温阳抗寒方联合针灸在慢性支气管炎患者中的应用效果

目的探讨温阳抗寒方联合针灸在慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)患者中的应用效果。方法应用随机数字表法将该院2021年5月—2022年5月收治的150例CB患者分成对照组(常规西药治疗)和观察组(常规西药+温阳抗寒方+针灸治疗),每组75例;对比两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV 1)及呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)]和炎性因子[白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]表达水平。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组咯痰、咳嗽、口干咽燥、燥热盗汗证候积分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1及PEF均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-4、CRP水平均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05),两组IL-10均升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对CB患者采取温阳抗寒方联合针灸治疗效果显著,可降低患者中医证候积分,提高肺功能,改善炎性反应状态。

基于网络药理学和分子对接技术探讨温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的作用机制

目的采用网络药理学和分子对接技术探讨温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的潜在作用机制。方法基于中药系统药理学数据库与分析平台TCMSP获取温阳抗寒汤有效活性成分及其靶点,通过Gene Cards、OMIM、Pharm GKB、TTD、Drug Bank数据库获取哮喘相关靶点,将药物靶点与疾病靶点映射得到温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的预测靶点。使用Cytoscape软件绘制药物活性成分-靶点网络图,使用String数据库构建蛋白互作网络,使用R语言进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的作用机制,使用Auto Dock Tools、Autodock vina、Pymol软件进行分子对接预测和部分对接结果可视化。结果筛选得到温阳抗寒汤作用于支气管哮喘的有效活性成分115个,检索得到支气管哮喘相关的靶点4802个,温阳抗寒汤与支气管哮喘的交集靶点86个,关键有效成分包括槲皮素、山奈酚、木犀草素、汉黄芩素、黄芩苷、柚皮素等,涉及的核心靶点包括HIF1A、TP53、AKT1、ESR1等。通过GO分析(P<0.05)得到GO条目1866个,其中包括生物过程(BP)条目1672个,细胞组成(CC)43个,分子功能(MF)条目151个,涉及细胞外刺激的反应、对异型生物质刺激等。KEGG通路富集(P<0.05)得到通路149条,其中P53信号通路、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路可能为治疗支气管哮喘的潜在信号通路。将涉及的核心靶点与中药活性成分进行分子对接,结果显示温阳抗寒汤的有效活性成分与选定的支气管哮喘的靶点均有较好的结合活性。结论温阳抗寒汤主要通过HIF1A、TP53、AKT1、ESR1等靶点作用于P53信号通路、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路等通过减轻气道炎症反应、抑制气道重塑等发挥治疗作用。

温阳抗寒合剂对哮喘模型大鼠sVCAM-1及IL-4与IL-5的影响

目的:探讨中药温阳抗寒合剂治疗哮喘的作用机制。方法:50只雄性SD大鼠,随机分为正常组、模型组、中药小剂量组、中药大剂量组和西药对照组。除正常组外,其余各组大鼠造模,并予相应药物干预。实验结束后收集标本,运用双抗体夹心酶联免疫法检测各组大鼠血浆中可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1),以及血浆与肺泡灌洗液中白细胞介素(IL-4、IL-5)的含量。结果:与模型组比较,中药大剂量组与西药对照组均可显著降低sVCAM-1与IL-4、IL-5的含量(P<0.01),两药物组间比较无差异(P>0.05);而中药小剂量组改变不明显(P>0.05)。结论:中药温阳抗寒合剂可通过下调sVCAM-1、IL-4、IL-5的含量,减轻气道炎症,从而发挥治疗哮喘的作用,并有剂量依赖性。

温阳通络合剂治疗寒性哮喘的临床研究

将６８例寒性哮喘患者随机分为两组，中药组３４例用温阳通络合剂，对照组３４例用舒喘灵片和二丙酸倍氯米松气雾剂。结果：中药组近期总有效率与对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；停药１年后追访，中药组临床治愈９例（２６．４７％），对照组临床治愈２例（５．８８％），中药组临床治愈率明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。中药组在消除虚寒症状、改善肺通气功能、调节外周血液淋巴细胞β肾上腺素能受体、降低血清中５－羟色胺浓度方面明显优于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。为中药温阳通络合剂用于防治寒性哮喘提供了客观依据。

温阳抗寒汤治疗支气管哮喘68例临床观察

目的:探讨温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年7月我院收治的支气管哮喘患者68例,将其随机划分为两组,每组34例,其中观察组实施温阳抗寒汤治疗,对照组实施沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者及对照组患者在肺功能指标FEV1及PEF变异率上具有明显差异,且观察组患者的治疗有效率比对照组高(94.1%vs79.4%),P<0.05,有统计学意义。结论:对支气管哮喘患者实施温阳抗寒汤治疗,可以增强患者的FEV1与PEF变异率等的肺功能指标,提升患者的治疗有效率,治疗效果显著。

温阳抗寒汤治疗风寒犯肺型感染后咳嗽的效果观察

目的探讨温阳抗寒汤治疗风寒犯肺型感染后咳嗽(PIC)的效果。方法将110例风寒犯肺型PIC患者随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组基础上服用温阳抗寒汤。比较2组治疗前后咳嗽积分、咳嗽程度、证候总积分和肿瘤坏死因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽积分、咳嗽程度、证候总积分和TNF、CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、咯痰、畏寒、乏力症状消失例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.91%,对照组不良反应发生率为12.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳抗寒汤可有效缓解风寒犯肺型PIC患者的咳嗽症状,减轻咳嗽的严重程度,降低气道炎症反应水平,调节机体免疫水平。

温阳抗寒汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床观察

目的探讨温阳抗寒汤联合西药治疗肾阳虚型慢性支气管炎急性发作患者的效果。方法将114例慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组(n=59)和观察组(n=55),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温阳抗寒汤。比较2组临床疗效、中医证候评分、莱塞斯特咳嗽量表(LCQ)评分;分析2组白细胞介素-2受体(IL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)的水平变化。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的86.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分和IL-2R、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会、心理、生理得分及LCQ总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳抗寒汤联合西药对肾阳虚型慢性支气管炎急性发作患者疗效较佳,可改善患者免疫水平,提高生活质量。