插销式桩冠在低龈距后牙残根冠修复中的应用

目的:探讨插销式桩冠在低龈距后牙残根冠修复中的应用和操作程序。方法:对25例32个低龈距后牙残根冠进行桩冠修复,取其较直根管作为主桩制作桩冠,分叉较大的根管制作插销,插入冠部预留的孔道辅助固位。结果:随访1～5a,失访3例,其余29例修复体均未出现松动和根折等现象,边缘密合、咬合关系和邻接关系良好。结论:用插销式桩冠修复低龈距后牙残根冠,固位强、抗力好,可最大限度恢复患牙的功能和美观。

老年低龈距磨牙牙体缺损的髓腔固位冠修复

在口腔临床工作中，重度磨损、低骀龈距磨牙牙体缺损的修复一直是备受关注的难题。对于低胎龈距磨牙牙体缺损的患者该如何设计、修复，相关基础研究较少，在临床修复时更多的是依靠医生个人的临床经验。老年人口腔情况复杂、牙齿磨损重，常合并全身系统性疾病，对牙周手术及种植手术耐受性差，其重度磨损、低胎龈距磨牙牙体缺损的修复尤其困难，是长期困扰临床医师的问题。本文针对老年人重度磨损、低殆龈距磨牙牙体缺损根管治疗后的修复方法做一阐述。

两种全冠修复体对低龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响

目的:探讨两种材料的全冠修复体对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响。方法:选择24例低牙合龈距年轻恒磨牙分别采用钴铬合金全冠、金铂合金全冠进行修复,全冠戴入4周后复诊,分别检测修复后4、12周各项牙周指标及患牙的龈沟液量(GCF)。结果:修复前和修复后4周时,两组间各检测指标无明显差异,修复后12周时钴铬合金全冠组的GCF量、菌斑指数、龈沟出血指数均高于修复前、修复后4周和金铂合金全冠组。结论:临床合格的钴铬合金全冠对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织在短时期内有一定不利影响,金铂合金全冠则影响相对较小。

全锆冠修复颊侧龈距离过小下颌磨牙的临床观察

目的观察全锆冠修复颊侧龈距离过小下颌磨牙的临床效果。方法 面不均匀磨耗达牙本质层或经根管治疗后的颊侧龈距离过小下颌磨牙21颗。完成比色后用尖端圆钝柱状车针进行牙体预备,颊侧预备至龈下0.5 mm、其它轴面齐龈,预备0.8 mm,修形抛光后形成边缘呈浅凹状、轴壁平行、线角圆钝的预备体。用无孔金属托盘和加成型硅橡胶改良二相二次印模技术取模。技工室完成全锆冠(粘接面喷砂处理),自酸蚀树脂粘结剂粘结。测量患牙颊侧最小龈距离、全冠粘接面最小轴壁高度,观察全锆冠与相邻牙的颜色对比情况。随访1年,观察脱落及折裂等情况。结果 21颗患牙最小颊侧龈距离为(2.43±0.34)mm;21颗全冠粘接面最小轴壁高度(2.38±0.24)mm;所有全锆冠颜色与相邻牙不完全一致;随访1年间无脱落及折裂。结论在轴壁平行且全冠粘接面最小轴壁高度大于2 mm的前提下,全锆冠可用于非美学区的龈距离过小下颌磨牙的修复。

纤维分体桩高嵌体修复低牙合龈距后牙残冠的临床评价

目的:评价含有纤维分体桩的钴铬合金烤瓷高嵌体以及二氧化锆全瓷高嵌体修复低龈距后牙残冠的临床效果。方法:用含纤维分体桩的钴铬合金烤瓷高嵌体、二氧化锆全瓷高嵌体以及金合金分体桩高嵌体修复低龈距后牙残冠90个,修复后2周、6个月、24个月随访,对解剖形态、边缘适合性、边缘着色、表面质地、继发龋等临床修复效果进行评价。结果:3种分体桩高嵌体之间以及每种分体桩高嵌体于修复后2周、6个月、24个月之间在各评价项目上均无明显统计学差异(P≥0.05)。结论:应用含纤维分体桩的钴铬合金烤瓷高嵌体及二氧化锆全瓷高嵌体对低龈距后牙残冠进行修复,可获得与金合金分体桩高嵌体一样良好的临床修复效果;而且烤瓷和全瓷高嵌体更加美观,可适应不同层次的修复需求。