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卵巢-附件影像报告和数据系统分类联合血清学检查对卵巢-附件肿瘤的诊断价值
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作者 冯景 任永凤 +2 位作者 李健 马利亚 李晓雪 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期273-276,共4页
目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)及人附睾分泌蛋白4(HE4)对卵巢-附件肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析安徽医科大学附属亳州医院(亳州市人民医院)收治并病理确诊的卵巢-附件肿瘤患者90例,以... 目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)及人附睾分泌蛋白4(HE4)对卵巢-附件肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析安徽医科大学附属亳州医院(亳州市人民医院)收治并病理确诊的卵巢-附件肿瘤患者90例,以病理结果为金标准,分析超声O-RADS分类、血清CA125、HE4对卵巢-附件恶性肿瘤的检出率。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析O-RADS分类、CA125、HE4及三者联合应用对卵巢-附件肿瘤的诊断效能。结果90例卵巢-附件肿瘤中,良性61例,恶性29例。O-RADS分类中2、3、4、5类对恶性肿瘤的检出率依次增高,与良性肿瘤比较,差异有统计学意义(P<0.001),血清CA125、HE4对恶性肿瘤的检出率分别为72.00%、70.37%,与良性肿瘤比较,差异有统计学意义(P均<0.001)。O-RADS分类、CA125、HE4及三者联合诊断卵巢-附件肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.753、0.762、0.909,联合诊断AUC高于任一单独诊断技术(P均<0.05)。结论超声O-RADS分类联合血清CA125、HE4有助于提高卵巢-附件肿瘤的诊断效能。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 诊断技术 妇产科 CA-125抗原 附睾分泌蛋白质 超声检查 多普勒 彩色
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MRI、血清人附睾分泌蛋白4在卵巢交界性肿瘤与I期卵巢癌中的鉴别诊断价值 被引量:10
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作者 周忠春 郭顺林 +4 位作者 殷亮 翟亚楠 王帅文 姜楠 张艳利 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期451-454,458,共5页
目的探讨MRI、血清人附睾分泌蛋白4(HE4)在卵巢交界性肿瘤(BOT)和I期上皮性卵巢癌(EOC)中的鉴别诊断价值。资料与方法选择经病理证实的32例BOT患者为BOT组、24例I期EOC患者为EOC组,均行MRI检查,并采用ELISA法检测术前血清HE4含量,比较两... 目的探讨MRI、血清人附睾分泌蛋白4(HE4)在卵巢交界性肿瘤(BOT)和I期上皮性卵巢癌(EOC)中的鉴别诊断价值。资料与方法选择经病理证实的32例BOT患者为BOT组、24例I期EOC患者为EOC组,均行MRI检查,并采用ELISA法检测术前血清HE4含量,比较两组MRI表现及术前血清HE4含量。结果①两组肿瘤部位、大小、分隔数差异无统计学意义(P>0.05);EOC组实性成分和厚分隔的出现率高于BOT组(P<0.05),实性成分最大径和分隔厚度均大于BOT组(P<0.05)。②两组间不同肿瘤大小、不同分隔数及双侧肿瘤患者的血清HE4含量差异无统计学意义(P>0.05);出现实性成分及厚分隔的EOC组血清HE4含量明显高于BOT组(P<0.05);实性成分和厚分隔对应的血清HE4鉴别两组肿瘤的最佳临界值及其敏感度、特异度分别为108.95 pmol/L、58%、87%和105.42 pmol/L、55%、84%。实性成分、厚分隔、HE4含量诊断两组肿瘤的总确诊率为78.6%。结论肿瘤实性成分增大、分隔增厚及血清HE4含量升高有助于鉴别BOT和I期EOC。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 磁共振成像 附睾分泌蛋白质 诊断 鉴别 女(雌)性
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子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4水平及其临床意义 被引量:6
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作者 张绍武 李治国 +1 位作者 宁洁 张浩 《医学临床研究》 CAS 2014年第2期394-395,共2页
【目的】探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4(H E4)水平及其临床意义。【方法】采用电化学发光法法对子宫内膜癌患者(A组)、子宫内膜增生患者(B组)及正常健康妇女(C组)各60例进行血清中HE4的含量测定,分析子宫内膜癌临床F... 【目的】探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4(H E4)水平及其临床意义。【方法】采用电化学发光法法对子宫内膜癌患者(A组)、子宫内膜增生患者(B组)及正常健康妇女(C组)各60例进行血清中HE4的含量测定,分析子宫内膜癌临床FIGO分期与血清HE4水平的关系,并对比A组治疗有效者治疗前后H E4水平。【结果】A组血清H E4显著高于B组和C组,且差异有显著性( P<0.01)。A组患者术前血清HE4浓度随子宫内膜癌的临床FIGO分期提高而提高,各分期之间比较差异有统计学意义( P <0.01)。A组 H E4水平明显低于治疗前,且差异有显著性( P <0.01)。【结论】血清 H E4水平可作为子宫内膜癌辅助诊断、判断恶性程度及是否转移、观察疗效的有效指标。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 血液 附睾分泌蛋白质 血液
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血清人附睾分泌蛋白-4、癌胚抗原联合检测对子宫内膜癌的临床诊断价值 被引量:2
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作者 章霞 汪辉 《医学临床研究》 CAS 2015年第9期1824-1826,共3页
【目的】探讨血清人附睾分泌蛋白-4(HE4)、癌胚抗原(CEA)联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。【方法】选取子宫内膜癌(内膜癌组)和子宫良性肿瘤患者(良性组)各40例作为研究对象,另选取同期入院未检出妇科肿瘤的正常子宫内膜者40... 【目的】探讨血清人附睾分泌蛋白-4(HE4)、癌胚抗原(CEA)联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。【方法】选取子宫内膜癌(内膜癌组)和子宫良性肿瘤患者(良性组)各40例作为研究对象,另选取同期入院未检出妇科肿瘤的正常子宫内膜者40例作为对照组。酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中HE4水平,光激化学发光法测定受试者血清中CEA的水平。比较三组间HE-4和CEA单项检测与联合检测的阳性侧检出率。【结果】内膜癌组患者的血清中HE4和CEA的水平(198.6±24.9和49.8±9.8)均较良性组(143.8±16.9和1.9±1.1)及对照组(130.2±12.8和1.5±0.8)明显升高,其差异具有统计学意义(均P<0.01)。HE4、CEA联合检测的阳性率(67.50%)与HE4和CEA单项检测的阳性率(37.50%,32.50%)相比,差异具有统计学意义(均P<0.01)。【结论】子宫内膜癌患者血清HE4和CEA联合检测阳性率高于其单项检测,对于子宫内膜癌的诊断具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 附睾分泌蛋白质类/ 癌胚抗原/血液 子宫内膜肿瘤/诊断
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血清人附睾上皮分泌蛋白4、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型在卵巢癌疾病中的诊断价值 被引量:35
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作者 刘康生 陈娟 +1 位作者 孙二虎 顾平清 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第1期58-60,共3页
目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)对女性卵巢癌疾病的诊断应用价值。方法选择经石蜡切片病理报告确诊的患者:卵巢癌患者64例(A组)、卵巢良性疾病120例(B组)、健康女性对照者38例(C组)。比较各... 目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)对女性卵巢癌疾病的诊断应用价值。方法选择经石蜡切片病理报告确诊的患者:卵巢癌患者64例(A组)、卵巢良性疾病120例(B组)、健康女性对照者38例(C组)。比较各组HE4、CA125水平,结合绝经状态,根据ROMA结果预测卵巢恶性肿瘤的发病情况。血清HE4、CA125水平检测使用酶联免疫吸附法和微粒子化学发光法。结果卵巢癌组血清HE4、CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P<0.05),盆腔良性疾病组血清CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P<0.05),盆腔良性疾病组HE4水平与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。HE4、CA125和ROMA值的特异性分别为98.33%、80.80%、82.50%;敏感性分别为75.00%、65.62%、81.25%,HE4特异性最好,ROMA值敏感性最好。HE4的阳性率还与患者年龄显著相关,ROMA指数的阳性率则与患者年龄、绝经状态显著相关(P<0.05)。结论血清HE4、CA125的联合检测及ROMA指数的计算有助于评估腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险情况。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 附睾分泌蛋白质 CA-125抗原
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血清人附睾上皮分泌蛋白在子宫内膜病变中的表达水平及意义
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作者 王静云 邹放军 《医学临床研究》 CAS 2016年第4期734-735,738,共3页
【目的】探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平在子宫内膜病变中的表达及意义。【方法】采用ELISA方法检测子宫内膜癌患者(60例,A组)、子宫内膜非典型增生患者(10例,B组)和子宫内膜良性疾病患者(65例,C组)的血清HE4水平并... 【目的】探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平在子宫内膜病变中的表达及意义。【方法】采用ELISA方法检测子宫内膜癌患者(60例,A组)、子宫内膜非典型增生患者(10例,B组)和子宫内膜良性疾病患者(65例,C组)的血清HE4水平并比较。【结果】A组HE4水平为138.00pmol/L,显著高于B组42.10pmol/L和C组23.15pmol/L(P〈0.05);血清HE4水平与子宫内膜癌患者年龄、是否绝经、病理类型、有无淋巴结转移、细胞冲洗液是否阳性无关(P〉0.05),而与临床FIGO分期、病理组织学分级及肌层浸润相关(P〈0.05)。【结论】HE4是子宫内膜癌较好的血清学肿瘤标记物,与子宫内膜癌的临床进展密切相关,对子宫内膜癌的早期发现和鉴别具有一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 附睾分泌蛋白质 子宫疾病/代谢 子宫内膜 早期诊断
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血清人附睾蛋白4检测对肺癌的诊断意义 被引量:18
7
作者 于飞 王倩 +3 位作者 钟殿胜 宁超 马晴 肖平 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第2期116-118,共3页
目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对肺癌的诊断价值,分析HE4在不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清中的表达水平。方法选取47例肺癌患者和31例健康体检者为研究对象。根据病理类型及TNM分期分组,比较不同属性分组下各组血清HE4水平;以病理... 目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对肺癌的诊断价值,分析HE4在不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清中的表达水平。方法选取47例肺癌患者和31例健康体检者为研究对象。根据病理类型及TNM分期分组,比较不同属性分组下各组血清HE4水平;以病理诊断为金标准,绘制血清HE4、血清癌胚抗原(CEA)诊断肺癌的ROC曲线。结果肺癌患者的血清HE4水平[(253.47±170.03)pmol/L]较健康体检者的血清HE4水平[(84.09±51.03)pmol/L]升高(t=5.365)。不同病理类型[非小细胞癌组(241.34±161.81)pmol/L vs小细胞癌组(293.5±198.76)pmol/L,t=0.847;鳞癌组(304.29±287.61)pmol/L、腺癌组(224.39±122.15)pmol/L,与小细胞癌组比较F=0.969]及不同TNM分期[Ⅰ~Ⅲ期组(255.27±183.04)pmol/L vsⅣ期组(288.16±216.49)pmol/L,t=0.528]的肺癌患者血清HE4水平差异均无统计学意义。血清HE4诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.902,当HE4浓度为149.145 pmol/L时,其诊断肺癌的敏感度和特异度分别为72.3%和90.3%,检验效能高于CEA(AUC为0.765;当CEA浓度为4.685μg/L时,敏感度和特异度分别为57.4%和83.9%)。结论血清HE4对肺癌的诊断有较高的敏感度及特异度;不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清HE4水平无明显差异;检测患者血清HE4有助于诊断肺癌。 展开更多
关键词 肺肿瘤 附睾分泌蛋白质 癌胚抗原 诊断 附睾蛋白4
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人附睾蛋白4在子宫内膜非典型增生患者中筛查子宫内膜癌的临床价值 被引量:11
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作者 丁巍 李瑛 朱颖军 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第2期165-168,共4页
目的:探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在诊断性刮宫(诊刮)病理为子宫内膜非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)患者中筛查子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的临床价值。方法:选取2011年1月—201... 目的:探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在诊断性刮宫(诊刮)病理为子宫内膜非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)患者中筛查子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的临床价值。方法:选取2011年1月—2014年12月在天津市中心妇产科医院诊刮病理为AEH进而行手术治疗的患者,术前采用电化学发光免疫分析法检测患者血清HE4、CA125和CA199水平,根据术后病理分为EC组和AEH组,分析2组患者肿瘤标记物的水平差异。制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)反映肿瘤标记物的诊断价值。结果:入选的118例诊刮病理为AEH的患者中,31例术后被诊断为EC(EC组),其血清HE4、CA125和CA199水平分别为73.4pmol/L、31.4 kU/L和23.3 kU/L;87例术后诊断仍为AEH(AEH组),上述3种肿瘤标记物的水平分别为44.3 pmol/L、17.0 kU/L和19.0 kU/L;EC组HE4和CA125水平高于AEH组,差异有统计学意义(P<0.05),而CA199水平差异无统计学意义(P>0.05)。EC组以AEH组为参照时,HE4和CA125单独检测的AUC分别为0.785和0.706,两者联合检测的AUC为0.867,敏感度为76.6%。结论:EC患者血清HE4和CA125水平明显高于AEH患者,两者联合检测有助于筛查出诊刮病理为AEH人群中漏诊的EC患者。 展开更多
关键词 子宫内膜增生 子宫内膜肿瘤 附睾分泌蛋白质 CA-125抗原 肿瘤标记 生物学
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附睾特异蛋白与精子功能的研究进展 被引量:4
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作者 韩丽媛 于和鸣 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2011年第1期54-57,共4页
鉴定精子特异蛋白的目的是阐明其在生殖过程中的作用,将其作为有效调控的靶点。哺乳动物的精子在睾丸的曲细精管内生成后,虽然形态上已成为蝌蚪状,但并不具备运动和识别卵子并使其受精的能力。精子必须经过附睾内的加工才能成熟,即精子... 鉴定精子特异蛋白的目的是阐明其在生殖过程中的作用,将其作为有效调控的靶点。哺乳动物的精子在睾丸的曲细精管内生成后,虽然形态上已成为蝌蚪状,但并不具备运动和识别卵子并使其受精的能力。精子必须经过附睾内的加工才能成熟,即精子的附睾成熟。该过程主要是修饰精子膜表面的蛋白,随着精子在附睾管腔中的运行,某些蛋白被移除或结合其上,还有经历糖基化或磷酸化等修饰。因此,对附睾中蛋白的鉴定研究,特别是附睾特异合成的蛋白,始终是揭示精子功能的重要切入点之一。综述近年对附睾特异蛋白参与精子成熟以及保护精子的较系统的研究。 展开更多
关键词 精子 附睾 精子成熟 附睾分泌蛋白质
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人附睾蛋白4及CA125检测对卵巢癌的诊断价值 被引量:3
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作者 薛玉坤 《医学临床研究》 CAS 2014年第10期2025-2027,共3页
【目的】探讨血清人附睾蛋白4( HE4)及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例健康对照者血清HE4及CA125水平进行检测并比较。【结果】卵... 【目的】探讨血清人附睾蛋白4( HE4)及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例健康对照者血清HE4及CA125水平进行检测并比较。【结果】卵巢癌组血清 HE4及CA125水平显著高于良性病变组及正常对照组,且差异均有显著性(P <0.01);良性病变组与正常对照组间比较差异无显著性(P >0.05);HE4的ROC曲线下的面积(0.935)大于CA125(0.913),根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度(89.8%)及特异度(89.9%)均高于CA125(85.7%,86.2%);HE4联合CA125的灵敏度及特异度分别为95.2%和84.6%,联合检测的灵敏度要高于单一检测灵敏度( P <0.05)。【结论】H E4可作为诊断卵巢癌的血清特异性标志物,其对卵巢癌的诊断价值要优于CA125;HE4联合CA125可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。 展开更多
关键词 附睾分泌蛋白质类/生物合成 抗原 肿瘤相关 碳水化合物/分 卵巢肿瘤/诊断
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维持性透析患者血清人附睾蛋白4水平的变化及检测意义
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作者 孙海潮 张继明 +2 位作者 刘锦 刑小利 宋娟 《医学临床研究》 CAS 2017年第10期1997-1998,共2页
【目的】探讨维持性血液透析(MHD)患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平变化及检测意义。【方法】以本院2015年1月至2016年12月接受MHD治疗的80例终末期肾病患者为观察组,其中MHD<3个月41例,≥3个月39例;选择同期健康体检正常人员60例为... 【目的】探讨维持性血液透析(MHD)患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平变化及检测意义。【方法】以本院2015年1月至2016年12月接受MHD治疗的80例终末期肾病患者为观察组,其中MHD<3个月41例,≥3个月39例;选择同期健康体检正常人员60例为对照组。检测比较观察组透析前后、对照组健康体检时血清HE4、CA125、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。【结果】观察组透析前血清HE4、CEA、NSE水平均显著大于对照组(P<0.05);观察组透析前后血清HE4、CEA、NSE水平比较差异均无显著性(P>0.05),而CA125水平较透析前显著上升(P<0.05);MHD<3个月与≥3个月患者血清HE4、CA125、CEA及NSE水平相比较差异均无显著性(P>0.05)。【结论】MHD患者血清HE4、CEA、NSE高表达,而血液透析不能有效对其清除。 展开更多
关键词 肾透析 附睾分泌蛋白质 肾疾病/治疗 癌胚抗原 磷酸丙酮酸水舍酶
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血清人附睾分泌蛋白4和CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值 被引量:98
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作者 董丽 昌晓红 +10 位作者 叶雪 朱丽荣 赵旸 田莉 程洪艳 李小平 张虹 廖秦平 付天云 成夜霞 崔恒 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期931-936,共6页
目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HFA)和CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附试验方法对卵巢恶性肿瘤组(30例)、盆腔良性疾病组(110例,其中卵巢良性肿瘤45例、子宫内膜异位症和子宫腺肌病57例和盆腔炎8例... 目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HFA)和CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附试验方法对卵巢恶性肿瘤组(30例)、盆腔良性疾病组(110例,其中卵巢良性肿瘤45例、子宫内膜异位症和子宫腺肌病57例和盆腔炎8例)和正常组(137例)妇女血清中HE4和CA125水平进行双盲检测,结果以中位数表示,分析两指标单独或联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值。血清HFA和CA。正常值分别为0—150pmol/L和0—35kU/L,单独或联合检测时,其中任一指标高于正常值即定为阳性。结果(1)卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平分别为244pmol/L和601kU/L,分别与盆腔良性疾病组(分别为32pmol/L和22kU/L)和正常组(分别为32pmol/L和11kU/L)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。卵巢恶性肿瘤组血清HFA单项检测的阳性率为63.3%,明显低于血清CA125单项检测的阳性率(86.7%,P=0.036)。(2)单项检测时,以盆腔良性疾病组作参照人群时,HE4和CA125单项检测的受试者工作特征曲线下面积(ROC—AUC)分别为0.900和0.840,其特异度为100%时的敏感度分别为70%和7%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.000);以正常组作参照人群时,HE4和CA125单项检测的ROC—AUC分别0.904和0.914,其特异度为100%时的敏感度分别为67%和87%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.031)。(3)联合检测时,以盆腔良性疾病组作参照人群时,HFA+CA125联合检测和CA125单项检测的ROC-AUC分别为0.894和0.840,其特异度为100%时的敏感度分别为50%和7%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.000)。以正常组作参照人群时,HE4+CA125联合检测和HE4单项检测的ROC—AUC分别为0.914和0.904,其特异度为100%时的敏感度分别为87%和67%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.031)。以盆腔良性疾病组作参照人群时,HE4+CA125联合检测在特异度为100%时的敏感度(50%)虽然低于HFA单项检测(70%),但两者比较,差异无统计学意义(P=0.070)。(4)以ROC曲线最左上方的点86pmol/L、正常组95%参考值50pmol/L和正常值的上限150pmol/L为界值点,比较HFA单项检测对卵巢恶性肿瘤的诊断能力,结果显示,界值点为50pmol/L时的特异度和阳性预测值分别为95%和63%,明显低于界值点为86(分别为100%和95%)和150pmol/L(均为100%)时的特异度和阴性预测值(P〈0.01)。结论HFA单项检测诊断卵巢恶性肿瘤的特异度优于CA125单项检测,两者联合检测可以提高诊断能力。以150pmol/L为界值点,对卵巢恶性肿瘤的诊断正确率更高,而以86pmol/L为界值点有利于卵巢恶性肿瘤的筛查、降低漏诊率。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 肿瘤标记 生物学 附睾分泌蛋白质 CA-125抗原
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人附睾蛋白4在肺癌诊疗中的应用价值
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作者 杨洋 倪凯茹 +2 位作者 高晨慧 黄宏 石怡珍 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期597-602,共6页
目的探究人附睾蛋白4(HE4)与传统肿瘤标志物相比,在肺癌诊疗中的临床价值及应用前景。方法前瞻性纳入2021年2月至2022年6月苏州大学附属第二医院的230例肺癌患者[男138例、女92例,年龄(61.1±12.3)岁]、96例肺部良性疾病患者[男62... 目的探究人附睾蛋白4(HE4)与传统肿瘤标志物相比,在肺癌诊疗中的临床价值及应用前景。方法前瞻性纳入2021年2月至2022年6月苏州大学附属第二医院的230例肺癌患者[男138例、女92例,年龄(61.1±12.3)岁]、96例肺部良性疾病患者[男62例、女34例,年龄(60.2±14.8)岁;其中良性占位组43例,肺部感染组53例]及60名健康者[男40名、女20名,年龄(62.8±11.4)岁],采用电化学发光法检测所有受试者血清HE4、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)及糖类抗原125(CA125)水平;采用免疫组织化学法检测其中55例肺癌患者肿瘤组织中HE4蛋白表达情况。采用χ2检验、Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis秩和检验及Bonferroni校正法分析数据。通过ROC曲线评估HE4及其他肿瘤标志物的诊断效能,不同AUC间的比较采用Delong检验。结果肺腺癌组织标本的HE4表达阳性率高于非腺癌[93.1%(27/29)和23.1%(6/26);χ2=28.01,P<0.001]。肺癌组血清HE4水平[70.70(51.93,109.05)pmol/L]高于良性占位组[59.80(48.20,73.50)pmol/L]及健康对照组[55.25(44.60,74.25)pmol/L],肺部感染组血清HE4水平[97.90(76.62,155.00)pmol/L]明显高于肺癌组[H=46.19,均P<0.008(Bonferroni校正法)]。血清HE4水平在不同年龄、性别、吸烟状况、分期及早期病理类型组间差异有统计学意义(z值:-5.07~9.83,均P<0.05)。ROC曲线分析示血清HE4诊断肺癌的最佳界值为79.22 pmol/L,其灵敏度和特异性分别41.30%(95/230)和83.33%(50/60),CA125与HE4表现出较高的诊断价值[AUCCA125(0.695)>AUCHE4(0.656)>AUCCEA(0.614)>AUCCYFRA21-1(0.599)>AUCProGRP(0.501)>AUCNSE(0.470)];6项肿瘤标志物联合诊断的AUC可达到0.750,诊断效能优于HE4(z=2.75,P=0.006)。结论肺腺癌组织HE4免疫组织化学呈高表达,血清HE4在肺占位的良恶性鉴别及患者病情评估中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 生物标记 肿瘤 附睾分泌蛋白质
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人附睾分泌蛋白4联合CA125在卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症鉴别诊断中的价值 被引量:55
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作者 刘亚南 叶雪 +5 位作者 程洪艳 成夜霞 付天云 陈军 昌晓红 崔恒 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期363-366,共4页
目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症鉴别诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(内异症组)46例、卵巢上皮性癌(卵巢癌组)36例、卵巢非内膜异... 目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症鉴别诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(内异症组)46例、卵巢上皮性癌(卵巢癌组)36例、卵巢非内膜异位良性肿瘤(良性肿瘤组)60例和健康妇女(对照组)50例血清中HFA和CA125水平,结果以中位数表示。血清HE4和CA125正常值分别为0~150pmo/L和0~35kU/L,单独或联合检测时,其中任一指标高于正常上限即定为阳性。通过制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)反映诊断的准确性;以Mann.Whitney U检验及相关性分析探讨两项指标单独或联合检测用于诊断卵巢内异症囊肿的价值。结果(1)HFA水平:内异症、对照、良性肿瘤组妇女血清HE4水平分别为52.4、51.0、50.0pmol/L,3组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),卵巢癌组患者HE4水平为507.5pmol/L,与其他3组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)CA125水平:卵巢癌、内异症、良性肿瘤及对照组妇女血清CA125水平分别为743.0、84.9、15.4、11.5kU/L,卵巢癌组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)单项检测结果:卵巢癌组以内异症组为参照时,HFA和CA125单项检测的AUC分别0.933和0.821,其特异度为95%时的敏感度分别为79.6%和49.0%;内异症组以对照组为参照时的AUC为0.453;以良性肿瘤组为参照时的AUC为0.496。(4)联合检测结果:卵巢癌组以内异症组为参照时,HFA联合CA125检测的AUC为0.936,其特异度为95%时的敏感度为81.0%。结论HE4水平可作为卵巢内异症囊肿的鉴别诊断依据之一,HFA联合CA125水平检测能有效鉴别卵巢内异症囊肿和卵巢恶性肿瘤。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 子宫内膜异位症 附睾分泌蛋白质 CA-125抗原 肿瘤标记 生物学
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人附睾上皮分泌蛋白4在卵巢癌诊治中的应用价值 被引量:34
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作者 卢仁泉 郭林 胡娟 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1379-1383,共5页
目的评估人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)在卵巢癌诊断与疗效监测中的应用价值。方法用ELISA检测82例卵巢癌患者、26例卵巢良性疾病患者及40名健康对照者血清HE4水平,同时测定糖类抗原125(CA125),对结果进行比较分析。结果在未绝经组中... 目的评估人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)在卵巢癌诊断与疗效监测中的应用价值。方法用ELISA检测82例卵巢癌患者、26例卵巢良性疾病患者及40名健康对照者血清HE4水平,同时测定糖类抗原125(CA125),对结果进行比较分析。结果在未绝经组中,卵巢癌患者血清中HFA水平(中位数为46.6pmol/L)明显高于卵巢良性疾病患者(中位数为31.5pmol/L)和健康对照(中位数为24.0pmol/L,U值分别为95.5和100.0,P均〈0.01),同样在绝经组,卵巢癌患者HE4水平(中位数为139.0pmol/L)也明显高于良性疾病患者(中位数为35.4pmol/L)和健康对照(中位数为27.7pmol/L,U值分别为25.0和49.0,P均〈0.01)。根据受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析,未绝经者HFA检测卵巢癌的临界值为35.7pmol/L,敏感度为71.4%,特异度为80.0%;绝经者HFA检测卵巢癌的临界值为54.5pmol/L,敏感度为87.0%,特异度为92.9%;HE4诊断价值稍高于CA125。对于卵巢疾病患者,未绝经者和绝经者卵巢癌发病风险计算(ROMA)值分别大于3.5%和12.5%时,可能存在卵巢癌发病的高风险。此外,卵巢癌患者血清HE4水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高;淋巴结转移患者HE4水平显著高于未转移者(U值分别为34.0和77.0,P值均〈0.01)。HE4水平与疗效也密切相关,临床治疗有效时HE4下降,而病情恶化或出现转移时则升高。结论HE4测定有助于卵巢癌的诊断和疗效监测。 展开更多
关键词 附睾分泌蛋白质 肿瘤标记 生物学 卵巢肿瘤
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血清人附睾分泌蛋白4与癌抗原125在老年人子宫内膜癌诊断中的作用 被引量:8
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作者 李京华 张铁 +3 位作者 王国镇 马海波 井新辉 曹永彤 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期514-517,共4页
目的 通过与癌抗原125(CA125)相比较分析血清人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌中的诊断价值. 方法 采用回顾性病例对照研究方法,对35例子宫内膜癌、48例子宫肌瘤和40例健康对照者,采用酶联免疫吸附实验和电化学发光技术分别检测血... 目的 通过与癌抗原125(CA125)相比较分析血清人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌中的诊断价值. 方法 采用回顾性病例对照研究方法,对35例子宫内膜癌、48例子宫肌瘤和40例健康对照者,采用酶联免疫吸附实验和电化学发光技术分别检测血清HE4和CA125水平;并以病理检查结果为金标准,计算HE4和CA125在子宫内膜癌诊断及与良性病变鉴别诊断中的灵敏度和特异度,通过受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)评价HE4和CA125的诊断价值. 结果 子宫内膜恶性肿瘤组血清HE4水平中位数(四分位数)为51.46(29.73,192.58) pmol/L,显著高于健康对照组25.65(24.89,26.95) pmol/L和良性病变组27.92 (26.48,43.98) pmol/L(H=44.76,P=0.000);而子宫内膜恶性肿瘤组血清CA125水平中位数(四分位数)为23.52(10.75,130.80) kU/L,与健康对照组12.01 (8.32,16.53)kU/L和良性病变组21.36 (12.98,31.86) kU/L比较差异均无统计学意义(H=4.26,P=0.119).以健康对照组和良性病变组为参照,HE4诊断子宫内膜癌ROC-AUC分别为0.922和0.759,显著高于CA125的0.590和0.457.HE4诊断子宫内膜癌的特异度为87.5%,灵敏度为86.1%;HE4用于子宫内膜癌和良性病变的鉴别诊断时特异度为95.5%,灵敏度为50.0%. 结论 HE4是较好的子宫内膜癌肿瘤标志物,适用于子宫内膜癌辅助诊断和鉴别诊断. 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 附睾分泌蛋白质 抗原 肿瘤
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血清人附睾分泌蛋白E4和CA125联合检测对子宫内膜癌诊断的临床价值 被引量:52
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作者 张爱敏 张鹏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期125-128,共4页
目的 探讨血清人附睾分泌蛋白E4(HE4)和CA125联合检测对子宫内膜癌诊断的临床价值.方法 2010年1月至2011年4月在天津医科大学附属肿瘤医院选择124例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、97例子宫良性疾病患者(子宫良性疾病组)和109例... 目的 探讨血清人附睾分泌蛋白E4(HE4)和CA125联合检测对子宫内膜癌诊断的临床价值.方法 2010年1月至2011年4月在天津医科大学附属肿瘤医院选择124例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、97例子宫良性疾病患者(子宫良性疾病组)和109例健康女性(对照组),采用ELISA方法检测血清HE4水平、电化学发光免疫分析法检测血清CA125水平,结果以中位数(M)表示.通过制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)反映诊断的准确性.结果 子宫内膜癌组患者血清HE4和CA125水平分别为78.09 pmol/L和33.43 kU/L,子宫良性疾病组血清HE4和CA125水平分别为46.37 pmol/L和18.26 kU/L,对照组妇女血清HE4和CA125水平分别为31.75pmol/L和12.64 kU/L;子宫内膜癌组血清HF4和CA125水平明显高于子宫良性疾病组和对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).子宫内膜癌组以子宫良性疾病组为参照时,HE4和CA125单项检测的AUC分别为0.913和0.801;特异度为95.0%时的敏感度分别为41.1%和22.6%,联合0检测的敏感度为46.0%.HE4和CA125在子宫内膜癌Ⅰ~Ⅱ期的阳性率分别为31% (27/86)、12%(10/86),在子宫内膜癌Ⅲ~Ⅳ期的阳性率分别为63% (24/38)、47% (18/38),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血清HF4和CA125联合检测有助于子宫内膜癌的诊断.HE4在敏感性、特异性方面优于CA125.HE4和CA125在子宫内膜癌中的阳性率与分期有关. 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 附睾分泌蛋白质 CA-125抗原 肿瘤标记 生物学
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HE4和CA125蛋白在卵巢癌腹水中的表达及其意义 被引量:4
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作者 陈颖 郑丽琳 袁晓青 《医学临床研究》 CAS 2015年第10期1894-1896,1899,共4页
【目的】探讨附睾分泌蛋白-4(human epididymis protein 4,HE4)和糖类抗原125(cancer antigen125,CA125)在卵巢癌腹水中的表达及临床意义。【方法】收集上皮性卵巢癌患者51例(卵巢癌组),卵巢交界性肿瘤21例(交界性肿瘤组),... 【目的】探讨附睾分泌蛋白-4(human epididymis protein 4,HE4)和糖类抗原125(cancer antigen125,CA125)在卵巢癌腹水中的表达及临床意义。【方法】收集上皮性卵巢癌患者51例(卵巢癌组),卵巢交界性肿瘤21例(交界性肿瘤组),对照组15例(包括结核性腹膜炎2例、肝硬化2例,急、慢性盆腔炎11例)、分别采用ELISA法和放射免疫法检测腹水、血清中HE4和CA125蛋白表达。【结果】交界性肿瘤组、卵巢癌组腹水、血清HE4阳性表达均显著高于对照组(P〈0.05),交界性肿瘤组血清HE4阳性表达明显高于卵巢癌组(P〈0.05)。在卵巢癌不同组织学类型中,子宫内膜样变、浆液性癌中腹水、血清HE4阳性表达明显增高。在早期卵巢癌(Ⅰ/Ⅱ期)组,血清中HE4的敏感度明显高于CA125(P〈0.05)。卵巢癌中,腹水、血清HE4的特异度(均为100%),明显高于CA125的特异度(P〈0.05)。【结论】在卵巢癌腹水、血清中HE4蛋白表达上调,与卵巢癌的发生和病理生物学行为关系密切,可成为卵巢癌早期诊断的重要肿瘤标志物;联合测定腹水HE4和CAl25明显提高良、恶性腹水的鉴别。 展开更多
关键词 附睾分泌蛋白质类/代谢 CA-125抗原/代谢 卵巢肿瘤/病理学 腹水
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组织多肽抗原和人附睾分泌蛋白4联合检测在卵巢上皮癌诊断和病情监测中的意义
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作者 马春燕 《中国基层医药》 CAS 2014年第13期1927-1928,共2页
目的 探讨组织多肽抗原(TPA)和人附睾分泌蛋白4(HE4)联合检测在卵巢上皮癌诊断和病情监测中的意义.方法 82例卵巢上皮癌患者作为卵巢癌组,93例卵巢良性病变患者作为卵巢良性病变组,100例健康查体者作为对照组.测定各组血清TPA和HE4... 目的 探讨组织多肽抗原(TPA)和人附睾分泌蛋白4(HE4)联合检测在卵巢上皮癌诊断和病情监测中的意义.方法 82例卵巢上皮癌患者作为卵巢癌组,93例卵巢良性病变患者作为卵巢良性病变组,100例健康查体者作为对照组.测定各组血清TPA和HE4.结果 卵巢癌组、卵巢良性病变组、对照组TPA阳性率分别为70.7%、8.6%、2.0%,卵巢癌组均高于卵巢良性病变组、对照组(χ2=33.69、82.95,均P<0.01),卵巢良性病变组阳性率与对照组差异无统计学意义(χ2=3.80,P>0.05).卵巢癌组、卵巢良性病变组、对照组HE4阳性率分别为82.9%、11.8%、3.0%,卵巢癌组均高于卵巢良性病变组、对照组(χ2=36.72、78.33,均P<0.01),卵巢良性病变组阳性率与对照组差异无统计学意义(χ2=3.28,P>0.05).TPA诊断卵巢癌的敏感度为70.7%,特异度为95.2%,准确度为88.7%;HE4诊断卵巢癌的敏感度为82.9%,特异度为97.2%,准确度为92.8%.结论 检测血清TPA和HE4可以提高卵巢癌诊断的准确性. 展开更多
关键词 组织多肽抗原 附睾分泌蛋白质 卵巢肿瘤
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新辅助化疗治疗晚期子宫内膜癌患者的疗效及对患者血清CA19-9、HE4、TGF-β1水平的影响 被引量:1
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作者 王榆平 康红梅 《医学临床研究》 CAS 2023年第3期337-339,343,共4页
【目的】探讨新辅助化疗(NACT)治疗晚期子宫内膜癌(EC)患者的疗效及对患者血清糖类抗原199(CA19-9)、人附睾蛋白4(HE4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。【方法】选择2015年1月至2019年12月在榆林市第二医院诊治的112例晚期EC患... 【目的】探讨新辅助化疗(NACT)治疗晚期子宫内膜癌(EC)患者的疗效及对患者血清糖类抗原199(CA19-9)、人附睾蛋白4(HE4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。【方法】选择2015年1月至2019年12月在榆林市第二医院诊治的112例晚期EC患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例,两组均在腹腔镜下行子宫内膜癌根治术,观察组术前行NACT治疗,术后行常规化疗,对照组术后行常规化疗。比较两组手术相关指标、Ⅲ~Ⅳ级毒副反应发生率、3年生存率及治疗前后血清CA19-9、HE4、TGF-β1等肿瘤标志物水平。【结果】观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CA19-9、HE4、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05);两组患者Ⅲ~Ⅳ级毒副反应发生率和3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NACT治疗晚期EC患者,可将不可手术病灶降期为可手术病灶,术后恢复快,还可抑制CA19-9、HE4、TGF-β1生成,且并不会显著增加毒副反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 化学疗法 辅助 CA19-9抗原/血液 附睾分泌蛋白质类/血液 转化生长因子β1/血液
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