霉素治疗,其他措施2组相同并做对比观察。随访3个月于治疗前、治疗1个月、治疗3个月进行糖精试验,每组4例患者分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月取窦口鼻道复合体黏膜进行电镜观察。结果:治疗组鼻腔黏膜形态和功能恢复时间均较对照组显著提前(P<0.05)。2组患者治疗前的SIgA无显著性差异(P>0.05),治疗1个月治疗组患者SIgA与对照组比较显著升高(P<0.05)。治疗前治疗组纤毛传输速率为3.14±1.05mm/min,2组比较差异无显著性(P>0.05);治疗3个月治疗组纤毛传输速率为6.09±2.63mm/min,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),对照组为5.04±1.22mm/min,2组之间比较有显著性差异(P<0.05)。电镜观察:治疗前黏膜上皮纤毛脱落,治疗后纤毛排列较整齐,粗细较均匀,呈"9+2"微管结构。结论:应用加减沙参麦冬汤能加快鼻腔黏膜形态和功能的恢复。

负压鼻腔冲洗联合克拉霉素对鼻窦炎患儿临床症状和鼻黏膜纤毛传输功能的影响

目的 探究负压鼻腔冲洗联合克拉霉素对鼻窦炎患儿临床症状、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)及鼻黏膜纤毛输送率(MTR)的影响。方法 选取2020年2月—2022年3月杭州市拱墅区东新街道社区卫生服务中心和温岭市第一人民医院收治的102例鼻窦炎患儿病历资料进行回顾性分析,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患儿采用克拉霉素治疗,观察组患儿采用负压鼻腔冲洗联合克拉霉素治疗。比较两组患儿炎症反应、鼻黏膜恢复效果、临床症状及鼻黏膜纤毛传输功能。结果 治疗前,两组患儿IL-2、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿IL-2[观察组(24.58±3.85)ng/L,对照组(28.89±3.41)ng/L]、IL-6[观察组(35.52±5.21)ng/L,对照组(46.52±6.56)ng/L]水平均较治疗前[观察组(34.55±5.11)ng/L、(67.78±10.12)ng/L,对照组(34.15±5.02)ng/L、(66.55±10.52)ng/L]降低,差异均有统计学意义(观察组t=56.508、46.921,对照组t=23.332、36.122,均P<0.05);且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.985、9.377,均P<0.05)。治疗前,两组患儿水肿、瘢痕、息肉、鼻漏及结痂评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿水肿、息肉及鼻漏评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组;两组患儿瘢痕、结痂评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患儿鼻塞、头痛、流涕及嗅觉障碍等症状评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿鼻塞、头痛、流涕及嗅觉障碍等症状评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患儿MCC、MTR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿MCC[观察组(77.56±10.54)%,对照组(69.98±10.72)%]、MTR[观察组(9.78±1.32)mm/min,对照组(7.52±1.15)mm/min]水平均较治疗前[观察组(46.95±6.65)%、(3.52±0.50)mm/min,对照组(47.15±6.58)%、(3.62±0.60)mm/min]提高,差异均有统计学意义(观察组t=56.195、54.129,对照组t=39.381、50.639,均P<0.05);且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.601、9.219,均P<0.05)。结论 负压鼻腔冲洗联合克拉霉素可有效改善鼻窦炎患儿炎症反应,促进鼻黏膜修复,在改善临床症状基础上提升鼻黏膜纤毛的传输功能。

不同手术方式治疗慢性鼻-鼻窦炎对上颌窦黏膜纤毛传输功能的影响

目的:比较不同手术方式治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及其对上颌窦黏膜纤毛传输功能的影响,为临床制定治疗慢性鼻-鼻窦炎的优选术式提供参考依据。方法:选取2013年9月-2014年12月于本院耳鼻咽喉科就诊的160例确诊为慢性鼻-鼻窦炎的患者作为研究对象,将其随机分为4组,分别为治疗组1~4,每组各60例。治疗组1接受上颌窦自然开口扩大术,治疗组2接受上颌窦开窗术,治疗组3接受经泪前隐窝上颌窦开放术,治疗组4接受上颌窦口球囊扩张术。观察和比较4组患者的术后鼻腔黏膜的覆盖、水肿、囊泡形成、骨质暴露、瘢痕形成等情况,上颌窦窦腔内分泌物性状、蓄积情况以及术后3个月和6个月时行上颌窦腔糖精实验及窦口周黏膜活检情况。结果:四组手术后均取得较好临床疗效,而组4的临床总有效率显著高于其他三组(均P<0.05)。术后3、6个月,组4Lund-Kennedy评分和MMT时间均明显低于其他三组(均P<0.05);在上颌窦黏膜活检方面:术后炎性细胞数量及状细胞和黏膜下腺体细胞形态及黏膜下结构水肿改善程度亦在中组四最为显著(P<0.05)。结论:上颌窦窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效较高,可有效改善状细胞和黏膜下腺体细胞形态及鼻窦黏膜水肿、窦口通畅引流等作用,且安全性高。

大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎疗效分析

目的比较大环内酯类与头孢类药物治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法应用大环内酯类药物与头孢类药物分别治疗慢性鼻窦炎患者,并随机挑选每组各20例患者分别在治疗前后进行糖精试验检测鼻黏膜纤毛传输时间。结果大环内酯类药物治疗组有效率高于头孢类治疗组(P<0.05),大环内酯类组治疗前后黏膜纤毛传输速度提高程度优于头孢类组(P<0.01)。结论大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎疗效优于头孢类药物,其机制可能与大环内酯类药物除抗菌外的其他作用有关。

鼻出血二次填塞术后生理性海水应用的疗效观察

目的探讨鼻出血患者行二次填塞术后应用鼻朗喷鼻器对鼻部不适症状、鼻腔纤毛传输速率的影响。方法选择128例鼻出血二次填塞的患者,随机分为实验组和对照组,对照组选用生理盐水冲洗鼻腔,实验组选用鼻朗喷鼻器冲洗鼻腔,分别观察鼻部不适症状及鼻腔纤毛传输效率的变化。结果在鼻腔填塞术后的1、2、4周,实验组主观症状较对照组明显缓解(P<0.05),实验组鼻腔黏膜纤毛传输速率较对照组明显提高(P<0.05)。结论鼻腔二次填塞术后,相对于生理盐水,鼻朗鼻腔喷雾器冲洗鼻腔可以明显缓解鼻部不适症状,并且对于纤毛清除功能改善具有明显疗效。

鼻咽癌病人放疗期全程鼻咽冲洗的效果评价及其影响因素

[目的]探讨鼻咽癌病人放疗期全程鼻咽冲洗的临床效果及其影响因素。[方法]选择2011年8月—2013年8月在我院经病理确诊的鼻咽癌调强放疗病人199例,按照随机数字表分为对照组(n=96)和观察组(n=103)。两组病人均接受8周常规放疗治疗以及责任制常规护理,对照组根据病人症状、主诉需求遵医嘱予常规鼻咽冲洗,观察组病人接受全程鼻咽冲洗。放疗开始时、放疗4周时及放疗结束时采用糖精实验检测鼻腔黏液纤毛传输功能。[结果]开始放疗时两组病人糖精清除时间差异无统计学意义(P>0.05),放疗4周和放疗结束时观察组病人糖精清除时间均较对照组病人显著缩短(P<0.05或P<0.01);两组病人开始放疗、放疗第4周及放疗结束时糖精清除时间比较结果显示性别、年龄、肿瘤分期、吸烟史及鼻咽既往病史是影响两组病人糖精清除时间的影响因素(P<0.05或P<0.01)。[结论]对鼻咽癌病人放疗期全程鼻咽冲洗可改善病人鼻腔黏液纤毛传输功能,而性别、年龄、肿瘤分期、吸烟史及鼻咽既往病史是影响鼻咽癌病人鼻腔黏液纤毛传输功能的因素。