宫内节育器(Cu-IUD)体外释放Cu^2＋以及含药Cu-IUD体外释放吲哚美辛的研究

目的:比较含Cu及含消炎药IUD释放Cu2+和吲哚美辛(IMC)的释放行为。方法:通过模拟人体宫腔内环境,采用火焰原子吸收光谱仪和UV-752分光光度仪测定TCu380A IUD、MLCu375 IUD和元宫型药Cu365IUD 300d内Cu2+和320d内IMC的释放行为。结果:3种Cu-IUDs的Cu2+都呈现了双相的释放行为:初始阶段的快速释放与随后的稳定缓慢释放。元宫型药Cu365IUD的Cu2+释放为零级过程,其内IMC的体外释放结果符合Weibull方程。结论:3种型号中,元宫型药Cu365IUD中Cu2+的释放最为稳定。依据IMC的体外释放特点,可以解释含药Cu-IUD防治置IUD副作用的功能。

调肝止血中药对置Cu-IUD大鼠外周血清及子宫组织t-PA,PAI活性的影响

目的:观察调肝止血中药柴胡止血液对置含铜宫内节育器(Cu-IUD)大鼠子宫局部及外周血清纤溶状态的影响,探讨调肝止血中药治疗置Cu-IUD后子宫异常出血的机理。方法:采用发色底物法测定了柴胡止血液对置Cu-IUD大鼠子宫组织及外周血清中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI)活性的影响。结果:与正常对照比较,置Cu-IUD后大鼠子宫组织t-PA活性明显升高,PAI活性也代偿性小幅度升高,t-PA/PAI比值明显高于正常对照组:使用柴胡止血液治疗后,t-PA活性及t-PA/PAI比值较模型对照组明显降低。同时,模型组t-PA活及t-PA/PAI比值较正常对照组有所升高,而PAI活性无明显变化,经柴胡止血液治疗后,t-PA、PAI活性及t-PA/PAI比值恢复正常。结论:置Cu-IUD大鼠子宫局部纤维系统功能亢进,其全身纤溶系统功能也有一定升高,调肝止血中药柴胡止血液对置Cu-IUD后大鼠子宫组织及外周血清纤溶状态有一定调整作用,能明显降低t-PA活性及t-PA/PAI比值,这是其有效治疗置Cu-IUD后子宫异常出血的作用机理之一。

活血化瘀法对置Cu-IUD家兔子宫内膜超微结构的影响

目的从形态学角度探讨以活血化瘀立法的SQ重组复方治疗置带铜宫内节育器(Cu—IUD)所致子宫异常出血的作用机制。方法建立置Cu—IUD家兔的动物模型,用吲哚美辛为对照,观察SQ重组复方对置Cu—IUD家兔子宫内膜形态学变化的影响。电镜下观察置Cu—IUD家兔子宫内膜血管内皮细胞、平滑肌细胞、间质细胞的超微结构改变。结果SQ重组复方能改善置Cu—IUD家兔子宫内膜血管内皮细胞及平滑肌细胞线粒体水肿及空泡变,改善间质细胞的泡沫样变。结论SQ重组复方对置Cu—IUD家兔子宫内膜有保护和修复作用。

纳米铜/聚合物复合材料宫内节育器对猕猴宫腔液t-PA、PAF、PGE_2水平的影响

目的:探讨纳米铜/聚合物复合材料宫内节育器(IUD)对置器后子宫出血、疼痛的影响。方法:选择具规律月经周期且有生育史的育龄猕猴30只,分为空白对照组、裸铜组、生物材料组、低剂量纳米铜组(10μg/220mm2)、高剂量纳米铜组(20μg/220mm2),每组6只。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组置器后子宫宫腔冲洗液中t-PA、PAF、PGE2水平。结果:①与空白组相比,裸铜组宫腔冲洗液中t-PA及PGE2水平显著升高;②与裸铜组相比,纳米铜组t-PA及PGE2水平均显著降低;③除裸铜组PAF显著高于空白组外,其他各组间PAF水平无明显差异。结论:纳米铜IUD可减少对子宫t-PA和PGE2水平的影响,因而可能减轻置入IUD引起的子宫异常出血、疼痛副反应。

纳米铜复合材料宫内节育器对家兔子宫内膜超微结构的影响

目的:评价纳米铜/低密度聚乙烯复合材料宫内节育器(IUD)的安全性。方法:实验家兔分为对照组、裸铜组、低剂量纳米铜组(0.5-1.0μg/d)和高剂量纳米铜组(1.1-2.0μg/d)。于置器后56d取子宫内膜做扫描电镜和透射电镜检查。结果:裸铜组家兔子宫内膜上皮细胞微绒毛排列不规则,胞浆内出现大空泡,微丝结构增多,粗面内质网扩张,细胞间连接装置变宽。纳米铜组家兔子宫内膜上皮细胞微绒毛脱落,细胞形态基本正常,细胞核结构正常,胞浆内粗面内质网轻度扩张,细胞间连接装置正常。结论:形态学改变相比较说明纳米铜IUD对家兔子宫内膜超微结构影响较轻,对子宫内膜的刺激作用较小,从而可能会减少置IUD初期子宫异常出血、疼痛等不良反应的发生。

宫环止血片对离体大鼠子宫平滑肌收缩活动的影响

目的 探讨宫环止血片治疗铜宫内节育器(Cu-IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 以黄体酮和缩宫素作对照,用LMS二道生理记录仪和JH-2肌张力传感器观察大鼠子宫平滑肌的收缩活动。结果 宫环止血片对大鼠子宫平滑肌有不同程度的增强作用,但对由缩宫素引起的子宫平滑肌强烈收缩有明显的对抗作用。结论 宫环止血片对子宫平滑肌的收缩力起到双向性的调节作用,从而改善子宫平滑肌的病理状态,达到止血的目的。

柴胡止血液对置含铜节育器大鼠子宫组织基质金属蛋白酶-9和金属蛋白酶组织抑制物-1及内皮素和一氧化氮的影响

目的:研究柴胡止血液治疗宫内节育器所致子宫出血副反应的作用机制。方法:观察柴胡止血液对置含铜节育器(Cu-IUD)大鼠子宫局部组织基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)和金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)表达、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)活性的影响。结果:柴胡止血液能降低置Cu-IUD大鼠子宫局部组织MMPs-9的表达,增加TIMP-1的表达;降低ET的活性,增强NO的活性。结论:柴胡止血液可通过调节MMPs-9/TIMP-1、ET/NO的平衡,从而调节置IUD子宫内膜血管舒缩功能,促进置器子宫内膜组织的修复,起到治疗IUD所致子宫出血副反应的效果。

益气化瘀法对置铜宫内节育器家兔子宫内膜形态学的影响

目的 :探讨益气化瘀法治疗铜宫内节育器 (Cu IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 :以吲哚美辛作对照 ,观察宫环止血灵对置Cu IUD家兔子宫内膜表浅微血管的变化、血栓形成及螺旋动脉的形态学改变。结果 :置Cu IUD模型组上皮脱落坏死 ,有大量炎性细胞浸润 ,宫腔中见多量组织碎片 ,炎性细胞及渗出液 ,内膜下小血管部分扩张、充血 ;间质较疏松水肿 ,可见较多炎性细胞浸润 ;高倍视野下子宫内膜表浅微血管总数增多。宫环止血灵各剂量组内膜上皮轻度损伤 ,内膜炎性细胞较少 ,偶见小血管扩张、充血 ,间质较致密 ,炎性细胞少 ,其形态变化与对照组吲哚美辛相似。结论 :益气化瘀法能减少置Cu IUD家兔子宫内膜的炎性细胞及炎性渗出 ,对子宫内膜的损伤具有修复作用 ,说明益气化瘀法对上环后子宫异常出血具有良好的治疗作用。

活性γCu380IUD与TCu380AIUD临床比较性研究

本研究通过增加原γCu 2 0 0 IUD的铜表面积至 3 80 mm2 ,其目的为了进一步降低带器妊娠率 (包括异位妊娠 ) ,以期达到 TCu3 80 A IUD相似的避孕效果 ,而其副反应发生率明显低于 TCu3 80 A IUD。方法 :1 995年 8月～ 1 996年 6月由三个中心参加的随机比较性研究 ,共随访 2 4个月。每个中心分别放置γCu 3 80与 TCu 3 80 A IUD各 1 0 0例 ,共 6 0 0例。结果 :2 4个月末 γCu3 80与 TCu3 80 A IUD脱落率每百妇女分别为 0 .997和 2 .4 70 (P>0 .0 5)。带器妊娠率每百妇女分别为 0 .3 3 2和 2 .4 59(P<0 .0 5)。异位妊娠率每百妇女分别为 0 .1 6 1和 0 .3 3 0 (P>0 .0 5)。因症取出率每百妇女分别为 1 .6 6 1和 5.4 95(P<0 .0 5)。结论 :γCu 3 80 IUD临床避孕效果明显优于 TCu 3 80 A IUD;两种 IUD的异位妊娠率相似 ;γCu3 80 IUD的副反应发生率明显低于 TCu3 80 A IUD。本研究结果证实高铜面积 γCu3 80 IUD是一种优质的 IUD。

柴胡止血液对置器家兔子宫组织C型利钠肽含量的影响

观察柴胡止血液对置含铜宫内节育器 (CU -IUD)家兔子宫局部组织C -型利钠肽 (CNP)含量的影响 ,并与中药归脾汤及西药消炎痛组进行比较。结果 :柴胡止血液能减少家兔子宫局部组织CNP的含量 ,其中柴胡止血液大剂量组作用最明显 ,与造模对照组比较 (P <0 0 1) ,其次是消炎痛组、归脾汤大剂量组。提示 :柴胡止血液可通过降低置器子宫局部CNP的含量 ,从而调节置IUD子宫内膜血管收缩功能 ,起到治疗IUD所致子宫出血的效果。

柴胡止血液对置器家兔子宫组织血管紧张素Ⅱ和白介素6含量的影响

目的 观察柴胡止血液治疗宫内节育器所致子宫异常出血的机理。方法观察了柴胡止血液对置含铜宫内节育器(CU -IUD)家兔子宫局部组织血管紧张素Ⅱ(An -giotensinⅡ,以下简称AngⅡ)和白介素6 (Interleukin - 6 ,以下简称IL - 6 )含量的影响,并与中药归脾汤进行比较。结果柴胡止血液能减少家兔子宫局部组织AngⅡ、IL - 6的含量,其中柴胡止血液大剂量组作用最明显,与模型组比较(P<0 0 5 )。结论柴胡止血液可能通过改善子宫局部组织AngⅡ、IL - 6活性,促进子宫内膜组织修复,从而治疗置IUD所致子宫异常出血。

CuIUD对妇女子宫内膜环氧化酶表达的影响

目的: 研究置固定式铜宫内节育器(FCuIUD)前后妇女子宫内膜组织中环氧化酶(COX-1、COX-2)的表达。方法: 选择符合受试条件的育龄妇女10 例,于月经净后3-7 d放置FCuIUD,置器前及置器后一个月于相同时期、相同部位刮取子宫内膜。RT-PCR法与Western blot法分析放置FCu-IUD前后妇女子宫内膜组织COX-1、COX-2 mRNA及蛋白表达水平。免疫组化S-P法测定COX-2在子宫内膜的定位与分布。结果:置FCuIUD一个月后,子宫内膜COX-2 mRNA和蛋白表达水平均显著增加,与置器前比较,差异显著(P<0.05)。COX-1 mRNA及蛋白的表达在置器前后无明显差异。COX-2主要分布于腺上皮细胞的胞浆内。结论: 置FCuIUD后妇女子宫内膜COX-2表达在转录和翻译水平均显著增加;COX-2可能是节育器引起的无菌性炎症中PGs释放增加的主要同工酶。

宫环止血片对置铜宫内节育器家兔血液流变学的影响

目的 研究宫环止血片对置铜宫内节育器（Ｃｕ-ＩＵＤ）所致子宫异常出血的影响。方法 用吲哚美辛作对照，观察了宫环止血片对置Ｃｕ-ＩＵＤ家兔血液中血沉、红细胞比容、全血比粘度（低、中、高切）、血浆比粘度等血液流变学指标的影响。结果 宫环止血片能降低红细胞比容、降低全血比粘度和血浆比粘度，从而改变血液流变性，达到祛瘀止血的目的。结论 提示改变血液流变性可能是宫环止血片防治置Ｃｕ-ＩＵＤ引起的出血的机理之一。

宫环止血片对置铜宫内节育器家兔子宫内膜形态学的影响

目的 探讨宫环止血片治疗Cu-IUD铜宫内节育器所致子宫异常出血的作用机理。方法 用吲哚美辛作对照，观察宫环止血片对置Cu-IUD家兔子宫内膜形态学变化的影响。结果 宫环止血片能减少置Cu-IUD家兔子宫内膜的炎性细胞及炎性渗出。结论 提示宫环止血片对置Cu-IUD引起的出血有良好的防治作用。

置释铜IUD妇女经血纤溶活性与宫颈粘液铜离子浓度相关性研究

本文以置不锈铜IUD妇女作为对照,测定置TCu-220 C IUD妇女于置器前后月经总量、经血纤溶活性,包括组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)活性、纤溶酶原(PLG)含量和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)含量、宫项粘液Cu^(++)浓度,以了解妇女置释铜IUD 后宫腔Cu^(++)浓度与局部纤溶活性改变的相关性。经检验发现Cu^(++)浓度的升高与t-PA 活性和FDP 含量呈正相关,而与PLG 含量呈负相关。实验初步表明释铜IUD 的应用使宫腔局部Cu^(++)浓度升高,并促进局部纤溶活性增加,从而使置器妇女月经过多的发生率增加。

环血宁汤对置带铜宫内节育器家兔锌含量影响的实验研究

探讨以益气化瘀立法的环血宁汤治疗置宫内节育器 (IUD)后子宫异常出血的作用机理。用消炎痛作对照 ,观察了环血宁汤对置Cu IUD家兔子宫组织及外周血清锌含量的影响。置Cu IUD模型组家兔子宫组织锌含量显著增加 ,而外周血清锌含量却显著降低 (P <0 0 1) ,经环血宁汤治疗后 ,子宫组织锌含量显著降低 ,外周血清锌含量升高 ,与空白组相比 ,均无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,说明环血宁汤能调节和补充人体锌的含量与分布 ,促进子宫内膜的修复 ,从而达到止血的目的。

环宁片对离体大鼠子宫平滑肌收缩活动的影响

目的 :探讨环宁片治疗铜宫内节育器 (Cu IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 :以黄体酮和缩宫素作对照 ,观察大鼠子宫平滑肌的收缩活动。结果 :环宁片对大鼠子宫平滑肌有不同程度的增强作用 ,但对由缩宫素引起的子宫平滑肌强烈收缩有明显的对抗作用。结论 :环宁片对子宫平滑肌的收缩力起到双向性的调节作用 ,从而改善子宫平滑肌的病理状态 ,达到止血的目的。

长期放置含铜宫内节育器子宫内膜组织免疫组织化学的研究

本研究以放置６～１１年ＴＣｕ２２０ｃ子宫内膜及放置６～１１年ＶＣｕ２００子宫内膜为实验组，以正常子宫内膜，增生过长子宫内膜，子宫内膜腺癌为对照组。选用癌胚抗原（ＣＥＡ）、上皮膜抗原（ＥＭＡ）、角蛋白（ｋｅｒａｔｉｎ）３种上皮性肿瘤标记物作为研究指标，采用免疫组织化学方法观察实验组与对照组定位分布状态。结果表明，放置６～１１年ＴＣｕ２２０ｃ和ＶＣｕ２００子宫内膜无增生性改变和恶性改变。

吲哆美辛-微米铜-聚乙烯复合材料体外释放的研究

目的:探讨吲哆美辛-微米铜-聚乙烯复合材料中吲哆美辛和Cu2+的体外释放。方法:用 紫外分光光度法对压制成型的复合材料中吲哆美辛和Cu2+的体外释放进行了为期45 d的测 定。结果:吲哆美辛和Cu2+的释放都具有缓释特性,释放曲线呈现指数型;释放过程中,吲 哆美辛和Cu2+之间没有明显的化学干扰。结论:复合材料中吲哆美辛的存在对Cu2+的释放有 促进作用,并且Cu2+的释放速率随吲哆美辛含量的增大而增大。

置入含消炎痛铜珠宫内节育器的子宫内膜形态计量学观察

本文研究置消炎痛铜珠宫内节育器3～6月后对防治带器出血的子宫内膜形态学观察.结果显示子宫内膜的增殖活性、炎性细胞反应、因子Ⅷ活性无明显差异(P>0.05).含消炎痛铜珠节育器可减少植入后因多形核白细胞、噬细胞增多,而纤溶活性增强的出血,并可调控血管功能而有助于置器后减少出血作用.