论明清文论中的字诀批评

字诀批评是明清文论中比较常见却又少有专论的批评现象。字诀批评源起于道佛教义,同时又广泛流布于古代书画批评等诸多领域。明清文论中的字诀批评主要从文学涵养、体性风貌与创作技法等方面凝练并发展了传统文论思想。作为一种独具特色的特殊批评形式,明清文论中的字诀批评有着重要的理论价值、传播价值与认识价值,值得深入探究。

基于UHPLC/Q-Orbitrap-MS的石决明散化学成分鉴定及降压作用网络药理学研究

[目的]基于入血成分分析和网络药理学探讨石决明散(SJMS)抗高血压(HT)的潜在作用机制。[方法]利用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱联用(UHPLC/Q-Orbitrap-MS)技术对SJMS中的主要化学成分和入血成分进行定性分析,利用SEA和SwissTargetPrediction数据库预测入血成分的作用靶点;借助GeneCards和DrugBank数据库获得HT的相关靶点;通过String平台和Cytoscape软件对SJMS抗HT的潜在靶点进行PPI网络构建;使用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路富集分析;最后采用Cytoscape软件构建“成分-疾病-通路-靶点”网络图分析。[结果]方剂共鉴定出129个主要化学成分和23个原型入血成分;获得SJMS抗HT的交集靶点共296个,其中SRC、TP53、STAT3、EGFR、AKT1、ESR1等是SJMS抗HT的关键作用靶点;橙黄决明素、红链霉素-6-O-β龙胆二糖苷、决明柯酮、甘草次酸、新绿原酸、甘草酸、芹菜素等为SJMS抗HT的主要活性成分;GO富集到基因功能30个条目,差异具有统计学意义(P<0.01),SJMS抗HT与蛋白质磷酸化、凋亡过程的负调控、细胞增殖的正向调节等有关;KEGG通路共20条,差异具有统计学意义(P<0.01),结果显示:SJMS主要通过缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、高级糖基化终末产物-受体(AGE-RAGE)信号通路等来发挥治疗HT的作用。[结论]研究初步阐明了SJMS的潜在药效物质基础,探讨了SJMS抗HT的潜在作用机制,为其临床应用提供了一定的理论参考。

从《传授经戒仪注诀·序次经法》论《老子想尔注》的诠释方法及特色

通过《传授经戒仪注诀·序次经法》所列的三部道教经典序次及其引用《上清太极隐注玉经宝诀》的文字,以解释学的视野探讨《老子想尔注》的诠释方法及特色,认为其作为教内学道者升至修炼成仙阶段的必读经典,对《老子》的诠释在原则、方法方面具有符合“解释者的历史处境所规定的”必然性和创造性,特别是“辞说切近,因物赋通”对信徒宗教体验既有无限开放性又有明确的神学导向,从而形成一部以神学思想诠释《老子》的道教经典,这正是《想尔注》最大的诠释特色之所在。

陕西咸阳北周宇文觉墓发掘简报

2022年7月~10月,陕西省考古研究院在咸阳市渭城区周陵街道北贺村发掘了北周宇文觉墓。墓葬地表带有完整的围沟,地下结构与北周中型墓葬接近,随葬器物以各类陶俑为主。宇文觉墓的发现为北周开国时期政治斗争的研究提供了实物证据,也为北周其余三座帝陵的位置提供了重要指示信息。

从“汤液经法图”角度探讨国医大师陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方组方配伍规律

目的:从“汤液经法图”角度探讨陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方,为继承和研究陈可冀院士学术思想提供一种新的思路。方法:运用《辅行诀五脏用药法要》所载“汤液经法图”解析陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方,制成“陈可冀院士自拟方组方配伍分析表”,分别绘制陈可冀院士自拟方的汤液经法分析图,分析药味的配伍结构。结果:清眩降压汤配伍结构为“九甘四苦一酸”,平肝息风、潜阳清热方配伍结构为“七甘四苦三咸一辛”,清热化痰方配伍结构为“四辛二甘二苦二咸”,温补肝肾方配伍结构为“六甘三辛二咸一苦”,滋阴柔肝益肾方配伍结构为“六甘四苦一辛一咸一酸”,调和气血方配伍结构为“五苦二甘一辛一咸”,愈梗通瘀汤配伍结构为“七辛四苦三甘”,抗心梗合剂配伍结构为“三苦三甘一辛”,变通血府逐瘀汤配伍结构为“六辛四苦三甘”,冠心Ⅱ号方配伍结构为“三辛二苦”,宽胸气雾剂配伍结构为“五辛一苦”,温通复脉汤配伍结构为“八辛八甘一苦”,新补心丹配伍结构为“七甘五苦一辛一酸一咸”。结论:从“汤液经法图”角度看,陈可冀院士治疗高血压自拟方基本是以“甘-苦/辛”或“甘-苦-辛-咸”为组方配伍原则,多是五脏同调;治疗冠心病自拟方基本是以“辛-苦”或“辛-苦-甘”为组方配伍原则,多是心、肝、脾、肾同调,几乎不涉及肺脏;治疗心律失常自拟方是以“辛-甘-苦”为组方配伍原则,治疗病毒性心肌炎自拟方主要是以“甘-苦”为组方配伍原则。

五音疗法临床试验特征与疾病谱分布的文献分析

[目的]探讨五音疗法临床研究的治疗特征、技术要点、疾病谱分布,为科学设计与实施五音疗法临床试验提供参考。[方法]检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Clinical Trails共9大数据库收录的五音疗法随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,提取文献标题、第一作者、病症、干预措施等信息,采用文献计量方法对纳入研究的样本量、干预方式、疗程频率、治疗环境、对照方式、疾病谱分布进行分析。[结果]共纳入491篇RCT文献,纳入文献的样本量多在60~100例(占比60.08%),五音疗法常与耳穴贴压、中药、针刺等联合使用;治疗频次1次/d、治疗时长30 min/次及疗程28 d为主要治疗特征;对照措施可分为中医治疗、西医治疗、音乐疗法、空白对照4类,西医治疗使用频次最高(446次)。314篇文献(63.95%)报告了具体曲调,其中以角调频次最高,共计108次。音乐疗法共涉及病症66种,分布在17个疾病系统中,适宜疾病系统频次前3位为精神和行为障碍(112篇)、神经系统疾病(76篇)、肿瘤疾病(71篇)。[结论]五音疗法适应证广,临床应用潜力大,但治疗时间、疗程等方面尚待形成规范的标准。未来仍需设计和实施更科学的试验方案促进五音疗法的合理应用与推广。

辅行诀组方理论视角下小建中汤制方思想解读

敦煌出土的遗书《辅行诀》中记载了与传世文献当中有所不同的组方配伍理论,包括五味五行归属、五味五行互藏、五脏五味补泻、五味配伍转化等原则。《辅行诀》封藏在洞中数百年,相比辗转传抄的文献来说,能更好的反应古代医家的思想。文章透过《辅行诀》组方理论体系,分析小建中汤的制方思想,以期从一个新的角度来管窥经方的魅力,为临床组方用药提供参考。

阮诗玮从“四纲六目”论“厥”心法初探

中医学对“厥”的认识由来已久,具有丰富的内涵。但因其概念在历史的发展中多有变迁,论述较为散乱,难以对“厥”形成系统、客观的理论框架。基于此,阮诗玮教授发皇古义,融汇新知,指出“厥”的内涵主要为“四肢厥冷”“神志昏厥”二者,病机系“阴阳气血逆乱”,与现代医学的缺血性脑卒中、心源性休克等联系紧密。阮教授临证治“厥”,主张“四纲六目”。“四纲”,即“阴、阳、正、邪”,是从“阴阳”判别“厥”之真假,“正邪”评估病情整体发展趋势,具有提要钩玄的意义。“六目”,即“机、位、势、体、时、象”,是在“四纲”基础上,分别从“病机、病位、病势、体质、时令、病象”对“厥”临床辨治的具体指导。希冀对传统中医药“厥”领域的开发,并为构建中医“厥”诊疗体系有所助益并提供参考价值。

否定与强调的多声关联——基于“并”与“绝”的对比考察

“并”与“绝”作为否定极项,普遍认为它们有加强否定、强调语气的作用,但途径和方式不一。首先,两者拥有不同的多声对话关系:前者以“现实”反驳预期,是现实对预期的转折;后者否认预期的可能性与合理性,却不一定反预期。其次,尽管语义场景和否定词、情态词都明确提示了现实性差异:“并”的典型表达是现实场景,而“绝”为非现实场景,但大量语料证明直陈事件是双方共享的语义表达。因此,“并”与“绝”的根本区别不在于本身的现实性,而在于其所投射的叙实性:“并”不仅句法上排斥典型非现实语境,而且无论是否真实,都带来叙实义解读;“绝”与此相反,即使否定现实场景也仍有非叙实意义。最后,它们都体现了超越二元互动关系的多维视角,标记了话语行为主体协调不同观点、评估双方心理状态的过程,是多声性的来源和本质。

《开平四集》的时间书写与历史内涵探论

袁桷的《开平四集》是元代上京纪行诗的代表作之一,源自其在元仁宗和元英宗时的四次扈从上都之旅。与一般上京纪行诗着意描绘沿途见闻或上都风情不同,袁桷的书写重在以文学为介质展现个体对于自然时间更替和历史时间变化的体验,在一种模式化的赋诗体式中寓意时代与心绪之变。一方面,作者通过与自我、他人及自然的不断“对话”,为《开平四集》注入了流动的时间性意涵;另一方面,其晚年对于四次上京纪行诗作的合编行为也赋予这部作品以时代变迁的历史性价值,显示出袁桷作为史家的深刻自觉。

包头发现的《严绝流弊》石碑

包头发现的道光二十三年《严绝流弊》石碑,记录一起商户控告地方官案件,最终官员离任,部下被斥革衙外,并明定规章,设立甲头。该石碑对研究包头镇商业及清代诉讼等问题具有重要意义。

《康熙字典》文字考释七则

《康熙字典》中的讹误不少。经考释,“■”为“邴”之讹,“■”为“鄮”之讹,“■”为“匀”之讹,“伒”为“仰”之讹,“■”为“斥”之讹,“■”“■”“■”为“厥”之讹,“■”为“橜”之讹,“■”“■”为“噃”之讹,“哝”为“噮”之讹。

《辅行诀》组方法则在仲景肾气丸中的体现与进展研究

《辅行诀》以“汤液经法图”为组方理论核心,以五脏虚实辨证,并基于五味体用化三义进行补泻治疗。《金匮要略》记载肾气丸的条文共有五条,分别治疗虚劳腰痛、少腹不仁、小便不利、痰饮、消渴、转胞等,文章旨在通过探讨《辅行诀》组方法则在仲景肾气丸中的体现,并结合肾气丸现代研究进展,以多角度理解和丰富经方的辨治思路,为理解仲景经方提供新的思路和方法,以期为临床遣方用药提供有益参考,为中医药科研提供新的思路。

六字诀双重任务训练对脑梗死患者认知功能与生活能力的影响

目的:探讨六字决双重任务训练对脑梗死患者认知功能与生活能力的影响。方法:选取佛山复星禅诚医院2023年1月至2024年1月收治的78例脑梗死认知功能障碍患者,根据治疗方案的差异分为对照组与观察组,各39例。对照组患者采用常规康复训练,观察组患者在常规康复训练基础上应用六字诀双重任务训练,比较两组患者的临床指标。结果:治疗后观察组患者日常生活活动(ADL)、中文版Fugl–Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、认知功能以简易智能量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者步速、患侧手握力均高于对照组,步宽、步长偏差均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六字诀双重任务训练能够进一步改善脑梗死患者的认知功能与神经功能,提高患者生活能力。

海洋平肝潜阳中药石决明对血管紧张素转化酶抑制作用研究

为研究海洋平肝潜阳中药石决明的降血压活性,采用高效液相色谱法,体外测定石决明对血管紧张素转化酶(ACE)的抑制作用。以马尿酰-组氨酰-亮氨酸为反应底物,血管紧张素转化酶为催化剂,反应所生成的马尿酸为测定指标,未加酶抑制剂的反应为空白对照。采用Waters C18色谱柱,以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速0.6mL·min-1,检测波长228nm,进样量10μL;马尿酸在0.005～1.000mmol·L-1范围内呈良好的线性关系(R2=0.999 9),最低检测限为0.2μmol·L-1,对马尿酸的回收率范围为95.0%～102.8%。将方法应用于海洋中药石决明的ACE抑制活性测定,其IC50值为49.20mg·mL-1。本研究为石决明治疗肝阳上亢型高血压的机制和有效成分的深入探讨提供一定依据。

浙江三个新石器时代遗址出土玉玦科技分析

玉玦是我国新石器时代广泛出现的一类重要玉器。环太湖流域新石器时代遗址中出土的大量玉玦,具有鲜明时代和地域特征,为探索中国玉文化起源和传播提供了重要实物。为获取环太湖流域新石器时代玉玦的基础材料学信息(如主要矿物组成、硬度等),以及探索玉料随时间演变规律和可能的原料来源,本文以浙江省境内3个代表性新石器时代遗址——田螺山、仙坛庙和江家山遗址出土的玉玦为研究对象,采用X射线衍射(XRD)和质子激发X射线荧光(PIXE)分析技术对其进行了无损分析检测。研究结果表明:从河姆渡文化至崧泽文化晚期,所分析玉玦的主要组成矿物为萤石、迪开石、石英、白云母、透闪石和蛇纹石等,以萤石、玉髓和迪开石为主,且时代早于透闪石和蛇纹石。结合已有的研究成果,探讨了相关遗址出土玉玦的原料随时间变化特征、原料来源,以及玉玦的材料学特征与加工工艺之间的内在联系。

强化“六字诀”肺康复操对稳定期COPD疗效影响的多中心临床随机对照研究

目的观察强化"六字诀"肺康复操联合常规西医疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效并探寻优化整合后的中医肺康复方案。方法将150例COPD稳定期患者随机分为对照组30例(予常规西医疗法)、康复1组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操)、康复2组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操,强化呬字诀)、康复3组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操,强化摩腹)、康复4组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操,强化呬字诀及摩腹)。各组疗程均为1年,观察中医证候积分、汉密尔顿心理问卷(HAMA与HAMD)积分变化情况,并对可能影响疗效的多因素进行Logistic回归分析。结果 1治疗前后组内比较,5组的中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,康复各组与对照组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);康复4组分别与康复3组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复2组分别与康复3组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复4组与康复2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗前后组内比较,5组的HAMA及HAMD积分差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,康复各组与对照组HAMA及HAMD差异均有统计学意义(P<0.05);康复4组分别与康复2组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复3组分别与康复2组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复4组与康复3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3回归分析后得出,与综合疗效相关的因素为分组(P<0.05)与病程(P<0.05),提示较好的临床疗效与进行以"六字诀"操为基础的功法锻炼及较短的病程相关。结论强化"六字诀"(强化呬字诀及摩腹)肺康复操联合西医常规疗法治疗稳定期COPD,可显著改善患者的临床症状及焦虑、抑郁状态。

速溶保健决明茶的研制

以决明子、中低档绿茶为原料，研制成速溶保健决明茶。产品为棕黄色粉末，冲溶后汤色黄亮，香醇爽口，具有减肥保健效果。文章阐述了其生产工艺、配方和技术关键。

痿症从肝论治的理论探讨

《内经》提出的"治痿独取阳明"的治疗法则,是后世医家治疗痿病的一个治疗原则,但不是唯一原则。主要从肝的脏腑功能以及足厥阴肝的经络系统入手阐述痿症从肝论治的理论;从经典著作的相关内容挖掘肝在痿症发病中的重要作用和地位,以奠定痿症从肝论治的理论基础,从而为痿病的临床治疗康复提供新的见解。

“开阖枢”争议之我见

"开阖枢"理论不仅指导着古代中医临床实践,而且是现代人体保健、养生祛病的重要依据。文章探讨了以下3个方面问题:(1)《伤寒论》"开阖枢"与《内经》"开阖枢"的联系与区别(;2)开和关之争;(3)枢经概念的提出,及少阴枢与厥阴枢之争。