老年牙周病患者龈沟血血糖水平与口腔健康状况的相关性

探讨老年牙周病患者龈沟血血糖水平与口腔健康状况的相关性。方法 于2021年6月至2022年6月在我院选取老年牙周病患者分析病例,共126例为观察组,在此基础上,选取126例无其他疾病的正常口腔体检老人为对照组,检测龈沟血血糖和末梢血血糖,比较两组之间的血糖水平差别,探讨两者之间的关系。以血糖水平为标准,将老年牙周病患者分成血糖正常、轻度升高、中度升高和重度升高4组,对4组患者的口腔健康情况进行比较,并进行相关性研究。结果 观察组的龈沟血血糖水平与末梢血血糖水平均明显高于对照组(P<0.05),4组在低血糖组中,牙列缺损程度较轻,牙位松动程度较低,牙周袋深度较浅,牙石检出率较低,牙龈探诊出血较少,但当龈沟血血糖水平上升时,牙列缺损、牙位松动、牙周袋深度及牙石等级也随之增高,同时伴有牙龈出血,与血糖轻度升高组相比,两者没有显著差别(P>0.05),其余组之间比较有统计学意义(P<0.05)。结论 龈沟血和末梢血中的血糖水平与正常对照组相比,有显著性差异;因此,临床上应关注老年牙周病患者的血糖水平,及时干预,以控制血糖升高幅度,对于改善牙周病的疗效和口腔健康具有重要意义。

老年牙周病患者龈沟血血糖水平与口腔健康状况的相关性

目的 观察老年牙周病患者龈沟血血糖水平与口腔健康状况的相关性.方法 选择老年牙周病患者300例作为研究组,选择接受常规口腔检查的口腔健康且未合并其他疾病的老年人300例作为对照组,全部受检者接受龈沟血血糖水平检测、末梢血血糖水平检测,对比两组各血糖水平差异,分析老年牙周病患者龈沟血血糖水平与末梢血血糖水平的相关性;根据血糖水平将老年牙周病患者分为血糖正常组、轻度升高组、中度升高组、重度升高组,对比4组口腔健康状况,并分析其可能存在的相关性.结果 研究组龈沟血血糖水平及末梢血血糖水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性检验证实,老年牙周病患者龈沟血血糖水平与末梢血血糖水平呈正相关(r=0.889,P<0.05).血糖正常组牙列缺损情况轻微、牙位松动情况少、牙周袋深度较浅、牙石检出情况少、牙龈探诊出血情况少,随着患者龈沟血血糖水平升高,其牙列缺损、牙位松动、牙周袋深度、牙石等级等情况均逐渐加重,且牙龈探诊出血情况增加,血糖正常组与轻度升高组各种口腔健康状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他组组间各种口腔健康状况比较差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析发现,老年牙周病患者龈沟血血糖水平与牙列缺损、牙位松动度、牙周袋深度、牙石等级、牙龈探诊出血情况等口腔健康状况均呈正相关(r=0.406、0.391、0.409、0.426、0.204,均P<0.05).结论 老年牙周病患者龈沟血、末梢血血糖水平较基线值均明显升高,随着血糖水平的升高,患者口腔健康状况越差,临床应重视老年牙周病患者血糖水平的监测并及时干预,以控制血糖增长幅度,这对提高牙周病治疗效果、改善口腔健康状况极为关键.

龈沟血糖化血红蛋白筛查糖尿病的应用研究

目的:评估在牙周探诊中获得的龈沟血(gingival crevicular blood,GCB)的糖化血红蛋白(HbAlc)是否可以代替手指末梢血(finger stick capillary blood,FSB)来筛查糖尿病(diabetes mellitus,DM)的可靠性,为DM筛查提供新渠道。方法:选取中重度慢性牙周炎患者,血糖仪检测GCB和FSB的血糖,Bio-rad D10全自动糖化血红蛋白分析仪检测GCB和FSB的HbAlc,Pearson相关系数分析GCB和FSB血糖以及HbAlc的相关性,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定GCB HbAlc对DM的最佳诊断界值。结果:本研究收集了60例中重度慢性牙周炎患者,根据有无DM史、FSB血糖以及HbAlc的结果,发现18例有DM、42例无DM的牙周炎患者,两组GCB和FSB血糖的相关性分别为r=0.993和r=0.926;HbAlc的相关性分别为r=0.977和r=0.829;ROC曲线确定GCB HbAlc对DM的最佳诊断界值为HbAlc=5.7%,灵敏度为100%,特异度为95.2%。结论:与FSB HbA1c相比,牙周探诊获得的GCB进行HbA1c检测同样准确,最佳诊断界值为GCB HbAlc=5.7%,可能用于筛查DM患者。

以龈沟血替代手指末梢血筛查糖尿病的研究进展

糖尿病合并牙周炎患者的手指末梢血(FSB)血糖与龈沟血(GCB)血糖浓度高度一致,GCB和FSB中的糖化血红蛋白(GHb A1c)水平高度一致。在牙周病患者人群中,糖尿病的发病率约占其总数的2/3。即有大量的牙周病患者未被临床诊断出糖尿病,这些患者会定期地进行口腔疾病治疗,因此口腔医院是一个筛查糖尿病的重要场所。口腔医生在对牙周病患者进行牙周维护期诊疗的同时筛查其糖尿病,有助于患者糖尿病的早期诊断,早期干预,阻止其并发症发展;有助其制定诊疗方案,优化治疗效果。牙周探诊是牙周病特别是牙周炎诊断中最常用最重要的检查方法,利用探诊过程中的GCB来分析患者的血糖和GHb A1c水平,微创、简便、准确、省时和安全,可避免用FSB检测血糖水平时针刺取血操作烦琐、患者恐惧和疼痛显著的缺陷。

采用龈沟血筛查糖尿病的初步研究

目的评估在牙周检查中，检测龈沟血的血糖水平以代替手指末梢血筛查糖尿病的可靠性，从而寻求一种迅速、安全以及无创的椅旁筛查糖尿病的方法。方法选取30例慢性牙周炎患者（男133例，女17例），血糖仪分别检测龈沟血和手指末梢血的血糖水平。结果龈沟血的血糖值范围为4．8～16．7mmol/L，平均值为（7．77±3．43）mmol/L，手指末梢血的血糖值范围为5．0～17．0rnrnol/L，平均值为（7．94±3．67）mmol/L，配对t检验分析两者无显著性差异，皮尔森相关系数分析两者高度相关。结论在牙周检查过程中，检测龈沟血的血糖水平可能用来筛查糖尿病。