0.5%盐酸罗哌卡因不同给药速度在剖宫产手术中的麻醉效果比较

对比剖宫产手术中运用0.5%盐酸罗哌卡因不同给药速度的麻醉效果。方法 筛选我院90例行剖宫产手术的孕妇,2022年3月是孕妇最早入院时间,2023年4月是孕妇最晚入院时间。根据随机双盲法,划分90例患者为A组、B组、C组,各30人。A组应用机械泵注0.5%罗哌卡因等比重液进行腰麻,B组采取机械输注泵匀速泵注0.5%罗哌卡因等比重液进行腰麻,C组采用机械输注泵匀速泵注0.5%罗哌卡因等比重液进行腰麻。3组均以稳定恒定的速度推注药液,分别采用30秒,20秒,10秒定时,比较三者的效果与安全性。结果 C组在三组中麻醉效果最好,患者满意度高,肌松效果良好,但血压波动更明显,B组较A组麻醉效果好,比C组的血压波动更轻微,B组A组的血压波动差异不大,患者出现不良反应少,卧位到切皮时间、感觉阻滞发挥作用时间存在显著性(P<0.01)。结论 选择输注泵泵入腰麻液,运动阻滞完善,选用合理的给药速度很重要,本研究发现采用20秒的给药速度更理想。

盐酸罗哌卡因复合艾司氯胺酮用于剖宫产术腰麻对围手术期母婴的影响

目的:探讨盐酸罗哌卡因复合艾司氯胺酮用于剖宫产术腰麻的安全性和有效性,以及对新生儿Apgar评分、产妇术后镇痛和抑郁的影响。方法:选取2021年11月—2022年10月在酒泉市人民医院择期腰麻下行横切口剖宫产术的产妇300例。将产妇随机分为五组:0.5%等比重盐酸罗哌卡因10 mg复合艾司氯胺酮15 mg组(LA_(1)组)、0.5%等比重盐酸罗哌卡因10 mg复合艾司氯胺酮12.5 mg组(LA_(2)组)、0.5%等比重盐酸罗哌卡因10 mg复合艾司氯胺酮10 mg组(LA_(3)组)、0.5%等比重盐酸罗哌卡因10 mg复合艾司氯胺酮7.5 mg组(LA_(4)组)和0.5%等比重盐酸罗哌卡因10 mg组(对照组,L组),每组60例。记录产妇麻醉前(基础值,T_(0))、麻醉后1、3、5、10 min(T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4))、胎儿取出后1、3、5、10 min(T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8))及手术结束时(T_(9))的MAP、HR及SpO_(2);针刺法评价感觉阻滞起效及持续时间、麻醉阻滞平面、平面达T_(4)比例及平面达峰时间;使用改良Bromage评分(MBS)评定运动阻滞起效及持续时间;记录出生后1、5、10 min的新生儿Apgar评分;记录围手术期不良反应及并发症发生情况;记录术后4、8、12、24、48 h的VAS评分和Ramsay镇静评分及PCEA按压情况;同时记录产妇术前1 d和术后3、7 d抑郁程度。结果:恶心呕吐发生率五组差异无统计学意义(P>0.05);五组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分均为8~10分,差异无统计学意义(P>0.05)。头晕发生率LA_(1)组明显高于L组(P<0.05);寒战发生率LA_(1)组明显低于L组(P<0.05);牵拉反应发生率LA_(1)组明显低于L组(P<0.05)。与T_(0)时比较,LA_(1)组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5)、T_(6)、T_(7)时MAP均明显降低(P<0.05);LA_(2)组、LA_(3)组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5)、T_(6)时MAP均明显降低(P<0.05);LA_(4)组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5)时MAP均明显降低(P<0.05);L组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5)、T_(6)时MAP均明显降低(P<0.05)。与T_(0)时比较,LA_(1)组、LA_(2)组、LA_(3)组、LA_(4)组在不同时间HR差异均无统计学意义(P>0.05);L组在T_(2)、T_(3)、T_(5)时HR明显加快(P<0.05)。不同时间五组的SpO_(2)差异均无统计学意义(P>0.05)。与L组比较,LA_(1)组、LA_(2)组、LA_(3)组、LA_(4)组在不同时间时MAP差异均无统计学意义(P>0.05);L组在T_(2)时HR较LA_(1)组明显快(P<0.05);L组在T_(2)、T_(3)时HR均较LA_(2)组、LA_(3)组及LA_(4)组明显快(P<0.05)。感觉阻滞起效时间LA_(1)组明显早于LA_(4)组和L组(P<0.05),LA_(2)组明显早于L组(P<0.05)。感觉阻滞持续时间LA_(1)组明显短于L组(P<0.05)。运动阻滞起效时间LA_(1)组明显早于LA_(4)组和L组(P<0.05),LA_(2)组明显短于L组(P<0.05)。运动阻滞持续时间五组依次递增,但差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉阻滞平面达T_(4)比例LA_(1)组明显多于L组(P<0.05)。麻醉阻滞平面达峰时间LA_(1)组、LA_(2)组均明显早于L组(P<0.05)。术后4、8、12、24、48 h时LA_(1)组、LA_(2)组、LA_(3)组、LA_(4)组VAS评分均明显低于L组(P<0.05)。LA_(1)组、LA_(2)组、LA_(3)组、LA_(4)组术后3、7 d的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均明显低于L组和术前1 d(P<0.05)。PCEA按压次数LA_(1)组、LA_(2)组均明显少于L组(P<0.05),LA_(1)组明显少于LA_(4)组(P<0.05)。结论:盐酸罗哌卡因复合艾司氯胺酮腰麻可安全用于剖宫产术,产妇血流动力学平稳,明显改善了麻醉效果,加快了产妇运动恢复,并且不会引起新生儿Apgar评分下降。能有效预防剖宫产术后寒战反应,减少了术后PCEA按压次数,明显减轻产妇术后疼痛程度及产后早期抑郁程度。其中盐酸罗哌卡因10 mg复合艾司氯胺酮12.5 mg用于剖宫产术椎管内麻醉后的安全性和有效性更稳定。

手动膜片钳检测盐酸罗哌卡因及其右旋异构体对HEK293细胞hERG电流的影响

目的研究比较盐酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因右旋异构体对高表达hERG钾通道的HEK293细胞hERG电流的影响。方法用手动膜片钳检测转染后hERG钾通道稳定表达的HEK293细胞电流,多菲莱德做阳性药,将盐酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因右旋异构体依次稀释成30.00、10.00、3.33、1.11、0.37μmol·L^(-1),依次作用于细胞,记录电流变化,计算抑制率。结果盐酸罗哌卡因0.37、1.11、3.33、10、30μmol·L^(-1)对电流Iherg-tail的抑制率分别为(6.12±0.30)%、(13.04±1.20)%、(19.21±0.33)%、(35.56±0.66)%、(65.37±4.17)%,IC_(50)为19.482μmol·L^(-1)(n=15)。盐酸罗哌卡因右旋异构体0.37、1.11、3.33、10.00、30.00μmol·L^(-1)对电流Iherg-tail的抑制率分别为(4.13±3.43)%、(7.34±5.60)%、(9.49±2.75)%、(16.60±0.87)%、(31.36±1.45)%,IC_(50)>30μmol·L^(-1)(n=15)。阳性对照药品多菲莱德0.00185、0.00556、0.01667、0.05000、0.15000μmol·L^(-1)对电流Iherg-tail的抑制率分别为(7.81±2.77)%、(19.67±1.88)%、(57.16±4.39)%、(89.71±3.55)%、(99.66±0.89)%、IC_(50)为0.015μmol·L^(-1)(n=15)。结论和阳性对照药品多菲莱德比较,盐酸罗哌卡因对hERG通道为弱抑制作用,盐酸罗哌卡因右旋异构体对hERG通道为无明显抑制作用。

产妇分娩镇痛中选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产程时间和镇痛效果的影响

目的:探究在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产妇的产程时间和镇痛效果的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年1月—2022年4月在许昌市妇幼保健院接受分娩的184例产妇作为研究对象,采用计算机随机化分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各92例。对照组选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组单纯应用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。观察两组产妇的产程时间、镇痛效果、应激反应指标、分娩结局、并发症发生情况。结果:观察组产妇的第一、二、三产程与总产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(t=6.176、8.006、14.065、16.288,P<0.05)。镇痛30 min后、宫口全开时,观察组产妇疼痛0级率高于对照组,疼痛Ⅲ级率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.702、7.142、5.105、6.783,P<0.05)。分娩后,两组产妇皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、空腹血糖(Glu)均上升,但观察组产妇应激反应指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.462、8.603、7.539,P<0.05)。观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.577、12.127,P<0.05)。结论:在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可有效缩短产程时间和提升镇痛效果,从而有助于改善产妇的应激变化,利于分娩结局,减少并发症的发生。

B超引导下0.25%与0.15%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛效果比较

目的:探究B超引导下比较0.25%与0.15%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇的镇痛效果。方法:选取2020年9月-2023年9月本院拟行剖宫产产妇90例,随机分为两组各45例。分别行B超引导下0.15%(0.15%组)及0.25%(0.25%组)罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞,对比两组术后恢复、术后镇痛、不同时点动态和静态疼痛评分(VAS)、氧化应激指标皮质醇(COR)和C反应蛋白(CRP)水平及不良反应。结果:0.25%组自主排尿时间(17.23±2.26h)、首次下床时间(11.32±2.56h)、24 h按压镇痛泵次数(3.37±0.59次)和镇痛泵液用量(50.02±5.34)均少于0.15%组(25.37±1.83h、15.19±2.37 h、6.28±0.81次),有效镇痛(41.33±3.18h)及术后首次按压镇痛泵时间(13.37±3.50h)高于0.15%组(29.62±1.87h、6.38±2.08h);相较于术后1h,两组术后动态和静态12h、24h VAS评分均降低且0.25%组(4.22±0.26分、3.01±0.35分,3.15±0.21分、2.16±0.24分)低于0.15%组(5.37±0.24分、3.89±0.17分,3.62±0.19分、2.95±0.28分);术后12h两组COR、CRP水平均高于术前但0.25%组(643.47±20.49 nmol/L、18.79±2.74 mg/L)低于0.15%组(757.43±17.49 nmol/L、27.54±3.83 mg/L)(均P<0.05)。不良反应0.25%组(15.6%)与0.15%组(11.1%)无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术应用B超引导下0.25%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞,可提高镇痛效果,降低产妇术后应激反应,且未显著增加不良反应。

盐酸罗哌卡因和酮咯酸氨丁三醇在鼻内镜术后镇痛中的应用研究

目的 评估鼻内镜手术中酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合盐酸罗哌卡因的镇痛效果。方法 收集2021年11月至2022年11月在嘉兴市第一医院接受鼻内镜手术的112例患者,按随机数字表法分为联合组(37例)、单用组(37例)和对照组(38例)。联合组在麻醉前10 min予3.00%酮咯酸氨丁三醇1 mL,术后使用0.75%盐酸罗哌卡因5 mL注入膨胀海绵填塞术腔;单用组仅术后使用0.75%盐酸罗哌卡因;对照组术后使用0.90%氯化钠注射液。比较3组术后数字疼痛量表(NRS)、布鲁格曼舒适度量表(BCS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及不良反应和需补充镇痛药的情况。结果 联合组在术后4、8、12 h的NRS评分最低,BCS评分最高,且在术后3 d的PSQI评分最佳;与对照组和单用组相比,联合组术后不良反应发生率最低,补充镇痛药物患者人数最少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 鼻内镜手术中,酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合盐酸罗哌卡因可提高术后镇痛效果、舒适度,并减少不良反应,值得临床推广。

无痛分娩产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉的临床效果研讨

目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬膜外麻醉,研究组施以小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉。对比两组麻醉起效时间以及出血量,分娩结局(剖宫产、器械助产以及自然分娩)及不良事件发生情况,自然分娩产妇不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组麻醉起效时间为(4.31±1.03)min,出血量为(194.26±11.25)ml;参照组麻醉起效时间为(13.59±1.05)min,出血量为(194.29±11.24)ml;研究组产妇麻醉起效时间短于参照组(P<0.05);研究组产妇出血量同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。研究组宫内窘迫发生率0.67%以及胎儿窒息率0.67%较参照组的6.00%、5.33%显著降低(P<0.05);两组剖宫产、器械助产以及自然分娩比例比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。麻醉前,两组自然分娩产妇VAS评分比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程及第三产程VAS评分分别为(4.29±0.15)、(3.05±0.16)、(0.99±0.12)分,均较参照组的(7.35±0.13)、(5.16±0.15)、(2.15±0.13)分显著降低(P<0.05)。结论临床无痛分娩产妇实施硬膜外麻醉期间选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,可将麻醉起效时间有效缩短,将分娩时疼痛感有效降低。

低浓度盐酸罗哌卡因联合利多卡因、亚甲蓝用于肛门疾病手术镇痛效果探讨

目的观察剖析低浓度的盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因、亚甲蓝用于肛门疾病手术局部浸润麻醉镇痛效果。方法将2021年3月至2023年3月我院肛肠科收治住院的120例成人患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各60例。其中对照组采用2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml于肛缘行局部浸润麻醉,麻醉充分后行肛肠疾病手术,术毕予2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml联合1%亚甲蓝注射液2 ml行创面皮下环状封闭;观察组使用0.5%盐酸罗哌卡因注射液3 ml+2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml于肛缘行局部浸润麻醉,麻醉充分后行肛肠疾病手术,术毕予0.5%罗哌卡因和2%利多卡因各5 ml联合1%亚甲蓝注射液2 ml(混合液)稀释于0.9%氯化钠注射液5 ml里行创面皮下环状封闭,比较两组效果。结果观察组患者术中及术后1 h、3 h视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率(6.67%)均低于对照组(P<0.05)。结论低浓度盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因、亚甲蓝注射液在肛门疾病手术镇痛效果更好、更安全、不良反应少。

0.75%罗哌卡因联合舒芬太尼在瘢痕子宫孕产妇剖宫产手术麻醉中的效果

目的比较0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼和单纯0.75%罗哌卡因在瘢痕子宫孕产妇剖宫产手术中的麻醉效果。方法选取2021年7月至2022年6月在我院行择期剖宫产的剖宫产后再次妊娠的孕产妇为研究对象,采用随机数字表法将60例孕产妇分为对照组和试验组,每组各30例。所有孕产妇均行腰硬联合阻滞麻醉,试验组予0.75%罗哌卡因1.6 ml+舒芬太尼5μg,对照组予0.75%罗哌卡因1.6 ml+生理盐水1 ml。记录两组产妇麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉前后的收缩压及舒张压以及术中缝合腹膜时牵拉反应发生情况。结果麻醉前后,两组收缩压和舒张压对比均无差异(均P>0.05);相比于对照组,试验组麻醉起效时间更短,麻醉维持时间更长,牵拉反应发生率更低(均P<0.05)。结论剖宫产再孕产妇剖宫产手术时采用0.75%罗哌卡因复合5μg舒芬太尼行腰硬联合麻醉不仅起效快且镇痛时间较长、术中牵拉反应少,麻醉效果确切。

罗哌卡因椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮用于剖宫产产妇的效果

目的评价罗哌卡因椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮用于剖宫产手术的效果。方法择期椎管内麻醉剖宫产手术的产妇92例,年龄20~40岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为盐酸罗哌卡因组(R)和罗哌卡因复合盐酸氢吗啡酮组(R+M组),各46例。应用Ramsay镇静评分和视觉模拟评分法(VAS)评分评价产妇术后不同时间点的镇静效果和疼痛程度。统计术后镇痛泵使用情况(镇痛泵总按压次数、镇痛药物用量)。检测术前、术后24 h的血清皮质醇(COR)、活性氧(ROS)应激反应指标。统计不良反应发生率。结果R+M组产妇术后不同时间点的Ramsay镇静评分均高于R组,VAS评分低于R组,差异均有统计学意义(P<0.05)。R+M组产妇术后24 h内的镇痛泵按压次数、镇痛剂使用量均少于R组,术后24 h的COR、ROS水平均低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯盐酸氢吗啡酮比较,剖宫产手术应用罗哌卡因实施椎管内麻醉复合盐酸氢吗啡酮,术后镇静、镇痛效果显著,且能减轻机体的应激反应,亦不增加围术期麻醉不良反应的发生率。

羟考酮配合盐酸罗哌卡因在无痛分娩产妇镇痛中的应用效果分析

目的:探讨羟考酮配合盐酸罗哌卡因在无痛分娩产妇镇痛中的应用效果。方法:130例足月妊娠的孕产妇随机分为两组,对照组予以盐酸罗哌卡因硬膜外自控镇痛分娩,观察组加用羟考酮行硬膜外自控镇痛分娩。比较两组麻醉推药前后不同时间点疼痛评分、镇静评分,不良反应发生率。结果:推药后10min与15min,观察组VAS评分均较对照组更低(P<0.05)。相较于对照组,观察组推药后5min与30min Ramsay镇静评分更高(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:羟考酮配合盐酸罗哌卡因在无痛分娩产妇镇痛中的应用效果较好,可提高孕产妇镇痛、镇静效果,且麻醉药物联合应用的安全性较好。

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对初产妇及新生儿影响的临床研究

目的比较盐酸罗哌卡因舒芬太尼复合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇应激反应及新生儿影响。方法选取2022年10月至2023年10月仙桃市妇幼保健院妇产科的60例初产妇,随机划分为研究组(盐酸罗哌卡因舒芬太尼复合硬膜外麻醉分娩镇痛)与对照组(罗哌卡因方案),每组各30例,比较两组应激反应指标,随访镇痛效果、1和5 min时Apgar评分、不良反应发生率。结果研究组舒张压、收缩压、心率指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩镇痛后研究组镇痛效果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组的新生儿1min、5min评分对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应总发生率1例(3.33%),低于对照组的10例(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受硬膜外分娩镇痛的初产妇行盐酸罗哌卡因舒芬太尼复合硬膜外麻醉,有利于缩短第一产程活跃期,改善镇痛效果,降低不良反应的发生率,不影响产妇运动神经和新生儿健康,安全性更高。

超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因进行臂丛神经阻滞麻醉的效果

目的:分析超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2019年4月至2022年4月在黔西南州中医医院进行择期或急诊上肢手术治疗的100例患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组两组。对两组患者经不同入路进行臂丛神经阻滞麻醉。使用传统盲探麻醉定位法对对照组患者进行麻醉。使用超声引导定位法对观察组患者进行麻醉。比较两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉药用量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者麻醉效果的优良率高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉,可提高其阻滞麻醉成功率,对其神经、血管损伤较小,减小其麻醉药用量、浓度,降低其并发症的发生率,术后镇痛效果良好,值得临床推广。

老龄患者下肢手术应用盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床疗效

探究临床下肢手术中老龄患者腰硬联合麻醉(CSEA)处理时应用盐酸罗哌卡因(Rop)的疗效。方法 本次筛选的病例以2020.01为入组日期,以2021.10内为出组日期,共筛选100例实施下肢手术的老龄病例,按CESA处理时使用的不同药物划进行分组,其中应用盐酸Rop的50例病例设为Rop组,应用盐酸布比卡因(Bup)的50例病例设为Bup组。比较麻醉效率、循环指标变化、副反应比例及整体疗效。结果 与Bup组病例对比,Rop组病例麻醉后起效用时及恢复运动用时等均更短,且维持麻醉的用时更长(P<0.05)。麻醉前及后5min时Bup组病例与Rop组病例对比循环指标如心率(HR)水平、平均动脉压(MAP)水平等无较大差异(P>0.05)。与Bup组病例对比,Rop组病例的副反应总比例更低(P<0.05)。与Bup组病例对比,Rop组病例的整体疗效比例更高(P<0.05)。结论 临床下肢手术中老龄患者CSEA处理时应用盐酸Rop的疗效更优,不仅阻滞起效更为迅速,而且可维持较长时间的麻醉状态,副反应相对更少,对机体循环无较大影响,还可确保术后快速恢复机体运动,有推广价值和意义。

集采药盐酸罗哌卡因用于剖宫产的最佳有效剂量研究

目的:研究集采药盐酸罗哌卡因用于剖宫产的最佳有效剂量。方法:选取2022年3月—2023年3月在山西省汾阳医院进行剖宫产的产妇60例,采用随机数字表法将其分为单纯组(单纯采用盐酸罗哌卡因)和复合组(采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼)两组各30例。比较两组收缩压、心率、不良反应和新生儿1min Apgar评分,计算两组半数有效量(ED50)及其95%可信区间。结果:两组不同时间收缩压、心率及两组注药后5min、注药后10min、出室时心率与入室时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组注药后5min、注药后10min、出室时收缩压与入室时比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率、新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯组盐酸罗哌卡因的ED50为14.09mg[95%可信区间(13.69,14.49)],复合组盐酸罗哌卡因的ED50为9.70mg[95%可信区间(9.34,10.07)]。结论:单纯采用盐酸罗哌卡因和采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼均可满足剖宫产麻醉,但复合舒芬太尼时可减少盐酸罗哌卡因使用剂量,且不增加不良反应。

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于产妇分娩镇痛的临床效果探讨

目的分析在产妇分娩镇痛中采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案的效果。方法选取82例拟行分娩镇痛的产妇,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。研究组产妇采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组产妇采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。对比两组麻醉效果。结果研究组第一、二、三产程的疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。两组第三产程、产后2h出血量及新生儿出生5min的Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组第一、二产程时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案可有效提升产妇的分娩镇痛效果,缩短产程时间,且安全性良好。

无痛分娩采用盐酸罗哌卡因联合酒石酸布托啡诺硬膜外麻醉的效果研究

探讨罗哌卡因+酒石酸布托啡诺硬膜外麻醉方案在无痛分娩中应用价值。方法 260例2021年7月-2023年7月就诊无痛分娩产妇为样本,随机分组。罗哌卡因+酒石酸布托啡诺麻醉纳入A组,罗哌卡因麻醉纳入B组。结果 A组应激指标、VAS评分、自然分娩率、产程时间、分娩不良反应率均优于B组,P<0.05。结论 硬膜外麻醉的无痛分娩患者选择罗哌卡因+酒石酸布托啡诺方案,可减轻产妇应激反应、减轻产妇痛感,还可缩短产程时间、优化分娩结局、提升自然分娩率。

右美托咪定结合盐酸罗哌卡因在老年超声引导神经阻滞患者中的应用价值及VAS评分影响分析

对老年超声引导神经阻滞患者中提供右美托咪定联合盐酸罗哌卡因的临床意义进行分析。方法 收录超声引导神经阻滞的老年患者(n=60)以电脑抽号法分为分别接受右美托咪定联合盐酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因等麻醉处理的研究组、对照组(时间:2021年8月至2022年9月),将两组不同进行分析。结果 研究组、对照组对比,前组患者的疼痛感缓解情况、相关指标及血流动力学改善情况、不良反应控制情况等均更高(p均<0.05)。结论 在超声引导神经阻滞的老年患者中应用右美托咪定联合盐酸罗哌卡因的效果理想。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的麻醉效果及血流动力学的影响研究

探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的麻醉效果及血流动力学的影响。方法 选择我院2022年3月至2023年3月收治的剖宫产产妇100名,对照组采用大剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组采用小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,对比麻醉效果。结果 两组麻醉起效时间和维持时间差异不明显,P>0.05;观察组在手术中心率、血压、血氧饱和度波动更小,P<0.05;观察组苏醒更快,P<0.05;观察组满意率更高,P<0.05。结论 小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉具有安全、有效、快速的优点,在剖腹产手术中,推荐使用小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,以保障母婴的健康和安全。

盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者术后镇痛及不良反应影响观察

探讨针对临床需进行老年下肢骨折手术的患者,在手术中实施联合麻醉举措(即:盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉),分析其对病患手术后的疼痛感等层面的影响。方法 择取研究手术时段界定在2022年1月-2024年2月在本医院需进行老年下肢骨折手术的83例患者作为研究麻醉对象,倚靠随机数字表法进行分组处理:规范性分为对照组(介入气管插管全身麻醉方式,n=41)、观察组(介入酸罗哌卡因腰硬联合麻醉方式,n=42)。结果 比较所分2组间术后镇痛情况,显示观察组的轻度疼痛例数高于对照组,重度疼痛例数低于对照组,较比存在差异(P<0.05),其中度疼痛例数相当(P>0.05)。比较组间不良反应事件发生率,显示观察组总发生例数1例,对照组6例,发生率观察组居更低水准(P<0.05)。比较所分2组患者血流动力学指标,麻醉开始前组间数据相当(P>0.05),在麻醉5分钟后组间数据均有所上升,但观察组的血压水平值、心率检测值更低于对照组(P<0.05)。比较所分2组的运动阻滞时间、住院时长,观察组均更低显示(P<0.05)。较比所划分组的疗效率,观察组数据显示更高(P<0.05)。结论 针对临床需进行老年下肢骨折手术的患者,在手术中实施联合麻醉举措(即:盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉),相较单一采取气管插管全身麻醉方式更具麻醉意义,即:可助于缓解术后疼痛,降低不良反应,维持麻醉血流水平,还可缩减运动阻滞时间、住院时长,提高疗效。