龙雷之火病机总论

文中通过对龙雷之火理论从起源到形成的文献进行梳理分析,以临证用药为着眼点进行病机分类,抽丝剥茧,厘清龙雷之火理论包括脏腑实火论、阴精亏虚论、元阳亏虚论、阴阳两虚论以及元气亏虚论,其中阴精亏虚论、元阳亏虚论、阴阳两虚论是这一理论的核心内容。

“龙火”“龙雷之火”“雷火”的辨析及考证

“龙火”“龙雷之火”“雷火”是中医文献中三个重要词语,因其有渊源关系且名称相近,所以时而互称混称,时而有其特指含义,致使理解困难,不易辨别。本文通过文献考证的方法,将“龙火”“龙雷之火”“雷火”放在一起加以系统梳理,追溯起源,辨析异同,发现三者共性内涵均指人体内过亢之相火、虚火、反常之火等。“龙火”特指内涵有膀胱火、肾火、命门之火的眼科病证名,“龙雷之火”特指内涵有肝肾之火、肝胆之火,“雷火”特指内涵有肝火、欲火、肝肾之火。

从“水不足、火不旺”浅析“龙雷之火”——基于阴阳、五行和藏象理论

龙雷之火是祖国医学中重要的病理概念,其理论的提出有重要意义。通过结合前人的相关阐述及中医的阴阳、五行和藏象等基础理论来探讨龙雷之火发病机制,探析龙雷之火产生的本质内容。经梳理发现其内涵可概括为"水不足,火不旺"两个重要方面,即肾水亏损,水不涵木,虚火上炎的病症和阴寒之邪损伤命门之火,格阳于外的病症,两者均系肝肾相火不能在体内与其他脏腑协调统一所致。在相应的病机理论指导下,临床上分别采用大滋肾水及温阳消阴的治疗方法,同时兼顾阴阳互根互用理论的应用。"龙雷之火"学说的探讨丰富了传统医学发病理论的内容,能更好的指导临床实践。

龙雷之火犀烛

龙雷之火自古与龙火、相火、阴火,少火等名词术语混淆不清,本文通过术语涵义辨析为中医理论学习者厘清彼此间联系。笔者发现各个医家所论述的龙雷之火内涵多有不同,且其内涵与龙火、相火、阴火、少火部分相同或不同,理解各医家所论述龙雷之火的内涵可从概念、性质、治法,病机四方面入手。

浅析龙雷之火

龙雷之火乃古人观察天象而比喻人体肾阴亏虚,相火上燔的抽象概念,其病机大致可分为阴不敛阳、阴盛格阳和虚阳浮越三种,其治法治则为引火归原,导龙入海。常用治疗方剂有镇阴煎、潜阳丹和引火汤等。作者从临床角度出发,重点探讨了由龙雷之火上燔导致的三叉神经痛的治疗。然而,龙雷之火包含的深层意义,值得更近一步探究。

相火、阴火、龙雷之火、浮游之火统一论

相火根源于命门之火,动中见静,藏于下焦肝肾,故相火主要指肝肾阳气,特别是肾阳。相火、阴火、龙雷之火、浮游之火,其实一也,后三者不过从不同角度说明相火的功能状态及生理病理特点。阴火实为妄动之相火、病理之相火;龙雷之火,乃取类比象,多用以说明肾中水火既济,阴阳互根的机理,且说明相火禀龙雷之性,具有暴烈难制,发病急骤的特点;无根之火与浮游之火同义,言相火不能固守本位,而腾越于上、于外也。

卦中探源——解析神秘龙雷之火

从自然、先天八卦和六十四卦象角度,探析龙雷之火的涵义、病因病机和相对应的治疗方药。对于龙雷之火的概念至今为止医家争论不休,分歧在于"龙雷之火"是一种病理状态亦或是一种生理状态等等。着重讨论该概念的产生和发展历程,通过整合分析大量前人的阐述,从最客观的角度,重新给龙雷之火定义,从而对龙雷之火给予确切的评价。

饮水思源 追寻古迹——试析“龙雷之火”含义

本文通过搜寻历代医家观点并结合自身思考与理解,着重讨论"龙雷之火"的本质和病机,同时附上跟随老师诊治"龙雷之火"实例二则,以供参详。

从中华传统文化对“龙”的认识探析“龙雷之火”含义

从中医学与中华传统文化的紧密联系出发,认为中华传统文化中所说的“龙”实际上就是源于对“闪电”的认识,从而认为古代医家所指的“龙火”“龙雷之火”应当指的就是清代医家郑钦安所说的阳虚阴盛之“虚火”,治疗当温阳散寒,潜阳入阴。并举以温阳散寒法治愈一持续两年不愈之咯血案例以说明之。

林兰基于龙雷之火理论辨治甲状腺功能亢进症经验

甲状腺功能亢进症以其并非单一内分泌疾病,伴有心血管系统、胃肠系统、血液系统、骨代谢等多器官并发症,影响人们生活质量,中医药在治疗甲状腺功能亢进症及其并发症上疗效显著并受到广泛关注。林兰教授从事内分泌疾病诊疗50余年,首次提出甲状腺为“奇恒之府”藏象说和“助肝疏泄、助肾生阳”之功用说,基于龙雷之火辨治甲状腺功能亢进症,提出祛痰除湿、以消阴翳,滋阴潜阳、益水养龙,温阳散寒、补虚潜龙三法治疗甲状腺功能亢进症效佳力强,文章拟介绍林兰教授基于龙雷之火理论辨治甲状腺功能亢进症的经验,与同道共榷。

基于“龙雷之炎,二火交发”论治绝经后出血

绝经后出血是指女性生理性闭经后再次出现阴道流血,临床可见腹痛、血性白带、血性分泌物等症状,是由各种生殖道炎症或良恶性肿瘤所引发的疾病。现代医学认为,本病的发生是由于绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖道黏膜出现萎缩性改变,上皮变薄局部抵抗力降低,易受细菌感染而发生炎症进而出现绝经后阴道出血。西医目前治疗方案多为激素替代及抗感染等,中医辨证该病涉及肝、脾、肾三脏;认为“龙雷之炎,二火交发”是肾水不足,不能潜藏龙雷之火,致其妄动,君相二火相煽,虚火渐生,热伏冲任,扰动血海,而见绝经后出血。治疗时当以滋肾水、降心火为原则,目的在于使“君火以明,相火以位”君相二火各司其职。文章从“龙雷之炎,二火交发”理论出发,探讨心、肝、肾三脏在绝经后出血的临床诊疗中的辨证,以期为临床提供参考。

基于“龙雷之火”理论浅析温潜法治疗脓疱型银屑病

脓疱型银屑病是银屑病中病情较重的一种类型,病因涉及遗传、免疫及感染等多种因素。目前,中医多从“清热解毒”“凉血消斑”等方面着手,然而在临床上以此治法诊治小儿、老年或久病脓疱型银屑病疗效欠佳。“龙雷之火”是一种病理状态,因命门火衰、脾阳亏虚,致阳气衰微、阴霾弥漫所表现出的虚阳浮越病证,本文基于“龙雷之火”理论,以“水寒不藏龙”为小儿、老年或久病脓疱型银屑病的病机要点,温补脾肾以治阳虚之本,潜镇固摄以治浮阳之标,使“龙雷之火”安守其位,阴平阳秘,精神乃和,病便自安。本文以“龙雷之火”理论为切入点,浅析温潜法治疗小儿、老年或久病脓疱型银屑病的应用。

“龙雷之火”再探及临床证治举隅

对"龙雷之火"的认识可以总结为寄寓于肝肾的相火,而以肾中之火为主,其病因病机可以从阴阳学说及脏腑学说来分析,临床证治每用桂附引火归元之法,如虚火上炎型可用生地黄、熟地黄、生龙骨、生牡蛎、怀牛膝、附子、肉桂等药,使上浮之虚火回归肾中。笔者在临床工作中,每每遇到龙雷之火上浮而出现的各种疾病,如慢性咽炎、牙龈炎、口腔溃疡、失眠、更年期综合征等,治疗上主张导龙入海,引火归原,均收到较好疗效。

基于“龙雷之火”理论刍议温补脾肾法治疗非肥胖型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是由遗传及环境等因素导致的生殖内分泌代谢性疾病,目前,治疗多侧重于肥胖患者,中医常从"祛湿""消痰""化瘀"等方面入手诊治;中医认为"龙雷之火"是产生于机体脾肾不足,阳气衰微,湿气弥漫之际的上热下寒的病理状态,基于"龙雷之火"理论,总结"水寒不藏龙、本虚不养龙"是非肥胖型多囊卵巢综合征的病机关键,治疗当以温补脾肾为基础,使中土得温、肾寒得化、本虚得补,龙雷之火安藏泽中达到阴平阳秘的状态,促进生殖功能恢复正常,则疾病可瘥。文章从"龙雷之火"理论出发,探讨温补脾肾法在非肥胖型多囊卵巢综合征诊疗中的运用。

胡珂应用引火归原法经验初探

引火归原乃中医学治疗虚阳浮越、虚火上炎诸证的常用治法,意在引虚火下潜,使浮阳归宅,以达到阴平阳秘的目的。通过对胡珂教授临床处方进行追访、总结。从引火归原法涵义、病因病机、理论依据等角度加以探讨,并总结其应用经验,指导临床。

论中医之“火”

通过对君、相二火的深入研究,认为君火是事物生长和变化的最高主持者和动力,是生命活动的中枢,有了君火,机体的生命活动才能正常进行;相火是在君火的指挥下具体完成、促使机体生长发育的火,处于臣使地位,有了相火,君火的作用才能具体落实。明是君火的正常表现,位即安于本位,充分发挥其本身应尽的职责;而阴火、龙雷之火是君、相二火失常时表现出来的。君火为生气之源,相火为气化之本;君火宜静,相火动中守节。君相和谐,则形与神俱;二火皆亢,则成炎上之势;二火皆衰,则生气无根,诸病生焉。

“引火归原”在耳鼻咽喉疾病中的运用

清代医家张璐说＂相火为龙火,仅可温顺,导之归原……若用苦寒,则龙雷之火愈发＂,并具体指出＂当予附桂于火同气,直入肾中,据其窟宅而招之,同气相求,相火安得不行之归原＂。＂引火归原＂又称导龙入海,是在滋肾阴方药中加入肉桂、附子等引火下行,使阴阳平衡,虚火下降,是治疗元阳浮越、肾火上升的方法,在临证过程中运用引火归原法辨证治疗耳鼻咽喉科相关疾病,疗效颇佳。1病案举隅1.1肾亏脓耳患者李某,女性,罹脓耳20年余。

试谈陈修园对血证理论的贡献

清代名医陈修园,福建长乐人。编著有《医学实在易》、《医学从众录》、《医学三字经》,《时方妙用》等医书十六种。他编著的医书具有通俗易懂,简明扼要的特点,因而流传很广。

李澎主任医师辨治代偿性月经经验

李澎认为代偿性月经属祖国医学“倒经”范畴,乃“火迫血行”所致,其火之缘由主要责之于肝肾功能失调,临床辨治常从调补肝肾入手,治疗时首分虚火、实火,虚火多为“龙火上奔型”,治宜补肾填精,滋阴降火,导龙入海;实火多为“肝经郁火型”,治宜疏肝清热,引血下行;另外,亦汲取张锡纯辨治该病之经验,多于辨证取穴方中加入健脾强胃之穴(足三里、中脘、公孙、内关)以镇安冲气,加止鼻衄之经验效穴(孔最、上星)以增强疗效。

试评陈修园的虚痨论

清代名医陈修园对虚痨证治,上溯轩歧长沙之秘,结合自己的临床实践,独具手眼,示后人大法,实非庸常所能及.本文试就陈氏《医学三字经》、《时方妙用》、《医学实在易》以及《医学从众录》中有关虚痨证的论述,予以缕析评介. 一、病机分析陈氏认为,虚痨“非气虚即精虚也。”从而导致阴阳失调,各有所偏,二气交伤,久虚不复。然而,当时对于虚痨病机的认识。