D-二聚体检测对脑梗死患者的临床意义

目的探讨D-二聚体与急性脑梗死病情轻重程度与预后的关系。方法应用乳胶凝集法对98例脑梗死患者发病第1天及第3周时的血浆D-二聚体进行检测,确诊脑梗死98例为观察组;排除脑梗死87例为对照组;将观察组又按神经功能缺损程度分为轻型组27例,中型组50例,重型组21例。监测并比较分析各组之间的D-二聚体水平。结果脑梗死患者血浆中D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05),D-二聚体含量与病情严重程度呈正相关。结论 D-二聚体水平与急性脑梗死的预后存在一定的关系,可以作为评价脑梗死病变程度的重要指标。

血浆D-二聚体与脑再梗死的关系

目的 探讨血浆D 二聚体 (D D)水平与脑再梗死的关系。方法 分别对 60例初次脑梗死与 5 0例再次脑梗死及 60例初次腔隙性脑梗死与 5 5例再次腔隙性脑梗死组患者血浆D D水平及纤维蛋白原 (F gen)浓度进行组间比较。结果 再次脑梗死组血浆D D水平较初次脑梗死组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,再次腔隙性脑梗死组血浆D D水平与初次腔隙性脑梗死组比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。血浆D D水平持续增高 2月者 ,以再次腔隙性脑梗死组明显多见 (P <0 .0 0 1)。 1年内再发率亦显著高于脑梗死组 (P <0 .0 5 )。再次脑梗死组及再次腔隙性脑梗死组的F gen浓度 ,分别高于初次脑梗死组及初次腔隙性脑梗死组。 结论 血浆D D水平与F

血清缺血修饰白蛋白联合血浆D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值

目的探讨血浆D-二聚体(D-dimer)联合血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平检测在诊断肺栓塞中的应用价值。方法选取2012年10月至2013年10月期间在信阳职业技术学院附属医院确诊的45例肺栓塞患者作为观察组,并选择同期入院体检的45例健康体检者作为对照组,采用乳胶免疫比浊法及分光光度法测定两组对象血清D-dimer、IMA水平,并行统计学分析。结果观察组患者血清D-dimer和IMA均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清缺血修饰白蛋白(IMA)及D-二聚体(D-dimer)在肺栓塞患者血清中水平较正常人高,对诊断有指导价值。

临床评分、D-二聚体检测对急性肺栓塞的诊断价值

目的探讨临床评分、D-二聚体对急性肺栓塞的诊断价值。方法以CT肺动脉血管造影作为诊断急性肺栓塞的"金标准",应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价Wells评分、改良Geneva评分、D-二聚体检测以及这两种临床评分方法与D-二聚体检测相结合对急性肺栓塞的诊断价值。结果共102例患者确诊为急性肺栓塞,Wells评分、改良Geneva评分高度可能的阳性预测值分别为90.2%、100%,低度可能的阴性预测值分别为84.2%、88.1%,且Wells评分、改良Geneva评分低度可能与血浆D-二聚体阴性结合可进一步提高阴性预测值,分别为95.1%和97.3%。临床评分和D-二聚体的ROC曲线下面积分别为:Wells评分为0.817,改良Geneva评分为0.850,D-二聚检测为0.773,除改良Geneva评分和D-二聚体检测ROC曲线下面积有统计学差异外(Z=2.369,P=0.018),其余两两间均无统计学差异。结论 Wells评分、改良Geneva评分可以对急性肺栓塞作出较为准确的预测,两者之间的预测价值相似。Wells评分、改良Geneva评分结合血浆D-二聚体检测是一种安全且实用的管理肺栓塞疑似患者的诊断策略。

重症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体及甘油三酯变化的临床意义

目的探讨检测血浆D-二聚体(D-Dimer)浓度及甘油三酯(TG)水平对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床价值。方法采用双抗体夹心ELISA法、全自动生化分析仪分别测定26例SAP患者(SAP组)、32例轻症急性胰腺炎(MAP)患者(MAP组)、30例健康查体者(对照组)的血浆D-Dimer浓度及TG水平,并进行比较。结果 SAP组血浆D-Dimer浓度、TG水平高于MAP组及对照组(P均<0.01或<0.05),而MAP组与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论检测D-Dimer含量及TG水平对SAP诊断、临床治疗有重要价值。

脓毒血症患者血清PCT及D-二聚体水平变化情况分析

目的分析脓毒血症患者血清PCT及D-二聚体水平变化情况。方法选取2013年6月至2014年6月龙川县人民医院收治的脓毒血症患者72例作为研究组,同期选择72例健康体检者作为对照组。采用免疫荧光检测降钙素原(PCT),采用免疫比浊法检测D-二聚体。观察两组患者的PCT和D-二聚体情况。结果研究组患者的PCT、D-二聚体水平值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。1 a后随访死亡4例,存活68例,生存患者的PCT和D-二聚体水平值明显低于死亡患者的PCT和D-二聚体水平值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒血症患者的PCT和D-二聚体均明显升高,并随着脓毒血症的病情变化而变化,通过对PCT和D-二聚体的检测能有效判断脓毒血症病情,减少误诊及漏诊。

肺癌患者血浆D-二聚体水平与临床分期的关系研究

目的：研究肺癌患者血浆 D －二聚体水平与临床分期的关系。方法选取2014年2月至2015年2月新乡市解放军371医院收治的40例肺癌患者作为观察组，选取同期健康体检的40例健康人员作为对照组，检测两组血浆 D －二聚体水平，分析不同分期血浆 D －二聚体水平，并与对照组进行比较。结果观察组Ⅰ～Ⅱ期患者血浆 D －二聚体水平为（537．5±113．6）μg／L，Ⅲ～Ⅳ期为（1024．3±325．1）μg ／L，均高于对照组的（202．3±62．6）μg ／L，且Ⅲ～Ⅳ期血浆 D －二聚体水平高于Ⅰ～Ⅱ期差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论肺癌患者血浆 D －二聚体水平与临床分期有密切联系。

D-二聚体在急性主动脉夹层与急性心肌梗死早期鉴别中的应用

目的探讨血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层(AAD)与急性心肌梗死(AMI)早期鉴别诊断中的意义。方法选取28例AAD患者与70例急性心肌梗死患者,检测所有入选患者入院时D-二聚体水平,并采用酶联免疫吸附试验法进行D-二聚体水平检测。结果 AAD组血浆D-二聚体明显升高,而AMI组D-二聚体水平均在正常范围之内,组间差异有统计学意义(P<0.05);AAD组中Stanford A型和Stanford B型患者在D-二聚体水平方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体阴性有助排除AAD,血浆D-二聚体在急性主动脉夹层与急性心肌梗死患者的早期鉴别中具有较高的应用价值,可在临床上推广应用。

肺癌患者介入治疗前后血浆纤维蛋白原、血浆D-二聚体变化的临床意义

目的:探讨肺癌患者介入治疗前后血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)的变化,及此变化对评估疗效的作用。方法:纳入2013年1月至2015年12月我院收治的原发性肺癌、拟行介入治疗患者58例为观察组,分别于首次介入治疗前、第3次介入治疗前检测其血浆FIB、D-D水平;纳入同期健康体检对象54例为对照组,体检时检测上述指标,进行对比分析。结果:1观察组介入治疗前血浆FIB及D-D均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组中完全缓解(CR)、部分缓解(PR)患者共20例,在第3次介入治疗前血浆FIB及D-D均明显下降(P<0.05);稳定(SD)患者24例,在介入治疗前后血浆FIB及D-D无明显差异(P>0.05);进展(PD)患者共14例,在第3次介入治疗前血浆FIB及D-D均明显上升(P<0.05)。结论:肺癌患者行介入治疗后,不同疗效患者血浆FIB及D-D呈不同变化趋势,检测血浆FIB及D-D有助于评估疗效。

D-二聚体对消化道肿瘤患者术后深静脉血栓形成的预测价值

目的 探讨D-二聚体对消化道肿瘤患者术后深静脉血栓形成的预测价值.方法 选取我院2017年11月~2018年11月消化道肿瘤手术患者97例,分别检测术前、手术当天及术后1 d的D-二聚体水平,并根据彩色多普勒超声检查结果将其分为DVT组(n=9)和非DVT组(n=88),同时选取我院健康体检者30例作为对照组,比较组内不同时间段及各组间的D-二聚体水平.结果 DVT组和非DVT组患者术前D-二聚体水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);DVT组和非DVT组患者手术当天、术后1 d D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DVT组和非DVT组患者手术当天、术后1 d的D-二聚体水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示术后1 d D-二聚体水平预测深静脉血栓形成较手术当天更准确,最佳临界值为4.23 mg/L时,灵敏度为87.5%,特异度为86.6%,曲线下面积为0.925.Logistic回归分析结果显示深静脉血栓形成与手术当天、术后1 d D-二聚体明显升高、Wells评分>1分、基础疾病呈正相关,与年龄、性别、是否腔镜手术相关性不明显.结论 D-二聚体水平对消化道肿瘤患者术后并发深静脉血栓形成的早期预测具有重要意义.

α-甲基苯乙烯二聚体在高固体羟基丙烯酸树脂合成中的应用研究

揭示了高固体丙烯酸树脂分子量大小受α-甲基苯乙烯二聚体的影响规律。用六亚甲基二异氰酸酯三聚体和丙烯酸树脂进行交联固化反应,制备了交联固化涂膜,并对树脂及其交联固化涂膜的机械性能进行表征。结果表明:α-甲基苯乙烯二聚体对降低丙烯酸树脂黏度和分子量有积极影响,在高固体分羟基丙烯酸树脂合成中的用量应为0.5%~1.5%。

吖啶橙-罗丹明B二聚体能量转移体系在DNA测定中的应用及机理研究

首次研究了吖啶橙 罗丹明B二聚体能量转移体系作为荧光探针用于DNA的测定 ,并对其机理进行了探讨。用于鲱鱼精DNA和小牛胸腺DNA的测定 ,线性范围分别为 0 33～ 1 33mg·L- 1 ,0 33～ 3 33mg·L- 1 ,检测限分别为 1 6 3× 10 - 3mg·L- 1 ,1 5 2× 10 - 3mg·L- 1 。对 1 0 0mg·L- 1 鲱鱼精DNA和小牛胸腺DNA的测定 ,相对标准偏差分别为 2 4 %和 2 0 %。

4,4′-二胺甲基联苯搭桥的二苯并-18-冠-6环状二聚体的合成

在高度稀释条件下 ,二酰氯 (1)与二氨基二苯并 18 冠 6 (2 )反应 ,以高收率生成大环二酰胺 (3) ,3在甲苯溶剂中用SMEAH[二 (2 甲氧乙氧基 )二氢化钠铝 ]还原得到目标化合物——— 4,4′ 二胺甲基联苯搭桥的二苯并 18 冠 6环状二聚体 (4 ) .在吡啶溶剂中 4与 [6 0 ]富勒烯有弱的π 电子给体 -受体相互作用 .

基于金-银纳米异质二聚体的双酚A的表面增强拉曼光谱检测方法

构建了一种基于金-银纳米异质二聚体的表面增强拉曼光谱（SERS）检测新方法,实现对双酚A（BPA）的快速、高灵敏传感检测。以DNA分子为模板定向制备高产率的、内嵌有BPA核酸适配体序列的金-银纳米异质二聚体,利用二聚体对其表面拉曼活性分子的增强作用,从而获得强烈的SERS信号。当体系中存在BPA时,会与金纳米颗粒表面修饰的核酸适配体特异性识别,使得金-银异质二聚体解离,体系的SERS信号减弱。利用BPA的浓度与SERS信号强度的变化关系建立标准曲线,达到快速定量检测的目的。结果表明：构建的SERS方法可在30min内实现BPA的高灵敏、高特异性检测。在优化条件下,方法线性范围为0.05-10μg/L,检测限为0.038μg/L。通过实际样品的加入回收实验,证明该方法具有很好的实际应用价值。

肺心病患者急性发作期血浆D二-聚体及C反应蛋白测定的临床意义

目的:探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者急性发作期血浆D-二聚体(D-dimer,DDR)和C反应蛋白(C reactiveprotein,CRP)变化的临床意义。方法:采用全自动生化分析法测定肺心病患者(41例)与健康对照组(30名)血浆DDR及CRP水平。结果:肺心病患者血浆DDR及CRP浓度均较健康对照组明显增高(P<0.01)。结论:肺心病患者CRP浓度增高提示肺部感染病理生理过程。DDR反映肺心病患者血液高凝状态,有助于肺部微小血栓的诊断。

高效液相色谱法测定聚甲酚磺醛溶液中间甲酚-6-磺酸二聚体含量

目的用高效液相色谱法测定聚甲酚磺醛溶液中间甲酚6磺酸二聚体的含量。方法采用ODS色谱柱(ShimpackCLCODS,150mm×6mm,5μm),流动相为甲醇1%醋酸铵水溶液(40∶60),检测波长为280nm,流速为1.0mL·min-1。采用外标法测定间甲酚6磺酸二聚体的含量。结果间甲酚6磺酸铵二聚体在8.24～98.88mg·L-1浓度范围内线性关系良好,r=0.9995。结论本方法快速、可靠、简单、灵敏,适用于该制剂的质量分析检验。

α-甲基苯乙烯环二聚体的研制

选择阳离子交换树脂为催化剂 ,合成了塑料加工助剂α -甲基苯乙烯环二聚体 ,并考察了催化剂的使用寿命 ,确定了最适宜的工艺条件 ,产物收率为 86.79% ,催化剂可重复使用 40次 ;用IR、NMR、MS验证了产物的结构 ;进行了在硬质PVC中的应用试验 。

β-1型木质素二聚体高温蒸汽气化机理的理论研究

以β-1型木质素二聚体为研究对象,采用以密度泛函理论B3LYP/6-31G(d,p)为基础的Gaussian工具包对该木质素二聚体的高温纯蒸汽气化反应过程进行了分子动力学模拟研究。结果表明,在木质素二聚体高温蒸汽气化的初反应中,R4和R5的反应焓变较小分别为243.9和323.2 kJ/mol,Cα-Cβ键和Cβ-C1键较易断裂。通过计算次反应路径的势垒,发现R4-1和R5-1反应的势垒较小分别为4.4和24.0 kJ/mol,因此,在该气化过程中会优先选择R4-1和R5-1路径。该反应路径最后得到的产物有甲醇、乙醇、苯酚、对羟基甲苯和对羟基苯甲醛,与实验产物吻合。

妊娠不同时期血清D-二聚体、孕酮、β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值

目的探讨妊娠不同时期血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局的预测价值。方法选取 188 例高危妊娠孕产妇为研究对象,采集孕 11 周~ 12 周,孕 27 周~ 28 周及孕 37 周的空腹肘静脉血,ELISA 实验检测血D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平,并记录孕产妇妊娠结局,ROC 曲线分析各时间点 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局的预测价值。结果本组孕产妇共发生不良妊娠结局 43 例( 22. 87%),最常见不良妊娠结局为早产和宫内窘迫。不良妊娠结局孕产妇的血孕酮和β- hCG 水平在各时间点低于正常妊娠结局孕产妇,D -二聚体水平在各时间点高于正常妊娠孕产妇,组间差异有统计学意义( P < 0. 05)。ROC 曲线分析结果显示孕 11 周~ 12 周、27 周~ 28 周、 37 周血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平预测不良妊娠结局的曲线下面积( AUC)为 0. 711 ~ 0. 912。结论妊娠不同时期联检血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局均有较好的预测价值。

1,3-二甲基尿嘧啶二聚体的飞行时间质谱裂解规律研究

采用不同进样方式、不同电子轰击能量和不同反应气压力测定了1,3 二甲基尿嘧啶二聚体(DMUD) 的4个立体异构体A、B、C、D的化学电离(CI)和电子轰击电离(EI)飞行时间质谱.不同方式所测得的CI谱结 果一致,4个异构体出现了强度不同的准分子离子峰(m/z=281),由此推断它们结构之间的相对稳定性次序为: B(trans syn)>D(cis syn)>A(trans anti)>C(cis anti).这一结论被低能量(25eV)电子轰击的EI谱所证实, 并且与合成产物的比例相吻合.EI谱用任何方式测谱均不出现分子离子峰(m/z=280),而出现其单体离子(m/z =140)且为基峰。给出了DMUD的飞行时间质谱裂解途径,同时对CI谱的裂解碎片进行了细致的讨论.