0.5%盐酸布比卡因重比重液腰麻在剖宫产手术中的应用

目的探讨0.5%布比卡因重比重液腰麻进行剖宫产手术的效能与安全性。方法将160例患者随机分为A、B两组,A组采用0.5%布比卡因重比重液进行腰麻,取腰麻常规体位,抽取0.75%布比卡因2ml、50%葡萄糖液0.5ml、灭菌注射用水0.5ml配制成0.5%重比重液进行腰麻。平卧位后如果BP<90mmHg将手术床左斜30°,并静脉给予麻黄碱15mg。B组采用传统连续硬膜外麻醉。结果 A组较B组用药量小,卧位后至开始切皮时间及感觉阻滞起效时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 0.5%布比卡因重比重液腰麻用于剖宫产手术操作简单、诱导快捷,用药量少,毒性低、阻滞效果确切、肌松良好、并发症少,血流动力学改变机体能够有效代偿,对母婴均无不良反应,可作为剖宫产手术一种较佳的麻醉方法。

0.5%等比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的镇痛效果研究

目的探究0.5%等比重布比卡因腰-硬联合麻醉应用在剖宫产手术中的镇痛疗效。方法将某院妇产科2017年3月~2019年8月期间接受治疗的442例剖宫产手术产妇作为观察对象,随机分为对照组(n=221)和观察组(n=221),对照组选择0.5%重比重布比卡因腰-硬联合麻醉,观察组选择0.5%等比重布比卡因腰-硬联合麻醉,对比分析两组各项临床指标、麻醉镇痛效果及不良反应情况。结果观察组HR、MAP均优于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较无显著差异(P>0.05)。观察组各项麻醉效果指标均优于对照组(P<0.05)。观察组产妇不良反应发生率(2.26%)低于对照组产妇不良反应发生率(6.50%)。结论0.5%等比重布比卡因对血流动力学有较好的稳定作用,对母胎影响小,且麻醉效果显著而不增加药物不良反应,临床价值高。

小剂量轻比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果

目的探讨小剂量不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果。方法选取泰和县中医院2016年4月—2017年3月收治的下肢手术高龄患者120例,根据麻醉药物不同比重分为观察组和对照组,各60例。观察组采用小剂量轻比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉,对照组采用等比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果及血压、心率、血氧饱和度。结果两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组患者血压、心率及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组患者各指标较对照组平稳(P<0.05)。结论小剂量轻比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果好,且患者各项生命体征更加平稳,麻醉安全性高。

0.5%布比卡因液用于蛛网膜下腔阻滞在膝关节镜诊疗手术的体会

我院从2001年以来开展膝关节镜诊疗手术,关节镜诊疗术具有创伤小,术后恢复快等特点,临床使用日渐增多.本文对60例膝关节镜诊疗手术患者,采用0.5%布比卡因液实施蛛网膜下腔阻滞麻醉,就其麻醉效果与血液动力学干扰进行观察,现报告如下:

重比重与等比重布比卡因腰麻用于剖宫产的临床观察

目的：比较0．5％重比重、等比重布比卡因腰麻液在剖宫产手术中的麻醉效果及对产妇血流动力学的影响。方法：选择240例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的剖宫产患者，随机分为2组：A组（重比重腰麻组）：0．75％布比卡因2ml＋10％葡萄糖1ml，B组（等比重腰麻组）：0．75％布比卡因2ml＋0．9％生理盐水lml。A、B两组均注入2ml麻醉药。分别记录腰麻起效时间，达到最高平面所需时间，最高镇痛平面，辅助药用药量及SBP、DBP、HR的变化。结果：10-20min两组间低血压、恶心呕吐、麻醉最高平面有统计学意义（P〈0．05）。结论：0．5oA布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行剖宫产手术更平稳，母婴更安全。

0．15％罗哌卡因轻比重腰麻的阻滞效能和循环功能影响

蛛网膜下腔阻滞容易发生低血压，属常见并发症，对于老年患者具有较大的威胁。为此，我们对下肢骨科手术采用0.15％罗哌卡因轻比重腰麻，观察其麻醉效果，及其对循环功能的影响，并以0.5％罗哌卡因重比重腰麻进行对照对比，目的在寻找一种对循环功能影响较小的腰麻方法。今报道如下。

0.5%重比重布比卡因溶液用于连续蛛网膜下腔阻滞不同给药方式麻醉效果的综合分析

探讨0.5%重比重布比卡因溶液在连续蛛网膜下腔阻滞中不同给药方式的麻醉效果情况,以便为临床提供参考。方法:选择128例连续蛛网膜下腔阻滞患者进行研究,按照随机数字表法分为两组,每组64例。所有患者均接受0.5%重比重布比卡因溶液处理,其中对照组选择2.0 mL +1.0 mL的给药方式进行阻滞,而观察组选择2.0mL+1.0mL+0.5mL的给药方式进行阻滞。比较两组效果。结果:两组患者在切皮时间、手术时间、达最高锐痛觉阻滞平面时间、首次给药后锐痛觉阻滞平面下降1节段时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者肌松满意率明显高于对照组(P<0.05);在术前、麻醉前、麻醉即刻、麻醉10min、术毕时两组患者在平均动脉压、心率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.5%重比重布比卡因溶液用于连续蛛网膜下腔阻滞中有不错的麻醉效果,不论是2.0 mL +1.0 mL的给药方式,还是2.0mL+1.0mL+0.5mL的给药方式,二者在效果相当,但2.0mL+1.0mL+0.5mL的给药方式能显著提高肌松效果。

硬膜外应用布比卡因并发异常情况一例报道

患者女性，53岁，拟在硬膜外麻醉下施行混和痔切除术。伴有高血压病，血压控制良好，心电图正常，无心绞痛史，生化常规检查均正常。选择L3-4间隙穿刺置管，经过顺利。在血压、心率、心电监护下，开放静脉通路，硬膜外腔注入2％利多卡因2ml试验量，未见脊麻现象，遂给予0．5％布比卡因和0．670A利多卡因复合液5ml，5min后继注5ml，

0.75%盐酸液腰麻在剖腹产手术中的应用

目的探讨0.75%布比卡因重比重液腰麻进行剖宫产手术的效能与安全性。方法 160例患者按随机双盲法分为A、B2组,A组采用0.75%布比卡因重比重液进行腰麻,首先将手术床调整至头高脚低位约5°,患者左侧卧位,抽取0.75%布比卡因1.2～1.6mL与10%葡萄糖液1mL配制成重比重液,与L3～4间隙正中直入穿刺,针口斜面向头,脑脊液流出后将药液在10s内注入后随即平躺。术中输液1000～1500mL。平卧位后如果BP<80mmHg将产妇左斜30°并给予麻黄碱15mg。B组采用传统连续硬膜外麻醉。结果 A组较B组用药量少,卧位后至开始切皮时间以及感觉阻滞起效时间均有非常显著性(P<0.01)。结论 (1)0.75%的布比卡因重比重液腰麻用于剖宫产手术操作简单、诱导快捷,用药量少,毒性低、阻滞效果完善确切、肌松良好、并发症少,对母婴均无不良反应,可作为剖宫产手术一种较佳的麻醉方法。(2)0.75%布比卡因重比重液因其运动阻滞完善、血流动力学改变机体能够有效代偿、安全性和成功率高而成为产科腰麻常用药。

体温下等比重0.5%布比卡因脊髓麻醉对产妇麻醉效果的临床研究

研究正常体温下等比重0.5%的布比卡因脊髓麻醉对产妇产生的麻醉效果。方法 本文的研究对象为2021年3月到2022年10月到我院进行分娩的111例剖宫产产妇,根据不比卡因比重不同分为观察组(55例)和对照组(56例),其中经过0.5%重比重布比卡因脊髓麻醉的产妇为对照组,通过0.5%等比重布比卡因脊髓麻醉的产妇为观察组,对比效果。结果 (1)观察组在T0、T1时,MAP和HR与对照组相比差异不显著(P>0.05);(2)观察组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、镇痛持续时间、感觉阻滞恢复时间和对照组相比差异不显著(P>0.05);(3)观察组[5例(9.09%)]的麻醉不良反应发生率低于对照组[15例(26.79%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在正常体温下对剖宫产产妇麻醉时通过等比重0.5%的布比卡因进行脊髓麻醉与中比重0.5%布比卡因在麻醉效果上没有明显差异,但是能有效减轻相关的麻醉不良反应,直接推荐。

低浓度罗哌卡因行单侧CSEA在老年人髋关节手术中的效果观察

目的观察低浓度轻比重罗哌卡因行单侧腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年髋关节手术的可行性和安全性。方法择期髋关节手术90例,年龄65-93岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组:罗哌卡因组50例(R组),腰麻用药0.2%罗哌卡因8- 10mg,硬膜外注药为0.2%罗哌卡因;布比卡因组40例(B组),腰麻用药0.5%布比卡因8-10mg,硬膜外用药为0.375%布比卡因与1%利多卡因的混合液。术中持续监测NIBP、ECC和SpO2。以Bromage评分测定运动阻滞程度并记录。结果两组麻醉效果均能满足手术要求,术后元任何并发症。R组Bromage评分明显低于B组(P<0.01)。R组血流动力学较B组更平稳。结论低浓度、小剂世、轻比重罗哌卡因行单侧CSEA用于老年患者髋关节手术的麻醉不仅可行,而且安全,优于重比重布比卡因。

皮内注射治疗带状疱疹后神经痛的进一步探讨

目的探讨皮内注射治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法疱疹消退后3-6个月,病变局部仍有烧灼样刺痛或跳痛,局部皮损面积较小者,采用皮内注射镇痛液,内含0.5%布比卡因5ml, 弥可保(Methycobal)针剂500μg,0.9%生理盐水10ml,共16ml,行点状包围法或片状包围法注射。每点注入镇痛液0.2-0.4ml,每日注射1次,连续3d,3次为1疗程,一般需要4-6次,最少3次,最多10 次。结果100例患者治疗后,97例痛感完全消失,夜间睡眠改善,生活质量显著提高,随访1年未发现特殊不适。3例患者左上肢病变侵及左腋下,治疗后疼痛消失,但在阴天或劳累后偶有局部跳痛感。结论皮内注射是一种治疗带状疱疹后神经痛的有效、安全且简便的方法。

单侧腰麻在一侧下肢手术中的应用

单侧蛛网膜下腔阻滞[SA（单）],蛛网膜下腔阻滞[SA（双）],硬膜外阻滞（EA）均适用于一侧下肢手术,我们比较了90例一侧下肢手术患者SA（单）、SA（双）、EA的临床资料。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月—2010年11月一侧下肢手术患者90例,男63例,女27例;年龄16~59岁,平均50岁。