龋损管理：龋坏组织去除的专家共识

近30年来,尽管许多国家的龋病患病率逐年下降,但龋病仍然是世界上最流行的疾病,影响着数十亿人口[1],在全球产生巨额的医疗费用[2].因此,如何管理龋病以减少其对人类的影响,已经成为口腔医学领域的重要课题.为实现这一目标,制定龋病管理策略时需要有充分的临床证据做指导.目前,已有越来越多的临床研究证据支持在此基础上形成推荐规范[3].

Carisolv~化学机械法在龋病治疗中的临床应用

目的探讨Carisolv化学机械法微创去除腐质在龋病治疗中的应用。方法选择龋损在牙合面的、洞口开放、暴站良好的龋齿（中龋或深龋）50颗，随机分成两组，每组各25颗。对照组采用传统车针去除龋洞内的腐质，实验组采用Carisolv化学机械法去除龋洞内的腐质，然后两组均常规充填。记录患者在治疗过程中的疼痛程度，并在治疗后6个月及12个月分别进行回访．检查患牙充填物情况及继发龋的发生。结果对照组有20例患者在治疗时感觉疼痛．其中行13例为非常疼痛或剧烈疼痛，而实验组多数患者感觉无痛，仅有3例患者感觉轻微疼痛，两组患者的疼痛程度有显著差异：6个月复查时两组所有病例充填物均完整，对照组有一例患牙发生继发龋；12个月复查时对照组充填物脱落2例．继发龋3例；实验组末发现有充填物脱落断，继发龋1例，两次复查时两组间充填物脱落及继发龋的发生均无显著差异。结论Carisolv化学机械法可有效地去净龋坏组织．且在治疗过程中患者感觉舒适、无痛．为龋病的治疗提供了有效的补充。