0.5%盐酸布比卡因重比重液腰麻在剖宫产手术中的应用

目的探讨0.5%布比卡因重比重液腰麻进行剖宫产手术的效能与安全性。方法将160例患者随机分为A、B两组,A组采用0.5%布比卡因重比重液进行腰麻,取腰麻常规体位,抽取0.75%布比卡因2ml、50%葡萄糖液0.5ml、灭菌注射用水0.5ml配制成0.5%重比重液进行腰麻。平卧位后如果BP<90mmHg将手术床左斜30°,并静脉给予麻黄碱15mg。B组采用传统连续硬膜外麻醉。结果 A组较B组用药量小,卧位后至开始切皮时间及感觉阻滞起效时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 0.5%布比卡因重比重液腰麻用于剖宫产手术操作简单、诱导快捷,用药量少,毒性低、阻滞效果确切、肌松良好、并发症少,血流动力学改变机体能够有效代偿,对母婴均无不良反应,可作为剖宫产手术一种较佳的麻醉方法。

等比重罗哌卡因与左旋布比卡因腰麻效果的临床比较

目的:比较等比重罗哌卡因与左旋布比卡因的腰麻效果。方法:60例患者随机分为两组,分别采用0.75%等比重罗哌卡因2mL与左旋布比卡因2mL腰麻,观察最大阻滞平面,感觉、运动阻滞的起始及持续时间,生命体征变化,对二者效果进行比较。结果:相同剂量罗哌卡因在感觉和运动阻滞方面均弱于左旋布比卡因。首先,起始时间存在差异性,罗哌卡因较长;其次,罗哌卡因感觉阻滞持续时间约为左旋布比卡因的3/4,运动阻滞持续时间约为左旋布比卡因的2/3。结论:等比重罗哌卡因与左旋布比卡因腰麻效果均确切,等比重0.75%罗哌卡因腰麻阻滞效能弱于左旋布比卡因,并且罗哌卡因有运动阻滞时间明显短于感觉阻滞时间的特点。

重比重与等比重布比卡因腰麻用于剖宫产的临床观察

目的：比较0．5％重比重、等比重布比卡因腰麻液在剖宫产手术中的麻醉效果及对产妇血流动力学的影响。方法：选择240例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的剖宫产患者，随机分为2组：A组（重比重腰麻组）：0．75％布比卡因2ml＋10％葡萄糖1ml，B组（等比重腰麻组）：0．75％布比卡因2ml＋0．9％生理盐水lml。A、B两组均注入2ml麻醉药。分别记录腰麻起效时间，达到最高平面所需时间，最高镇痛平面，辅助药用药量及SBP、DBP、HR的变化。结果：10-20min两组间低血压、恶心呕吐、麻醉最高平面有统计学意义（P〈0．05）。结论：0．5oA布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行剖宫产手术更平稳，母婴更安全。

0.75%盐酸液腰麻在剖腹产手术中的应用

目的探讨0.75%布比卡因重比重液腰麻进行剖宫产手术的效能与安全性。方法 160例患者按随机双盲法分为A、B2组,A组采用0.75%布比卡因重比重液进行腰麻,首先将手术床调整至头高脚低位约5°,患者左侧卧位,抽取0.75%布比卡因1.2～1.6mL与10%葡萄糖液1mL配制成重比重液,与L3～4间隙正中直入穿刺,针口斜面向头,脑脊液流出后将药液在10s内注入后随即平躺。术中输液1000～1500mL。平卧位后如果BP<80mmHg将产妇左斜30°并给予麻黄碱15mg。B组采用传统连续硬膜外麻醉。结果 A组较B组用药量少,卧位后至开始切皮时间以及感觉阻滞起效时间均有非常显著性(P<0.01)。结论 (1)0.75%的布比卡因重比重液腰麻用于剖宫产手术操作简单、诱导快捷,用药量少,毒性低、阻滞效果完善确切、肌松良好、并发症少,对母婴均无不良反应,可作为剖宫产手术一种较佳的麻醉方法。(2)0.75%布比卡因重比重液因其运动阻滞完善、血流动力学改变机体能够有效代偿、安全性和成功率高而成为产科腰麻常用药。

低浓度罗哌卡因行单侧CSEA在老年人髋关节手术中的效果观察

目的观察低浓度轻比重罗哌卡因行单侧腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年髋关节手术的可行性和安全性。方法择期髋关节手术90例,年龄65-93岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组:罗哌卡因组50例(R组),腰麻用药0.2%罗哌卡因8- 10mg,硬膜外注药为0.2%罗哌卡因;布比卡因组40例(B组),腰麻用药0.5%布比卡因8-10mg,硬膜外用药为0.375%布比卡因与1%利多卡因的混合液。术中持续监测NIBP、ECC和SpO2。以Bromage评分测定运动阻滞程度并记录。结果两组麻醉效果均能满足手术要求,术后元任何并发症。R组Bromage评分明显低于B组(P<0.01)。R组血流动力学较B组更平稳。结论低浓度、小剂世、轻比重罗哌卡因行单侧CSEA用于老年患者髋关节手术的麻醉不仅可行,而且安全,优于重比重布比卡因。

体温下等比重0.5%布比卡因脊髓麻醉对产妇麻醉效果的临床研究

研究正常体温下等比重0.5%的布比卡因脊髓麻醉对产妇产生的麻醉效果。方法 本文的研究对象为2021年3月到2022年10月到我院进行分娩的111例剖宫产产妇,根据不比卡因比重不同分为观察组(55例)和对照组(56例),其中经过0.5%重比重布比卡因脊髓麻醉的产妇为对照组,通过0.5%等比重布比卡因脊髓麻醉的产妇为观察组,对比效果。结果 (1)观察组在T0、T1时,MAP和HR与对照组相比差异不显著(P>0.05);(2)观察组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、镇痛持续时间、感觉阻滞恢复时间和对照组相比差异不显著(P>0.05);(3)观察组[5例(9.09%)]的麻醉不良反应发生率低于对照组[15例(26.79%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在正常体温下对剖宫产产妇麻醉时通过等比重0.5%的布比卡因进行脊髓麻醉与中比重0.5%布比卡因在麻醉效果上没有明显差异,但是能有效减轻相关的麻醉不良反应,直接推荐。