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Series of cataract surgeries with I-ring pupil expansion ring
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作者 Kenneth Lu Martin Garcia +1 位作者 Jack Tian Rustum Karanjia 《World Journal of Ophthalmology》 2019年第1期1-6,共6页
BACKGROUND The retrospective review of I-ring pupil expansion ring use is designed to examine the patient characteristics and associated surgical challenges in a clinical practice.The hypothesis is that I-ring provide... BACKGROUND The retrospective review of I-ring pupil expansion ring use is designed to examine the patient characteristics and associated surgical challenges in a clinical practice.The hypothesis is that I-ring provides a necessary additive tool in dealing with challenging cataract surgeries with small pupils.AIM To document the safety profile and use of I-ring pupil expansion ring in a clinical practice.METHODS A retrospective chart review of 12 consecutive cases within the same year(2016)of cataract surgeries employing I-ring pupil expansion ring(Beaver-Visitec,International)by a single surgeon at the same ambulatory surgical center was conducted.Demographic,pre-op,intra-op,and post-op data were recorded.Total number of cataract cases performed was also recorded.RESULTS 8 of 12 cases were planned I-ring cases.1 case was decided intraoperatively when femtosecond laser caused the pupil to shrink.The other 3 cases were also decided upon intraoperatively when pupil was deemed to be small.7 patients had IFIS from Flomax use.2 patients had pseudoexfoliation syndrome as the cause of small pupil.2 patients had narrow angles with brunescent cataracts.2 patients had pre-op partial zonular dehiscence.1 patient had 360o of posterior synechiae.2 cases had ruptured posterior capsule that required anterior vitrectomy.No complications were attributed to the pupil expansion ring.A total of 296 cataract surgeries were performed that year by the surgeon,making the rate of pupil ring use 4.1%.CONCLUSION Small pupil requiring pupil expansion ring during cataract surgery is often associated with other challenges,such as brunescent cataract,zonular weakness,and posterior synechiae in this series.I-ring helped to reduce at least one challenge in these difficult cases. 展开更多
关键词 Malyugin RING I-ring small pupil PSEUDOEXFOLIATION syndrome cataract Iris retraction IFIS Zonular dehiscence Challenging cataract surgeries pupil EXPANSION device
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小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障 被引量:10
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作者 宋国训 姜涛 +4 位作者 李慧 车成业 赵善瑶 赵桂秋 徐丽 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第5期807-810,共4页
目的:探讨小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障的效果。方法:对小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障156例173眼的临床资料进行回顾性分析,术后随访12mo,对术后最佳矫正视力、瞳孔情况、人工晶状体情况、术中术... 目的:探讨小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障的效果。方法:对小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障156例173眼的临床资料进行回顾性分析,术后随访12mo,对术后最佳矫正视力、瞳孔情况、人工晶状体情况、术中术后并发症情况进行观察随访分析。结果:术后最佳矫正视力≥0.05者143眼(82.7%),其中101眼(58.4%)≥0.3,术后视力大幅提高,其差异有显著统计学意义(χ2=169.17,P<0.01)。术中有11眼(6.4%)发生后囊破裂,均完成手术并植入人工晶状体。术后有9眼(5.2%)出现一过性眼压增高,经治疗后于术后1wk大多缓解;有29眼(16.8%)发生了角膜水肿,也于术后7d内恢复正常;前房炎性反应及前房积血情况也比较轻微,经治疗后于术后2~12d恢复正常。术后总共发现视网膜病变88眼(50.9%)。小瞳孔原因:糖尿病86例(55.1%),陈旧性葡萄膜炎39例(25.0%),陈旧性葡萄膜炎合并糖尿病者22例(14.1%),闭角型青光眼未手术长期点缩瞳药者5例(3.2%),不明原因瞳孔功能障碍4例(2.6%)。结论:小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障的疗效确切,安全性高,并发症少,尤其适合基层医院开展。术中关键是处理小瞳孔下的操作,术后影响视力的主要因素是原先存在的玻璃体视网膜病变,小瞳孔的原因主要是糖尿病及陈旧性葡萄膜炎。 展开更多
关键词 小切口非超声乳化白内障囊外摘除术 小瞳孔 硬核白内障 糖尿病 陈旧性葡萄膜炎 玻璃体视网膜病变 年龄相关性黄斑变性
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小瞳孔下手法碎核人工晶状体植入治疗硬核白内障 被引量:7
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作者 杨建 秦海燕 +3 位作者 孙峰 吴兵 杨学龙 任振奎 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第8期1481-1483,共3页
目的:探讨采用巩膜隧道小切口手法碎核对小瞳孔硬核性白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,观察患者术后临床效果。方法:作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,小瞳孔下采用晶状体硬核性手法碎核技术对70例70眼白内障摘除,并植入折叠式或PMM... 目的:探讨采用巩膜隧道小切口手法碎核对小瞳孔硬核性白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,观察患者术后临床效果。方法:作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,小瞳孔下采用晶状体硬核性手法碎核技术对70例70眼白内障摘除,并植入折叠式或PMMA人工晶状体,观察术后视力、散光程度以及并发症等情况。结果:患者70例70眼中术后1mo视力≥0.5者47眼(67%),0.8以上者17眼(24%),低于0.25者5眼(7%),术前及术后1d,1wk,1mo测得角膜平均散光分别为0.35±0.29,0.42±0.33,0.39±0.32,0.37±0.30D,术后各时间角膜散光之间无统计学意义(P>0.05)。术中后囊膜破裂4眼(6%),5眼前房出血(7%),术后角膜内皮水肿6眼(9%),虹膜后粘连5眼(7%),眼压增高3眼(4%),经对症治疗3~5d内消失,后囊膜混浊6眼(9%),经激光后囊膜打孔治疗恢复。结论:本结果提示小瞳孔反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶状体植入术,克服了长期角膜缘大切口的弊端,最大限度减少了术后散光,提高手术成功率,不需特殊设备,简便易行,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。 展开更多
关键词 小瞳孔 小切口 硬核手法碎核白内障摘除术 晶状体 人工
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粘连性小瞳孔白内障手术方法的探讨 被引量:13
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作者 张振顺 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2001年第5期535-536,共2页
目的 介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效。方法 对 38例 ( 40眼 )随访 3~ 30月。手术步骤包括 :12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜 ,后房注入透明质酸钠 ,钝性分离粘连 ,囊剪沿瞳孔缘... 目的 介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效。方法 对 38例 ( 40眼 )随访 3~ 30月。手术步骤包括 :12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜 ,后房注入透明质酸钠 ,钝性分离粘连 ,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜 ,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术。结果 术后 40眼瞳孔基本圆形 ,38例患者视力均有不同程度提高 ,随访 3月以上视力≥0 5者 2 6例 ( 68 4% ) ,0 0 5~ 0 4者 9例 ( 2 3 6% ) ,<0 0 5者 3例( 7 9% )均为眼后段病变所致。术中未见后囊破裂 ,术后无严重并发症。结论 粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法 ,能获得良好视力 ,而无严重并发症。 展开更多
关键词 粘连性小瞳孔白内障摘出术 葡萄膜炎 术式 疗效
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高龄白内障患者两种小切口手术的比较 被引量:2
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作者 李琳琳 秦洁 +1 位作者 何中壹 刘杰慧 《中国医药指南》 2015年第17期1-2,共2页
目的探讨小切口囊外摘除术和超声乳化吸出术在高龄白内障患者中的应用疗效。方法选取高龄白内障患者56例,分别行小切口囊外摘除术(A组,26例)和超声乳化吸出术(B组,30例),同时一期植入同型号硬性人工晶体。观察比较两组患者的视力、散光... 目的探讨小切口囊外摘除术和超声乳化吸出术在高龄白内障患者中的应用疗效。方法选取高龄白内障患者56例,分别行小切口囊外摘除术(A组,26例)和超声乳化吸出术(B组,30例),同时一期植入同型号硬性人工晶体。观察比较两组患者的视力、散光及术后角膜水肿。结果术后1周B组视力明显高于A组(P<0.05),术后1、3个月两组患者视力差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月内散光均明显高于术前(P<0.05)且术后3个月内恢复(P>0.05);术后不同时期两组间散光差异均无统计学意义(P>0.05)。术后A组角膜水肿发生率低于B组(P<0.05),两组均在术后1周内恢复。结论小切口囊外摘除术治疗高龄白内障患者,操作及设备简便,不受晶状体核硬度限制,费用低,疗效与超声乳化等同,适于基层医院推广。 展开更多
关键词 白内障 白内障囊外摘除术 超声乳化吸出术 高龄
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28例小瞳孔状态下小切口白内障手术的临床疗效观察 被引量:1
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作者 潘淑玲 戴睿 +1 位作者 冯立群 汪胜利 《实用防盲技术》 2014年第3期110-112,共3页
目的探讨小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的小瞳孔白内障患者28例(28眼),术中根据患者实际情况,分别采用粘弹剂... 目的探讨小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的小瞳孔白内障患者28例(28眼),术中根据患者实际情况,分别采用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔,术后随访1至6个月,重点观察记录患者术后并发症、视力及瞳孔状态。结果术后随访28例患者视力均有不同程度提高,术后1月视力0.1-0.3者6例,>0.3者22例,其中>0.6者占10例,除1例患者术后瞳孔上移、1例瞳孔不规则散大,余26例眼瞳孔均恢复正圆状态,直径2.5-4mm,所有患者均无严重并发症发生。结论小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术,术中利用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔是一种安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 小瞳孔 粘弹剂 虹膜切开法 小切口白内障摘除 人工晶体植入术
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对比不同手术(小切口非超声乳化囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术)对老年白内障患者的治疗效果 被引量:8
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作者 郑军 《中外医疗》 2017年第14期55-57,共3页
目的对比分析小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术对治疗老年白内障患者的临床疗效。方法方便选取该院2016年6—12月该院收治的131例老年性白内障患者,随机分为观察组65例使用小切口非超声乳化白内障摘除术,对照组66例使... 目的对比分析小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术对治疗老年白内障患者的临床疗效。方法方便选取该院2016年6—12月该院收治的131例老年性白内障患者,随机分为观察组65例使用小切口非超声乳化白内障摘除术,对照组66例使用超声乳化白内障吸除术,对比两组患者术前与术后围术期2、12、24、48 h眼压变化,术后视力恢复情况与不良反应情况。结果经治疗后,观察组术后视力恢复情况明显优于对照组,观察组术后2、12、24、48 h眼压分别为(16.81±4.33)、(25.11±14.71)、(19.91±3.98)、(13.99±3.47)mmHg明显低于对照组眼压(19.14±4.01)、(28.02±4.02)、(24.02±3.79)、(13.76±4.22)mmHg(P<0.05);观察组角膜水肿、虹膜损伤、瞳孔变化、前房积水、后囊破裂等不良反应发生率(15.38%)均低于对照组(34.85%)(P<0.05)。结论使用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年性白内障患者较于超声乳化白内障吸除术效果更加显著,具有围术期眼压升高速度慢、术后视力恢复速度快且不良反应率低的优势,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 小切口非超声乳化囊外摘除术 超声乳化白内障吸除术 老年性白内障 对比疗效
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老年患者小切口白内障囊外摘除术对视力的影响及低视力原因分析 被引量:4
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作者 王兆堰 《临床医学研究与实践》 2016年第16期18-19,共2页
目的 研究小切口白内障囊外摘除术对老年患者术后视力的影响,并分析术后低视力的原因。方法 分析2014年5月1日至2016年1月31日我院收治的210例(247眼)行小切口白内障囊外摘除术治疗的白内障患者,根据患者年龄分为观察组148眼,年龄均... 目的 研究小切口白内障囊外摘除术对老年患者术后视力的影响,并分析术后低视力的原因。方法 分析2014年5月1日至2016年1月31日我院收治的210例(247眼)行小切口白内障囊外摘除术治疗的白内障患者,根据患者年龄分为观察组148眼,年龄均≥60岁;对照组99眼。术后随访1~6个月,对比两组术后视力恢复情况,分析引起术后低视力的原因。结果观察组术后7 d低视力28眼(18.92%),对照组13眼(13.13%)(P〈0.01);引起术后低视力的原因有手术原因和非手术原因。结论 小切口白内障囊外摘除术术后视力恢复良好、安全性高,术前原有眼病是低视力发生的主要因素。 展开更多
关键词 小切口白内障囊外摘除术 老年患者 视力
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手法碎核人工晶体植入治疗小瞳孔硬核白内障 被引量:3
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作者 罗丰年 张磊 +3 位作者 陈静 谈清明 孙叙清 杜刚 《中华全科医学》 2014年第4期565-566,599,共3页
目的探讨手法碎核白内障摘除折叠式人工晶状体植入术治疗小瞳孔硬核白内障的临床效果。方法对24例(32眼)小瞳孔硬核白内障施行手法碎核白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,记录患者术前、术后的视力,手术前后角膜内皮细胞的密度和丢... 目的探讨手法碎核白内障摘除折叠式人工晶状体植入术治疗小瞳孔硬核白内障的临床效果。方法对24例(32眼)小瞳孔硬核白内障施行手法碎核白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,记录患者术前、术后的视力,手术前后角膜内皮细胞的密度和丢失率,患者术前、术后的散光,并观察手术并发症的发生情况。结果24例(32眼)患者术后视力:1个月后最佳矫正视力0.1~0.3者6眼,视力0.4—0.5者14眼,视力大于0.6者12眼。术前和术后1个月角膜散光分别为:术前角膜的平均散光度为(0.894-0.68)D,术后1个月角膜平均散光度为(0.98±0.51)D,与术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术中后囊破裂2眼,术后17眼瞳孔恢复生理圆形,8眼瞳孔直径3—4mm近圆形边缘不整齐,5眼瞳孔散大5~6mm近圆形,2眼瞳孔上移,瞳孔直径较术前均有扩大。结论手法碎核人工晶体植入术治疗小瞳孔硬核白内障不失为一种可选择的、安全、有效、简便、合理、并发症少的手术方法,熟悉手法技巧是必要条件。 展开更多
关键词 小瞳孔 硬核白内障 小切口 人工晶状体
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撕膜法在小瞳孔白内障手术中的应用 被引量:14
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作者 刘卫华 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期1203-1204,共2页
目的探讨撕膜技术在小瞳孔白内障手术中的安全性和有效性。方法32只眼小瞳孔白内障,其中14只眼为陈旧虹膜睫状体炎,18只眼为抗青光眼术后,用撕囊镊撕除瞳孔区机化膜,连续环形撕开前囊,囊袋内植入人工晶体,观察手术并发症和术后视力,观... 目的探讨撕膜技术在小瞳孔白内障手术中的安全性和有效性。方法32只眼小瞳孔白内障,其中14只眼为陈旧虹膜睫状体炎,18只眼为抗青光眼术后,用撕囊镊撕除瞳孔区机化膜,连续环形撕开前囊,囊袋内植入人工晶体,观察手术并发症和术后视力,观察时间为术后3月。结果术后视力较术前明显提高,脱盲率为90%,脱残率70.9%,无严重并发症发生。结论本手术方法对小瞳孔并发白内障有良好的疗效,手术损伤小,不伤及虹膜,术后前节反应轻,值得推广。 展开更多
关键词 白内障 小瞳孔 手术
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孤眼青光眼术后白内障粘连性小瞳孔超声乳化术 被引量:7
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作者 范春晖 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2014年第8期630-632,共3页
目的探讨孤眼(另眼已盲且无法复明者)患者抗青光眼术后白内障粘连性小瞳孔超声乳化手术的临床效果。方法孤眼抗青光眼术后白内障粘连性小瞳孔43例(43眼),进行超声乳化手术。比较分析术前、术后1周及术后3个月眼压及视力变化情况,... 目的探讨孤眼(另眼已盲且无法复明者)患者抗青光眼术后白内障粘连性小瞳孔超声乳化手术的临床效果。方法孤眼抗青光眼术后白内障粘连性小瞳孔43例(43眼),进行超声乳化手术。比较分析术前、术后1周及术后3个月眼压及视力变化情况,及术后并发症。结果与术前相比,术后1周及3个月眼压≤21mmHg(1mmHg=0.133kPa)的比率提高,眼压〉21mmHg的比率及平均眼压均降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。与术前相比,术后1周及术后3个月视力均有所改善,其中术后1周视力〉0.5的比率及术后3个月视力0.3~0.5及〉0.5的比率均提高,术后3个月视力〈0.05的比率及视力0.05~0.25的比率均降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。全组43例术后均无严重并发症发生。结论超声乳化术治疗孤眼患者抗青光眼术后粘连性小瞳孔白内障手术风险较大,但经术前精心准备,手术细心操作及妥善的术后处理,术后眼压明显降低,视力明显提高,且无严重并发症发生,临床效果较好。 展开更多
关键词 超声乳化术 抗青光眼术 白内障 瞳孔 粘连性 患者 孤眼
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小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩与放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及视力预后对比 被引量:3
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作者 王水纯 吴富钞 金婷 《眼科》 CSCD 北大核心 2017年第2期85-89,共5页
目的观察并对比小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩与放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及视力预后。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2012年4月至2015年6月在广州市中西医结合医院接受超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术的83例(90眼)... 目的观察并对比小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩与放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及视力预后。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2012年4月至2015年6月在广州市中西医结合医院接受超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术的83例(90眼)小瞳孔白内障患者。方法 50眼行虹膜拉钩扩瞳(研究组),40眼行放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳(对照组),记录两组的围手术期指标、术后并发症及视力恢复情况。主要指标超声乳化时间、手术时间、术中术后并发症及术后视力。结果对照组平均超声乳化时间显著高于研究组(104.8±17.9 s和57.8±11.9 s)(t=12.835,P<0.001);对照组平均手术总时间明显低于研究组(20.1±3.8 min和29.2±5.8 min)(t=-6.468,P<0.001);对照组术中虹膜损伤及出血显著高于研究组(P<0.001);对照组术后1天矫正视力≥0.3者(40%),低于研究组(72%)(χ~2=9.328,P=0.002),对照组术后3个月矫正视力≥0.3者(80%),低于研究组(90%)(χ~2=1.798,P=0.180);研究组术后1天瞳孔变形率显著低于对照组(68%和95%)(χ~2=10.125,P=0.001);研究组术后1周瞳孔变形率显著低于对照组(20%和90%)(χ~2=46.557,P<0.001)。研究组和对照组的角膜水肿率分别为86%和90%(χ~2=0.331,P=0.565),但两组的角膜水肿程度比较,差异有统计学意义(Z=11.318,P=0.003);研究组前房反应率68%,显著低于对照组的95%(χ~2=10.125,P=0.001)。结论小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩扩瞳,具有安全系数高、不易出血和引起炎症的优点,对术后瞳孔恢复形态和功能有积极意义。 展开更多
关键词 白内障/外科学 小瞳孔 虹膜拉钩 虹膜切开
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瞳孔扩张器在小瞳孔白内障手术中的应用 被引量:1
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作者 王进达 万修华 《国际眼科纵览》 2018年第2期98-101,共4页
瞳孔扩张器可辅助小瞳孔白内障手术。目前应用于临床的有Morcher瞳孔扩张器、Graether瞳孔扩张器、Perfect瞳孔扩张器、Siepser瞳孔扩张器、Malyugin 环瞳孔扩张器和OASIS瞳孔扩张器。随着其设计和使用技巧的不断改进,瞳孔扩张器被认... 瞳孔扩张器可辅助小瞳孔白内障手术。目前应用于临床的有Morcher瞳孔扩张器、Graether瞳孔扩张器、Perfect瞳孔扩张器、Siepser瞳孔扩张器、Malyugin 环瞳孔扩张器和OASIS瞳孔扩张器。随着其设计和使用技巧的不断改进,瞳孔扩张器被认为是目前小瞳孔白内障手术时损伤较轻、辅助作用良好的方法之一。 展开更多
关键词 白内障手术 小瞳孔 瞳孔扩张器
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