PICA 0.35T全身磁共振成像系统图像的有效性评价

目的评价国产PICA0.35T全身磁共振成像系统T1WI及T2WI图像的有效性。方法选取100例受试者在PICA0.35T机器及普济医院的SIGNA EXCITE 1.5T(GE公司)磁共振机器上分别进行对照扫描,再由两名医师对采集图像按照有效性的项指标进行评价。结果国产PICA0.35T磁共振成像系统图像质量与对照组类似,结果经统计学检验,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产PICA0.35T全身磁共振成像系统对正常和所示病理组织具有较好的显示能力,能满足临床诊断要求。

飞利浦Ingenia 3.0 T磁共振成像仪射频系统故障三例

磁共振成像无电离辐射且软组织成像效果较好,已成为常规体检和疾病诊断非常重要的医学影像诊疗技术之一。磁共振设备结构复杂,维修及维护成本较高,长期高负荷的运转会导致磁共振设备故障率增加。本文总结了本院飞利浦Ingenia 3.0 T磁共振设备射频系统故障三例,包括de-tuned印刷电路板故障、射频放大器故障及体线圈故障。文中对三例飞利浦磁共振设备射频系统故障的表现进行了描述,对故障产生的原因进行了分析并介绍了故障排除过程,包括观察外观、提取后台日志参数、测量疑似受损部件指标、更换受损部件以及系统测试。通过深入分析射频系统故障案例,分享维修经验,以期提高设备使用率。

0.35T磁共振系统上心脏成像技术及其应用(上)

目的:探索低场磁共振成像系统上进行心脏成像的可行性及技术和方法。方法:将高场系统上的心脏成像序列和技术进行调整和优化,用于0.35T磁共振成像系统,进行心脏结构和功能的显示。结果:在硬件、软件优化设计的低场磁共振成像系统上获得的显示心脏结构和功能的图像,可满足临床诊断的需求。结论:在低场磁共振成像系统上进行心脏检查,包括冠状动脉成像和心肌灌注成像等高级应用,值得进一步探索和期待。

0.2T开放式永磁型医用核磁共振成像仪有源匀场系统的研制

介绍了为 0 .2 T开放式永磁型医用核磁共振成像仪所研制的有源匀场系统的基本结构、工作原理和匀场方法 ,并在最后给出了该 MRI通过自旋回波成像方式产生的一组影像 (T1加权和 T2加权 )以展示该系统良好的匀场性能。

3.0T超导磁共振成像系统6次失超状态分析

0引言超导是指某些导体在一定温度条件下（一般为-269℃）电阻为零的性质。人们把处于超导状态的导体称为超导体,超导体电阻为零,电流流经超导体时不会发生热损耗,且可以毫无阻力地在导线中形成强大电流,进而产生强大磁场。超导磁共振使用液氦作为制冷剂,铌、钛合金作为导体,超导体制成的线圈在液氦制造的超低温环境下,通过几百安培的强大电流,使之在超导体中不停流动,此时为零电阻效应,电流无任何消耗,进而形成稳定的超导磁场。

0.35T磁共振心脏成像技术及其应用

目的 :探索低场磁共振成像系统心脏成像的可行性、技术和方法。方法 :将高场心脏成像序列和技术进行调整和优化 ,用于 0 .3 5T磁共振成像系统 ,进行心脏结构和功能的显示。结果 :在硬件、软件优化设计的低场磁共振成像系统获得的显示心脏结构和功能的图像 ,可满足临床诊断的需求。结论 :低场磁共振成像系统进行心脏检查 ,包括冠状动脉成像和心肌灌注成像等 ,值得进一步探索和期待。

GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用思路构建

目的探讨GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用。方法对我院2009年5月~2010年5月收治的180例急性缺血性脑血管病患者进行MRI、DWI和PWI扫描。结果在180例患者中,有20例属于短暂性脑缺血发作,有160例属于急性的脑梗死。在这160例的急性脑梗死患者中,有120例患者是在6h内发作的,还有40例患者则是在6~12h发病的。在6h以内发病的120例患者中的,PWI扫描结果大于DWI扫描结果的有54例,PWI扫描结果和DWI扫描结果相等的有0例。在6~12h之间发病的40例患者中,有24例PWI扫描结果大于DWI扫描结果,还有8例PWI扫描结果和DWI扫描结果相等。结论 GE0.35T磁共振脑功能成像是一种能明显提高急性缺血性脑血管病变显示率的简便方法,值得进行临床推广。

晚期前列腺癌患者全身磁共振成像多器官评估思路:MET-RADS-P解读及应用介绍

全身磁共振成像(WB-MRI)对于晚期前列腺癌患者全身转移的诊断和评价治疗后反应有重要价值。但由于WB-MRI技术复杂度高,需要制定规范化的图像采集方案和报告标准,才能广泛推广应用。前列腺癌转移报告和数据系统(MET-RADS-P)是由泌尿外科、肿瘤学和影像学专家组对WB-MRI采集方案及标准化报告最低要求提出的建议,并提供了结构化报告的推荐模板。本文结合文献综述和自身应用体会对MET-RADS-P进行解读。

3.0T磁共振全身弥散成像技术的初步应用

目的:探讨3.0T磁共振全身弥散成像的技术可行性,并与1.5T磁共振全身弥散成像图像在成像技术及图像质量方面进行比对。方法于GE 3.0T MR对13例健康志愿者(年龄均为27岁)行全身弥散成像,并于GE ADW4.4,将原始横断位弥散图像经Add/Sub工具进行拼接,得到HD-MIP图像、黑白反转图像及伪彩图像。结果3.0T MR较1.5T MR的弥散图像具有更好的对比度,但磁敏感导致的图像变形,信号丢失,运动伪影更为严重,图像质量有所降低,段间移位更为明显。结论3.0TMR有望得到信噪比良好、具有诊断价值的全身弥散图像,但由于磁敏感伪影及错位严重,故尚需要序列的优化、技术的改进以及进一步的临床研究。

原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤的磁共振成像特征研究

目的探讨颅内原发中枢神经系统T细胞淋巴瘤(T-PCNSL)的影像学特点。方法回顾性分析2例经病理学证实的T-PCNSL的MRI及MRS及表现。结果T-PCNSL影像学特点如下:好发于深部脑组织,如额叶、胼胝体及基底节区。病灶MRI上T1呈等、低信号,T2呈等、稍低信号,边界清楚。增强呈均匀明显强化,特征性的表现包括"缺口征"。在1H-MRS上,T-PCNSL特征性的表现为存在高耸的乳酸和脂质峰,胆碱/肌酸(Cho/Cr)比值增加,以及N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)比值下降。结论 T-PCNSL的MRI具有一定的特征性表现。

西门子1.5T磁共振成像系统的故障分析与维修解决方案

目的:基于对西门子1.5T磁共振成像系统的故障分析,提出具体的维修方案,以保证系统高效稳定运行,最大限度提高系统的运行质量[1]。方法:以西门子1.5TMRI硬件部分的扫描故障维修为例,在观察故障具体表现形式的基础上,一步步分析其故障根源,最终提出解决方法。结果:针对射频剂量限制器PAL红色报错,逐步排除故障,发现TAS内部的一处切换接触片被烧毁,导致了PAL报错,最终采取更换TAS的维修方案,成功解决故障。结论:MRI结构复杂,包括磁场系统、射频系统、控制及图像重建系统等几大部分,故障率较高,医院做好针对故障的排除和维修工作,将为后续诊疗提供强有力的技术保障,提高诊疗效率。

3.0 T磁共振T2加权成像弥散加权成像联合运用动态增强对前列腺病变的诊断价值

前列腺疾病是中老年男性最常见的生殖系统疾病,前列腺癌在老年男性恶性肿瘤中居第二位（[1]）,成为威胁老年男性健康的重要疾病之一。前列腺癌患者的预后取决于早期诊断和正确分期,磁共振成像（MRI）已成为前列腺癌诊断和分期的最佳影像检查方法,包括常规成像序列[T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）]和功能成像序列[弥散加权成像（DWI）、动态对比增强（DCE）-MRI等].

超高场7.0 T磁共振成像系统双模态应用安全管理体系的构建

目的针对7.0 T磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)系统在科研临床双模态运行下安全管理的实际需求,构建保障其应用过程中设备、人员、信息等安全的管理体系。方法以西门子7.0 T MRI系统和机房建设为基础,分析整理7.0 T MRI系统双模态应用中存在的安全影响因素,采用失效模式与效应分析法和故障树分析法对以上风险进行评估和分级,组建安全管理团队,建立针对超高强度磁场的安全管理方案,并以此为基准设计7.0 T MRI双模态应用安全管理流程。结果安全管理培训后,工作人员对7.0 T MRI的理论和操作技能显著提高(P<0.001);实施安全管理方案及流程后,7.0 T MRI系统已顺利完成182例检查,多步骤安全筛查流程排除不适合7.0 T MRI检查38人次,发现并去除金属异物26例,保障磁场安全的同时满意率达到98.9%。结论7.0 T MRI系统从纯科研走向临床的转变,为未来无创精准医学奠定了基础,也带来了新的风险和挑战。本研究构建了国内第一个7.0 T MRI双模态应用安全管理体系并实施全面规范的安全管理,期望能为未来7.0 T MRI在国内的进一步推广应用提供安全管理的依据。

磁共振成像在多系统萎缩和帕金森病鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在多系统萎缩(MSA)和帕金森病(PD)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经临床诊断的34例MSA患者,23例PD患者和21名健康受试者临床和MRI资料。MRI重点观察壳核、中脑、脑桥、小脑及额叶。测量红核至大脑脚的低密度区的距离和中脑水管至大脑脚中线的距离作为黑质(SN)宽度与中脑直径的比值。结果 MSA-C组小脑体征突出,MRI表现为脑桥、小脑中脚及小脑蚓部萎缩,T2WI出现脑桥、小脑中脚高信号(桥脑"十字征"),并与临床小脑损害特征具有较高的一致性(P<0.05);MSA-P组帕金森样症状明显,MRI改变多位于基底节核团,表现为壳核萎缩,T2WI壳核背外部低信号、壳核外侧缘高信号,后者与临床帕金森样症状无关联性(P>0.05)。PD组黑质的宽度及黑质与中脑直径比值有显著的降低,T2WI成像测量显示PD组黑质宽度值(2.65±0.89)mm(P<0.05);黑质与中脑直径比值PD组(10.44±3.22)%(P<0.05)。结论常规磁共振成像对MSA的诊断有一定帮助;T2WI成像测量中脑黑质宽度与中脑直径的比值是鉴别诊断MSA和PD患者的一项敏感指标。

超短回波时间磁共振成像技术在骨肌系统中的应用进展

MRI是肌肉骨骼组织疾病的常规影像学诊断技术,但许多骨骼肌肉组织由于其固有的短T2值,导致信号快速衰减,在常规MRI图像上不能清晰显示。随着超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)MRI技术的应用和发展,可直接对短T2组织进行成像和定量描述。笔者对UTE MRI技术及其在骨肌系统中的应用作一综述。

3.0 T磁共振弥散加权成像及动态增强扫描对乳腺癌的诊断价值

目的探讨3.0 T磁共振弥散加权成像及动态增强扫描对于乳腺癌的应用价值。方法选取保定市第二医院2016年12月至2019年12月,使用Siemens 3.0 T磁共振检出的总共188例患有210个乳腺肿瘤(136个恶性和74个良性)的患者,根据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级以及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)描述指标,在磁共振动态增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)扫描和T2加权成像上标记肿块(n=182)和非肿块(n=28),同时使用BI-RADS描述指标中DCE、T2加权成像和表观扩散(弥散)系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的特点,以ADC≤1.255×10-3 mm2/s作为标准区分良性和恶性病变的标准,与手术或穿刺活检病理结果进行对照,采用统计学方法分析得出结果。结果在模型1中,ADCmean(P<0.003)、DCE肿块边缘(P=0.002)和DCE平台型或流出型增强(P=0.001)与乳腺癌的诊断显著且独立相关。模型2确定ADCmean(P=0.001)、DCE肿块边缘(P=0.001)、早期快速强化(P=0.042)和DCE平台型或流出型增强(P=0.001)与乳腺癌诊断显著独立相关。T2加权成像变量未包含在最终模型中。结论使用3.0 T磁共振采用多通道乳腺专用线圈检查,其DCE和DWI定量和定性描述指标的模型可实现准确的乳腺癌诊断,联合应用可以显著提高乳腺癌的诊断准确率。且发现T2加权成像对乳腺癌的诊断没有显著贡献。

利用MR全身类PET成像加原发部位常规扫描对恶性肿瘤临床分析

目的探讨在磁共振全身类PET成像(whole body diffusion weighted imaging,WB-DWI)基础上于原发部位追加常规扫描对恶性肿瘤局部及全身情况综合分析的意义。方法收集恶性肿瘤病例36例,行磁共振类PET成像及原发部位常规磁共振扫描,并对病变局部侵犯及远处转移情况进行分析。结果类PET成像对所有转移灶的诊断中,假阳性3例,漏诊1例。原发部位手术病理证实病例21例,类PET成像仅对7例原发灶周围侵犯情况作出准确评估,而常规磁共振扫描则对17例作出准确评估。结论在MR全身类PET成像的大范围扫描技术及其发现病变敏感性的基础上,于原发部位追加磁共振常规扫描对恶性肿瘤进行综合性评价具有重要意义。