中药合剂AA-3对SAP大鼠胰腺结构和功能保护作用的研究

目的:观察中药合剂AA-3对胰腺的保护作用。方法:健康SD大鼠随机分成3组,假手术组、模型组、中药治疗组。Aho’法复制急性重症胰腺炎。建立荧光显微流速测试系统,观察造模后24小时胰腺微血管血流的变化,检测血清、腹水淀粉酶,并观察胰腺病理组织学改变及超微结构改变。结果:模型组同一只大鼠的胰腺微动、静脉存在着不同的血流速度,治疗组血流速度则相对一致。模型组胰腺组织结构损害明显,而中药治疗组损害明显改善。结论:中药合剂AA-3能明显改善SAP大鼠胰腺结构和功能。

乳腺癌患者手术治疗前后血清CA15-3、PRL、SA和TSGF检测的临床应用

据文献证实[1],在众多的乳腺癌的实验诊断中,血清CA15-3为诊断乳腺癌的＂金标准＂,颇受临床和科研工作者的关注。本文对乳腺癌患者手术治疗前后血清CA15-3、泌乳素（PRL）、唾液酸（SA）和肿瘤特异性生长因子（TSGF）进行检测,现将结果报告如下。

清热解毒中药合剂治疗牙周炎的临床疗效及对患牙龈沟液和血清中TNF-α及IL-1β的影响

目的：分析清热解毒中药合剂在牙周基础治疗对TNF-α及IL-1β的影响及其意义。方法：选取我科2012年6月至2014年6月就诊的慢性牙周炎患者共80例（102颗观察牙）,随机分为实验组和对照组。对照组予以牙周基础治疗,实验组在对照组基础上,加用清热解毒中药合剂。对比两组患者治疗前和治疗4周后的探诊深度（probing depth,PD）、附着水平（attachment level,AL）、出血指数（bleeding index,BI）、临床附着丧失（clinical attachment level,CAL）、BOP阳性位点数和菌斑指数（plaque index,PLI）、咬合指标、患牙龈沟液和血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素~1β（IL-1β）水平。结果：两组患者治疗4周后的PD、AL、BI、CAL、BOP阳性位点数和PLI显著低于治疗前（P〈0.05）;实验组治疗4周后的PD、AL、BI、CAL、BOP阳性位点数和PLI显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗4周后的咬合时间和咬合受力百分比均显著低于治疗前,P〈0.05;实验组治疗4周后的咬合时间和咬合受力百分比均显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗4周后的患牙龈沟液和血清中TNF-α及IL-1β显著低于治疗前（P〈0.05）;实验组治疗4周后的患牙龈沟液和血清中TNF-α及IL-1β显著低于对照组（P〈0.05）。结论：清热解毒中药合剂联合牙周基础治疗可有效改善牙周状况,同时降低炎症反应。

ω-3不饱和脂肪酸临床应用新进展

总结了ω 3不饱和脂肪酸作用机制及临床应用。ω 3不饱和脂肪酸可用于治疗或辅助治疗多种疾病 ,尤其是在心血管疾病、高脂血症、风湿性关节炎、抑郁症及营养免疫等方面疗效肯定 ,且安全性高 ,不良反应少 ,是目前临床上集治疗与营养支持为一体的药物。

腹腔镜术后中药治疗对盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

【目的】观察腹腔镜术后中药治疗对不同程度盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。【方法】收集因盆腔炎性不孕行腹腔镜手术治疗的患者85例,采用分层随机方法分为4组:手术组(轻度)20例,手术+中药组(轻度)22例,手术组(中度)21例,手术+中药组(中度)22例。收集同期因单纯性卵巢囊肿行腹腔镜手术患者20例作为非炎症对照组。比较治疗前后各组患者临床症状、体征的改善情况,采用酶联免疫吸附法测定各组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6水平。【结果】(1)治疗后除手术组(轻度)的症状积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余3组均较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗后各组的体征积分均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,症状积分、体征积分手术+中药组(中度)显著低于手术组(中度)(P<0.05);而手术+中药组(轻度)与手术组(轻度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,血清TNF-α水平除手术组(轻度)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3治疗组较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后相同粘连程度的2组比较,手术+中药组(中度)的血清TNF-α水平显著低于手术组(中度),差异有统计学意义(P<0.01);而手术+中药组(轻度)与手术组(轻度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与非炎症对照组比较,除手术+中药组(轻度)差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3组的血清TNF-α水平仍显著高于非炎症对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,血清IL-6水平除手术组(中度)较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3治疗组均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后相同粘连程度的2组比较,无论轻度还是中度,手术+中药组显著低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后与非炎症对照组比较,各治疗组的血清IL-6水平仍显著高于非炎症对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】中药联合腹腔镜手术是治疗盆腔炎性不孕的有效方法,能明显改善患者的临床症状及体征;可降低盆腔炎性不孕患者血清TNF-α、IL-6水平,抑制盆腔炎性不孕患者炎症因子的过度升高及所致的机体过度免疫应答,恢复输卵管功能,改善盆腔的病理状态。

降黄合剂治疗高胆红素血症32例

目的:观察清热解毒、活血化瘀类中药配伍治疗高胆红素血症的临床疗效。方法:采用降黄合剂(茵陈、栀子、大黄、丹参、赤勺、郁金等)结合西医综合疗法治疗高胆红素血症32例,并单纯应用西医综合疗法治疗高胆红素血症30例进行比较。结果:两组治疗在综合疗效方面,治疗组明显优于对照(P<0.01)。在消退黄疸方面,治疗组优于对照组(P<0.05)在降低血清纤维指标方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:降黄合剂治疗高胆红素血症有明显缓解症状,降低血清胆红素,改善肝纤维化指标的功效。

心衰合剂2号方治疗难治性心力衰竭36例

目的观察心衰合剂2号方治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法对照组采用强心、利尿、扩血管及正性肌力药等西药治疗;治疗组除采用西药治疗外,加服中药心衰合剂2号方加减方,两组作对照观察。结果总有效率治疗组88.89%,高于对照组69.44%;射血分数比较治疗组明显高于对照组。结论心衰合剂2号方治疗难治性心力衰竭有较好的临床疗效。

中药洗剂治疗静脉滴注头孢西丁钠所致静脉炎3例

头孢西丁钠属于第二代头孢菌素，它通过抑制细胞壁合成而杀灭细菌，且由于本品结构上的特点使其对细菌产生的β-内酰胺酶具有很高的抵抗性，临床常见的革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌对本品高度敏感，且价格不高患者易于接受，故在临床中应用较为广泛。但由于头孢西丁钠对血管有一定的刺激性，我科在临床应用中出现3例静脉炎，我们采用了中药外洗治疗，效果良好，现报告如下：

三通开关在行连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗中的应用

连续性静脉一静脉血液透析滤过（CVVHDF）操作过程中，需定时用生理盐水冲洗动脉管道，而静脉端也需持续静脉滴注5％NaHCO3注射液，笔者利用三通开关将动静脉端的管道各自连接起来用于CVVHDF治疗，在一定程度上减少了护理环节，收效满意。现将操作方法介绍如下。1操作方法将生理盐水接输液器后，去除头皮针，接上三通开关，进行排气，后接在行CVVHDF治疗患者的深静脉置管动脉端，CVVHDF治疗中将三通开关关至生理盐水侧，使患者动脉端与机器相通，到时间冲管时，只需将三通开关关至病人端，使生理盐水与机器相通，从而进行冲管操作，冲管完毕，再将三通开关调至生理盐水侧。因5％NaHCO3注射液与置换液中的钙剂混合时易产生钙盐结晶，故我们选择将NaHCO3注射液经其他静脉通路输入。而5％NaHCO3注射液为高渗液体，选择外周静脉输注时可造成静脉损伤．且需控制输注速度。

重组人干扰素α-2b凝胶联合中药外洗治疗扁平疣疗效观察

我科从2006年3月～2009年6月采用中药外洗联合重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗30例扁平疣患者，取得满意疗效，现报道如下。

微波、γ-干扰素及中医中药联合治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察采用微波、γ-干扰素及中医中药联合治疗生殖器尖锐湿疣的疗效。方法选用2004年7月--2007年12月在我院门诊就医的尖锐湿疣患者120例。根据治疗方法不同分为三组，A组30例，单纯用微波治疗烧去疣体；B组42例，先用γ-干扰素疣体基底部局部封闭，再用微波烧去疣体；C组：48例，γ-干扰素基底部封闭，微波去除疣体后，加用中药内服外洗治疗。结果三组疗效比较，B组优于A组、C组优于B组，C组与A组比较，差异有显著性（P〈0．05）。三组复发率的比较，B组与A组、C组与B组比较复发率明显降低（P〈0．05），C组与A组比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论采用微波、γ-干扰素及中医中药联合治疗尖锐湿疣，疗效显著，无复发，值得临床推广应用。

疱疹合剂2号治疗生殖器疱疹及对外周血T淋巴细胞亚群、白介素-2的影响

目的观察疱疹合剂2号抗生殖器疱疹复发的临床疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群、白介素-2(IL-2)的影响。方法将60例非发病期生殖器疱疹患者随机分为2组。治疗组30例,口服疱疹合剂2号;对照组30例,口服阿昔洛韦片。两组各27例于治疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群及IL-2水平。结果治疗组用药后6个月内复发1次的有7例,复发2次的有3例,20例无复发,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组于治疗前后T3、T8、T4/T8差异均有显著性(P<0.01),T4、IL-2差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组比较,T3差异有显著性(P<0.01),T4、T8、T4/T8、IL-2差异有显著性(P<0.05)。结论疱疹合剂2号抗生殖器疱疹复发的疗效明显优于阿昔洛韦片,且具有调节患者免疫功能的作用。

清胰汤和中药外敷联合西药治疗不同类型急性胰腺炎30例

目的:观察清胰汤和中药外敷联合西药治疗不同类型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将轻型和重型急性胰腺炎各60例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西药注射用奥美拉唑钠治疗,治疗组在对照组用药基础上加服清胰汤(柴胡、黄芩、胡黄连、厚朴、枳壳、木香、大黄)治疗,1 d 1剂,口服,同时辅以大黄、芒硝等外敷治疗。两组均以10 d为1个疗程,至血尿淀粉酶恢复正常为止。结果:轻型胰腺炎治疗组显效18例,有效11例,无效1例,有效率为96.7%;对照组显效11例,有效14例,无效5例,有效率为83.3%。重型胰腺炎治疗组显效16例,有效11例,无效3例,有效率为90.0%;对照组显效8例,有效17例,无效5例,有效率为83.3%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上,采用清胰汤和中药外敷治疗可有效提高轻型及重型急性胰腺炎的临床疗效,同时保护患者胃肠道屏障及减轻全身炎症反应。

治疗变应性鼻炎药物玉苍合剂的制备与应用

目的:介绍玉苍合剂的制备方法与临床应用,寻找治疗变应性鼻炎的纯中药制剂。方法:按蒸馏法与水提法相结合制备玉苍合剂,并进行临床疗效观察。结果:玉苍合剂对变应性鼻炎的总有效率为94.3％。结论:玉苍合剂对变应性鼻炎的疗效确凿,有一定的推广价值。

中药联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎20例

笔者采用自拟中药方剂联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎20例,在阻止病情向肝纤维化发展方面取得一定疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 20例慢性乙型肝炎均为门诊患者,诊断符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。

中药合剂在流行性感冒中的临床应用

流行性感冒，属中医学外感热病、时行感冒等病的范畴。西医对于该病目前尚无理想的治疗药物，一般采用对症及支持疗法。中药治疗流感在于提高和调整机体的免疫功能。本研究以流感作为研究对象，从临床方面对比研究中药合剂与西药泰诺在治疗流行性感冒方面的功效。

中药胃炎合剂治疗胆汁返流性胃炎临床观察

目的 研究中药胃炎合剂对胆汁返流性胃炎的疗效。方法 治疗组 10 0例用中药胃炎合剂治疗 ,对照组 10 0例用西药治疗 ,两组进行比较。结果 治疗组有效率 94 % ,对照组有效率 73% ,经统计学处理两组有效率差异显著。结论 具有增强机体免疫功能 ,促进胃液分泌 ,杀灭幽门螺杆菌的作用。

石斛合剂对衰老糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bax,Bcl-2mRNA及蛋白表达的调控

目的观察石斛合剂对衰老及衰老糖尿病（DM）大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bax、Bcl-2mRNA及蛋白表达的影响。方法采用D-半乳糖致衰，继而加高脂高糖及注射低剂量链脲佐菌素（STZ）制备衰老DM模型，测定血清中SOD、MDA浓度，并利用RT-PCR法和Western-Blot法检测大鼠胰腺组织凋亡相关基凼Bax、Bcl-2mRNA及蛋白表达水平。结果与衰老及衰老DM组相比，石斛合剂各治疗组MDA浓度明显降低（P〈0．05），SOD浓度明显升高（P〈0．05～0．01），衰老DM石斛合剂治疗组胰腺组织BaxmRNA及蛋白水平明显降低（P〈0.05～0．01），Bcl-2mRNA及蛋白水平明显升高（P〈0．05）。结论①衰老大鼠呈现Bax／Bcl-2比值显著升高，衰老DM大鼠Bax／Bcl-2比值升高更为显著，即衰老大鼠Bax和Bcl-2mRNA及蛋白表达失衡，且这种失衡在衰老DM大鼠显得更为突出；②石斛合剂降低血糖，显著升高衰老及衰老DM大鼠SOD水平，降低MDA水平，其分子机制之一与其降低衰老DM大鼠胰腺组织Bax、增加Bcl-2 mRNA及蛋白水平，即调整Bax和Bcl-2mRNA及蛋白表达的失衡有关。

清热利湿、活血解毒中药治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察及复发特点分析

目的:总结过敏性紫癜(HSP)湿毒内蕴证患儿病情复发的临床特点,观察清热利湿、活血解毒中药对本病的疗效,探讨常见临床症状、血清25-羟维生素D_3等实验室指标及中药治疗对复发的影响。方法:收集2019年11月—2020年5月由首都医科大学附属北京儿童医院收治的初发HSP患儿,且中医辨证为湿毒内蕴证,总结其临床特点。随机将患儿分为实验组和对照组,对照组给予常规西医治疗,实验组除常规西医治疗外,给予清热利湿、活血解毒口服中药,两组疗程均为2周,对比两组患儿疗效。以患儿入院接受治疗时间为起点,在发病后第2、3、4、6个月进行门诊或电话随访,根据HSP复发判断标准判定患儿是否复发。对患儿临床各因素进行Kaplan-Meier单因素分析及Cox多因素回归分析,寻找可能与复发相关的危险因素。结果:共收集病例88例,实验组及对照组各44例。发病时主要临床表现为紫癜皮疹(88例)、腹痛(83例)、消化道出血(11例)及关节炎(11例),应用糖皮质激素治疗者80例。经治疗,实验组总有效率为86.4%(38/44),高于对照组59.1%(26/44),疗效差异有统计学意义(P=0.008)。随访6个月,实验组复发率13.6%(6/44),低于对照组复发率38.6%(17/44),复发率差异有统计学意义(P=0.014)。Kaplan-Meier单因素分析显示,未口服中药治疗、病史≥2周、初发时无关节肿痛、缓解期25-羟维生素D_3缺乏,缓解期25-羟维生素D_3水平较急性期降低为HSP复发的独立危险因素(P<0.05)。Cox回归分析显示,未口服中药治疗、初发无关节肿痛、治疗期间无腹痛反复、缓解期25-羟维生素D_3水平较急性期下降、过敏原阳性为HSP复发危险因素。结论:应用清热利湿、活血解毒中药治疗HSP湿毒内蕴证,能起到改善疗效,预防复发的作用。对于病史较长、病初无关节肿痛、腹痛无反复、缓解期25-羟维生素D_3水平较急性期下降、过敏原阳性的初发HSP患儿,应积极随访,警惕其复发可能。