输卵管癌复发和生存影响因素的多因素分析

目的:总结输卵管癌的临床特征,探讨影响输卵管癌复发与生存的因素。方法:回顾分析2001年1月至2011年5月黑龙江省肿瘤医院收治的52例原发性输卵管癌患者的临床资料,采用Cox风险比例回归模型进行生存分析。结果:52例患者的复发率为59.6%(31/52),生存率为42.3%(22/52)。单因素分析显示,FIGO分期、CA125值、组织分级、残余病灶大小与输卵管癌的复发和生存预后有关。多因素分析显示,FIGO分期、CA125值、组织分级、残余病灶大小是影响输卵管癌复发的重要因素,FIGO分期、CA125值、残余病灶大小是影响患者生存预后的重要因素。结论:FIGO分期晚、术前CA125高、组织分化差、残余病灶大的患者复发的风险大;FIGO分期晚、术前CA125高、残余病灶大的患者预后差。对于有上述危险因素的患者应加强随访,及时给予干预治疗,从而提高患者术后生存期,改善患者生存质量。

原发性输卵管癌研究现状与进展

原发性输卵管癌发病率低,主要发生于绝经后的妇女,目前病因尚不明确,临床表现为阴道排液、阴道流血、腹痛及盆腔肿块等,影像学上易被误诊为卵巢肿瘤,临床分期类似于卵巢癌,治疗以手术为主,术后辅以化疗和放疗。早期即易发生淋巴结转移,与相同分期的卵巢癌比较有生存优势,诊断时分期、术后残余病灶直径与预后有关。现从病因、临床表现、术前影像学及其它检查手段、组织学分型、分化程度、病理诊断标准、治疗与预后方面进行综述。

腹膜后淋巴清扫术对原发性输卵管癌生存预后的影响

目的探讨腹膜后淋巴清扫术在原发性输卵管癌(PFTC)治疗中的作用。方法回顾性分析天津医科大学总医院与天津市中心妇产科医院1995年1月至2008年6月收治的临床资料完整PFTC病例67例,分析腹膜后淋巴清扫术对生存预后的影响并探讨影响PFTC预后的相关因素。结果早期(Ⅰ期和Ⅱ期)患者行腹膜后淋巴清扫者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均好于未行腹膜后淋巴清扫者(P=0.020,P=0.025),而晚期患者无论是否行腹膜后淋巴清扫术其OS与PFS差异无统计学意义(P=0.574,P=0.810)。淋巴结阳性患者的OS与PFS均短于阴性者(P<0.001,P<0.001)。临床分期、腹膜后淋巴结转移、术后残余病灶是PFTC生存预后的独立因素(P=0.021,P=0.038,P=0.031)。结论早期PFTC应行包括腹膜后淋巴清扫术在内的全面分期手术,使患者获得准确的手术分期及恰当的术后辅助治疗;晚期病例采取肿瘤细胞减灭术,尽量缩小残余病灶,以延长患者生存期。

Case Report:Liquid-based cytology aids in primary fallopian tube cancer diagnosis

Primary fallopian tube carcinoma(PFTC) is a rare malignant carcinoma among all genital tract malignancies.It occurs most commonly in postmenopausal women and is similar to ovarian malignancy historically and clinically.Because of its insidious onset and silent course,the diagnosis is made usually postoperatively.Liquid-based cytology(LBC) is a type of method for cervical cancer screening,but sometimes it may aid in making PFTC diagnosis.We report a 47-year-old woman with PFTC,whose diagnosis was made with the aid of LBC.