依托泊苷联合奈达铂治疗中晚期卵巢癌患者的临床效果及对患者预后与QOL评分的影响

目的:探究中晚期卵巢癌患者采用依托泊苷联合奈达铂治疗的临床效果及对患者预后与QOL评分的影响。方法:选取2022年6月至2023年5月本院收治的66例中晚期卵巢癌患者为研究对象,随机数表法分成两组,每组33例,对照组接受依托泊苷联合顺铂治疗,研究组接受依托泊苷联合奈达铂治疗。对比两组近期疗效、不良反应、生存质量(QOL)评分和预后情况。结果:与对照组比较,研究组近期治疗总有效率,心理状况、机体功能和自我保健等QOL评分以及生存率更高(P<0.05);与对照组比较,研究组恶心呕吐发生情况无明显差异(P>0.05),神经毒性、脱发等不良反应发生率以及复发率、病死率更低(P<0.05)。结论:中晚期卵巢癌患者应用依托泊苷联合奈达铂方案开展化疗,可以有效降低不良反应的发生率,保障患者在治疗期间的安全性,改善患者预后情况,提高其生存质量,具有比较显著的近期疗效。

创伤性四肢骨干骨折患者外固定架联合内固定术治疗的临床效果及对患者预后、QOL评分的影响

目的探讨创伤性四肢骨干骨折患者外固定架联合内固定术治疗的临床效果及对患者预后、QOL评分的影响。方法选取2018年6月至2021年6月我院创伤骨科中心收治的40例创伤性四肢骨干骨折患者,随机分为对照组和研究组各20例,对照组应用内固定术治疗,研究组应用外固定架联合内固定术治疗。观察分析两组恢复优良率、并发症、手术结果、两项评分、炎性因子及骨代谢指标。结果与对照组相比,研究组恢复优良率更高,并发症发生率更低(P<0.05);与对照组相比,研究组骨折愈合时间、下床活动时间及住院时间更短(P<0.05);与对照组相比,研究组QOL评分更高,VAS评分更低(P<0.05);与对照组相比,研究组CRP、TNF-α及IL-1水平更低(P<0.05);与对照组相比,研究组BGP、BALP及PICP水平更高(P<0.05)。结论创伤性四肢骨干骨折患者应用外固定架与内固定术联合治疗效果更为显著,可有效改善其预后,值得应用。

应用SF-36量表分析高血压患者生命质量(QOL)的影响因素

目的分析高血压患者生命质量(quality of life,QOL)的影响因素。方法应用SF-36量表(中文版)调查213例原发性高血压患者的QOL情况,以单因素方差分析、多元逐步线性回归对12种因素进行分析,寻找主要影响因素。结果年龄、居住地区、婚姻状况、在岗情况、血压控制情况、心功能、心血管系统合并症及家庭人均月收入对患者QOL总得分有显著影响。多元逐步线性回归分析显示,年龄、血压控制情况、心功能、心血管系统合并症及家庭人均月收入是主要影响因素,偏回归系数分别为-4.266、86.237、-48.048、-45.071和36.011。结论关注老龄及低收入高血压患者,积极控制血压、改善心功能、治疗心血管系统合并症对提高患者QOL有重要意义。

QOL Scale-AMILY在喉癌患者照顾者生活质量评价中的应用

目的探讨由美国国家医学中心和贝克曼研究所研制的癌症患者照顾者生活质量量表(Quality of LifeFamily Version,QOLScale-FAMILY)用于中国喉癌患者照顾者生活质量测量的可能性,为喉癌患者照顾者生活质量的评定提供一个量化工具。方法通过对QOLScale-FAMILY量表的翻译、回译、文化调试制定出中文版的QOL Scale-FAMILY量表,并采用信访、电话访谈、面对面问卷访谈的方法,对100例喉癌患者照顾者(主要是患者配偶和子女)的生活质量进行测定,考核QOL Scale-FAMILY的可行性以及信度与效度。结果中文版的QOL Scale-FAMILY具有良好的内部一致性,总量表的Cronbach′sα系数为0.794,除了精神健康维度α=0.649外,其他3个维度满足群组比较的要求;重测信度γ=0.841。因子分析产生的4个公共因子与理论结构基本一致,结构效度的累积方差贡献率为60.2%。结论QOLScale-FAMILY中文版具有较好的信度和效度,对部分条目进行调整后,可以应用于喉癌患者照顾者生活质量的测定。

心功能不全QOL量表中文译本信度效度的初步评价

目的将心功能不全QOL量表 (MinnesotaLivingwithHeartFailureQuestionnaire ,LHFQ)开发为中文译本 ,评价其信度和效度。方法以符合纽约心脏协会 (NewYorkHeartAssociation ,NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级的心功能不全稳定态患者 44例为调查对象 ,用调查 再调查 (test retest)方法实施调查。通过重测信度和内部一致性Cronbach’sα系数评价其信度 ;并通过效标效度、判别效度考察其效度。结果LHFQ量表前后两次调查再现性的相关系数在综合分r =0 .468(P =0 .0 0 9)、身体领域r =0 .45 8(P =0 .0 11)、情绪领域r =0 .44 6(P =0 .0 14 ) ,重测信度尚可。Cronbach’sα系数在综合分及身体领域、情绪领域是 0 .776～ 0 .881的范围 ,说明有充分的内部一致性。LHFQ得分与效标SF 3 6之间的相关分析在综合分r =0 .610 (P <0 .0 0 0 1)、身体领域r =0 .660 (P <0 .0 0 0 1) ,情绪领域r =0 .414 (P =0 .0 0 7) ,显示了较好的效标效度。根据NYHA分级 ,以t检验进行分析的结果 ,LHFQ在综合得分和身体领域得分存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,确认有较好的判别效度。结论LHFQ中文译本具有较好的信度和效度。

IBS-QOL专用量表在肠易激综合征患者中的运用

目的 评价Patrick等编制的IBS QOL专用量表在中国肠易激综合征 (irritablebowelsyn drome ,IBS)患者中的信度和效度。方法 通过自填方式调查消化科门诊 12 3例IBS患者。信度采用折半信度及内部一致性分析 ,效度采用维度相关分析及结构效度分析。结果 本研究中量表折半信度γ =0 86 ,内部一致性除躯体意念、挑食外 ,其余各领域的克朗巴赫系数α在 0 71～ 0 89之间 ;维度相关性分析 ,除行为障碍外 ,其他各维度中相关系数基本在 0 6 0以上 ,各纬度中的条目得分与其它维度无关。因子分析 ,在载荷系数 0 5的水准上选出 8个主成分 ,与理论结构基本一致 ,结构效度累计贡献率达 72 7%。结论 IBS QOL专用量表有较好的效度及信度 ,可试用于国人IBS患者生命质量的测评。

孕早中期阻塞性睡眠呼吸暂停患者生命质量的现状及影响因素分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)对妊娠期女性生命质量(quality of life, QOL)的影响。方法 选取2020年9月至2022年3月首都医科大学附属北京妇产医院单胎孕早中期妊娠女性,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI),采用SF-36简明健康调查量表(简称SF-36量表)评估QOL。比较SF-36量表总分及各维度得分与睡眠监测各参数、BMI、年龄之间的相关性。结果 共纳入单胎孕早中期妊娠女性171例,年龄25~45岁,平均(34.0±3.9)岁。SF-36总分与非快速眼动期(non rapid eye movement, NREM)呼吸暂停最大时长呈负相关,躯体疼痛与NREM期呼吸暂停平均时长呈负相关,精力与最长氧减时间呈负相关。年龄对QOL影响不明显,但BMI与生理机能维度得分呈负相关。结论 OSA对妊娠期女性QOL均存在一定影响,肥胖能显著影响妊娠期OSA患者的QOL,临床医生在关注母婴并发症和结局的同时,更应关注其身心健康,并提供相应生活方式指导和心理干预;与AHI相比,呼吸暂停低通气持续时间对妊娠期OSA女性QOL影响更大,临床上可将AHI、最低血氧饱和度程度、呼吸暂停低通气持续时间综合考虑,为OSA患者评估提供一种新思路。

采用SS-QOL测量中国急性缺血性脑卒中患者生存质量和BI结果值的相关性研究

目的运用SS-QOL量表随机测量220例急性缺血性脑卒中患者就诊第0天、出院、第90天的生活质量,并与患者的BI评分进行相关性研究。方法通过SS-QOL量表获得急性缺血性脑卒中患者健康相关生存质量,并与BI指数进行同期的线性回归模型拟合研究,判断两者的相关性。结果 SS-QOL和BI评分对患者3个阶段生存质量的表达趋势一致,无控制变量和有控制变量的相关性分析均显示两者的相关系数较高(>0.500,P=0.000),且相关性的稳定性也较好。结论 SS-QOL和BI的相关性较好,SS-QOL量表对生存质量的测量能够反映患者的健康状况,也适宜做进一步的成本-效用分析。

应用UW-QOL评价口腔鳞癌患者的生存质量

目的:应用UW-QOL第4版评价口腔鳞癌患者的生存质量(quality of life,QOL)。方法:采用直接翻译并经过适当修改的UW-QOL第4版,对97例确诊为口腔鳞癌的连续患者的术前QOL进行测量,术后3个月对其中55例患者的QOL作重复测量。采用SPSS12.0软件包分析量表的信度、效度和反应度。结果:量表总的克朗巴赫系数和分半信度分别为0.725和0.701;12个条目可提取4个因子,累计方差贡献率为65.4%;以SF-36中文版和FACT-H&N的头颈特异性子量表FACT-HN为效标,其效标效度分别为0.543和0.738;量表能敏感地区分已知的2组口腔癌患者术前QOL的差异及口腔癌患者QOL随时间的变化。结论:UW-QOL第4版具有良好的信度和反应度,其测定结构呈多维性,可用于中国人口腔癌患者生存质量的测量。

PC-QoL问卷评价中药联合耳穴治疗对1~6岁慢性咳嗽患儿生活质量的影响

目的应用父母代理咳嗽特异性生活质量问卷(PC-QoL)评价中药联合耳穴贴压对1~6岁慢性咳嗽患儿生活质量的影响。方法纳入2017年8月—2018年9月在上海中医药大学附属龙华医院、上海市奉贤区中医医院、上海市嘉定区中医医院、上海市第七人民医院、上海市浦东新区中医医院儿科门诊就诊的1~6岁慢性咳嗽患儿226例,随机分为单纯中药组和中药+耳穴组,每组113例。单纯中药组给予小儿久咳方加减治疗2周,痰湿恋肺证(湿咳)加半夏3 g、陈皮3 g、胆南星3 g;风邪伤肺证(干咳)加僵蚕5 g、射干3 g、木蝴蝶1.5 g。中药+耳穴组中药治疗同单纯中药组,同时给予耳穴贴压2周(选择肺、气管、神门穴,湿咳加脾穴,干咳加肝穴,单侧贴压,每周换药1次,贴压对侧耳穴)。制定PC-QoL问卷,并进行信度和效度检测;采用PC-QoL问卷评价治疗前后患儿生活质量。结果PC-QoL问卷的各项评分Cranbach’sα均>0.8,KMO均>0.8,有较好的信度和效度。不同病因患儿生理、心理、社会评分及总分比较差异均有统计学意义(P均<0.05),抽动症咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、过敏性咳嗽、感染后咳嗽患儿生活质量依次递增。湿咳和干咳患儿生理、心理、社会评分及总分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患儿治疗后生理、心理、社会评分及总分均明显增高(P均<0.05),且中药+耳穴组生理、心理评分及总分均明显高于单纯中药组(P均<0.05)。结论中药联合耳穴贴压治疗可明显改善1~6岁慢性咳嗽患儿的生活质量,PC-QoL问卷可作为评价1~6岁慢性咳嗽患儿生活质量的有效工具。

老年稳定性冠心病患者生活质量现状及影响因素分析

目的探讨老年稳定性冠心病(stable coronary heart disease,SCAD)患者生活质量(quality of life,QOL)现状及影响因素。方法选取首都医科大学宣武医院老年SCAD患者96例,采用问卷调查的方法收集患者人口学资料和疾病相关资料,采用Fried量表(the Fried frailty criteria,FFC)评估患者衰弱情况,采用健康状况调查简表(SF-36)评估患者的QOL,采用多重线性回归分析老年SCAD患者QOL的影响因素。结果96例患者中男63例、女33例,年龄60~96岁,平均(77.4±9.6)岁;41.7%的患者没有进行规律的运动锻炼,肥胖患者占53.1%,多重用药患者占88.5%,患有严重合并症占40.6%;纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级患者占70.8%,日常生活依赖的患者占78.2%,处于身体衰弱状态的患者占42.7%。96例患者的QOL得分为(113.72±13.44)分。多重线性回归分析结果显示,老年SCAD患者的QOL随着营养风险的降低、衰弱程度的减轻、日常生活自理能力和运动时长的增加而提升(P<0.05)。结论老年SCAD患者的QOL处于中等水平。建议适当增加老年SCAD患者的运动时长、提升日常生活自理能力,并关注营养状态和衰弱状态的管理。

循证干预对冠心病介入手术后患者QOL评分及情绪的影响

目的探讨循证干预对冠心病患者介入手术后生存评分（QOL）及情绪状态的影响。方法选取2013年1月-2014年1月300例冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例,对照组患者行常规手术护理,观察组在常规护理方法的基础上进行循证护理,对比两组患者并发症发生情况、抑郁和焦虑评分情况以及QOL评分情况。结果观察组患者并发症发生显著少于对照组;抑郁（SAS）和焦虑（SDS）评分显著低于对照组;食欲、精神及体力、睡眠和疼痛等QOL评分指标显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。随着患者生存得分的不断升高,而SAS、SDS评分均显著下降,且存在明显负相关性（r=-0.74,P〈0.05）。结论循证护理介入冠心病患者手术后,护理效果显著,能有效地改善患者情绪,促进患者早日康复。

西藏自治区藏族老年人健康效用值及其影响因素

目的 了解西藏自治区藏族老年人健康效用值及其影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,从西藏自治区7个市(地)抽取1 690名60岁及以上老年人作为研究对象,通过问卷调查藏族老年人的一般状况,并应用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)测量该人群的生命质量(QOL)状况计算健康效用值,采用多因素Tobit回归分析研究其影响因素。结果 西藏自治区藏族老年人EQ-5D-3L量表视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)为(56.36±21.19)分,健康效用值为0.901±0.145。男性、年龄60~69岁、文化程度为初中及以上、在婚、在业、在过去1年内进行过体检及未患高血压、类风湿性关节炎或其他慢性病者健康效用值、VAS值得分更高。结论 西藏自治区60岁及以上藏族老年人的健康效用值均值高于全国其他地区,而自评VAS平均分低于全国其他地区;其健康效用值及VAS得分受性别、年龄、就业状况、文化程度、居住区域、近1年不同体检状况及患慢性病状况的影响。建议加强对年龄在70岁及以上、女性、未上过学、生活在农牧区、未在业及患有慢性病的藏族老年人的保健及照护,并定期进行健康体检,以便及时发现健康问题,提高西藏自治区藏族老年人的QOL。

I-PSS和QOL对女性尿道综合征临床疗效的评定

目的探讨女性尿道综合征临床疗效评定的方法。方法对53例女性尿道综合征病人在治疗前后进行国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL),通过评分来判定临床治疗效果。结果I-PSS和QOL评分能较准确地评价女性尿道综合征治疗的临床效果,两者具有一致性。结论I-PSS和QOL可作为评价女性尿道综合征临床疗效的基本方法,有一定的临床意义。

艾滋病生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)的研制

目的:研制具有中国文化背景的艾滋病生存质量量表。方法:成立由多学科专家组成的量表研制工作组,严格按照国际通行的量表研制程序,先后形成条目池、预量表、初步量表,最终形成正式量表。结论:以中国文化为背景的HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)初步研制成功。

复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的疗效及对患者QOL评分的影响

目的探讨复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院血液净化中心治疗的尿毒症患者78例,随机分为两组,对照组应用血液净化治疗,观察组应用复方α-酮酸联合血液净化治疗。比较两组患者治疗效果、β2-MG(血清β2-微球蛋白)、PTH(血清甲状旁腺素)、Cr(肌酐)、BUN(血尿素氮)值的变化、QOL(生命质量量表)评分、生活质量。结果对照组有效率为87.1%,观察组有效率为97.4%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后β2-MG、PTH、Cr、BUN值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分与对照组相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后6个月、10个月QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前生活质量与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后生活质量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症患者的治疗过程中,复方α-酮酸联合血液净化治疗效果较好,提高患者的生活质量,值得在临床上应用推广。

EORTC QOL-C30中文版量表对胃癌患者护理前、后生存质量的评定

目的采用癌症患者生存质量测定量表(EORTC QOL-C30)中文版量表探讨综合护理干预联合常规护理在胃癌患者中的护理效果及对生存质量的影响.方法取2014-10/2016-12医院收治胃癌患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合综合护理干预,采用EORTC QOL-C30中文版量表对护理前、后生存质量进行评定,比较2组护理效果及对生存质量的影响.结果观察组护理后抑郁自评量表及焦虑自评量表评分,低于对照组(P<0.05);观察组护理后躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能及社会功能评分,高于对照组(P<0.05).观察组护理后1年、3年及5年生存率,高于对照组(P<0.05).结论胃癌患者治疗过程中在常规护理基础上联合综合护理干预效果理想,有助于提高生存质量,值得推广应用.

无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的疗效分析及对患者QOL评分的影响

目的:探讨无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的疗效分析及对患者QOL评分的影响。方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,根据治疗方案的不同将其均分为两组,对照组40例和研究组40例。对照组采取无创机械通气进行治疗,研究组在对照组基础上联合纳洛酮进行治疗。观察比较两组患者的临床效果,分析对两组患者QOL评分的影响。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的GCS与QOL评分均有所升高,但是对照组不显著,研究组评分情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者PaO2、PaCO2及SaO2等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的PaCO2低于对照组,同时PaO2、SaO2均显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者酸碱平衡指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的HCO-3与BE均低于对照组(P<0.05),pH无明显变化(P>0.05)。结论:无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的临床效果优于单纯无创机械通气,临床效果显著,能改善患者的QOL评分,患者恢复快,有效改善预后,提高患者生活质量,值得在临床上进一步推广应用。

骨髓增生异常综合征患者应用青黄散临床疗效及对QOL评分的影响

目的:探讨骨髓增生异常综合征患者应用青黄散临床疗效及对生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的52例骨髓增生异常综合征患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例。对照组进行常规治疗,研究组进行青黄散治疗。比较两组治疗效果、外周血象、免疫功能及QOL评分。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(χ^2=5.421,P<0.05);治疗前,两组血小板、血红蛋白与骨髓原始细胞百分比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组血小板、血红蛋白均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组骨髓原始细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组免疫功能各相关指标均优于对照组(P<0.05);研究组各项QOL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对骨髓增生异常综合征患者进行青黄散治疗,可有效改善临床症状,改善免疫功能和外血象,有利于病情恢复,提高生活质量,具有非常高的临床应用价值,应进一步推广和应用。

QOL量表在抑郁症疗效中的应用与评价

抑郁症患者的生活质量是一个主观的、动态的概念,涉及躯体、精神、心理、社会及总体感受等多个方面,对生活质量(QOL)的研究已经越来越受到社会的关注,目前临床采取众多干预措施治疗抑郁症,在关注干预措施治疗抑郁症有效性、痊愈率的同时,我们应该更加关注治疗手段是否能够提高患者的生活质量。QOL作为评价抑郁症临床疗效的指标应该在临床上不可或缺,应该得到广泛应用。