2%利多卡因注射液局麻后直接动脉穿刺行血液透析的护理体会

目的:探讨采用2%利多卡因注射液局麻后直接动脉穿刺行血液透析的护理方法。方法:急、慢性肾功能衰竭患者局部采用2%利多卡因注射液进行皮内注射后再穿刺桡或足背动脉行血液透析,选择神志清醒,对痛觉反应敏感﹑桡动脉搏动明显、弹性好的10例患者进行自身对比,即透析第1次不用利多卡因局麻就直接穿刺动脉,第2次采用2%利多卡因注射液局麻后再直接穿刺,第3次穿刺方法同第2次,第4次再采用利多卡因局麻后穿刺,每次穿刺结束后均对患者发放无痛穿刺满意度调查表进行认可性调查。结果:10例患者均选择采用利多卡因局麻后再直接穿刺动脉,自觉痛觉明显减轻。结论:2%利多卡因注射液局麻后直接动脉穿刺行血液透析,操作简单、快捷,费用低,且不易发生感染、血栓,对患者日常生活影响小,易被患者接受,适宜临床应用。

紫草、利多卡因在缓解静脉输注氯唑西林疼痛中的应用

[目的]探讨减轻或消除病人静脉输注氯唑西林注射液局部疼痛的有效方法。[方法]将72例静脉输注氯唑西林注射液出现局部疼痛病人随机分为3组,各24例。A组用自制紫草煎液湿敷;B组用2%利多卡因灭菌用水溶液湿敷;C组用紫草煎液与2%利多卡因混悬液(1∶1)湿敷,观察3组病人外敷治疗3d后疼痛情况。[结果]疼痛发生率:A组91.67%、B组87.50%、C组45.83%,3组比较差异有统计学意义(χ2=21.3,P<0.01)。[结论]紫草与2%利多卡因混悬液外敷对减轻氯唑西林注射液输注过程中的局部疼痛效果优于单用紫草煎液湿敷及2%利多卡因灭菌用水溶液湿敷。

利多卡因致过敏反应2例报道

1临床资料 患者，女，32岁，体健，因不孕不育前来妇产科通液治疗，取庆大霉素注射液2ml，地塞米松注射液5mg，注射用糜蛋白酶5mg，利多卡因注射液（批号是5H17029）5ml混合后，进行输卵管通液，当注射至2／3时，患者口诉耳鸣、胸闷，当即停止注药，并给予平躺，此时，呼吸心跳变慢、脸色紫绀、四肢麻木、呼吸16次／min、脉搏55次／min、血压12．6／7．9kPa（1mmHg=0．133kPa），并昏迷抽搐，考虑为药物过敏所致，当即给予葡萄糖酸钙注射液10ml，地塞米松注射液5mg静脉注射，同时，还给予低分子右旋糖酐注射液500ml，5％葡萄糖注射液500ml加多巴胺40mg静脉注射，5h后，症状消失，情况稳定，观察1d后无碍回家。该患者以前无药物过敏史，且以前庆大霉索注射液肌注过，注射用糜蛋白酶作过雾化吸入，都未有过敏，只有利多卡因注射液未曾用过，因此，首先考虑利多卡因注射液过敏所致。

利多卡因的临床应用进展

利多卡因在临床上常用于局部麻醉和抗心律失常。近年来,发现它还有许多新的用途,扩大了治疗领域,下面就其临床应用进展叙述如下: 治疗癫痫持续状态:该药静脉注射可用于控制癫痫持续状态。一次剂量为500毫克加于10％葡萄糖500毫升中以每分钟30～40滴为宜。根据病情,必要时隔1小时可重复给药一次。 作为青霉素G钾稀释溶媒:用0.

四环素、利多卡因复合液治疗腋臭68例

目的:观察复合液治疗腋臭的疗效。方法:对68例患者行注射治疗。结论:本复合液注射治疗操作简便,疗效满意,无痛苦,患者乐于接受。

2%盐酸利多卡因注射液在男性导尿术中的应用效果

目的探讨2%盐酸利多卡因注射液在男性患者导尿术中应用效果。方法选择60例需要实施导尿术的男性患者,随机分为观察组与对照组,每组各30例,观察组插尿管前用2%盐酸利多卡因注射液5ml行尿道灌注后实施插尿管,对照组采用传统方法留置尿管,对比两组一次插尿管的成功率、患者的疼痛评分及患者对护理人员留置尿管的满意度评分。结果两组患者的一次性置管成功率均较高,仅对照组出现1例一次置管不成功,在改变置管方法后置管成功,差异无统计学意义(P>0.05);在尿道疼痛方面,观察组较对照组疼痛评分有统计学差异(P<0.05);在满意度方面,观察组较对照组满意度评分有统计学差异(P<0.05)。结论2%盐酸利多卡因注射液在无痛导尿术中的临床效果显著,能减轻置留尿管给患者带来的疼痛,提高患者对护理人员留置尿管的满意度,值得临床广泛使用。

电针配合局部药物注射治疗带状疱疹后遗神经痛38例

[目的]观察电针配合局部药物注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]将76例随机分为两组,对照组38例口服卡马西平片、多虑平片,并用维生素B12注射液、地塞米松注射液、0.2%利多卡因注射液、维生素B1注射液,混合液作神经根相应节段夹脊穴注射治疗;治疗组38例在对照组治疗的基础上给予电针及局部药物注射治疗。经过1个疗程(15d)治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈19例,显效15例,好转4例,无效0例,总有效率100%。对照组痊愈11例,显效9例,好转15例,无效3例,总有效率92.10%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]电针配合局部药物注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好。

2%盐酸利多卡因对气管插管全麻患儿复苏影响

目的 探讨患儿气管插管全麻复苏中2%盐酸利多卡因注射液的应用效果。方法 选取2019年4月—2020年12月天津市第三中心医院收治的156例气管插管全麻患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各78例,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理基础上增加1次深度麻醉下应用2%盐酸利多卡因注射液2 mL于气管表面麻醉的护理干预措施。比较两组患儿在复苏期间发生呛咳、恶心、呕吐、哭泣的不良反应情况,并比较两组患儿舒适度及患儿家属满意率。结果 观察组患儿不良反应发生率为15.38%,低于对照组的53.85%;观察组患儿舒适度优良率为89.74%,高于对照组患儿的76.92%;观察组患儿家属满意率为88.46%,高于对照组患儿家属的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过常规护理基础上增加气管插管全麻患儿复苏过程中的密切观察,加强对呼吸道的管理,应用2%盐酸利多卡因注射液2 mL行气管表面麻醉,利用短效麻醉剂降低患儿喉部气管对刺激的敏感度,降低喉部不适感,可减轻呛咳、恶心、呕吐、哭泣的发生,降低患儿恐惧感,增加患儿舒适度,使患儿更加平稳度过麻醉复苏期,提高了患儿家属满意率,值得临床推广应用。

消痔灵注射治疗各期内痔混合痔

我院用消痔灵注射液与2％利多卡因配成2：1注射液注射治疗痔疮500例，远期疗效与近期疗效均满意，报告如下。

消痔灵注射治疗甲状腺囊肿42例临床观察

甲状腺囊肿,是甲状腺较常见的慢性疾病。传统治疗多采用手术摘除,但有的病人对手术有顾虑,存在一定损伤,且手术后留下颈部疤痕,有碍于美观。笔者自88年以来,采用消痔灵囊内注射治疗甲状腺囊肿42例,取得了满意疗效,现报告如下。

恶性肿瘤患者三种隧道式PICC置管效果观察

目的比较恶性肿瘤患者三种隧道式PICC置管效果。方法将644例恶性肿瘤患者随机分成常规组(n=208),采用常规方法建立隧道;试验组A(n=216),采用常规方法+0.5%利多卡因皮下组织分离后建立隧道;试验组B(n=220),采用常规方法+0.9%氯化钠注射液皮下组织分离后建立隧道。结果三组术中总出血量、置管时疼痛评分、置管后24 h穿刺点渗血发生率、导管自隧道引出一次成功率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。上述指标两两比较,试验组A、B分别与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.0167);试验组A与试验组B比较差异无统计学意义(均P>0.05)。常规组3例(1.44%)发生神经损伤,5例(2.40%)发生动脉误伤;试验组A 2例(0.93%)发生局麻药中毒反应。结论在隧道式PICC置管中,采用0.9%氯化钠注射液对皮下组织分离建立隧道方法能减少患者出血,减轻疼痛,提高导管引出成功率,且安全性好。

左氧氟沙星静滴致喉头水肿1例

患者，女，41岁，因不规则阴道出血8d，伴下腹痛、乏力等不适，于2006年6月21日来院就诊。经妇科体检及腹部B超，诊断为慢性盆腔炎急性发作。治疗措施：左氧氟沙星注射液（商品名：来立信，批号：060509）0．6g,0．2％甲硝唑注射液（浙江巨能乐斯药业有限公司，批号：20050607）250ml，ivd qd。

长效止痛复方制剂用于肛肠术后的临床观察

目的观察长效止痛剂对于肛肠疾病术后的止痛作用。方法观察组50例,用1%亚甲蓝1.5ml与0.375%布比卡因5ml,1%利多卡因5ml制成的复方溶液于术后创面封闭注射;对照组50例,用1%的亚甲蓝2ml与0.9%氯化钠注射液10ml制成注射液于术后创面封闭注射,观察止痛效果。结果观察组完全止痛效果达85%,对照组为40%,两组止痛效果比较,经统计学处理,有显著差异P<0.05。结论观察组止痛效果明显优于对照组,是理想的长效止痛制剂。

频发室性早搏的麻醉处理体会(附20例报告)

临床麻醉期间手术病人室性心律失常的发生并非罕见。总结1992～1997年间对20例频发室性早搏(下称频发室早)病人实施手术麻醉,未发生意外。现将麻醉处理报告如下:

玻璃酸钠治疗Ⅱ～Ⅲ阶段颞下颌关节紊乱综合症的疗效分析

目的研究玻璃酸钠、2%利多卡因注射液在治疗27例II^III阶段颞下颌关节紊乱综合症的临床效果分析;方法把27例患者任意分为22例实验组和5例对照组,前者采用玻璃酸钠1 m L(10 mg)、2%利多卡因0.5 m L行患侧关节上腔注射,后者用2%利多卡因1 m L、维生素B12500单位行关节上腔注射。结果治疗组有效率90.90%,对照组有效率40.00%,两组实验有明显差异。结果玻璃酸钠在治疗II^III阶段颞下颌关节紊乱综合症中效果显著。

红霉素与丙吡胺合用引起室性心动过速1例

红霉素为大环内脂类的抗菌素,已知和一些药物合用有相互作用,如环孢菌素A、茶硷类等。本文报告1例红霉素与丙吡胺合用引起室性心动过速。 患者,男,62岁。有慢支、肺气肿、肺心病病史,有室性早搏病史,曾多次服用心律平、慢心律和丙吡胺,室早均能控制。入院前1周因受凉而再次出现咳嗽、气喘、心悸等。体查:颈静脉怒张,肝颈回流征阳性。捅状胸,两肺可闻及干湿性罗音。心率73次/min,闻及频繁早搏,8～10次/min。全胸片:肺气肿、肺心病、肺部感染。心电图:窦性心律,频发室早,Q—T间期0.38s。二维超声心动图:肺心病。查肝肾功能、电解质、血糖等均正常。入院后给予抗感染、止喘、抗心律失常等治疗。因青霉素皮试呈阳性,故给予10％葡萄糖注射液500ml加红霉索4克,抗心律失常药物为丙吡胺0.1,一日3次经2天治疗,咳嗽、气喘、心悸等明显减轻,但第3天晨5时患者心悸感明显,头昏,全身出冷汗,心电图示: