牙周炎伴慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者相关牙周指标和龈沟液指标的研究

目的探讨并研究牙周炎伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者相关的牙周指标和龈沟液指标,为临床提供诊治依据。方法选取单纯慢性牙周炎(CP)患者、单纯AECOPD患者、中重度CP伴AECOPD患者和全身及牙周健康体检者各30例分别作为CP组、AECOPD组、CP+AECOPD组和对照组。分别对所有研究对象龈沟液炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],以及牙周指标[出血指数(BI)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、菌斑指数(PLI)]和细菌群落相对丰度进行检测。结果 CP+AECOPD组患者PLI以及CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于CP组,差异有统计学意义(P<0.05)。在门水平,CP+AECOPD组在厚壁菌门、拟杆菌门、梭杆菌门和变形菌门的相对丰度均明显高于CP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在属水平,CP+AECOPD组在纤毛菌属、棒杆菌属、链球菌属和普氏菌属的相对丰度明显高于CP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论牙周炎伴AECOPD患者牙周损伤程度高于单纯牙周炎患者,CRP、TNF-α、IL-6、IL-8等炎症因子水平升高以及细菌种类与牙周炎存在密切关系,可为牙周炎患者诊治提供重要依据。

玻璃基陶全瓷氧化锆全瓷及纤维桩核氧化锆冠修复对后牙体缺损患者咀嚼能力及龈沟液炎症损伤指标的影响

目的:探讨玻璃基陶全瓷、氧化锆全瓷及纤维桩核氧化锆冠修复对后牙体缺损患者咀嚼能力及龈沟液炎症损伤指标的影响。方法:选取根管治疗后择期进行桩核修复治疗的后牙体缺损患者151例(151颗),依照接受冠修复体材质不同分为3组,即选择玻璃基陶全瓷高嵌体修复者为A组,选择氧化锆全瓷冠修复者为B组,选择纤维桩核氧化锆冠修复者为C组,经倾向性评分匹配法对以上病例的基线资料进行分析得出,获取三组均衡可比的基线资料,即A组为51例(51颗),B、C组各为50例(50颗)。评估3组修复后1年后的修复效果,对比3组修复前及修复1年后的咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、牙周状况[牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)]及龈沟液炎症损伤指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、碱性磷酸酶(ALP)、前列腺素(PGE2)]水平,观察3组并发症情况。结果:A组的修复体完整、颜色匹配、边缘合适性、边缘着色及牙龈状况共5项内容修复合格率均显著高于B、C组(P<0.05);修复1年后,3组咬合力较修复前有显著性增强(P<0.05),咀嚼效率较修复前有显著性提高(P<0.05),其中A组修复前后咬合力和咀嚼效率的差值显著大于B、C组(P<0.05),B组差值显著大于C组(P<0.05);修复1年后,3组龈沟液BI、PD、AL值较修复前有显著性提高(P<0.05),但A组修复前后BI、PD、AL值差值显著小于B、C组(P<0.05),B组差值显著小于C组(P<0.05);修复1年后,3组龈沟液IL-1β、ALP、PGE2较修复前有显著性提高(P<0.05),但A组修复前后龈沟液IL-1β、ALP、PGE2水平差值显著大于B、C组(P<0.05),B组差值显著大于C组(P<0.05);A组修复1年内的总并发症率分别为1.96%,显著低于B、C组的12.00%、18.00%(P<0.05)。结论:相比氧化锆全瓷及纤维桩核氧化锆冠修复,选择玻璃基陶全瓷高嵌体修复用于后牙体缺损根管治疗后,不仅能提高修复效果和咀嚼功能,还能减轻牙周组织和龈沟液炎症损伤指标,并发症少,应用安全、有效。

无托槽隐形矫治器对患者牙周健康、微生物菌群及龈沟液炎性指标的影响研究

目的:观察无托槽隐形矫治器对患者牙周健康、微生物菌群及龈沟液炎性指标的影响。方法:选取2018年10月-2020年1月92例正畸治疗患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照采用传统固定矫治器,观察组则采用无托槽隐形矫治器。比较两组治疗前及治疗3、6个月后的牙周健康指数(牙龈指数、龈沟探诊深度及龈沟出血指数)、微生物菌群(弯曲杆菌、消化链球菌及丙酸杆菌)及龈沟液炎性指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)及白细胞介素-6(IL-6)]。结果:治疗前,两组牙龈指数、龈沟探诊深度及龈沟出血指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,观察组两组牙龈指数、龈沟探诊深度及龈沟出血指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组弯曲杆菌、消化链球菌及丙酸杆菌比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,观察组弯曲杆菌、消化链球菌及丙酸杆菌均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-1β、PGE2、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,观察组IL-1β、PGE2、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治器对患者牙周健康、微生物菌群及龈沟液炎性指标的影响相对较好,在正畸治疗患者中的应用价值较高。

固定矫治器对患者牙釉质及龈沟液多项指标的影响

目的观察及研究固定矫治器对患者牙釉质及龈沟液多项指标的影响情况.方法选取2012年1月至2013年5月于云南省交通中心医院采用固定矫治器进行治疗的40例患者为观察组,同期的40名同龄健康人员为对照组,然后将2组干预前及干预后6周、12周、24周及48周的牙釉质及龈沟液多项指标进行检测及比较.结果观察组治疗前牙釉质及龈沟液多项指标均与对照组无明显差异(P>0.05),而干预后6周、12周、24周及48周的牙釉质及龈沟液多项指标均差于对照组及本组干预前(P<0.05).结论固定矫治器对患者牙釉质及龈沟液多项指标的影响较大,在正畸治疗的过程中应重视对这些方面的监测及干预.

自锁托槽矫正器与传统托槽矫正器在牙周病患者正畸治疗中的应用效果比较

目的探讨牙周病正畸治疗患者采取自锁托槽与传统托槽矫正器治疗的效果。方法抽取2021年1月至2022年6月河南省直第三人民医院收治的牙周病正畸治疗患者78例。根据矫正器类型分为对照组(传统托槽)和观察组(自锁托槽),每组39例。比较两组治疗效果,比较两组治疗前后牙周指数[菌斑指数(PLI)、牙龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)]和龈沟液指标[龈沟液量、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较两组不良反应发生率。结果观察组总有效率(97.44%,38/39)高于对照组(79.49%,31/39),P<0.05。治疗前,两组牙周指数、龈沟液指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PLI、GI、SBI、龈沟液量、IL-1β、TNF-α均低于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率(5.12%,2/39)与对照组(12.82%,5/39)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与传统托槽矫正器比较,自锁托槽矫正器用于牙周病正畸治疗中,可更好地改善牙周指数与龈沟液指标,提高临床疗效,且不会显著增加不良反应。