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mCIM和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测CRE和CRPA产酶表型的方法学评价
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作者 尚佳文 徐文娜 +3 位作者 许南松 刘晓敏 曾秋耀 郑炘 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第3期165-169,共5页
目的综合评估改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)和碳青霉烯酶抑制剂增强试验对碳青霉烯酶检测和分型能力。方法采用mCIM和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测中山大学肿瘤防治中心2019~2022年临床分离并保存的47株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carba... 目的综合评估改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)和碳青霉烯酶抑制剂增强试验对碳青霉烯酶检测和分型能力。方法采用mCIM和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测中山大学肿瘤防治中心2019~2022年临床分离并保存的47株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)和42株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)的产酶表型,胶体金法对检测结果进行验证比对,通过卡方检验进行统计分析,并从多角度综合评价。结果mCIM检测CRE和CRPA的阳性率分别为70.2%和35.7%,碳青霉烯酶不确定占比为25.5%和11.9%。增强试验检测47株CRE:44.7%产B类金属β内酰胺酶,17.0%产A类碳青霉烯酶,不产A或B类碳青霉烯酶的菌株占38.3%;增强试验检测42株CRPA:2.4%产B类金属β内酰胺酶,90.4%产A类碳青霉烯酶,同时产A类碳青霉烯酶和B类金属β-内酰胺酶的菌株占4.8%,不产A或B类碳青霉烯酶的菌株占2.4%。两种方法检测CRE差异有统计学意义(χ^(2)=17.803,P=0.01),检测CRPA差异无统计学意义(χ^(2)=4.632,P=0.592)。胶体金法验证:产碳青霉烯酶的阳性符合率为84.6%,产丝氨酸酶的阳性符合率为80%,产金属酶的阳性符合率为100%。结论检测CRE两种方法均适用且差异不大,CRPA更推荐碳青霉烯酶抑制剂增强试验,胶体金值得推广,临床实验室应根据实际条件选择检测方法。 展开更多
关键词 肠杆菌目 铜绿假单胞菌 改良碳青霉烯酶灭活试验 碳青霉烯酶抑制剂增强试验 胶体金法
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Carba NP及mCIM试验在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床应用价值
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作者 沈旭峰 施爱军 +1 位作者 张雪松 王扣群 《系统医学》 2023年第13期15-18,共4页
目的 探讨Carba NP试验与改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method, mCIM)试验检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床价值。方法 选取2021年3月—2022年6月如东县中医院临床分离的60株碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌(car... 目的 探讨Carba NP试验与改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method, mCIM)试验检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床价值。方法 选取2021年3月—2022年6月如东县中医院临床分离的60株碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌(carbapenem resistant enterobacteriaceae, CRE),分别对细菌进行Carba NP试验和mCIM试验检测,以碳青霉烯酶耐药基因聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)检测结果为金标准,计算两项试验的检测效能。结果 基于金标准,Carba NP试验检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的灵敏度与特异度分别为90.00%、93.33%,mCIM试验检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的灵敏度与特异度分别为93.33%、100.00%,两种检测方法诊断灵敏度与特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Carba NP试验与mCIM试验均是检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的有效可行方法。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 Carba NP试验 mcim试验
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CIM,mCIM 和MHT筛选肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的方法评价 被引量:4
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作者 曹蕾 李小月 +1 位作者 罗庆礼 王亚平 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第1期67-70,共4页
目的评估碳青霉烯类抑制法(carbapenem inactivation method,CIM)、改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method,mCIM)和改良Hodge试验(modified hodge test,MHT)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选能力。方法以PCR... 目的评估碳青霉烯类抑制法(carbapenem inactivation method,CIM)、改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method,mCIM)和改良Hodge试验(modified hodge test,MHT)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选能力。方法以PCR检测碳青霉烯酶基因作为金标准,对120株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterbacteriaceae,CRE)和50株碳青酶烯类敏感的肠杆菌科细菌,分别进行CIM,mCIM和MHT表型筛选试验,评估三种方法的表型筛选能力。结果120株CRE中,93株携带碳青霉烯酶耐药基因,表型筛选试验显示,CIM,mCIM和MHT的敏感度分别是95.6%,96.8%和95.8%,特异度分别为72.7%,92.3%和50%。三种方法筛选碳青霉烯酶,差异有统计学意义(χ^2=12.796,P<0.05)。与PCR结果相比较,CIM,MHT和mCIM的一致率分别为90%,95%和77.4%,Kappa值分别为0.898,0.949和0.771。mCIM和CIM试验与PCR高度一致。50株碳青酶烯类敏感的肠杆菌科细菌PCR检测和三种方法均为阴性。结论三种表型筛选方法均有较高的敏感度,但mCIM较CIM,MHT具有更高的特异度和一致率,是筛选CRE的有效方法。 展开更多
关键词 肠杆菌 碳青霉烯酶 碳青霉烯类抑制试验 改良碳青霉烯类失活试验 改良HODGE试验
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mCIM法与PAE-MHT法检测铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶的性能评价 被引量:5
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作者 谢国艳 蔡枫 +2 位作者 梁斌 裴凌燕 冯琪 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第1期57-59,64,共4页
目的评估改良的碳青霉烯类灭活法(mCIM)和铜绿假单胞菌改良Hodge试验(PAE-MHT)法对铜绿假单胞菌(PAE)产金属β-内酰胺酶(MBLs)的表型筛选能力。方法收集176株耐碳青霉烯类PAE,PCR检测IMP和VIM基因,采用mCIM法和PAE-MHT法检测产MBLs菌株... 目的评估改良的碳青霉烯类灭活法(mCIM)和铜绿假单胞菌改良Hodge试验(PAE-MHT)法对铜绿假单胞菌(PAE)产金属β-内酰胺酶(MBLs)的表型筛选能力。方法收集176株耐碳青霉烯类PAE,PCR检测IMP和VIM基因,采用mCIM法和PAE-MHT法检测产MBLs菌株,其中mCIM法分别选择亚胺培南(IMP)和美罗培南(MEM)作为药物底物进行筛选能力的研究,对几种方法与PCR检测结果的一致性进行统计分析。结果以IMP为底物mCIM法和以MEM为底物mCIM法检测MBLs的阳性率差异无统计学意义(χ^2=0.01,P>0.05)。以IMP为底物mCIM法、以MEM为底物mCIM法和PAE-MHT法的准确度分别为94.9%,96.6%和94.3%;敏感度分别为90.5%,100%和85.7%;特异度分别为95.5%,96.1%和95.5%。三者在准确度、敏感度和特异度之间两两相比,差异均无统计学意义(χ^2=0.01~2.99,均P>0.05)。三种方法与PCR法均具有良好的一致性。结论PAE-MHT法经济、操作简便,结果易于判读。以MEM为底物的mCIM法具有高敏感度与高特异度,更适合于检测PAE的MBLs。 展开更多
关键词 改良碳青霉烯类失活法 铜绿假单胞菌 金属Β-内酰胺酶 评估
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我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌碳青霉烯酶不同检测方法的比较 被引量:2
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作者 高翔 赵硕 +1 位作者 黄晓霞 田敬华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第1期133-139,共7页
目的探讨评价碳青霉烯酶的不同检测方法,为实验室检测及临床诊疗提供依据。方法选用EDTA碳青霉烯灭活方法(mCIM/eCIM)检测耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)菌株耐药表型,以两种免疫层析碳青霉烯酶检测... 目的探讨评价碳青霉烯酶的不同检测方法,为实验室检测及临床诊疗提供依据。方法选用EDTA碳青霉烯灭活方法(mCIM/eCIM)检测耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)菌株耐药表型,以两种免疫层析碳青霉烯酶检测试剂盒、荧光定量PCR法检测CRE菌株基因型。统计学方法采用Kappa一致性检验,比较各种检测方法的临床可操作性。结果经荧光定量PCR扩增后基因测序显示73株肺炎克雷伯菌中71株携带KPC基因,2株携带NDM基因;7株大肠埃希菌中6株携带NDM基因,1株携带KPC基因;mCIM联合eCIM检测KPC的灵敏度为68.1%(49/72),检测NDM的灵敏度为100.0%(8/8);NG-test Carba 5和免疫显色试剂盒检测KPC和NDM灵敏度为100.0%、特异性为100.0%。结论NG-test Carba 5和免疫显色试剂盒检测可以成为检测我国最常见碳青霉烯酶的快速、方便的诊断工具,从而有助于控制产碳青霉烯酶的分离株在医院间的传播,为院感防控工作起到至关重要的意义。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 荧光定量PCR EDTA碳青霉烯灭活方法(mcim/eCIM) NG-test Carba 5
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四种不同QTL作图方法的比较研究 被引量:10
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作者 李杰勤 张启军 +6 位作者 叶少平 赵兵 梁永书 彭勇 吴发强 王世全 李平 《作物学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1473-1477,共5页
应用区间作图法(IM)、复合区间作图法(CIM)、基于混合线性模型的复合区间作图法(MCIM)和多重区间作图法(MIM)对水稻杂交组合(培矮64s×日本晴)F2群体株高性状进行了QTL作图分析。结果表明,(1)在同一显著水平下(α=0.0023),4种方法... 应用区间作图法(IM)、复合区间作图法(CIM)、基于混合线性模型的复合区间作图法(MCIM)和多重区间作图法(MIM)对水稻杂交组合(培矮64s×日本晴)F2群体株高性状进行了QTL作图分析。结果表明,(1)在同一显著水平下(α=0.0023),4种方法共发现10个QTLs,其中IM法7个,CIM法10个,MCIM法3个,MIM法1个。CIM法的发现能力最强。(2)CIM法发现了IM法发现的全部QTLs,和左端标记的距离也基本一致。(3)4种方法检测到了同一QTL,且共同检测到QTL的贡献率最大。(4)4种方法估计的QTL的平均加性效应ā和显性效应-d无显著性差异,同一QTL在显性效应的方向上表现一致。(5)建议使用多种作图方法共同作图,并优先标定共同发现的QTL。 展开更多
关键词 QTL作图 IM法 CIM法 mcim MIM法
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小麦“BS20×Fu3”DH群体SSR遗传图谱的构建及不育基因的QTL定位 被引量:7
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作者 田再民 张立平 +4 位作者 王丽辉 赵昌平 单福华 吕爱枝 龚学臣 《植物遗传资源学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期857-867,共11页
以小麦光温敏核雄性不育系BS20×Fu3双单倍体(DH)群体的289个系为材料,从1112对SSR和EST-SSR引物中筛选出多态性引物243对,利用其中128个SSR和6个EST-SSR标记构建遗传连锁图谱,该图谱覆盖长度为2749.2 c M,分布在小麦的19个连锁... 以小麦光温敏核雄性不育系BS20×Fu3双单倍体(DH)群体的289个系为材料,从1112对SSR和EST-SSR引物中筛选出多态性引物243对,利用其中128个SSR和6个EST-SSR标记构建遗传连锁图谱,该图谱覆盖长度为2749.2 c M,分布在小麦的19个连锁群(除4D、6A),不同连锁群标记数为2-15个,长度在15.3-244.4 c M之间,平均长度为144.7 c M,标记之间平均遗传距离为17.4 c M。同时构建3个DNA池(包括恢复池、北京不育池和阜阳不育池),用分离群体分组分析法(BSA)对育性进行分析,筛选出的多态性引物为Wmc264、Wmc73、Xgwm350,分布在3A、5B、2A/7D染色体上。同时用混合线性复合区间作图法(MCIM)对育性进行QTL分析,当F〉7.5时,检测到6个主效QTL,用复合区间作图法(CIM)对育性进行QTL分析,当LOD值〉2.5时,共检测到13个主效QTL,两种方法检测到一致的QTL有3个,分别为1BL的Wmc365-cfa2129、2BS的Wmc602-Xgwm148和3AL的Wmc264a-cfa2262区间的QTL。综合BSA和QTL的结果,位于1BL、2BS和3AL上的小麦光温敏不育基因是真实的。 展开更多
关键词 普通小麦 遗传连锁图谱 mcim CIM法 QTL
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Identification of additional QTLs for flowering time by removing the effect of the maturity gene E1 in soybean 被引量:2
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作者 LU Si-jia LI Ying +10 位作者 WANG Jia-lin NAN Hai-yang CAO Dong LI Xiao-ming SHI Dan-ning FANG Chao SHI Xin-yi YUAN Xiao-hui Jun Abe LIU Bao-hui KONG Fan-jiang 《Journal of Integrative Agriculture》 SCIE CAS CSCD 2016年第1期42-49,共8页
The adaptability of soybean to be grown at a wide range of latitudes is attributed to natural variation in the major genes and quantitative trait loci (QTLs) that control flowering time and maturity. Thus, the ident... The adaptability of soybean to be grown at a wide range of latitudes is attributed to natural variation in the major genes and quantitative trait loci (QTLs) that control flowering time and maturity. Thus, the identification of genes controlling flowering time and maturity and the understanding of their molecular basis are critical for improving soybean productivity. However, due to the great effect of the major maturity gene E1 on flowering time, it is difficult to detect other small-effect QTLs. In this study, aiming to reduce the effect of the QTL, associated with the E1 gene, on the detection of other QTLs, we divided a population of 96 recombinant inbred lines (RILs) into two sub-populations: one with the E1 allele and another with the elns allele. Compared with the results of using all 96 recombinant inbred lines, additional QTLs for flowering time were identified in the sub-populations, two (qFT-B1 and qFT-H) in RILs with the E1 allele and one (qFT-J-2) in the RILs with the elnl allele, respectively. The three QTLs, qFT-B1, qFT-H and qFT-J-2 were true QTLs and played an important role in the regulation of growth period. Our data provides valuable information for the genetic mapping and gene cloning of traits controlling flowering time and maturity and will help a better understanding of the mechanism of photoperiod-regulated flowering and molecular breeding in soybean. 展开更多
关键词 multiple QTL model (MQM) mixed model-based composite interval mapping (mcim) PHOTOPERIOD maturity productivity
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某医院137株耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌的临床特点分析 被引量:7
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作者 王琴 邹自英 +2 位作者 谭积善 刘媛 连丽莎 《西南军医》 2018年第5期516-519,共4页
目的了解某医院2014-2016年耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布与耐药性。方法选取某医院2014-2016年从临床标本中分离的137株CRE,采用WHONET5. 6和SPSS20. 0软件分析耐药性;采用改良碳氢酶烯酶灭活试验(m CIM试验)和改良Hodge试... 目的了解某医院2014-2016年耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布与耐药性。方法选取某医院2014-2016年从临床标本中分离的137株CRE,采用WHONET5. 6和SPSS20. 0软件分析耐药性;采用改良碳氢酶烯酶灭活试验(m CIM试验)和改良Hodge试验检测碳氢酶烯酶。结果某医院2014-2016年共检出CRE 137株其中大肠埃希菌45株(32. 85%)、阴沟肠杆菌33株(24. 09%)、肺炎克雷伯菌27株(19. 71%)、柠檬酸杆菌14株(10. 22%)、其他细菌18株(13. 14%);标本检出主要是痰液58株(42. 34%)、尿液37株(27. 01%)、血液11株(8. 03%)、胆汁10株(7. 30%)、其他标本21株(15. 33%);科室分布主要是ICU26株(18. 98%)、普外22株(16. 06%)、泌尿外科16株(11. 68%)、脑外科12株(8. 76%)、干部病房(8. 76%)、康复医学科10株(7. 30%)、其他科室39株(28. 47%);除阿米卡星和妥布霉素耐药率分别为11. 56%和30. 67%外,CRE对临床常用的15种抗菌药物的耐药率均>40%; m CIM试验阳性37株,占CRE的27. 01%;改良Hodge试验阳性34株,占CRE的24. 82%。结论 CRE对多种常用抗菌药物耐药,无菌操作不当、长期住院使感染机会增加,重症及老年等免疫力低下的病人是易感人群,应引起高度重视,避免发生院内传播。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 碳氢酶烯类抗菌药物 m CIM试验 改良HODGE试验
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改良碳青霉烯灭活法和EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌耐药表型的分析
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作者 闫津津 杨会林 +2 位作者 廖娟娟 陈娟 周丽娜 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第S01期50-55,共6页
目的 通过改良碳青霉烯灭活法(mCIM)检测产碳青霉酶铜绿假单胞菌的耐药表型,评估EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的分型,为临床选择合理抗菌药物提供依据。方法 收集2020年1-12月北京该院临床标本分离的铜绿假单胞菌626株... 目的 通过改良碳青霉烯灭活法(mCIM)检测产碳青霉酶铜绿假单胞菌的耐药表型,评估EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的分型,为临床选择合理抗菌药物提供依据。方法 收集2020年1-12月北京该院临床标本分离的铜绿假单胞菌626株,筛选耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌35株,分别采用改良碳青霉烯灭活法和EDTA双纸片增效法检测碳青霉烯酶耐药表型,采用聚合酶链反应技术(PCR)进行铜绿假单胞菌常见耐药基因分析。结果 mCIM试验中,6株检出碳青霉烯酶,5株为结果不确定;EDTA双纸片增效法中,7株产丝氨酸型碳青霉烯酶,2株产金属型碳青霉烯酶,1株为同时产丝氨酸型和金属型碳青霉烯酶,1株阴性;PCR法中,PDC、OprD2基因阳性率较高,IMP-9、Intl1阳性率较低,三株产金属型碳青霉烯酶铜绿假单胞菌均检出IMP-9耐药基因。结论 改良碳青霉烯灭活法结合EDTA双纸片增效法可用于实验室初筛产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的耐药表型。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 碳青霉烯酶 mcim EDTA双纸片增效法
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宁夏某医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布及分子机制研究 被引量:4
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作者 茆永娟 伏慧 +1 位作者 赵梅 贾伟 《检验医学与临床》 CAS 2020年第18期2615-2619,共5页
目的分析宁夏地区某三甲综合医院临床标本分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药情况,了解该院CRE耐药基因的主要流行现状,为临床抗感染治疗及医院感染防控提供参考。方法收集2017年1月1日至2018年12月31日住院患者临床分离的... 目的分析宁夏地区某三甲综合医院临床标本分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药情况,了解该院CRE耐药基因的主要流行现状,为临床抗感染治疗及医院感染防控提供参考。方法收集2017年1月1日至2018年12月31日住院患者临床分离的CRE菌株,利用自动化仪器进行细菌鉴定和药物敏感性试验(简称药敏试验)检测,利用改良碳青霉烯酶灭活(mCIM)试验联合乙二胺四乙酸-碳青霉烯酶灭活(eCIM)试验检测耐药菌的表型,并采用PCR检测ESBLs(blaSHV、blaTEM)、碳青霉烯酶(blaKPC、blaNDM、blaVIM、blaIMP、blaOXA-48)共7种主要的耐药基因,最后对数据进行统计分析。结果临床标本共收集CRE菌株77株,主要为肺炎克雷伯菌52株、大肠埃希菌25株;标本来源主要为痰液、无菌中段尿及血液等;标本来源科室主要为肝胆外科、重症监护室(ICU)和急诊科;药敏试验表明77株耐药菌对β-内酰胺类药物的耐药率均大于95.00%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率均为75.00%左右;mCIM试验阳性有58株,eCIM试验阳性有35株、阴性有23株。应用PCR检测耐药基因,ESBLs以blaTEM为主,检出率为49.35%,blaSHV检出率为23.38%;碳青霉烯酶基因以blaNDM为主,检出率为36.36%,其余blaKPC、blaOXA-48阳性率分别为24.68%、15.58%,未检测到blaVIM和blaIMP基因。测序发现28株blaNDM阳性菌中有10株为blaNDM-1,18株为blaNDM-5。结论宁夏某医院CRE耐药基因检出率较高,CRE对常用抗菌药物耐药率高,应多部门联动加强对CRE的监测与防控,合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 耐药性 NDM mcim eCIM
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医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床特征和耐药分析 被引量:3
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作者 陈学敏 李玉雪 《河北医药》 CAS 2021年第11期1739-1742,共4页
目的研究石家庄市人民医院156株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床特征和耐药情况,为防控院内感染和优化临床用药提供强有力的依据。方法收集2019年1月1日至2020年5月1日分离的156株CRE,回顾性调查,同源性分析,采用WHONET 5.5软件进... 目的研究石家庄市人民医院156株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床特征和耐药情况,为防控院内感染和优化临床用药提供强有力的依据。方法收集2019年1月1日至2020年5月1日分离的156株CRE,回顾性调查,同源性分析,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果收集156株CRE中,以肺炎克雷伯菌(80.1%)为主,标本来源以痰液(41.7%)为主。科室分布以重症监护病房ICU(48.7%)为主,改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM试验)阳性率为82.1%,以肺炎克雷伯菌为主(86%),EDTA改良碳青霉烯酶灭活试验(eCIM试验)分析其产酶类型,其中肺炎克雷伯菌主要以产丝氨酸酶为主(86.4%),大肠埃希菌以产金属碳青霉烯酶为主(77.8%)。结论CRE临床感染现状较为严峻,应加强监测,防止并控制传播;mCIM试验与eCIM试验检测快速简便,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 mcim 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯酶 eCIM试验
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临床克雷伯菌属碳青霉烯酶三种检测方法的实验比较研究
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作者 白倩 赵雅 王林 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第1期149-153,163,共6页
目的对聚合式酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、改良碳青霉烯酶灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)+EDTA碳青霉烯酶灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM)和GeneXpert三种方法检测碳青霉... 目的对聚合式酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、改良碳青霉烯酶灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)+EDTA碳青霉烯酶灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM)和GeneXpert三种方法检测碳青霉烯酶的性能进行了比较,为临床选择合适的检测方法提供依据。方法收集2019年1月~2021年5月临床分离的43株碳青霉烯类抗生素耐药及37株碳青霉烯类抗生素敏感克雷伯菌属菌株,用PCR法和GeneXpert试验检测碳青霉烯酶基因,mCIM+eCIM试验检测碳青霉烯酶。以PCR法为金标准,对三种试验方法检测结果进行比较。结果43株耐碳青霉烯克雷伯菌属经PCR扩增检测有40株携带碳青霉烯耐药基因,blaKPC 30株,blaNDM 8株,blaIMP 2株;37株碳青霉烯类敏感克雷伯菌属经PCR扩增均未检出碳青霉烯酶基因。与PCR法结果相比,mCIM+eCIM试验检测丝氨酸酶及金属酶表型结果敏感度和特异度均为100%,Kappa值为1;GeneXpert技术敏感度和特异度分别为94.9%,97.6%,Kappa值为0.925。结论mCIM+eCIM试验和GeneXpert与PCR结果一致程度强,但鉴于临床诊断的时效性,GeneXpert技术操作简单,耗时短,结果准确可信且易于判读,对于有条件的医院,可以用于临床微生物实验室常规开展。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 聚合式酶链反应 改良碳青霉烯酶灭活试验 EDTA碳青霉烯酶灭活试验 GeneXpert
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rCIM检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的应用价值研究 被引量:2
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作者 刘亚萌 胡晓芳 +2 位作者 刘明聪 郑思涵 万楠 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第5期487-493,共7页
目的研究快速碳青霉烯灭活试验(rapid carbapenem inactivation method,rCIM)检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(carbapenemase-producing Enterobacteriaceae,CPE)的临床价值。方法rCIM是将耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant En... 目的研究快速碳青霉烯灭活试验(rapid carbapenem inactivation method,rCIM)检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(carbapenemase-producing Enterobacteriaceae,CPE)的临床价值。方法rCIM是将耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)与美罗培南纸片孵育,离心所得上清液与指示菌株大肠埃希菌ATCC 25922进行二次孵育,并用浊度仪记录指示菌株ATCC25922的生长。将2016年1月-2018年9月临床分离的55株CREs,采用rCIM检测碳青霉烯酶,以PCR结果为金标准,同CNPt-Direct和改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)进行比较。并收集2018年10月-2019年5月临床分离的48株CREs进行前瞻性研究。结果回顾性分析中,rCIM检测碳青霉烯酶的灵敏性、特异性分别为97.1%、100%,高于mCIM和CNPt-Direct试验。rCIM与基因测序结果比对,一致性Kappa值为0.961。前瞻性研究中,rCIM检测碳青霉烯酶的灵敏性为96.4%,特异性为95%,一致性Kappa值为0.914。结论rCIM是一种快速(<3h)、经济、简便、可靠的筛选CPE菌株的方法。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 rCIM和mcim CNPt-Direct试验
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免疫胶体金试剂盒检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的临床性能评价
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作者 张伟铮 阿依姑再·艾力 +4 位作者 邓光远 李松 张轩 黄彬 蔡依玫 《国际医药卫生导报》 2021年第21期3317-3322,共6页
目的探讨商品化免疫胶体金试剂盒检测临床碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)产碳青霉烯酶的价值,以期及早预防和控制CRE的流行和暴发。方法收集2016年1月至2020年12月广东省2家三甲医院临床分离... 目的探讨商品化免疫胶体金试剂盒检测临床碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)产碳青霉烯酶的价值,以期及早预防和控制CRE的流行和暴发。方法收集2016年1月至2020年12月广东省2家三甲医院临床分离的88株非重复CRE,其中广东省中医院64株,中山大学附属第一医院24株。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测5种常见的碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP-4、blaVIM和blaOXA-48),并用Sanger法测序验证。采用改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem in activation method,mCIM)联合EDTA碳青霉烯灭活试验(EDTA-modified carbapenem in activation method,eCIM)筛选碳青霉烯酶。根据基因型,采用4种免疫胶体金试剂盒(KPC、NDM、IMP-4和VIM酶试剂盒)检测碳青霉烯酶,进一步对碳青霉烯酶表型试验和PCR进行统计学比较和分析。结果88株CRE中,30株携带blaKPC,24株携带blaNDM,9株携带blaIMP-4,5株携带blaVIM,20株未携带碳青霉烯酶基因。mCIM试验灵敏度和特异度分别为97.1%(66/68)和100.0%(20/20),2株分别携带blaNDM和blaIMP-4阴沟肠杆菌为假阴性。mCIM联合eCIM检出36株产金属β-内酰胺酶,与基因型相符。免疫胶体金试剂盒的总体灵敏度和特异度分别为98.5%(67/68)和100.0%(20/20)。KPC、NDM和VIM酶胶体金试剂盒的灵敏度和特异度均为100.0%。仅1株携带blaIMP-4的阴沟肠杆菌在IMP-4酶试剂盒检测中为假阴性,推测与IMP-4酶低表达量有关。Fisher精确检验显示,免疫胶体金试剂盒与mCIM联合eCIM差异无统计学意义(P<0.001)。结论免疫胶体金试剂盒(尤其是KPC和NDM酶试剂盒)在肠杆菌中灵敏度高、特异度强,简便、快速且经济有效,有望成为临床和实验室快速检测碳青霉烯酶的新方法。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 免疫胶体金试剂盒 mcim联合eCIM
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Construction of Genetic Linkage Map of Bread Wheat (Triticum aestivum L.) Using an Intervarietal Cross and QTL Map for Spike Related Traits
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作者 E. Nalini S.G. Bhagwat N. Jawali 《分子植物育种》 CAS CSCD 2007年第2期219-220,共2页
Most often a genetic linkage map is prepared using populations obtained from two highly diverse genotypes. However, the markers from such a map may not be useful in a breeding program as these markers may not
关键词 遗传因素 小麦 品种 种植
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mCIM试验检测临床产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌的应用价值 被引量:4
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作者 李军 邓凌峰 +5 位作者 陶晓燕 于婷 王海晨 胡咏梅 豆清娅 邹明祥 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第7期827-832,共6页
目的评估改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)在检测临床产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌中的应用价值。方法采用mCIM、改良Hodge(MHT)及Carba NP试验分别检测106株碳青霉烯酶基因阳性的革兰阴性杆菌(36株肠杆菌科细菌、26株铜绿假单胞菌及44株鲍曼不... 目的评估改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)在检测临床产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌中的应用价值。方法采用mCIM、改良Hodge(MHT)及Carba NP试验分别检测106株碳青霉烯酶基因阳性的革兰阴性杆菌(36株肠杆菌科细菌、26株铜绿假单胞菌及44株鲍曼不动杆菌),并比较差异。同时,收集湘雅医院2016年1月-12月临床分离的非重复性耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌106株,同期随机选取100株分离的碳青霉烯类敏感菌株作为对照组,mCIM试验检测碳青霉烯酶,PCR检测碳青霉烯酶基因,分析其敏感性及特异性。结果(1)106株碳青霉烯酶基因阳性菌株,mCIM试验:肠杆菌科细菌的敏感性、特异性为88.9%(32/36),铜绿假单胞菌均为阴性。MHT试验:肠杆菌科细菌的敏感性、特异性为77.8%(28/36),铜绿假单胞菌的敏感性、特异性为69.2%(18/26)。Carba NP试验:肠杆菌科细菌的敏感性、特异性为97.2%(35/36),铜绿假单胞菌的敏感性、特异性为57.7%(15/26)。鲍曼不动杆菌3种方法均为阴性。肠杆菌科细菌中,MHT与Carba NP试验差异有统计学意义(χ^2=6.222,P=0.028),MHT与mCIM试验差异无统计学意义(χ^2=1.600,P=0.343),Carba NP与mCIM试验差异无统计学意义(χ^2=1.934,P=0.357);铜绿假单胞菌中,MHT与Carba NP试验阳性,二者差异无统计学意义(χ^2=0.746,P=0.565)。(2)144株临床分离肺炎克雷伯菌(碳青霉烯类耐药及敏感菌株分别为44株、100株),采用美罗培南和亚胺培南分别做mCIM试验,其敏感性和特异性均为100%,且与PCR的结果一致。结论mCIM试验在肠杆菌科细菌中敏感性高、特异性强,操作简单,结果易于判断,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 革兰阴性杆菌 mcim试验 MHT试验 Carba NP试验
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三种检测常见碳青霉烯酶型方法的评估研究 被引量:1
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作者 邵丽娜 赵锋 +2 位作者 徐佳恩 朱水龙 俞云松 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期763-768,共6页
目的评估mCIM联合eCIM试验、Carba-5和Carba-R三种方法检测碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organisms,CRO)中常见碳青霉烯酶型的性能。方法随机挑选2019年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床分离的122株非重复... 目的评估mCIM联合eCIM试验、Carba-5和Carba-R三种方法检测碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organisms,CRO)中常见碳青霉烯酶型的性能。方法随机挑选2019年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床分离的122株非重复CRO菌株,应用生物梅里埃MALDI-TOF MS全自动快速质谱仪对菌株进行菌种鉴定,分别采用改良碳青霉烯类抗生素灭活试验(mCIM联合eCIM试验)、Carba-5检测条和Carba-R试剂盒对所有菌株进行碳青霉烯酶型检测;以PCR法检测结果为金标准,评价上述3种检测方法的性能。结果122株CRO菌株属于12个不同菌种,PCR法碳青霉烯酶型检测结果:共112株检测结果阳性,KPC-2型阳性70株,占57%(70/122),其中肺炎克雷伯菌46株,铜绿假单胞菌12株,其他菌株12株;OXA-232型阳性19株占15%(19/122),均为肺炎克雷伯菌;NDM型阳性20株占16%(20/122),其中NDM-1型阳性7株和NDM-5型阳性13株,以大肠埃希菌为主(12/20);IMP-4型阳性2株,分别为肺炎克雷伯菌和阿氏肠杆菌;检测出1株同时产KPC-2和IMP-4的肺炎克雷伯菌;未检测到VIM型碳青霉烯酶;有10株未检出以上5种基因型。与金标准PCR方法相比mCIM联合eCIM试验灵敏度为95.65%(22/23),特异度为100.00%(90/90),阳性预测值(PPV)为100.00%(22/22),阴性预测值(NPV)为98.90%(90/91),诊断准确度为99.11%(112/113);Carba-5和Carba-R试验的灵敏度、特异性、PPV、NPV和诊断准确度均为100%。结论碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌和铜绿假单胞菌临床微生物实验室可以使用Carba-5试验快速、准确地检测常见碳青霉烯酶型,有条件的实验室还可以选择Carba-R试验,并监测患者是否存在碳青霉烯耐药菌的定植;而Carba-5和Carba-R检测结果阴性时,建议结合药敏结果进行mCIM联合eCIM试验检测。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药阴性菌 碳青霉烯酶 mcim联合eCIM试验 Carba-5 Carba-R
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碳青霉烯酶抑制剂检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的效能
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作者 蔡依玫 张社彬 +4 位作者 张轩 代奥 刘健平 龙一飞 刘玥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第14期2081-2085,共5页
目的评估迪尔碳青霉烯酶抑制剂检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)产不同基因型碳青霉烯酶的效能。方法收集2018-2020年广东省中医院临床分离的73株非重复CRE。采用改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)联合乙二胺四乙酸(EDTA)碳青霉烯灭活试验... 目的评估迪尔碳青霉烯酶抑制剂检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)产不同基因型碳青霉烯酶的效能。方法收集2018-2020年广东省中医院临床分离的73株非重复CRE。采用改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)联合乙二胺四乙酸(EDTA)碳青霉烯灭活试验(eCIM)以及碳青霉烯酶抑制剂检测碳青霉烯酶,采用聚合酶链式反应(PCR)检测10种常见β-内酰胺酶基因。以PCR为金标法,评估两种表型试验的临床效能。结果mCIM试验阳性54株,产丝氨酸碳青霉烯酶20株,产金属β-内酰胺酶34株,符合率为98.63%(72/73)。碳青霉烯酶抑制剂检出56株产碳青霉烯酶,产A类酶22株,产B类酶34株。1株产OXA-181的摩根摩根菌为假阴性,2株不产碳青霉烯酶、高产头孢菌素酶DHA的CRE为假阳性。碳青霉烯酶抑制剂灵敏度和特异度分别为98.18%(54/55)和88.89%(16/18),符合率为95.89%(70/73)。结论mCIM联合eCIM无法区分A类和D类丝氨酸碳青霉烯酶。碳青霉烯酶抑制剂符合率较mCIM联合eCIM试验稍低,能有效鉴别A类和B类酶,但在D类酶和高产AmpC酶的CRE检测上仍存在不足。碳青霉烯酶抑制剂与mCIM/eCIM联合能更全面地实现碳青霉烯酶分型,精准指导临床合理用药。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 mcim联合eCIM试验 碳青霉烯酶抑制剂 碳青霉烯酶抑制剂增强试验 丝氨酸碳青霉烯酶 金属Β-内酰胺酶
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碳青霉烯酶3种检测方法间的比较 被引量:8
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作者 马红玲 肖圣达 +3 位作者 杜帅先 李辰 马玲 胡丽华 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2018年第1期105-107,共3页
目的:探讨3种碳青霉烯酶检测方法——改良hodge试验、Carba NP试验、碳青霉烯类失活法(mCIM)筛选碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌的差异。方法:对23例待测菌株分别用3种方法进行检测并记录,然后进行比较分析。结果:改良hodge试验17株... 目的:探讨3种碳青霉烯酶检测方法——改良hodge试验、Carba NP试验、碳青霉烯类失活法(mCIM)筛选碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌的差异。方法:对23例待测菌株分别用3种方法进行检测并记录,然后进行比较分析。结果:改良hodge试验17株阳性,阳性率为73.9%;Carba NP试验19株阳性,阳性率为82.7%;mCIM试验20株阳性,阳性率为87.0%。结论:改良hodge试验步骤简单易行,结果稳定,阳性率高,但用时较长,可用于试验结果的再次验证,也可用于大量临床住院标本。Carba NP试验前期准备及步骤复杂,对操作者技术要求高,但它最短30min内出现结果,颜色对比显著,可用于实验初期的快速检验。mCIM试验操作简单,符合率和特异性高,结果易于观察,可用于常规实验室碳青霉烯类的检测。 展开更多
关键词 改良HODGE试验 CARBA NP试验 mcim试验 碳青霉烯酶
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