运动对肥胖大鼠脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响

目的探讨运动对脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响,从脂肪细胞内分泌的角度研究肥胖的机制。方法断乳5天SD健康雄性幼鼠40只,体重75-85 g随机分组为普通饲料喂养组和高脂饲料喂养组,高脂饲料喂养组在3周后筛选出肥胖鼠,并随机分组为不运动对照组和运动干预组。运动大鼠进行游泳运动,运动时间第1周为30 min/d、第2周为60 min/d(运动30 min休息5 min)、第3周为90 min/d(运动30 min休息5 min)、第4周为120 min/d(运动30min休息5 min),每周运动6 d,周日休息,共4 w。实验后处死所有大鼠,取睾丸脂肪垫和腹膜后脂肪组织测试脂联素mRNA表达水平。结果肥胖大鼠运动4周后血清脂联素浓度增加了51.81%(P<0.05),睾丸脂肪垫和腹膜后脂肪组织脂联素mRNA表达水平分别增加86.36%(P<0.05)和94.74%(P<0.05)。结论运动明显增高血清脂联素水平和内脏脂肪组织脂联素mRNA的表达。

颊脂垫的解剖及其在面颊部整形美容外科中的应用

目的探讨颊脂垫的解剖结构及其临床应用。方法对13个经福尔马林固定尸体头颅标本进行解剖,详细观察其位置、大小、形态、血液供应及其与周围组织关系。临床上对43例面颊部饱满者行口内径路颊脂垫部分切除术。结果颊脂垫是面颊部深层组织间隙中的脂肪组织,由1个体部和4个突起组成,外被包膜,有丰富且多源性血液供应,与腮腺管、面神经和三叉神经的分支等关系密切,颊突和体部占总重量的55%～70%,为手术切除的主要部分。43例患者术后面部外形均令人满意,取得较好的美容效果。结论颊脂垫的部分切除有利于椭圆脸的塑造。

心脏脂肪垫在肺静脉引发房颤中的作用

目的探讨窦房结-心房脂肪垫(SAFP)在右上肺静脉灶性放电引发阵发性房颤(PAF)中的作用。方法12条新疆家养犬,苯巴比妥钠麻醉,经右侧开胸暴露右侧肺静脉。将1根8极标测电极导管固定在右上肺静脉,给予S1S1600bpm起搏刺激,另将1根8极(1.5×1.5cm)电极板固定在心外膜窦房结-心房脂肪垫上。术中监测II和aVR导联、血压和体温。以1～4V电压、1000bpm频率刺激窦房结-心房脂肪垫30～60s。结果12条家养犬在给予S1S11000ppm窦房结-心房脂肪垫刺激,随着电压从1增加到4V,心率从142±20bpm减少到75±30bpm(p<0.05),同时出现房性早搏、房性心动过速(房速)和房颤,同时予以右上肺静脉S1S1600ppm刺激,诱发房颤的房性早搏数随着刺激电压1～4V的增加从7个减少到2个,并以S1S1300ms,S1S2稍长于右上肺静脉不应期的早搏右上肺静脉刺激。S1S1600ppm刺激下房颤诱发率从基础状态的49.86%提高到70.59%,S1S2早搏刺激下从3.78%提高到16.6%(p<0.05)。7条狗在4%利多卡因4ml注射到窦房结-心房脂肪垫局部阻滞神经后,6条狗在同样右上肺静脉刺激诱发房颤电压的条件下不能诱发房颤,其中3条狗在电压增加大于9V时诱发房颤。房颤诱发的有效刺激部位在窦房结-心房脂肪垫2～3mm的范围内。结论有效部位窦房结-心房脂肪垫刺激,能够诱发慢频率依赖性阵发性房颤,刺激窦房结-心房脂肪垫增加右上肺静脉阵发性房颤的诱发率,局部神经阻滞降低或消除阵发性房颤的诱发.提示:增强窦房结-心房脂肪垫的自发神经放电,可能是临床右上肺静脉灶性放电转变成房颤的基础,消融窦房结-心房脂肪垫可能预防阵发性房颤的诱发。

颊脂肪垫的解剖结构及其在面颊部整形手术中的意义

目的 :探讨人颊脂肪垫的实际解剖构成和临床意义。 方法 :对 11个经福尔马林固定尸体头部标本 ,进行逐层解剖 ,观察颊脂肪垫的包膜结构、固定组织和血管来源及其和周围组织的关系。 结果 :根据包膜、血管来源和固定韧带的分布特点 ,颊脂肪垫分为前、中、后三叶 ,后叶向周围间隙发出颊突、翼突、翼腭突和颞突 ,每叶有独立的包膜 ,由颊脂肪垫上颌骨韧带、颧骨后韧带、眶下裂内侧缘韧带、眶下裂外侧缘韧带、颞肌腱韧带和颊肌韧带固定在周围组织结构上 :每叶有独立的血管来源 ,形成包膜下血管网。颊脂肪垫具有填充、滑动、保护和缓冲作用。 结论 :颊脂肪垫是面颊部深层组织间隙中的脂肪组织 ,有多根韧带固定 ,被以包膜 ,具有多种功能 。

心脏脂肪垫在肺静脉灶性放电引发心房颤动中的作用

探讨心脏脂肪垫在肺静脉灶性放电与心房颤动 (简称房颤 )中的作用。 14条狗麻醉后经右侧开胸暴露右侧肺静脉。将 8极电极标测导管缝在右上肺静脉用于起搏。另放一 8极电极导管固定在临近右肺静脉和左房交接处脂肪垫。术中监测ECG的II和aVR导联、血压和体温。以 0 .1ms刺激间期 ,2 0Hz刺激频率的直方波刺激脂肪垫的迷走神经丛 30～ 5 0s,随着电压从 1～ 4 .5V ,心率逐渐减少 (P <0 .0 5 ) ,同时出现房性早搏、房性心动过速和房颤。在刺激迷走神经丛的同时 ,以 2 0 0～ 80 0次 /分的频率刺激肺静脉 (对照组没有迷走神经丛刺激 )均能诱发房颤。在迷走神经丛刺激下 ,以S1S1330ms,S1S2 稍长于肺静脉不应期的配对间期刺激肺静脉诱发房颤。与对照组比较 ,在迷走神经刺激下 ,肺静脉刺激诱发房颤的房性早搏数 ,随着刺激电压从 0 .6到 3V的增加 ,从 7个减少到 2个 (P <0 .0 5 )。 7条狗局部去神经后 ,6条狗在同样肺静脉刺激诱发房颤的电压条件下不能诱发房颤 ,其中有 3条在电压大于 9V时诱发房颤。结论 :在临近右肺静脉和左房交接处脂肪垫刺激可以将肺静脉灶性放电转变成房颤。因此 ,临床上自发的迷走神经丛的张力增高是肺静脉灶性放电转变成房颤的基础。