基于“肾生髓通脑”理论探析补肾方药在认知障碍中的应用

系统阐述了“肾生髓通脑”的理论内涵,指出肾、髓、脑在结构和功能上的联系。认为脑髓失充为认知障碍发病的关键,肾虚贯穿于认知障碍始终,痰、瘀为其重要病理因素,治疗当以补肾为主,通过补肾法以充养脑髓,健脑强志,祛痰化瘀,提出补肾阳和补肾阴的代表方药,为临床防治认知障碍及拓展其选方用药提供思路和方法。

补肾生髓益肝方联合灸法治疗大肠癌肝转移的临床效果

目的:探究补肾生髓益肝方联合灸法治疗大肠癌肝转移的临床效果。方法:选取2020年7月—2023年1月柳州市中医医院肿瘤科收治的大肠癌肝转移患者60例作为研究对象,基于随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组给予常规化疗治疗,研究组在对照组基础上给予补肾生髓益肝方联合灸法治疗。比较两组中医证候积分、肝功能、肿瘤标志物水平、不良反应情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清癌胚抗原、糖类抗原199水平均下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在大肠癌肝转移患者治疗中,应用补肾生髓益肝方联合灸法治疗,可有效改善患者的中医证候积分及肝功能水平,降低体内肿瘤标志物水平,治疗安全可靠,值得临床推广。

基于“补肾生髓成肝”法则治疗肝硬化血小板减少的临床观察

目的:观察补肾生髓成肝法则治疗肝硬化血小板减少患者的临床疗效。方法:选取86例肝硬化脾功能亢进血小板减少患者作为第1组研究,“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各43例;同时选取32例肝硬化脾功能亢进脾脏切除后血小板再减少患者作为第2组研究,“补肾生髓成肝”治疗组和对照组各16例。对照组患者给予保肝、抗病毒等常规治疗。“补肾生髓成肝”治疗组患者在对照组治疗的基础上给予地五养肝方与左归丸合方化裁、辨证加减,比较两组患者的治疗效果。结果:在第1组及第2组研究中,“补肾生髓成肝”治疗组患者疗效均明显优于对照组,且各组患者未发生明显不良反应。结论:以“补肾生髓成肝”法则治疗肝硬化血小板减少症具有较好临床疗效,其可能的机制与改善肝脏微环境,减低减缓肝炎病毒介导的自身免疫反应,改善骨髓的造血功能,促进血小板生成素的分泌等有关。

补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能及肝纤维化的影响

目的观察补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果及对患者肝功能、肝纤维化的影响。方法采用随机数字表法将2017年9月至2019年12月湖北省中医院收治的70例CHB患者分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组予以聚乙二醇干扰素α-2b治疗,观察组予以补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗,比较两组中医症候评分,治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)],肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)],乙肝病毒标志物[ALT复常率、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率]及不良反应发生情况。结果治疗前两组中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症候评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组肝功能指标(TBil、ALT、AST、ALB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALB水平较治疗前升高,TBil、ALT、AST水平降低,且观察组ALB水平高于对照组,TBil、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组HBeAg阴转率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗CHB有助于改善患者肝功能和肝纤维化,效果显著,安全性好,值得在临床上推广应用。

健脾补肾解毒方联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

目的:探索采用健脾补肾解毒方联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法:选取在我院进行的82骨髓增生异常综合征患者,将其随机分成治疗组和对照组,每组41例。对照组采用亚砷酸治疗,治疗组在对照组基础上给予健脾补肾解毒方进行治疗,研究其效果。结果:在治疗后,治疗组的总有效率(92.68%)明显高于对照组(65.85%),结果具有统计学意义(P<0.05);在治疗前两组患者的生存质量没有显著差异,结果不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组患者的生存质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾解毒方联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB-Ⅰ)患者的效果比较显著,能有效地缓解患者的临床症状,可以在临床上应用。

加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的分析加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法随机选取2022年1月—2023年1月江苏省丹阳市第二人民医院收治的80例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照不同的治疗方式分为对照组、观察组,各40例。给予对照组患者行聚乙二醇干扰素α,观察组在对照组基础上给予加味补肾生髓成肝方。对比两组患者肝纤维化[透明质酸(hyaluronic acid plum,HA)、Ⅳ型胶原(type-iv collagen,IV-C)、Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、层粘连蛋白(laminin,LN)]、血清细胞因子[白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、肝功能[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase,AST)]、乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)、乙肝病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)转阴率、总不良反应、总有效率。结果治疗前,两组患者HA、IV-C、PCⅢ、LN比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者HA、IVC、PCⅢ、LN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者IL-2水平高于对照组,IL-6、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者ALT、AST水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者HBV DNA、HBeAg转阴率分别为70.00%、80.00%显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为97.50%,高于对照组的85.00,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性乙型肝炎患者治疗过程中,加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对患者的肝纤维化与肝功能有效改善,并且患者的总有效率较高,值得临床推广应用。

益气活血方和补肾生髓方对大鼠脑缺血恢复期GAP-43和SYP表达的影响

目的:探讨益气活血方和补肾生髓方对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠恢复期缺血半暗带生长相关蛋白(GAP-43)和突触素(SYP)表达的影响。方法:以线栓法阻塞大鼠左侧大脑中动脉,复制局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2小时再灌注1、2、3周,用免疫组织化学染色SABC法分别检测皮质缺血半暗带GAP-43和SYP的表达。结果:各时间点益气活血方、补肾生髓方组皮质缺血半暗带GAP-43(1周除外)和SYP表达阳性细胞平均吸收光密度显著升高,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或0.01);在1周、2周GAP-43表达阳性细胞平均吸收光密度,益气活血方优于补肾生髓方组,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气活血方、补肾生髓方能通过促进皮质脑缺血半暗带GAP-43和SYP表达,有利于脑缺血后突触重塑和神经细胞轴突的再生,促进脑卒中后神经功能恢复。

环孢素A、康力龙联合补肾养血生髓方治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的:为有效改善患者贫血症状,临床观察康力龙、环孢素A联合补肾养血生髓的疗效。方法选取我院2013年5月~2015年6月96例经诊断为慢性再生障碍性贫血患者,分为单一组48例,联合组48例,按挂号单双数进行分配。单一组使用环孢素A、康力龙,联合组在单一组用药治疗基础上加用补肾养血生髓方。结果两组临床有效率相比联合组高达93.8%,单一组为83.3%,联合组较单一组疗效好,<0.05;治疗前两组患者各项指标值差别无意义,>0.05,治疗后治疗组较对照组各指标值改善程度好,<0.05。结论临床治疗慢性再生障碍性贫血患者时采用康力龙、环孢素A联合补肾养血生髓方,患者治疗效果好。

非重型再生障碍性贫血(肾阴虚型)行补肾生髓方治疗对其外周血计数的影响

目的:评价补肾生髓方用于非重型再生障碍性贫血(肾阴虚型)患者治疗对其外周血指标计数的影响效果。方法:对本医院治疗80例非重型再生障碍性贫血(肾阴虚型)患者予以项目分析,依据信封法分组,观察组采取常规西药配合补肾生髓方治疗,对照组采取常规西药治疗,对比两组治疗有效统计率,分析两组治疗前、治疗3个月后外周血指标计数[1]。结果:观察组治疗有效统计率高于对照组有关数值(P<0.05);观察组治疗3个月后WBC、HB、PLT、RET等外周血指标计数高于治疗前与对照组有关数值(P<0.05)。结论:对非重型再生障碍性贫血(肾阴虚型)患者开展补肾生髓方治疗可以改善其外周血指标计数[2]。

基于“补肾益髓”理论探讨脊髓型颈椎病的病机及临床治疗

以古籍文献及现代研究为基础,探讨“肾藏精主骨生髓”理论与脊髓型颈椎病发病的病因病机,阐明“补肾益髓”法治疗脊髓型颈椎病的临床疗效,探索有效的中医药防治方案,发挥中医药治疗脊髓型颈椎病的独特优势,为中医药防治该病提供借鉴及理论参考。

益气活血方和补肾生髓方对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带Notch-1和Jagged1表达的影响

目的:探讨益气活血方和补肾生髓方对脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带Notch-1和Jagged1蛋白表达的影响。方法:线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型。随机分为假手术组、模型组、益气活血方防治组和补肾生髓方防治组。脑缺血2h,分别再灌注1周、2周、3周,采用免疫组化SABC法检测Notch-1和Jagged1蛋白表达的阳性总面积和平均吸光度。结果:在缺血侧额顶叶皮质缺血半暗带,再灌注各时点,模型组Notch-1和Jag-ged1蛋白表达的阳性总面积和平均吸光度显著高于假手术组(P<0.05或P<0.01),2种中药复方组再灌注各时点Notch-1和Jagged1蛋白表达的阳性总面积和(或)平均吸光度显著低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:2种复方能通过降低缺血半暗带Notch-1、Jagged1蛋白表达,抑制Notch信号转导通路。

益气活血方和补肾生髓方对脑缺血再灌注大鼠Notch3和Frizzled2 mRNA及蛋白表达的影响

目的:探讨益气活血方和补肾生髓方对脑缺血再灌注大鼠额顶叶皮质Notch3和Frizzled2 mRNA表达及这2种蛋白在海马CA1区表达的影响。方法:线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,脑缺血2 h,再灌注1周,随机分为假手术组、缺血再灌注组、益气活血方组和补肾生髓方组。采用Notch信号通路基因芯片PCRAssay检测额顶叶皮质Notch3和Frizzled2 mRNA表达,免疫组化EnVision两步法检测海马CA1区Notch3和Friz-zled2蛋白表达。结果:缺血再灌注组Frizzled2 mRNA表达显著高于假手术组(P<0.05),益气活血方组Notch3mRNA表达显著高于缺血再灌注组(P<0.05),补肾生髓方组Frizzled2 mRNA表达显著低于模型组(P<0.05),益气活血方组Frizzled2 mRNA表达显著高于补肾生髓方组(P<0.05)。缺血再灌注组Notch3和Frizzled2蛋白表达均高于假手术组(P<0.05),2种中药复方组Notch3和Frizzled2蛋白表达均高于缺血再灌注组(P<0.05),补肾生髓方组Notch3蛋白表达高于益气活血方组(P<0.05)。结论:益气活血方和补肾生髓方能通过增强额顶叶或海马CA1区Notch3 mRNA及蛋白表达,降低Frizzled2 mRNA及蛋白表达,调节Notch信号转导通路,促进脑损伤修复。

基于“补肾生髓成肝”的肝癌第三级预防方案的真实世界研究

目的:基于真实世界临床数据,探讨基于"补肾生髓成肝"的肝癌第三级预防方案(简称:补肾生髓成肝方案)治疗晚期肝癌的临床疗效,为临床推广应用提供循证医学证据。方法:采用真实世界研究方法收集2012年7月～2018年5月在湖北省中医院住院治疗的肝癌晚期患者的临床资料330份。根据患者的治疗方案分为常规综合治疗组150例和补肾生髓成肝方案治疗组180例,比较患者治疗3个月和6个月后的生存率,并观察患者治疗12周后临床生化指标(ALT、AST、 TBil、Alb、WBC、PLT、NLR、PT、 PTA)的改善情况。结果:治疗12周后补肾生髓成肝治疗组生存率(3个月82.78%,6个月37.22%)显著高于常规综合治疗组生存率(3个月70.67%,6个月21.33%),两组比较有统计学差异(P<0.05);补肾生髓成肝治疗组患者Alb(37.17±7.72 g/L)及PLT(161.23±75.67 g/L)显著高于常规综合治疗组患者Alb(34.57±5.98 g/L)及PLT(137.44±97.74 g/L),组间比较有统计学意义(P<0.05);补肾生髓成肝组患者TBil(50.11±86.96μmol/L)、NLR(4.44±3.69)显著低于常规综合治疗组患者TBil(81.59±125.83μmol/L)、NLR(6.63±5.64),组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:基于"补肾生髓成肝"的肝癌第三级预防方案能显著提高患者3个月及6个月的生存率,改善肝功能,其疗效机制之一可能是通过改善患者的肝再生微环境从而延缓了肝癌的发生发展。

基于真实世界研究“补肾生髓成肝”治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的临床疗效

目的:基于真实世界临床数据,探讨基于补肾生髓成肝的中西医结合治疗方案(简称:补肾生髓成肝治疗方案)治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的临床疗效。方法:回顾性收集2012年7月至2018年3月在湖北省中医院住院治疗的乙型肝炎相关性肝衰竭患者的临床资料417例。根据患者的治疗方案分为西药治疗组(74例)、中西医结合治疗组(150例)和补肾生髓成肝治疗组(193例),观察3组患者治疗8周后患者死亡率及临床生化指标(ALT、TBil、Alb、PTA)改善情况。结果:治疗8周后补肾生髓成肝治疗组的死亡率(12. 95%)显著低于西药治疗组(48. 65%)和中西医结合治疗组(30. 67%),组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);补肾生髓成肝治疗组在降低总胆红素(TBil)及升高血清白蛋白(Alb)方面与西药治疗组和中西医结合治疗组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。3组患者ALT均较治疗前显著下降,凝血酶原活动度(PTA)较治疗前升高,但组间比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:基于补肾生髓成肝的中西医结合治疗方案治疗乙型肝炎相关性肝衰竭能更好地促进黄疸消退及升高血清白蛋白,降低患者的死亡率。

益气活血方与补肾生髓方对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带形态学影响

目的观察益气活血方(脑络欣通)和补肾生髓方对脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带形态学的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、益气活血方组及补肾生髓方组。采用线栓法复制局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,脑缺血2 h,分别再灌注1,2,3周,采用苏木精-伊红、Spoerrl染色法观察缺血半暗带形态学变化。结果苏木精-伊红染色示再灌注3周时模型大鼠缺血半暗带神经细胞变性坏死严重,可见核浓缩现象与胶质细胞增生及少量淋巴细胞浸润。两种中药复方在再灌注3周时,缺血半暗带神经细胞变性坏死减轻,胶质细胞增生不明显,可见少量核浓缩现象。Spoerrl染色示神经细胞突触呈蓝红色,模型组神经突触阳性总面积单位显著减小(P<0.01);再灌注各时间点,两种中药复方组神经细胞突触阳性总面积单位较模型组显著增多(P<0.01);再灌注2周补肾生髓方组比益气活血方阳性染色面积显著减少(P<0.01)。结论益气活血方与补肾生髓方通过减轻缺血半暗带区神经细胞突触损伤或促进神经细胞突触再生,提高中枢神经系统可塑性,抗脑缺血损伤。

补肾生髓方和益气活血方对局灶性脑缺血再灌注大鼠额顶叶皮质Notch信号通路Nurr1、SMO mRNA及其蛋白表达的影响

目的探讨补肾生髓方和益气活血方对脑缺血再灌注大鼠额顶叶皮质Notch信号转导通路Nurr1、SMO mRNA及其蛋白表达的影响。方法采用线栓法复制右侧大脑中动脉阻塞局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾生髓方组和益气活血方组。脑缺血2h后,持续灌注7d。采用PCR检测额顶叶皮质Nurr1、SMO mRNA表达水平,采用Western blot检测其蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组Nurr1、SMO mRNA及其蛋白表达水平均明显上调(P<0.05);益气活血方组和补肾生髓方组Nurr1mRNA及其蛋白、SMO蛋白相对表达水平均较模型组明显下调(P<0.05);模型组、益气活血方组和补肾生髓方组SMO mRNA相对表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);益气活血方组与补肾生髓方组Nurr1、SMO蛋白表达水平有显著差异(P<0.05)。结论补肾生髓方和益气活血方促进脑组织修复的作用与其下调Notch信号转导通路中Nurr1、SMO mRNA及其蛋白表达有关。

补肾生骨方联合髓芯减压治疗非创伤性股骨头坏死临床观察

目的探讨补肾生骨方联合髓芯减压治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年12月抚顺市中医院骨三科病房收诊的肾虚型非创伤性股骨头坏死住院治疗患者80例,国际骨循环研究协会(Association research circulation osseous,ARCO)分期为0~Ⅱ期,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组进行髓芯减压治疗,术后进行正常的恢复性锻炼,观察组在对照组的治疗基础上,于术后5 d给予补肾生骨方。术后随访12个月,记录术前及术后1、3、6、12个月的视觉疼痛模拟量表(VAS)评分及髋关节Harris评分并观察影像学表现及血浆中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF-A)的含量。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组82.50%(33/40)(P<0.05),观察组术后3、6、12个月VAS评分及髋关节Harris评分结果均优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后1、3、6、1个月血浆中HIF-1α、VEGF-A的含量高于术前(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后1、3、6、12个月血浆中HIF-1α、VEGF-A的含量高于对照组(P<0.05)。结论髓芯减压治疗可提高患者血浆中HIF-1α、VEGF-A水平,VAS评分及髋关节Harris评分,术后给予补肾生骨方,可进一步增加患者血浆中HIF-1α、VEGF-A的含量,治疗非创伤性股骨头坏死疗效优于单纯使用髓芯减压治疗,能显著提高患者的生活质量。

补肾益髓活血方联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍

目的:观察补肾益髓活血方联合经颅磁刺激(TMS)治疗脑卒中后认知障碍疗效。方法:使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组30例采用西药常规对症治疗。治疗组30例应用英国产magstim经颅磁刺激仪,20 min/次,1次/d,5次为1个疗程,共4个疗程,疗程间休息2 d(magstim经颅磁刺激仪由专门培训的电生理治疗师操作,刺激频率为10 Hz,刺激强度为80%～120%运动阈值,刺激时间5 s,间隔时间25 s,各20 min的rTMS刺激);配合补肾益髓活血方(熟地、山药、山茱萸、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、僵蚕、胆南星、红花)1剂/d,水煎100 mL,早晚口服;西药常规对症治疗同对照组。观测临床症状、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiveassessment scale,MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、中医证候积分(SDSVD),判定疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效8例,有效6例,无效3例,总有效率89.66%;对照组痊愈8例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率63.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。认知评估量表评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:补肾益髓活血方联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍安全、有效、方便、无创、易操作,对患者的配合程度要求较低,无明显不良反应。

补肾生髓方和益气活血方对脑缺血损伤大鼠Nogo-A、OMgp、MAG蛋白表达的影响

目的:观察补肾生髓方和益气活血方对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带Nogo-A、OMgp、MAG表达的影响。方法:采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾生髓方组及益气活血方组。脑缺血2h,分别再灌注3d、7d、14d,采用免疫组化检测Nogo-A、OMgp和MAG的表达水平。结果:再灌注3d、7d、14d补肾生髓方组,再灌注14d益气活血方组,Nogo-A阳性表达较模型组显著减弱(P<0.05或P<0.01);再灌注7d、14d时补肾生髓方组Nogo-A表达较益气活血方组减弱(P<0.05或P<0.01)。再灌注14d补肾生髓方组,再灌注3d、7d、14d益气活血方组,OMgp阳性表达较模型组显著减弱(P<0.05或P<0.01);再灌注各时间点两复方组间OMgp阳性表达无显著差异(P>0.05)。再灌注3d、7d、14d补肾生髓方组,再灌注3d、7d益气活血方组,MAG阳性表达较模型组显著减弱(P<0.05或P<0.01);再灌注3d时益气活血方组MAG表达较补肾生髓方组显著减弱(P<0.05)。结论:益气活血方与补肾生髓方可促进大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能回复,其作用机制可能与下调Nogo-A、OMgp、MAG的表达有关,提示在脑缺血再灌注早期,益气活血方优于补肾生髓方,后期补肾生髓方优于益气活血方。