两种手术方法治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的：比较鼻腔泪囊吻合术（EDCR）及鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术（IEDCR）联合泪道置管的疗效,探讨治疗泪囊炎的最佳手术方法。方法：随机将门诊确诊的慢性泪囊炎患者37例37眼分为两组,分别采用上述两种手术方法治疗,术后随访6~12mo观察手术疗效。结果：IEDCR组17眼,有效16眼,好转1眼,总有效率为94%;EDCR组20眼,有效18例,好转2眼,总有效率为90%。EDCR组与IEDCR组之间有效率无显著性差异（P〉0.05）。IEDCR组术后反应轻,面部无瘢痕,恢复较快。EDCR组术后反应重,面部留有瘢痕,恢复较慢。结论：EDCR和IEDCR均是治疗慢性泪囊炎的可靠方法,但IEDCR微创术后反应及疗效好,值得推广应用。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造漏术治疗慢性泪囊炎

目的 观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造漏术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 3 0眼经中鼻甲前端粘膜切除 ,电钻打通鼻骨 ,切开泪囊。结果 术后随访 3～ 18月 ,治愈率 93 % ,好转率 7% ,且此法手术时间短 ,皮肤无瘢痕 ,病人易接受。

鼻内窥镜下激光鼻泪管开口成形术治疗先天性泪囊炎临床观察

目的探讨在鼻内窥镜下行激光鼻泪管开口成形术治疗先天性泪囊炎的临床疗效。方法经保守治疗及其他方法治疗无效的先天性泪囊炎125例136只眼,采用KTP泪道激光机,在鼻内窥镜直视下射击鼻泪管开口处,造1个5mm大小出口,使其接近生理性出口,观察临床疗效及并发症。随访3～6个月。结果 125例136只眼中,治疗痊愈者123例134只眼(98.53%),好转2例2只眼(1.47%)。仅2例术中鼻腔少许出血,无其他手术并发症。结论鼻内窥镜直视下激光鼻泪管开口成形术治疗先天性泪囊炎,成功率高,并发症少,是保守治疗先天性泪囊炎无效后的首选方法之一。

鼻内镜下泪囊鼻内造口术治疗慢性泪囊炎的临床探讨

目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻内造口术治疗24例慢性泪囊炎患者的临床术式与疗效。方法:针对24例26眼慢性泪囊炎,行鼻内窥镜下泪囊鼻内造口术,其中对于14眼(8眼Ⅰ型和6眼Ⅱ型)行单纯泪囊鼻腔造口术,12眼(6眼Ⅱ型和6眼Ⅲ型)行泪囊-筛窦-鼻腔造口术。结果:19眼治愈,6眼好转,1眼无效,无效者为合并有慢性鼻窦炎行上颌窦根治术。结论:鼻内镜下泪囊鼻内造口术治疗慢性泪囊炎具有良好疗效,但对于不同类型的泪囊窝,需依据术前泪囊CT造影实施不同的术式。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术疗效观察

目的：观察慢性泪囊炎患者鼻内镜下泪囊鼻腔造口的疗效,探讨影响手术效果的相关因素。方法：将确诊的21例慢性泪囊炎患者采取鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗,手术在全麻下进行,术中不放置扩张管,术后用糖皮质激素喷鼻,冲洗泪道并行鼻内镜检查处理创面。结果：术后随访3~12个月,治愈率76.2%（16/21）,好转率14.3%（3/21）,手术有效率90.5%（19/21）,所有手术均无并发症。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造口术疗效较好,术中扩大造口骨窗充分暴露泪囊是手术成功的关键,术后定期鼻腔换药可以提高手术成功率。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎

目的:观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:回顾分析了31例31眼采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的临床资料,术后随访12mo。结果:31例随访中无溢泪流脓,泪道冲洗通畅,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口形成良好,无不良并发症。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎有效而简单的方法。

改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效比较

目的比较改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管两种方式治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效。方法入选的86例患者,54例行鼻内镜下改良鼻腔泪囊造孔术的患者作为内镜组,32例行泪道逆行置管术的患者作为置管组。观察两组治愈率、有效率及并发症情况。结果两组患者处理后炎症控制情况差异无显著性(P>0.05),置管组和内镜组治愈率和有效率分别为78.1%、84.4%与98.1%、100%,两组差异有显著性(P<0.05),内镜组高于置管组。结论对于慢性泪囊炎急性发作患者,采取置管或急性期鼻腔泪囊造孔内引流术来治疗,是安全可行和高治愈率的。

鼻内镜与外路鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的:对比分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与外路鼻腔泪囊吻合术的一般临床资料与对慢性泪囊炎的疗效,为慢性泪囊炎患者选择合理的手术方式提供参考依据。方法:收集2017年6月~2019年6月在延边大学附属医院眼科接受手术治疗的慢性泪囊炎患者共86例(86眼)的临床病例。分为外路鼻腔泪囊吻合术(EXT-DCR)组34例(34眼)与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(IECR)组52例(52眼)。统计患者住院天数、手术时程及住院费用,根据冲洗结果判定两种手术方式术后是否有效,并分别进行一般临床资料和术后效果对比。结果:EXT-DCR和IECR两组术程、住院天数、手术费用对比差异均具有统计学意义(P<0.01)。两种手术方式治疗慢性泪囊炎均有较高的有效率,但随着术后时间延长,有效率均呈略下降趋势。结论:①经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统外路鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效肯定,两种手术方式对于治疗慢性泪囊炎的疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。②鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术对组织损伤较小,缩短手术时间,减轻患者的痛苦,面部瘢痕损伤小,手术技术和设备条件成熟,可作为治疗慢性泪囊炎的首选术式。

经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果观察及护理

目的观察经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果及总结护理要点。方法2004年8月～2007年9月对11例慢性泪囊炎患者实施经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,并做好术前、术后护理。结果术后8例治愈,治愈率72.7%;3例好转,好转率27.3%,手术有效率达100.0%。全部病例均无并发症出现。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术具有不影响美容,手术时间短,组织损伤少,出血少,治愈率高的优点。护理上强调术前做好患者的心理护理;术后做好鼻腔冲洗,预防局部感染、出血和粘连;出院前做好健康指导,是手术成功不可缺少的环节。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效和影响因素。方法:鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎46例,术前泪囊碘油造影,鼻腔检查和治疗,术后药物治疗,泪道冲洗、拔管,及鼻腔处理。结果:术后治愈率86.5%,好转率13.5%,手术有效率达100%。全部病例无并发症出现。结论:术前慎重选择病例,术后综合治疗与处理是泪囊鼻腔造孔术成功的重要保证。

鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔改良造孔术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔改良造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法设试验组３０例、对照组１２０例，术后随访３～１２个月。对照组２４８例，术后随访６～３６个月。结果试验组治愈率８３．３３％；对照组１治愈率５５％；对照组２治愈率５２．０８％。试验组与对照组１疗效比较有差异，试验组与对照组２疗效比较有显著差异。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔改良造孔术治疗慢性泪囊炎具有治愈率高、组织损伤小、并发症少、病人易于接受等优点，是较理想的手术方式。

鼻内镜下鼻腔泪囊激光造口术治疗慢性泪囊炎52例

目的分析鼻内窥镜下鼻腔泪囊激光造口术的临床效果。方法对52例52眼长期溢泪经泪道冲洗等治疗无效的患者应用鼻内窥镜行鼻腔泪囊激光造口术,并进行术后随访6-12个月以上。结果52例患者在随访期间,49例患者无溢泪,泪道冲洗通畅,鼻内窥镜下可见泪囊造口形成良好,占94.23%;3例患者偶有溢泪,鼻内窥镜下未见泪囊造口形成,但冲洗泪道可见原造口处有液体流出,泪小管有少许反流现象,占5.77%。无不良并发症。结论鼻内窥镜下行鼻腔泪囊激光造口术是治疗慢性泪囊炎有效简单的方法。

鼻内窥镜下应用KTP泪道激光和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎

目的观察鼻内窥镜下应用KTP泪道激光和丝裂霉素C(MMC)治疗慢性泪囊炎的疗效。方法在鼻内镜监测下对49例(49眼)慢性泪囊炎,用KTP泪道激光行激光泪道成形术,向鼻泪管注入0.2~0.4mg·mL-1 MMC充盈鼻泪管,让其留置约5min。结果随访期为5~11个月,治愈47眼(95.91%);无效2眼(4.08%)。结论鼻内窥镜下用KTP激光和MMC行泪道冲洗治疗慢性泪囊炎损伤小,疗效显著,可作为治疗慢性泪囊炎的首选方法 。

改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞的疗效分析

目的探讨改良经鼻内镜开放性鼻泪管手术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法搜集鼻泪管阻塞的慢性泪囊炎住院接受改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口手术的患者临床资料并随访,共32例(32眼)纳入研究。结果术后随访32例(眼)手术患者6~12个月,平均(6.1±2.7)个月,治愈26例(81.25%,26/32眼);好转4例(12.5%,4/32眼);无效2例(6.25%,2/32眼),总有效率为93.75%(30/32眼),术中无并发症发生。结论改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞型慢性泪囊炎,可保留泪囊的泪液回收、虹吸作用,对改善功能性溢泪有积极的作用。

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床探讨

目的报告改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的手术方法和疗效。方法采用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎共69例(75眼)。结果治愈66眼,好转4眼,无效5眼,总有效率93.33%(70/75)。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,可有效防止泪囊造孔的狭窄闭锁,提高了手术成功率。

泪囊鼻腔造孔术后远期闭锁与鼻泪管复通现象

目的 :报告 2 75例 (310只眼 )慢性泪囊炎接受鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗后 ,9只眼患者自然泪道复通现象。方法 :2 75例 (310只眼 )慢性泪囊病变患者接受鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术 ,手术在局部或全身麻醉下进行。术后随访包括鼻内镜检查处理、泪道冲洗及鼻腔局部应用糖皮质激素。结果 :随访 3～ 6 0个月 ,治愈率 75 3% ,好转率 11 7% ,总有效率为 87 0 % ,无效为 13 0 %。 2 75例 (310只眼 )中 ,9只眼术后 1年泪囊鼻腔造孔瘢痕闭锁 ,冲洗液自泪囊鼻腔自然开口流出。结论 :慢性泪囊炎泪道下端阻塞并非完全不可逆 ,在手术造孔、建立泪液旁路引流途径之后 ,原来阻塞的鼻泪管局部粘膜炎症可以缓解 ,重新发挥泪液排出功能。

鼻内镜下泪囊造口术治疗慢性泪囊炎32例手术体会

目的 观察鼻内镜下泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 将确诊的慢性泪囊炎患者32例（34只眼）,采取鼻内镜下泪囊造口术的手术方法治疗.结果 治疗后,32例（34只眼）症状全部消失,冲洗泪道通畅,无分泌物返流；况且皮肤面无任何瘢痕,不影响患者美容.结论 采取鼻内镜下泪囊造口术治疗慢性泪囊炎是一种创伤小、效果好、手术安全且不影响患者美容的新方法.