高血压患者应用氢氯噻嗪联合龙胆泻肝汤治疗的临床效果分析

目的:探讨氢氯噻嗪联合龙胆泻肝汤治疗高血压的效果。方法:选择(2021年5月~2023年5月)在我院治疗的126例高血压患者,以抽签法分为对照组、观察组,各63例,对照组:氢氯噻嗪,观察组:氢氯噻嗪+龙胆泻肝汤,比较两组临床疗效,中医症候积分,血压(收缩压/舒张压)、血脂水平[甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)],血清指标[一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素(Endothelin,ET)、血清胱抑素C(Serum cystatin C,Cys-C)、血尿酸(Blood uric acid,UA)],不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率比对照组高,P<0.05;治疗前,两组主症、次症积分相比无统计学差异,P>0.05;治疗后,两组主症、次症积分均比治疗前低,且观察组比对照组低,P<0.05;治疗前,两组收缩压、舒张压、TG、TC、LDL水平相比无统计学差异,P>0.05;治疗后,两组各指标水平均比治疗前低,且观察组各指标水平比对照组低,P<0.05;治疗前,两组NO、ET、Cys-C、UA水平相比无统计学差异,P>0.05;治疗后,两组NO水平均比治疗前高,ET、Cys-C水平均比治疗前低,且观察组比对照组更优,P<0.05;两组UA水平均无统计学差异(P>0.05);两组患者的不良反应发生率相比无统计学差异,P>0.05。结论:氢氯噻嗪联合龙胆泻肝汤联合治疗高血压,效果较好,能降低患者血压、血脂,提高NO,降低ET水平,且有较高的安全性。

苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗混合痔术后的临床疗效

目的:采用倾向性评分匹配法探讨苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤对混合痔术后患者的影响。方法:回顾性分析140例混合痔术后患者,使用SPSS 22.0进行倾向得分匹配法为观察组和对照组,每组49例。观察组给予苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗,对照组给予常规对症支持治疗,共治疗14天。比较两组临床疗效,术后康复情况、肛门功能恢复指标及血清炎症水平。结果:观察组总有效率[95.9%(47/49)]高于对照组[81.6%(40/49)](P<0.05)。观察组术后各项康复项目评分及血清炎性指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤可提升混合痔患者术后的临床总有效率,快速缓解患者术后炎性反应,减轻临床症状,降低术后混合痔复发风险。

龙胆泻肝汤联合洛美沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎临床研究

目的:探究对慢性化脓性中耳炎患者应用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液的临床效果。方法:选取新乡医学院第一附属医院2021年1月至2023年6月期间收治的90例慢性化脓性中耳炎患者,采用随机分组方法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者采用洛美沙星滴耳液进行治疗,观察组患者采用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液进行治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为95.56%,较对照组的80.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者各项中医证候积分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)及降钙素原(PCT)水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者听力功能优于对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性化脓性中耳炎患者应用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液进行治疗,可有效缓解病情,减轻炎症反应,提高听觉功能。

带状疱疹后遗神经痛治疗中温针灸联合龙胆泻肝汤应用的效果分析

目的分析温针灸联合龙胆泻肝汤在带状疱疹后遗神经痛治疗中应用的效果。方法方便选取2019年4月—2023年4月在滕州市中心人民医院治疗的112例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,用随机数表法分为两组,每组56例。对照组行西医常规治疗,观察组行温针灸联合龙胆泻肝汤治疗,比较组间疼痛程度、睡眠质量、临床疗效及并发症发生情况。结果干预前两组疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为98.21%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.920,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合龙胆泻肝汤在带状疱疹后遗神经痛治疗中的应用能有效降低患者的疼痛感,提升患者的睡眠质量,在治疗中可取得显著疗效,降低患者并发症发生的风险。

针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床观察

【目的】观察针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床疗效。【方法】将60例中风后肝火扰心型失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予龙胆泻肝汤加减方口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺鬼穴治疗,治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)的变化情况,以及阿森斯失眠量表(AIS)评分的情况。比较2组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者PSQI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的AIS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的SDS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SDS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组的总有效率为86.66%(26/30),对照组为76.66%(23/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠,能明显改善患者的临床症状,疗效显著。

火针结合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型痤疮的临床观察

目的:观察火针结合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型痤疮的临床疗效。方法:选取60例肝胆湿热型痤疮患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用龙胆泻肝汤治疗,观察组在对照组治疗基础上结合火针治疗。两组患者均治疗6周。比较两组患者临床疗效及治疗前后皮损评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者皮损评分、HAMD评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:火针结合龙胆泻肝汤治疗痤疮疗效较好,可改善患者的皮损情况,缓解其抑郁情绪。

龙胆泻肝汤加减治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果

目的观察龙胆泻肝汤加减治疗原发性肝癌(PLC)肝动脉化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果。方法选取2020年10月—2022年4月于南方医科大学顺德医院和南方医科大学中西医结合医院确诊为PLC,经TACE治疗后出现栓塞综合征的湿热内阻证患者82例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上行龙胆泻肝汤加减治疗,2组均治疗3周。比较2组临床效果,治疗前后中医证候评分、栓塞综合征症状持续时间、肿瘤患者生活质量评分表(QOL)评分和ECOG体力状况评分,甲胎蛋白(AFP)以及肝功能指标[总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平。结果观察组治疗总有效率为73.17%,高于对照组的31.71%(χ^(2)=14.131,P<0.01)。观察组恶心呕吐、发热、腹胀腹泻、肝区疼痛持续时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3周后,2组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组QOL评分均高于治疗前,ECOG评分均低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组AFP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组TBil、ALP、ALT、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论龙胆泻肝汤加减治疗TACE术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果较好,根据中医辨证论治既能明显改善栓塞综合征症状,进而改善患者生活质量,又能改善患者肝功能。

龙胆泻肝汤加减方联合火针点刺法治疗肝经郁热型带状疱疹临床观察

目的探究龙胆泻肝汤加减方联合火针点刺法治疗肝经郁热型带状疱疹的临床效果。方法选取本院2021年7月—2022年3月收治的80例肝经郁热型带状疱疹患者,按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组在常规西医抗病毒、营养神经等治疗基础上采用火针点刺法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合龙胆泻肝汤加减方治疗。比较2组患者症状缓解时间、简易McGill疼痛评分,3周后比较2组患者临床疗效。结果治疗后,观察组退热时间、瘙痒缓解时间、水疱消退时间、皮疹结痂时间、脱痂时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为100.0%,显著高于对照组的90.0%(P<0.05)。治疗1周、2周、3周后,2组患者简易McGill疼痛评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙胆泻肝汤加减方联合火针点刺法治疗肝经郁热型带状疱疹患者可有效减轻疼痛,缩短病程,提高临床疗效且无明显不良反应。

龙胆泻肝汤加减疗法用于宫颈炎合并HPV感染临床观察

目的:探讨于宫颈炎合并HPV感染患者中应用龙胆泻肝汤加减疗法的临床治疗效果。方法:2020年1月至2022年10月,选取宫颈炎合并HPV感染患者共计70例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,各35例,对照组行保妇康栓治疗,观察组以保妇康栓治疗为基础行龙胆泻肝汤加减疗法,以治疗效果、炎症因子水平改善情况、病情复发情况作为观察指标。结果:1)对照组和观察组治疗总有效率分别为77.14%、94.29%,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。2)炎症因子[血清白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平治疗前,对照组和观察组比较(P>0.05),炎症因子水平治疗后两组均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。3)和对照组比较,症状消失、宫颈柱状上皮异位愈合、HPV-DNA观察组改善时间均显著较短(P<0.05)。4)不良反应发生率对照组和观察组比较,两组无显著差异(P>0.05)。5)对照组和观察组患者复发率分别为22.86%、5.71%,观察组低于对照组,差异显著(χ2=4.200,P=0.040<0.05)。结论:以保妇康栓治疗为基础实施胆泻肝汤加减疗法针对宫颈炎合并HPV感染病人可发挥显著作用效果,可改善患者炎症因子水平,促进患者病情康复,改善临床症状,同时可预防病情复发。

保妇康栓联合龙胆泻肝汤治疗湿热下注型带下病临床研究

目的:观察保妇康栓联合龙胆泻肝汤治疗湿热下注型带下病的效果。方法:70例按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例,两组均予保妇康栓治疗,治疗组加用龙胆泻肝汤治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗7d治疗组临床症状评分、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)而阴道pH值、菌群密集度、菌群多样性改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:保妇康栓联合龙胆泻肝汤治疗湿热下注型带下病效果较好,且安全。

加味龙胆泻肝汤治疗湿热型湿疹临床观察

目的观察加味龙胆泻肝汤治疗湿热型湿疹的临床效果。方法选择十堰市中西医结合医院2021年5月—2021年9月确诊的湿疹患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组口服加味龙胆泻肝汤治疗,对照组口服西替利嗪片治疗。14 d为1个疗程,疗程结束后第2周随访,观察复发情况以进行疗效评定。结果治疗组总有效率为85.0%(34/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均下降,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者内服加味龙胆泻肝汤治疗湿热型湿疹瘙痒症状缓解明显,复发率低,无明显不良作用。

龙胆泻肝汤加减联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤加减联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗慢性前列腺炎(CP)湿热瘀滞证的效果。方法:60例按照随机数字表法分为两组各30例。两组均给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组加用龙胆泻肝汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后最大尿流速(MFR)高于对照组(P<0.05),膀胱残余尿量(RBV)和美国国立卫生研究院CP症状积分指数(NIH-CPSI)评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后前列腺液炎症因子水平及中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗湿热瘀滞证CP效果较好。

龙胆泻肝汤联合左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎临床观察

目的观察龙胆泻肝汤联合左氧氟沙星(LEV)滴眼液对细菌性角膜炎患者临床症状及炎症因子水平的影响。方法选取2020年3月—2022年3月永丰县中医院接收的76例细菌性角膜炎患者,通过随机数字表法分为两组,对照组、观察组各38例。对照组接受LEV滴眼液治疗,观察组接受LEV滴眼液联合龙胆泻肝汤治疗,均治疗2周。比较两组疗效;于治疗前后,比较两组临床症状评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ)]水平。结果观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38)(P<0.05)。治疗2周后,两组疼痛、畏光、分泌物、异物感、结膜或睫状充血等症状评分显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组INF-γ水平显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组IL-6水平显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤联合LEV滴眼液可提高细菌性角膜炎患者疗效,改善患者临床症状,减轻炎症因子水平。

氢氯噻嗪联合龙胆泻肝汤加味治疗高血压临床分析

探讨氢氯噻嗪联合龙胆泻肝汤加味对高血压的疗效和安全性。方法;将2021年1月-2022年12月本院接收的120例高血压患者随机均等分为对照组和观察组,对照组接受氢氯噻嗪治疗,而观察组在接受对照组同样的治疗的基础上,额外加服了龙胆泻肝汤加味。两组的治疗周期均为12周。对两组的疗效进行对比。结果:治疗后两组血压均有改善,相比之下,观察组的改善幅度更明显(P<0.05)。观察组治疗后的症状缓解程度要比对照组大得多(P<0.05)。观察组的生活质量评分较治疗前显著提高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论 氢氯噻嗪联合龙胆泻肝汤加味治疗高血压,可以有效降低血压,改善中医证候,提高生活质量,安全性良好,值得临床推广。

龙胆泻肝汤联合壮医药线点灸治疗带状疱疹临床观察

观察龙胆泻肝汤联合壮医药线点灸治疗带状疱疹的临床效果。方法 将我院2022年6月~2023年6月收治的带状疱疹患者30例随机分成2组各15例。对照组给予西药治疗,观察组给予龙胆泻肝汤联合壮医药线点灸治疗,观察患者症状改善时间、疗效、后遗神经痛发生率及IL-6水平。结果 观察组症状改善时间短于对照组(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组后遗神经痛发生率及IL-6水平均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 龙胆泻肝汤联合壮医药线点灸治疗带状疱疹可以有效地改善症状,具有一定的临床价值。

火针、刺络拔罐联合龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹的临床疗效观察

目的探讨在带状疱疹患者中实施火针、刺络拔罐联合龙胆泻肝汤加减治疗的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2022年8月至2023年9月大埔县中医医院收治的带状疱疹患者80例,按照随机数字表法进行分组,分别为对照组(40例,口服伐昔洛韦+外涂阿昔洛韦乳膏)和观察组(40例,火针+刺络拔罐+口服龙胆泻肝汤)。两组患者均治疗14 d。观察对比两组患者临床疗效、症状缓解时间,治疗前和治疗7、14 d后的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,以及治疗前和治疗14 d后的炎症因子水平。结果与对照组比,观察组临床疗效和总有效率均更高,止痛时间、止疱时间、结痂时间及脱痂时间均更短;与治疗前比,治疗7、14 d后两组患者VAS疼痛评分及PSQI评分均呈降低趋势,且治疗后同时间点观察组的VAS疼痛评分和PSQI评分均较对照组更低;与治疗前比,治疗14 d后两组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、环氧化酶-2(COX-2)水平均降低,且观察组均低于对照组;血清干扰素-γ(IFN-γ)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论对带状疱疹患者进行火针、刺络拔罐联合龙胆泻肝汤治疗的临床疗效显著,有利于缓解患者的临床症状,减轻疼痛,提高睡眠质量,抑制机体炎症反应。

加减龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型不寐临床疗效观察

研究龙胆泻肝汤加减对肝火扰心型不寐患者的临床效果,为治疗不寐提供临床思路和依据。方法 将72例患者利用随机分组的方法分组,将采用加减龙胆泻肝汤的36例设为观察组与采用西药治疗的36例设为对照组,比较两组效果。结果 睡眠质量数据方面,与对照组患者的睡眠总时间相比,观察组更长,而与对照组的PSQI评分相比,观察组更低(P<0.05)。在总有效率方面,观察组为91.66%,而对照组为61.11%,明显观察组更高(P<0.05)。和对照组的不良反应相比较,观察组也明显更低(P<0.05)。结论 加减龙胆泻肝汤对肝火扰心型不寐具有积极的疗效和较高的安全性,值得推广。

针灸配合龙胆泻肝汤加减对肝胆湿热型失眠的临床疗效

观察针灸配合龙胆泻肝汤加减对肝胆湿热型失眠疗效分析。方法 将我院(2020年01月-2023年01月)肝胆湿热型失眠80例患者分两组,龙胆泻肝汤治疗为对照组,配合针灸为研究组。比较睡眠质量评分、睡眠结构评分,评价治疗效果。结果 在治疗后两组睡眠障碍评分较前下降,研究组更低,睡眠结构评分较前提升,研究组更高,(P<0.05)。研究组总有效率更高,(P<0.05)。结论肝胆湿热型失眠中,以针灸配合龙胆泻肝汤加减,可减轻睡眠障碍及其严重程度,改变患者睡眠结构,提升临床治疗效果理想。

龙胆泻肝汤加减改善腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能、缓解炎症反应的临床研究

目的探讨龙胆泻肝汤加减治疗对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能、炎症反应、免疫功能相关指标的影响。方法选取2021年1月至2023年8月全椒县中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术治疗的80例患者,据随机数字表法分为两组,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组(40例)患者术后接受常规抗感染、营养支持治疗并观察至出院,观察组(40例)患者在对照组的基础上连续服用龙胆泻肝汤加减治疗,治疗14 d。比较两组患者术后胃肠功能恢复相关指标,治疗前与术后14 d中医证候评分、炎症因子及免疫功能相关指标。结果观察组患者胃肠功能相关指标(肠鸣音恢复、肛门排气、初次排便时间)均短于对照组;相比治疗前,术后14 d两组患者右胁痛、腹胀、乏力评分均降低,且观察组均低于对照组;相比治疗前,术后14 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6+(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均降低,与对照组比,观察组患者降低幅度均更大;相比治疗前,术后14 d两组患者外周血CD4百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,与对照组比,观察组升高幅度均更大;外周血CD8^(+)百分比下降,与对照组比,观察组降低幅度更大(均P<0.05)。结论龙胆泻肝汤加减治疗可有效促进腹腔镜胆囊切除术患者的胃肠功能恢复,减轻炎症反应,促进免疫功能恢复,提升患者术后治疗效果。

龙胆泻肝汤方义阐释及在皮肤病临床应用

此文探讨了源自《医方集解》中龙胆泻肝汤的源流出处以及方名释义和立法依据,龙胆药物来自龙胆科根及根茎植物,具有清利肝胆实火、清泻肝经湿热的功效,主治肝胆实火上炎证或肝胆湿热下注证。皮肤病病机通常为虚、瘀、湿、热、毒,病性为本虚标实证,急性期常选用龙胆泻肝汤加减;后期则加用益气扶正的药物。湿疹病机与湿、热、虚、瘀有关,急性湿疹以湿热为主,亚急性湿疹以脾虚湿蕴为主,慢性湿疹以血虚风燥、血瘀为主,热重于湿型以龙胆泻肝汤和其他方剂配伍加减。皮肤瘙痒症的病因病机为风邪、湿热、血燥,治以疏表祛风止痒、清热利湿止痒、滋阴润燥止痒,方选龙胆泻肝汤加祛风止痒药物,此文通过对龙胆泻肝汤的组方分析,阐述龙胆泻肝汤对于湿热型皮肤病急性期的显著效用,并列举了部分龙胆泻肝汤在皮肤科病证中典型病例。