5-氨基酮戊酸光动力治疗对鲍温病皮损中p53 Caveolin-1表达的影响

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法对鲍温病皮损中p53、Caveolin-1表达的影响及意义。方法:运用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病及周围正常皮肤组织各40例,采用免疫组织化学技术(SP法)检测光动力治疗前后鲍温病及周围正常皮肤组织中p53、Caveolin-1的阳性细胞表达率。结果:治疗前p53蛋白在正常皮肤组织及BD中表达的阳性率分别为10%、40%(χ^(2)=11.202,P<0.001),差异有统计学意义。治疗后p53在正常皮肤组织及BD的阳性率为10%、5%(χ^(2)=0.712,P=0.399),两者间差异无统计学意义。治疗前后p53在BD中的阳性表达率差异有统计学意义(χ^(2)=14.811,P<0.001)。治疗前Caveolin-1在正常皮肤组织及BD中阳性表达率为15%、55%(χ^(2)=14.449,P<0.001),两者间差异有统计学意义。治疗后正常皮肤组织及BD中Caveolin-1的阳性率为5%、12.5%(χ^(2)=0.816,P=0.366),差异无统计学意义。治疗前后Caveolin-1在BD中的阳性表达率差异有统计学意义(χ^(2)=19.013,P<0.001)。BD中p53与Caveolin-1阳性表达呈正相关性(r=0.533,P=0.015)。结论:p53及Caveolin-1的高表达可能与BD的发生密切关联,且ALA-PDT能够抑制p53及Caveolin-1的表达,从而抑制疾病的发展。通过更大样本量的研究,p53及Caveolin-1可能会成为皮肤相关疾病的诊断工具,并为其治疗提供新的靶点。

枇杷清肺饮加减联合5-氨基酮戊酸光动力治疗中重度痤疮疗效观察

目的评估枇杷清肺饮加减联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗重度痤疮患者的疗效及安全性。方法纳入2020年1月—2021年12月,本院收治的84例中重度痤疮患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组单纯采用ALA-PDT,而观察组采取枇杷清肺饮联合ALA-PDT治疗,比较2组皮损评分的差异。结果观察组治疗后皮肤损伤评分明显低于对照组,痊愈率高达54.7%(23/42),高于对照组35.7%(15/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论枇杷清肺饮加减联合ALA-PDT治疗重度痤疮能够显著提高疗效,兼具良好的安全性,值得推广应用。

超脉冲CO_(2)激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗中重度痤疮的临床疗效评价

目的:分析超脉冲CO_(2)激光联合5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力治疗中重度痤疮的临床疗效。方法:选取2019年8月-2021年7月于笔者医院接受治疗的脓疱型或结节囊肿型痤疮患者68例,根据患者就诊的先后顺序,单号患者纳入观察组,给予超脉冲CO_(2)激光与5-ALA光动力联合治疗,双号患者纳入对照组,给予5-ALA光动力治疗,各34例。比较两组间的临床疗效及不良反应情况。结果:治疗前两组间粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿数目及痤疮综合分级(Globalacnegrading system,GAGS)评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各类型皮损数目及GAGS评分均显著下降,与对照组相比,观察组皮损数目更少、GAGS评分更低、治疗有效率更高(88.24%VS67.65%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(23.53%)与对照组(17.65%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲CO_(2)激光与5-ALA光动力联合治疗中重度痤疮患者临床疗效较好,且未增加不良反应发生率,值得临床推广应用。

5-氨基酮戊酸光动力治疗肛管内尖锐湿疣56例疗效分析

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)治疗肛管内尖锐湿疣的临床疗效。方法采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗56例肛管内尖锐湿疣患者。用5-ALA患处局部湿敷或封包方法给药,4小时后用635nm半导体激光照射,照射功率260～300mw,能量密度100～120J/cm2,照射时间20～30分钟每个光斑。结果 56例肛管内尖锐湿疣患者经过2～6次治疗,疣体清除率87.5%(49/56),随访6个月,6例病人复发,复发率为12.2%(6/49),复发病人发生于治疗后1～3个月内。治疗后有轻度渗出、微痒或微痛。无系统不良反应。结论 5-ALA-PDT治疗肛管内尖锐湿疣是一种有效且耐受性好的一种新疗法。

5-氨基酮戊酸光动力治疗甲周疣1例

患者男,36岁,右手第1指甲周增生物5年。皮肤科专科情况:右第1指甲周前外侧部见增生物。灰白色,约0.3 cm×0.4 cm,边界不清。颗粒状增生。诊断:甲周疣。治疗:采用CO_(2)激光预处理后,用5-氨基酮戊酸光动力治疗,术后随访3个月临床治愈。

中药联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的效果及对血清ICAM-1和IFN-γ水平的影响

目的:探究中药联合5-氨基酮丙酸光动力对尖锐湿疣的治疗效果,并分析该联合治疗对患者血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1)以及干扰素-γ(IFN-γ)的影响;方法:选择2019年1月~2020年7月青海省第四人民医院收治的200例尖锐湿疣患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,各100例,对照组采用传统5-氨基酮丙酸光动力治疗,研究组采用中药联合5-氨基酮丙酸光动力治疗,对比两组患者治疗疗效、随访3个月复发情况、治疗前后ICAM-1及IFN-γ水平变化以及不良反应发生率;结果:(1)研究组治疗总有效率为97.0%(97/100),显著高于对照组的86.0%(86/100),随访3个月后,研究组有5例复发,对照组有18例复发,研究组复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前两组患者血清ICAM-1、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者ICAM-1水平明显低于对照组,IFN-γ明显高于对照组(P<0.05);(3)研究组治疗后不良反应率为2%,与对照组的7%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药联合5-氨基酮丙酸光动力对尖锐湿疣治疗效果较好,临床疗效确切,复发率低,治疗后血清因子变化明显,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用。

电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的价值分析

目的 浅谈电离子结合5-氨基酮戊酸光动力疗法在尖锐湿疣患者中的治疗效果。方法 抽取2019年1月-2022年1月本院接诊的尖锐湿疣患者进行研究,将60例尖锐湿疣患者以抽签法分为对照组和实验组,每组患者30例。对照组患者在治疗时给予5-氨基酮戊酸光动力治疗,实验组在对照组患者治疗基础上给予电离子疗法。对比两组患者治疗过程中的疼痛度评分、尖锐湿疣清除时间、创面愈合时间以及治疗有效率和复发率。结果 在照光过程中,实验组照光1min、3min和5min的疼痛度均低于对照组(P<0.05),数据对比有意义;实验组炎性因子水平在治疗前与对照组之间无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组各项炎性因子水平较对照组数值更优(P<0.05),数据存在可比性;实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),数据统计性明显;实验组在治疗后总复发率更低(P<0.05),数据统计有意义。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法与电离子疗法联合使用后,可明显降低尖锐湿疣患者在治疗时的疼痛感,治疗效果更好,复发率更低,效果显著。

5-氨基酮戊酸光动力治疗皮肤肿瘤的疗效观察

目的评价5-氨基酮戊酸光动力（ALA—PDT）治疗日光性角化病、Bowen病、基底细胞癌和鳞状细胞癌的临床疗效。方法将光敏剂5-氨基酮戊酸（ALA）涂于53例日光性角化病、23例Bowen病、36例基底细胞癌、40例鳞状细胞癌患者的皮损处，避光3～4h后，使用光动力治疗仪照射约20min，1；L／周，经4。6次治疗后评估疗效。结果ALA—PDT疗法治疗日光性角化病及Bowen病的有效率为100％；基底细胞癌浅表型的疗程短（3～5次），且有效率为100％，结节型疗程长（4～6次），且有效率仅为77．77％；高分化鳞癌有效率为100％，中分化为85．71％，低分化鳞癌有效率为40．00％，所有皮肤肿瘤患者的总痊愈率为84．21％，有效率为95．35％。结论ALA—PDT治疗日光性角化病、Bowen病、浅表型基底及高分化鳞状细胞癌疗效确切，美容效果佳，无不良反应，治疗结节性基底细胞癌及中分化、低分化鳞状细胞癌尤其是年老体弱、美容要求高的患者亦有一定的疗效。

5-氨基酮戊酸光动力治疗16型或(和)18型人乳头状瘤病毒宫颈持续感染合并宫颈低级别上皮内瘤样病变疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗16型或(和)18型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)宫颈持续感染合并宫颈低级别上皮内瘤样病变(low-grade cervical intraepithelial neoplasia,LSIL)的疗效。方法选取自2016年6月至2019年9月广东省第二人民医院收治的110例宫颈持续感染16型或(和)18型HPV(>1年)且宫颈细胞学检查和阴道镜下活检病理确诊为LSIL的患者作为研究对象,随机将入组患者分为空白对照组(21例)、干扰素治疗组(41例)和光动力治疗组(48例)。空白对照组不做处理,干扰素治疗组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗,光动力治疗组行ALA-PDT治疗。治疗后第3、9个月行HPV基因分型检测和阴道镜下病理活检,观察HPV转阴和LSIL逆转情况。结果治疗后第3、9个月,干扰素治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3、9个月,光动力治疗组HPV转阴率分别为:68.75%、79.17%,LSIL逆转率分别为:66.67%、81.25%,双清除率分别为54.17%、77.08%。光动力治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率均高于空白对照组和干扰素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALA-PDT疗法是治疗16型或(和)18型HPV宫颈持续感染合并LSIL的有效手段,安全性较好,对降低癌变风险和改善预后具有显著意义。

5-氨基酮戊酸光动力治疗宫颈尖锐湿疣

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗女性宫颈尖锐湿疣的临床疗效。方法:采用ALA-PDT治疗116例女性宫颈尖锐湿疣患者。用5-ALA患处局部湿敷或封包方法给药,3h后用635nm半导体激光照射,能量密度100～120J/cm2,照射时间20～30min每个光斑。结果:116例宫颈口尖锐湿疣患者经过3次治疗,疣体清除率100%,随访6个月,复发率为8.6%(10/116)。无糜烂、溃疡、瘢痕、感染等并发症。结论:ALA-PDT治疗宫颈尖锐湿疣是一种简单、安全、有效、低复发率、耐受性好的一种新方法。

电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性分析

目的:探讨电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法:选择2013年6月至2014年3月期间本院诊治的100例尖锐湿疣患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者接受单纯电离子治疗,观察组患者接受电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗。比较两组临床疗效、复发率、疣体清除数及不良反应发生率。结果:观察组与对照组痊愈率分别为98.0%和72.0%,差别具有统计学意义(P<0.05);随访3月,观察组复发率显著低于对照组(12.0%vs 30.0%,P<0.05);观察组疣体清除数显著多于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为20.0%和64.0%,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯电离子治疗相比,电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣临床疗效更为理想,可减少复发率且安全性好。

5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)疗法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎的临床疗效。方法:对科室2008年1月～2011年12月入选的22例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者采用ALA-PDT疗法治疗。结果:经3～4次治疗后痊愈率90.9%,患者满意率100%,治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。结论:局部5-ALA光动力疗法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎疗安全、有效,不良反应小。

5-氨基酮戊酸光动力治疗痤疮疗效观察及护理

痤疮是一种青年男女常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性损容皮肤病,其发病率达70％～87％[1],病程长,易复发,不仅影响患者容貌,也对患者的心理、情绪等方面还造成严重影响.5-氨基酮戊酸光动力治疗（ALA-PDT）作为光疗法中的一种常用治疗方法,可以减少炎症的产生,促进炎症的康复和创面愈合,减少了痤疮瘢痕的形成,对中重度痤疮患者的效果明显.本文对我科2011年3月～2013年5月的92例中重度炎症痤疮患者分组采用ALA-PDT及红蓝光照射治疗,并对治疗前、中、后进行相应护理及健康宣教,ALA-PDT治疗组取得了良好的疗效,现报道如下.

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣132例疗效分析

目的观察5-氨基酮戊酸（ALA）光动力治疗尖锐湿疣临床疗效。方法对132例皮损在2cm以内的尖锐湿疣患者进行光动力治疗。ALA采用患处局部湿敷或封包方法给药，3h后用635nm半导体激光照射，能量密度100～150J／cm^2，照射时间20-30min。结果132例患者经1～6次治疗，皮损全部清除，所有患者治疗后无感染、溃疡、瘢痕等不良反应。82例患者经3个月随访观察，有6例复发，复发率为7．3％。结论5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣是一种有效、安全、低复发率的新疗法。

5-氨基酮戊酸光动力治疗尿道尖锐湿疣的疗效分析

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尿道尖锐湿疣（UCA）的疗效和安全性.方法：试验组采用ALA-PDT对80例UCA进行治疗,每周治疗1次,共 1-3次;对照组采用CO2激光对63例UCA进行治疗.两组治疗后第3周判定临床疗效,随访时间均为3个月.结果：试验组皮损清除率为98.96%,复发率11.39%（9/79）;对照组皮损清除率为100%,复发率30.16%（19/63）.经统计学处理,两组皮损清除率差异无统计学意义（P〉0.01）,复发率对照组明显高于试验组（P〈0.01）.试验组仅少许患者出现轻度水肿、刺痛,对照组几乎所有患者均出现不同程度的疼痛、糜烂和浅表溃疡,但二者均未出现疤痕及尿道狭窄等较严重副作用.结论：ALA-PDT具有疗效好、复发率低、副作用小等优势,可作为UCA的治疗选择之一.

5-氨基酮戊酸光动力治疗男性尿道尖锐湿疣患者的护理

尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）好发于外生殖器及肛门附近的皮肤黏膜部位，是最常见的性传播疾病之一。临床上多采用激光和冷冻等方法，以去除疣体为主，但创伤性较大，复发率高，特别是男性尿道的尖锐湿疣，反复激光治疗常可导致瘢痕形成，进而使尿道狭窄，同时对尿道较深部位的疣体无法清除。

5-氨基酮戊酸光动力治疗高危型人乳头状瘤病毒宫颈持续感染疗效观察

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法治疗高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)宫颈持续感染的疗效及预后影响。方法:将HR-HPV宫颈持续感染且病程>1年的86例患者作为研究对象,采用单盲随机数表法分为两组各43例,分别采用常规重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊宫颈给药和ALA-PDT疗法治疗,记为重组人干扰素组和ALA-PDT组,两组治疗后均通过门诊随访3个月,观察HPV转阴效果和HPV DNA负荷量的变化情况,并统计不良反应情况。结果:两组治疗结束后均成功随访3个月,ALA-PDT组HPV转阴率62.79%(27/43)显著高于重组人干扰素组34.88%(15/43),差异有统计学意义(P<0.05);HC-II定量检测显示,ALA-PDT组宫颈HPV DNA负荷量下降幅度≥90%和≥50%的比重分别为62.79%(27/43)、76.74%(33/43),明显高于重组人干扰素组34.88%(15/43)、55.81%(24/43),组间差异有统计学意义(P<0.05)。ALA-PDT组治疗随访期间仅出现少量轻度不适症状,均可耐受。结论:ALA-PDT疗法是促进高危型HPV宫颈持续感染转阴、降低HPV DNA负荷量的有效手段,且安全性较好,对降低癌变风险和改善预后质量具有显著意义。

5-氨基酮戊酸光动力治疗结节囊肿型痤疮疗效观察

目的:观察并探讨5-氨基酮戊酸光动力治疗结节囊肿型痤疮的疗效及安全性。方法:共70例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例,给予5-氨基酮戊酸光动力治疗,2周治疗1次,共4次;对照组35例,予米诺环素胶囊,首次剂量为0.2g,以后每12h服用0.1g,共6周。结果:治疗组有效率为77.14%,对照组有效率为57.14%,治疗组复发率为18.52%,对照组复发率为45.00%,两组疗效比较差异具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:5-氨基酮戊酸光动力治疗结节囊肿型痤疮痤疮疗效安全,有效,复发率相对较低,患者依从性较高。

棒状光源盐酸5-氨基酮戊酸光动力治疗肛管内尖锐湿疣

目的:评价棒状光源盐酸5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣的临床疗效。方法:棒状光源盐酸5-氨基酮戊酸治疗肛管内尖锐湿疣男性患者46例,每周1次,共4次。结果:35例(76.1%)患者疣体完全清除,无感染、溃疡、瘢痕、痔疮病例。随访12周复发5例,复发率为14.3%。疼痛程度可视模拟评分(VAS)为(6.96±1.41)分。结论:棒状光源盐酸5-氨基酮戊酸治疗肛管内尖锐湿疣疗效好,中度疼痛,复发率低,不良反应少。

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣临床观察

光动力疗法是20世纪90年代出现的新的治疗方法,其治疗尖锐湿疣具有治愈率高、复发率低、安全性好等优点[1].我院自2010年4月至2011年8月应用5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣134例取得良好效果,现报告如下.