基于“肝心同治”探讨软肝化纤汤治疗冠心病合并抑郁的临床疗效

目的:基于“肝心同治”理论探讨软肝化纤汤对冠心病合并抑郁患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的冠心病合并抑郁患者123例,依据随机数字表随机分为对照组62例和治疗组61例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上口服软肝化纤汤治疗,两组均治疗8周。比较两组患者的临床有效率,治疗前后中医证候评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、血脂水平,血浆肾素、醛固酮、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及清脑源性神经营养因子(BDNF)和胃促生长素(ghrelin)水平。结果:治疗组的心绞痛和抑郁临床有效率均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明显降低,其中治疗组TG、LDL-C明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血浆肾素水平升高(P<0.05),hs-CRP含量显著下降(P<0.05),且治疗组hs-CRP含量低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血浆BDNF、ghrelin含量均明显增高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:软肝化纤汤可显著改善抑郁、心绞痛等临床症状,其机制与抑制炎症因子、对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度活化、改善血管内皮损伤及降低交感神经兴奋性有关。

基于调控METTL3介导的m^(6)A修饰探讨鳖龙软肝汤抑制HBV原发性肝癌细胞增殖、迁移的作用机理

目的鳖龙软肝汤是临床中治疗慢性肝炎肝纤维化的重要中药方剂,通过多年临床的实践和诸多的临床研究报道,鳖龙软肝汤临床治疗乙肝相关性肝癌的疗效较确切。该试验通过研究鳖龙软肝汤对METTL3介导m^(6)A修饰的调控,探索其对HBV相关原发性肝癌细胞增殖、迁移的影响。方法将15只SPF级健康的成年SD大鼠分成空白血清组、鳖龙软肝汤含药血清低剂量组、鳖龙软肝汤含药血清中剂量组,根据人与动物体表面积-等效剂量换算方法,空白组按照剂量灌胃生理盐水,鳖龙软肝汤组按照剂量灌胃鳖龙软肝汤,制备含药血清。分别用CCK-8法、细胞划痕试验检测含药血清对HepG2.2.15细胞增殖、迁移能力的影响,用qPCR检测METTL3、SOCS2 mRNA的表达水平,用m^(6)A RNA甲基化试剂盒检测其m^(6)A修饰水平。结果鳖龙软肝汤含药血清能抑制HBV相关原发性肝癌细胞的增殖、迁移,下调HBV相关肝癌细胞中METTL3表达,上调SOCS2的表达水平,降低m^(6)A修饰水平。结论鳖龙软肝汤含药血清对HBV相关原发性肝癌细胞增殖、迁移的抑制作用可能与METTL3介导的m^(6)A修饰水平下降有关,其过程可能与SOCS2的表达上升密切相关。

鳖龙软肝汤对肝癌模型大鼠的影响及作用机制

目的探讨鳖龙软肝汤对肝癌模型大鼠的影响及作用机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和鳖龙软肝汤低、高剂量组[6.84、27.36 g/(kg·d),以生药量计],每组8只。除对照组外,其余各组大鼠均腹腔注射二乙基亚硝胺(DEN)50 mg/kg(每周1次,连续16周)以复制肝癌模型。于DEN注射第8周时,鳖龙软肝汤低、高剂量组大鼠灌胃相应药液,每天2次,给药至第16周。观察各组大鼠实验期间的一般状况。末次给药后,称定其体重和肝脏质量,计算肝指数;检测其血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)含量;观察其肝脏外观、病理形态和纤维化程度,并进行肝纤维化Ishak评分;检测肝组织中核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D(GSDMD)、白细胞介素18(IL-18)、IL-1βmRNA及蛋白的表达情况。结果与模型组比较,鳖龙软肝汤低、高剂量组大鼠一般状态(低剂量组除外)和肝脏质地、表面结节和肿瘤块、炎症细胞浸润及异形细胞数量均有所改善;肝指数(低剂量组除外),Ishak评分(低剂量组除外),血清中ALT、AST含量,以及肝组织中NLRP3、caspase-1、GSDMD、IL-18、IL-1βmRNA和蛋白的表达量均显著降低(P<0.05),其中高剂量组上述部分指标显著低于低剂量组(P<0.05)。结论鳖龙软肝汤可抑制大鼠肝癌进程,减轻肝损伤,其作用机制可能与抑制NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路、改善炎症反应有关。

参芪软肝汤配合抗病毒药物治疗肝硬化临床研究

目的:探索参芪软肝汤配合抗病毒药物防治肝硬化的临床疗效。方法:选取90例肝硬化患者,将其分为观察组和对照组各45例。对照组以常规抗病毒治疗,观察组增加参芪软肝汤治疗。评估对比两组患者的临床疗效、中医症候积分、肝功能指标、肝纤维化指标、肝组织病理变化、治疗安全性等指标。结果:观察组总有效率为91.11%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,观察组中医症候积分包括胁肋隐痛、倦怠乏力、口眼干涩、身目黄染评分均低于对照组(P<0.05)。观察组直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、胆汁酸(TBA)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢPN-P)、层粘连蛋白(LN)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肝组织病理变化炎症分级、纤维化分期均优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率为15.56%、11.11%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪软肝汤用于防治肝硬化效果较好,可减轻中医症候程度,降低肝功能及肝纤维化水平,改善肝组织病理状态,治疗安全性良好。

益气软肝方与肝刺激因子对大鼠免疫性肝纤维化保护作用的对照研究

目的:通过与肝刺激因子(HSS)保肝作用的比较,评估益气软肝方(PGSL)对肝纤维化的保护作用。方法:大鼠肝纤维化模型由人血清白蛋白制备,PGSL保护组予PGSL中药汤剂每日两次灌胃,HSS保护组同时予HSS每周两次腹腔内注射,共8周。结果:PGSL及HSS均可以降低肝纤维化大鼠的死亡率;肝组织羟脯氨酸测定、大体标本、HE染色、嗜银及VG染色,提示二者均可以降低大鼠肝纤维化的增生程度。上述两个保护组比较均无统计学差异。结论:益气软肝方预防肝纤维化的作用与肝刺激因子相似。

鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术治疗HBV相关原发性肝癌临床观察

目的分别观察接受鳖龙软肝汤联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗和单纯TACE治疗的HBV相关原发性肝癌患者临床疗效,比较2种方法疗效的差异。方法选取2014年3月-2016年3月在湖南中医药大学第一附属医院肝病中心住院治疗的HBV相关原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组。试验组给予鳖龙软肝汤联合TACE治疗,对照组给予单一TACE治疗。观察2组治疗后的近期疗效、中医症候积分及血清AFP下降程度、TACE术后综合征的发生率及1年生存率。计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较采用χ~2检验,等级资料组间比较Ridit分析;并用Kaplan-Meier法计算生存率,绘制生存曲线,采用log-rank检验对2组生存率进行比较。结果研究组瘤体疗效客观反应率为77.4%,对照组56.4%,差异有统计学意义(χ~2=9.898,P=0.020);中医症候积分下降水平两组比较,差异有统计学意义;两组治疗前后血清AFP下降程度比较,差异具有统计学意义(t=2.194,P=0.030);TACE术后2组栓塞综合征的发生率比较,研究组发热、恶心、呕吐、纳差的发生率显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P值均<0.05);试验组生活质量及体力评分高于观察组,2组比较差异有统计学意义(t值分别为-3.893、-6.187,P值均<0.001);试验组1年生存率为77.4%(48/62),对照组1年生存率为63.6%(35/55),2组生存率差异具有统计学意义(χ~2=4.228,P=0.040)。结论鳖龙软肝汤联合TACE治疗HBV相关原发性肝癌,可提高患者近期疗效,改善患者生活质量。

鳖龙软肝汤含药血浆对HBV相关性肝癌患者外周血树突状细胞增殖的影响

目的:观察鳖龙软肝汤含药血浆对HBV相关性肝癌患者外周血树突状细胞增殖的影响。方法:选择32例湖南中医药大学第一附属医院2016年6月—2017年2月肝病研究所HBV相关性肝癌、中医辨证为肝郁脾虚证患者分别采集抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),体外培养使DCs增殖,培养第五天(D5)采用大鼠鳖龙软肝汤含药血浆低、中剂量进行干预24 h、48 h、72 h,并设立空白血浆组,通过CCK-8试剂、酶标仪检测干预的不同时间后细胞的增殖(OD值)。结果:鳖龙软肝汤含药血浆对HBV相关性肝癌患者外周血树突状细胞的增殖有促进作用,且呈时间和浓度依赖性:24 h低剂量组5%、10%、20%,48 h低剂量组5%、10%、20%,72 h低剂量组20%的含药血浆与相对应空白血浆组比较有显著性差异(P <0. 01),其中48 h低剂量20%含药血浆组对树突状细胞的增殖最明显(P <0. 01)。结论:鳖龙软肝汤能刺激HBV相关性肝癌、中医辨证为肝郁脾虚患者外周血DCs的增殖,而以低剂量20%的含药血浆干预48 h效果最佳。

益气活血消臌汤治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水的临床观察

目的观察益气活血消臌汤治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例乙型肝炎肝硬化腹水患者随机分为治疗组(益气活血消臌汤结合西药常规治疗)和对照组(西药常规治疗)各30例,治疗1个月后,观察症状和体征、肝功能指标、血钠、尿钠与尿钾、尿素氮、血肌酐、腹水的变化。结果治疗组能明显的退黄、降酶和升高白蛋白(P﹤0.05,P﹤0.01),能明显的升高血钠、尿钠/尿钾(P﹤0.05),降低尿素氮、血肌酐(P﹤0.05);治疗组总疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论益气活血消臌汤治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水有较好的临床疗效。

化浊解毒软肝方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化

目的观察化浊解毒软肝方治疗原发性胆汁性肝硬化患者症状及生化指标的影响。方法将60例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组30例予口服熊去氧胆酸(优思弗)治疗;治疗组30例在对照组的基础上加服化浊解毒软肝方(基本方:田基黄、茵陈、虎杖、绞股蓝、黄连、黄柏、鳖甲、山甲珠、当归、白芍、红景天)治疗,观察化浊解毒软肝方对原发性胆汁性肝硬化患者症状及生化指标的影响,观察治疗前后的生化指标变化。结果治疗组在生化指标方面的改善明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论化浊解毒软肝方治疗原发性胆汁性肝硬化患者生化指标可显著降低。

补虚软肝方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化临床疗效观察

目的观察补虚软肝方治疗熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将62例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补虚软肝方。两组疗程均为24周,观察临床疗效,比较慢性肝病量表(CLDQ)评分、肝功能、肝纤维化指标、肝脏硬度值的变化情况。结果 (1)治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.3%;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组患者CLDQ评分均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,CLDQ评分差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组患者ALT、AST、TBIL、GGT、ALP、TBA水平均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,肝功能各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平及肝脏硬度值均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组HA、Ⅳ-C水平及肝脏硬度值低于对照组(P<0.05)。结论补虚软肝方治疗熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化临床疗效满意,能改善患者的肝功能及肝纤维化指标,降低肝脏硬度值,提高生活质量。

益气软肝汤对血吸虫病兔肝纤维化的防治作用

目的:观察益气软肝汤的抗肝纤维化作用。方法:用日本血吸虫尾蚴感染新西兰免,制成肝纤维化模型,病兔均予吡喹酮顿服杀虫治疗,继之中药组开始服用益气软肝汤治疗肝纤维化,并与γ-干扰素组及生理盐水组比较,观察活化的肝星状细胞(HSC)被α-SMA染色后的阳性表达情况,以及肝胶原沉积情况,并判断肝纤维化程度。结果:中药组、干扰素组的肝纤维化程度及α-SMA阳性细胞表达情况均显著轻于生理盐水组(P<0.05),3组的抗纤效果以干扰素组为最佳,中药组次之,生理盐水组无效(各组间比较P<0.05)。结论:益气软肝汤具有较好的抗血吸虫病肝纤维化作用。

软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎31例

目的软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效。方法收集我院门诊2016.5~2017.5就诊的64例PBC患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组,接受6个月的药物治疗及治疗期间的随访。对照组服用熊去氧胆酸胶囊,治疗组服用软肝汤联合熊去氧胆酸治疗。观察对比患者酶学指标、免疫指标、Firbscan值、证候积分及有效率。结果治疗前治疗组TB水平较对照组高(P<0.05),余项基线指标未见差异;治疗后治疗组ALT、AST、GGT、TB、ALP、IgM、IgG、补体C3、Firbscan值、证候积分变化均有统计学差异(P<0.05);对照组ALT、AST、GGT、TB、ALP、IgG、Firbscan值变化有统计学差异(P<0.05);治疗前后组间比较:治疗组GGT、TB、ALP、IgM、IgG、Firbscan值、证候积分、总有效率优于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良事件发生。结论软肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎安全有效。

育阴软肝中药对实验性肝损伤的保护作用

目的:研究育阴软肝方对小鼠化学性急性肝损伤的保护作用。方法:将55只昆明小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、育阴软肝方低、中、高剂量组(n=11),连续给药7 d后,采用腹腔分别注射D-半乳糖胺(DGal N)、四氯化碳(CCl4)或硫代乙酰胺(TAA)复制三种肝损伤模型,通过测定血液生化指标、肝组织抗氧化酶及氧化产物的水平,研究育阴软肝方对实验性肝损伤的保护作用。结果:育阴软肝方能降低D-Gal N、CCl4或TAA诱发急性肝损伤小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平,提高急性肝损伤小鼠肝组织超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,降低丙二醛(MDA)的含量。其降酶保肝、抗氧化作用显示出一定的量效关系。结论:育阴软肝方对实验性急性肝损伤具有一定的保护作用。

抗纤软肝煎剂治疗慢性肝炎及肝炎肝硬变的临床研究

目的 观察抗纤软肝煎剂治疗慢性肝炎、肝炎肝硬变的临床疗效。方法 2 0 0例患者随机分组 ,治疗组 1 0 0例 ,口服抗纤软肝煎剂 ,每日 1剂 ;对照组 1 0 0例 ,静脉点滴复方丹参注射液1 6ml,每日 1次。临床观察 2组肝功能、肝纤维化 4项及乙肝病毒复制标志物HBe Ag及 HBVDNA。结果 治疗组综合疗效总有效率 91 % ,改善肝功能总有效率 94% , 型前胶原、透明质酸、层粘连蛋白明显改善 ,以上诸项与对照组比较 ,疗效提高 ,有显著或极显著差别。结论 抗纤软肝煎剂治疗慢性肝炎、肝炎肝硬变有较好疗效 。

补气活血软肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的探讨补气活血软肝煎对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组30例予常规保肝药加恩替卡韦分散片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上联合补气活血软肝煎治疗。治疗12周后观察疗效。观察治疗前后的肝功能变化、肝纤维化指标(LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)、肝硬度检测值(LSM)、门静脉内径以及脾脏大小的变化。结果两组ALT、AST均明显下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.01),与治疗前相比较,两组HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LSM、脾脏厚度均明显下降或缩小(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组门静脉内径明显减小(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05)。结论补气活血软肝煎可显著改善慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化。

益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效

目的:探究益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效.方法:回顾性分析承德医学院附属医院2012-06/2014-06收治的乙型肝炎肝硬化患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组口服阿德福韦酯(10 mg/次,1次/d);观察组采用益气解毒软肝汤治疗.两组疗程均为24 wk.记录两组治疗情况与结果,以及两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及影像学指标变化情况并对结果进行统计学分析.结果:两组患者经治疗后,病情基本好转观察组临床治疗的总有效率为98%,明显优于对照组(84%,P<0.05).且治疗结束后观察组的肝功能水平[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)]、肝纤4项指标[透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、血清Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)和血清Ⅳ型胶原(collagenⅣ,Ⅳ-C)]及脾厚度均明显低于对照组(P<0.05).结论:益气解毒软肝汤能显著改善乙型肝炎代偿期肝硬化患者的肝功能,降低肝纤4项指标及脾厚度,具有一定的临床效果.

健脾软肝方预防给药降低TGF-β1表达延缓肝纤维化进程研究

目的：研究自拟健脾软肝方预防给药对CCl4肝纤维化大鼠的作用,着重分析其对转化生长因子-β1（Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1）的影响。方法：60只清洁级雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为正常组,CCl4模型组,健脾软肝方低、中、高剂量组以及阳性药物扶正化瘀胶囊组,n=10。适应性喂养1周后给予CCl4腹腔注射复制肝纤维化大鼠模型,期间所有大鼠均接受预防给药,其中正常组和CCl4模型组给予生理盐水灌胃（1 m L·kg^-1·d^-1）,阳性药物组给予扶正化瘀胶囊（0.405 g·kg^-1·d^-1）灌胃,健脾软肝方3个剂量组给予健脾软肝冲剂（2.7 g·kg^-1·d^-1）、（5.4 g·kg^-1·d^-1）和（10.8 g·kg^-1·d^-1）灌胃[1次/（kg·d）],全程密切监测大鼠一般情况,4周后处死大鼠检测肝功能、肝纤维化指标、肝脏病理学,同时Western blot检测TGF-β1的表达特点。结果：与正常组相比,CCl4模型组毛色变暗,食欲减退,3个预防给药组和扶正化瘀胶囊组上述症状明显好转,同时健脾软肝方高剂量组明显好于扶正化瘀胶囊组;与正常组相比,模型组ALT和AST以及肝纤维化指标HA、PCIII、IV-C和LN明显增加（P〈0.05）,3个预防给药组和扶正化瘀胶囊组则可以明显降低其含量（P〈0.05）;HE及Masson染色可见,与正常组相比,CCl4模型组肝组织切片肝细胞肿胀明显,肝窦以及门静脉周围结缔组织明显增生,有假小叶形成,3个预防给药组和扶正化瘀胶囊组上述症状明显好转;与正常组相比,模型组TGF-β1表达明显升高（P〈0.05）,健脾软肝方3个预防给药组则可以明显降低其表达（P〈0.05）。结论：健脾软肝方预防给药可以明显延缓CCl4肝纤维化大鼠进展,其作用机制可能是通过降低TGF-β1表达而实现。

中医活血化瘀法与复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化临床对比研究

目的探讨中医活血化瘀法与复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化临床效果。方法选取本院2010年1月—2016年1月收治的80例乙肝肝纤维化患者,根据不同治疗方法,将其分为研究组和对照组,每组患者40例,研究组患者采取中医活血化瘀法,对照组患者采取复方鳖甲软肝片,观察两组治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)、血清白蛋白(ALB)等肝功能变化指标以及血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)两项肝纤维化指标等,以及对比两组治疗效果。结果研究组患者的治疗效果为92.5%,明显优于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前ALT、TBil、ALB组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组ALT、TBil均降低,ALB升高,并且研究组变化幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA治疗前后组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前HA、LN指标对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组患者肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.05)。结论中医活血化瘀法治疗乙肝肝纤维化,可有效保护肝功能,同时有效改善临床症状,值得临床借鉴应用。

软肝宁煎剂对肝纤维化大鼠防治作用的实验研究

目的观察软肝宁煎剂防治肝纤维化的作用并探讨其作用机制。方法采用CCl4复合因素诱导Wistar大鼠建立肝纤维化模型,设正常对照组、肝纤维化模型组、软肝宁煎剂预防组和软肝宁煎剂治疗组。实验结束后分别测定各组大鼠的肝脏指数和肝功能:ALT、AST,肝纤维化指标,透明质酸(HA),并作肝组织病理学检测及肝组织中转化生长因子(TGF-β1)免疫组化染色。结果1.软肝宁煎剂预防组、治疗组与模型组肝纤维化大鼠组织学比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);2.在肝脏指数方面:预防组与模型组比较有显著性差异(P<0.05),而治疗组无明显差异;3.软肝宁煎剂能明显降低大鼠血清中ALT、AST和大鼠肝脏组织中HA的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.01);4.软肝宁煎剂预防组和治疗组与模型组比较,明显抑制了TGF-β1的表达。结论软肝宁煎剂可通过保护肝细胞,减轻肝细胞损伤,促进ECM的降解,减少细胞因子TGF-β1的产生及释放来防治大鼠肝纤维化的发生和发展。

软肝消臌汤治疗大鼠肝硬化的实验研究

目的观察软肝消臌汤对CCl4诱导的肝硬化模型大鼠外周血象、肝功能及血清肝纤维化、病理形态学的影响,阐释软肝消臌汤治疗大鼠肝硬化的效果及机制。方法成年Wistar大鼠60只,随机分为5组,即正常组、模型组、中药大剂量组(9 g/kg)、中药小剂量组(2.25 g/kg)、脾切联合大剂量组(9 g/kg),每组12只。各组给予相应的干预措施。检测大鼠转氨酶(ALT、AST)、血常规及血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ),并观察肝脏的外观以及腹水情况;取肝组织切片,光镜下观察大鼠肝组织病理形态学变化。结果与正常组比较,模型组各指标差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,中药大剂量组、脾切联合大剂量组各指标差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药小剂量组仅有血清AST值及PLT、RBC、Hb差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。与中药大剂量组比较,脾切联合大剂量组血清AST值,血清HA、LN、PCⅢB含量及外周血象各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。软肝消臌汤能显著改善肝硬化大鼠的肝脏病理组织学损害,以脾切除加大剂量软肝消臌汤改变尤为明显。结论软肝消臌汤对大鼠肝硬化具有治疗作用,联合脾切除效果更显著。