洪桂医案的版本流传及证治特色述要

新安医家洪桂,家传世医,幼承家学,精通内科杂病。撰有《抑隅堂医案》,后以《洪桂医案选》入录于《新安医籍丛刊·医案医话类(三)》中,另一著作《月芬夫子医案》收入上海大学出版社2018年出版的《珍稀中医稿钞本丛刊·新安卷》。洪氏临证涉及内、外、妇、儿各科病证,方论严谨不离经典,紧密结合临床;重视气血,强调辨证,辨寒热、辨气血、辨虚实;固本培元,重视脾胃;喜用鲜药,用药轻灵,动静刚柔相配。洪桂学术思想及其临床经验对后世弟子及其后裔颇具影响。目前,中国知网仅有1篇相关研究文献,尚未能充分反映洪桂的相关学术思想。探究洪氏生平、著作概况、证治特色等方面,以期补充现有研究之不足,为现代临床辨治思路及用药提供参考。

基于B/W/S结构临床科室医疗信息平台的开发

目的:为在医生与患者之间建立通畅的信息交流渠道提供一套可行的技术方案。方法:系统基于三层B/W/S结构开发,选用Windows2003 Server为网络工作平台,选用MS SQL Server进行数据库管理,Web服务器选用The Apache Tomcat5.5,通过JSP(Java Server Page)技术来实现Web服务。结果:临床科室医疗信息平台提取整合患者在住院中与愈后期间的健康信息,直接面向Internet,有效实现病情主诉、诊断、约诊以及回访等功能。结论:实现了医生与患者之间有效的信息沟通渠道。

基于SOA和B/S架构的电子病历共享服务平台设计

目的:针对当前国内电子病历建设普遍存在的异构性和不平衡性问题。方法:分析并利用当前信息技术优势,提出基于SOA和B/S架构的电子病历共享解决方案。结果:在充分考虑各医疗机构独立性的基础上,拓宽了电子病历的共享范围。结论:有利于提高诊疗质量和促进医疗资源整合。

基于ASP技术的通用电子病历的研究

随着Internet的快速发展和数据库技术的日益成熟,医院信息系统的体系结构逐渐从C/S模式朝着B/S模式发展,电子病历也在部分地区得到实现。本文在借鉴先进大型管理信息系统的开发方式的基础上,运用ASP技术开发B/S模式的电子病历,论述了B/S模式电子病历的结构特点和开发方法。

基于B/S结构的电子病历管理系统的开发

电子病例系统研究是医院信息系统和建立数字化医院的关键课题。首先,讨论了作为医院管理系统实现信息化的重要环节——电子病例管理系统的定义和作用。由于B/S结构具有伸缩性、维护性和扩展性等多方面的优势,因此系统开发采用B/S结构;其次,对电子病历管理系统的系统功能进行分析和功能模块划分;再次,进行数据库的需求分析、概念结构分析以及逻辑结构分析,并对数据库进行实现和连接;最后,利用Dreamweaver实现JSP页面。

基于B/S架构的远程医学电子病历浏览器设计

为克服传统远程会诊资料上传及会诊模式,采取远程B/S架构浏览器模式,远程专家无论何时何地登录远程医学平台,都可以便捷地浏览患者资料,及时做出诊断和治疗方案。目的是设计一种兼容性好、成本低廉的远程医学病历浏览器,改变传统的上传模式,简化会诊方配备繁多的会诊设备,实现快速便捷会诊。

基于区块链技术的电子医疗病历系统设计

针对传统电子病历的数据安全和共享问题,基于区块链技术构建了电子病历系统,系统采用B/S架构,前端采用Vue+Element-UI,后端采用Spring Boot和Spring Security。通过MySQL数据库持久化,Hperledger Fabric确保数据可信。将患者信息和病历上传至区块链,利用区块链技术的安全机制降低数据泄露风险,解决信任问题,提供更安全的医患互动。融合传统电子病历与跨机构就医,为每位患者创造个人终身病历存储,推进终身医疗体制的发展。

基于MAC模式的医院病案处方管理系统软件的研究与开发

随着社会的不断发展,IT时代的迅速崛起,使得许多企业的运作方式、管理方式、技术革新、资源管理都面临非常大的挑战、创新。医院病历及处方管理系统是融合现代化医院的管理思想,确保医疗单位在病历管理中实现高效办公,规范管理。介绍了实现该系统所要用到的相关技术,开发工具,并运用功能结构图、流程图和E-R图等具体讲述了系统结构设计、功能模块划分和数据库的设计。本文根据软件工程开发流程,给出了病历管理系统的前后端分析和设计等文档,并根据文档给出系统的具体程序开发思考方向。

医院HIS系统的设计与实现

针对实现信息资源共享,加快信息传递速度,降低工作人员的劳动强度,提高医护人员工作效率,设计了一套医院信息管理系统,将医院所有日常工作改为事务处理、财务管理、物资管理、临床数据、学术资料、电子病历信息流的网络化控制结构。利用局域网、广域网、大型分布式数据等先进的计算机技术,运用系统的理论方法,将医院各组成部分的信息处理过程综合成有机整体,提升了医院信息管理工作规范化、制度化、科学化水平,实现了医院信息技术全电子无纸化和胶片管理的目标。

基于B/S架构的医院电子病历管理系统设计与研究

电子病历系统是实现数字化医院的重要内容,先要讨论电子病历管理系统的定义及作用。因B/S结构具有维护性、扩展性强等优点,因此,基于B/S结构开发电子病历管理系统满足医院发展具体要求。文中深入分析B/S架构,根据系统设计原则设计相应的功能模块,并配备合理的数据库,确保数据库快速实现连接。测试结果表明,设计的电子病历管理系统能快速录入、查询病案数据,能实现可靠存储病案数据等功能,对医院及时掌握某个病案具有重要辅助作用。

基于.NET架构实现的B/S模式医院病案管理信息系统

医院病案管理电子化是必然趋势,设计了基于B/S模式的病案管理信息系统,系统满足用户功能需求和性能需求。依靠.NET Framework技术的优势,构建的三层系统架构具有弹性,能满足当前和未来的需求,改进扩展性,封装系统依赖,增强重用,组件可重用或定制或从商业得到,系统容易维护和升级,用户操作简单。对操作用户进行分类、分级别、分权限管理和控制,并采用二级验证方式和MD5加密算法,保证系统访问的安全性,.NET架构中的域验证器解决了后端SQL安全问题。系统保证了所有层次用户共享同一数据库,数据动态的变化可以反应到每一个允许的用户操作环境中。

基于B/S架构的电子病历系统设计与实现

阐述电子病历系统的设计,系统采用MVC框架,提高程序可扩展性。为了能够最大程度形成模块的逻辑划分,各个视图、控制器尽可能通过模型实现信息互通,有利于增强项目的可维护性。

基于数据挖掘的《张聿青医案》治疗血证用药规律研究

目的探讨张聿青治疗血证的用药规律。方法以《张聿青医案》第六卷中吐血、衄血、蓄血、便血、溲血篇中所有病案作为研究资料,提取病案中的处方分频次录入Microsoft Excel 2010中,在程序中完成中药名的规范并按照中医传承计算平台V3.0所要求的格式进行编辑、校正,再通过中医传承计算平台中“数据分析”“方剂分析”等模块进行用药规律分析。结果张聿青治疗血证用药在归经上以肝肺两经居多,脾经次之,药味以甘味居多,苦味次之。功效上以补虚类居多,清热类、止血类次之。结论张聿青治疗血证多重视气火之逆,以平肝降肺,降火与降气为治疗大法,同时在药物使用上多使用炙、炒或炭用增加收血之功,并多次在初期及急性期使用鲜药以救血证之急。

林洪生“固本清源”理论指导下早期肺癌术后的中医巩固治疗经验

林洪生教授从事中西医结合肿瘤的临床与科研工作40余年,提出了“固本清源”的肿瘤防治理论,重视肿瘤的阶段化规范化论治。林教授认为早期肺癌术后患者正气亏虚,癌毒未尽,治疗当以固本清源为法,以益气养阴、解毒抗癌为主要治则,佐以养血活血、健脾益肾等治法,临证加减,以提高患者生命质量,减少复发转移。

数据挖掘总结韩祖成治疗郁病的用药规律

目的:总结韩祖成对郁病的病机认识,归纳其治疗郁病的组方思路、配伍规律及用药特点。方法:选取2019年7月至2020年7月就诊于陕西省中医医院韩祖成门诊的患者病历资料,根据纳入及排除标准最后筛选出有效病历213份,建立数据库并规范术语,利用古今医案云平台WEB端,采用药物频次统计、中药属性分析、关联规则、药物功效分布及中药聚类处方分析,结合临床诊治经验,总结韩祖成对郁病病机的认识,并完善数据挖掘结果。结果:“肝郁脾虚、心神失养”为郁病的核心病机,以“疏肝健脾、解郁安神”作为主要治法。其常用药物为:茯苓、甘草、白术、合欢皮、柴胡、当归、白芍、薄荷、酸枣仁、百合;常用药物组合为:甘草-茯苓、白术-茯苓、白术-甘草、茯苓-合欢皮、当归-茯苓、柴胡-茯苓等。结论:韩祖成对郁病的病机具有独到认识,疏肝解郁的同时不忘健脾和胃,并且兼顾安神之效,其组方构思精巧,用药平和,配伍独特。

医疗设备维修管理系统的设计与应用

目的:利用信息化手段来管理医疗设备维修的各项工作,保障医疗设备临床使用质量与安全。方法:使用客户端/服务器(Client/Server,C/S)和浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)模式搭建系统框架,采用Power Builder语言进行编程,利用SQL Server 2008数据库进行数据的存储与查询工作,设计医疗设备维修管理系统。结果:通过2 a的临床应用,该系统运行稳定,临床科室每次医疗设备故障均能在网上报修,并可随时查询每次维修的详细记录,且可以很轻松地对这些维修记录进行统计分析。结论:该系统达到了信息化管理医疗设备维修工作的要求,提升了医疗设备维修管理水平。

李赛美运用六经辨治成人斯蒂尔病验案1则

成人斯蒂尔病（adult onset Still’s disease）是一种发病原因与发病机制不明确的自身免疫性疾病,主要以高热、皮疹、关节疼痛和白细胞升高等为临床表现。本病病情反复、诊断困难、疗效欠佳,当属疑难病范畴。西药治疗以非甾体类药物、糖皮质激素与免疫抑制剂等为主,或加用中药为辅。目前,单纯以中药治疗本病的临床报道极少。现将李赛美教授运用六经辨治成人斯蒂尔病验案1则报告如下,供同道分享。

基于MVC的帕金森病病历管理系统的设计与构建

帕金森病病历管理系统是进行帕金森病临床数据收集和管理的重要途径,也是进行数据挖掘的重要工具。本文以Visual Studio 2008作为开发环境,C#作为开发工具,Microsoft Access 2003作为后台数据库,从程序上实现基于MVC的帕金森病病历管理系统。系统能实现数据的增删、查改以及数据备份和还原等操作,达到预期的效果。

从古代名家医案探析中风病的辨治思路

列举古代医家治疗中风先兆、中风急症、中风后遗症、中风闭证、中风脱证验案6则,分析其中的辨治思路和经验;认为从元气虚论治是其重要的方法,值得临床借鉴。

从《石山医案》浅论汪机临床治疗内科杂病的诊疗特色

[目的]学习新安医家汪机《石山医案》所载医案全篇,总结其临床治疗内科杂病的辨证用药特色,祈为现代中医学临床辨证论治提供新视角。[方法]以《石山医案》案例为本,结合《神农本草经》、《内经》、《脾胃论》、《脉决刊误集》等相关论述与汪机"营卫论"思想,剖析汪氏医案,仔细分析其病因病机,探究其临床治病辨证特色和用药经验。[结果]汪氏精钻诸家医学经典,取各家之长,并独成一脉。其临证辨治特点为:虚疟治脾,人参扶正祛邪;善于辨证,尤为重视脉诊;阴血亏虚,参芪益气养血;阴虚血热,滋肾水制妄火;阴血亏虚,亦可助阳生阴;药需对症,临床辨析明之等。[结论]《石山医案》为汪氏朝究暮绎、废寝忘食之作,蕴含汪氏多年行医治病经验,对现代临床学习有很好的指导作用。望后学者能勤读经典,深入挖掘相关医案,拓展中医辨病治病思维,更好服务临床。