冰0.9%氯化钠溶液含漱联合集束化口腔干预对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及睡眠质量的影响

目的研究冰0.9%氯化钠溶液含漱联合集束化口腔干预对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及睡眠质量的影响。方法选取2021年1~6月收治的鼻咽癌放疗患者100例按随机数表法分为对照组(行常规护理)及研究组(在对照组基础上采用冰0.9%氯化钠溶液含漱联合集束化口腔干预),每组50例。比较2组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔疼痛情况、睡眠质量、心理状况及自我效能。结果研究组口腔黏膜炎总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组疼痛数字评分(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,一般自我效能(GSES)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冰0.9%氯化钠溶液含漱联合集束化口腔干预能够减少鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的发生,改善患者的睡眠质量、口腔疼痛情况及心理状况,同时提高患者的自我效能。

3%氯化钠溶液和0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效

目的探讨3%氯化钠溶液与0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效。方法选取2020年9月至2021年9月本院收治的100例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与研究组,每组50例。常规组给予0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,研究组给予3%氯化钠溶液冲洗鼻腔。比较两组临床疗效、鼻腔纤毛传输速度、临床症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻内镜评分、生命质量及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组鼻腔纤毛传输速度明显快于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组临床症状评分、VAS评分、鼻内镜评分均明显低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活评分均高于治疗前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论3%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎患者疗效显著,能明显加快鼻腔纤毛传输速度,促使鼻腔黏膜上皮化,减轻患者临床症状,改善患者生命质量,值得临床推广应用。

0.9%氯化钠溶液缓解肌内注射缩宫素所致疼痛的效果观察

目的为肌内注射缩宫素寻找一种可减轻疼痛的有效治疗方法。方法对两组患者肌内注射缩宫素时分别采用原液和加用0.9%氯化钠溶液稀释,对两组患者注射后疼痛反应和局部反应进行观察。结果采用0.9%氯化钠溶液稀释缩宫素比用缩宫素原液肌内注射时疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用0.9%氯化钠溶液稀释缩宫素肌内注射能有效缓解患者疼痛,且安全可靠,不影响药物疗效。

曲安奈德+盐酸利多卡因+维生素B_(12)+0.9%氯化钠溶液混合液局部注射联合小针刀松解治疗神经根型颈椎病的临床疗效

目的探讨曲安奈德+盐酸利多卡因+维生素B_(12)+0.9%氯化钠溶液混合液局部注射联合小针刀松解治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法选取2018年8月至2020年11月于本院进行治疗的82例CSR患者作为研究对象,随机分为注射组和联合组,每组41例。注射组予以曲安奈德+盐酸利多卡因+维生素B_(12)+0.9%氯化钠溶液局部注射治疗,联合组在注射组基础上予以小针刀松解治疗。比较治疗1周后、1个月后及3个月后,两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS),比较治疗1个月后随访时不良反应发生率。结果治疗1周后及治疗1、3个月后,联合组治疗总有效率均明显高于注射组,VAS评分均低于注射组,CASCS评分均高于注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论曲安奈德+盐酸利多卡因+维生素B12+0.9%氯化钠溶液局部注射联合小针刀松解治疗CSR患者疗效显著,可缓解其症状,提高颈椎功能,值得临床推广应用。

超声导引下瘤体旁注射0.9%氯化钠溶液治疗股动脉假性动脉瘤18例

目的探讨超声导引下瘤体旁注射0.9%氯化钠溶液(PASI)治疗医源性股动脉假性动脉瘤(FAP)的临床价值。方法 18例股动脉穿刺介入治疗术后患者,经临床及彩色超声检查明确诊断为FAP。PASI手术在彩色超声实时导引和心电监护下进行,1%利多卡因5~10 ml局部麻醉成功后,21 G穿刺针经皮穿刺至瘤体与股动脉间瘘道周边2~5 mm处,缓慢注入0.9%氯化钠溶液,直至瘘道内异常血流信号消失,压迫约5 min。记录0.9%氯化钠溶液注射剂量、操作时间。术后24 h、1周、1个月进行临床和彩色超声复查,观察局部搏动、杂音,检测瘤腔内血流及血栓形成情况。结果 17例1次成功(17/18,94.4%),1例术后24 h复查发现瘤体内仍有持续血流信号,第2次PASI取得成功。手术操作时间14~30 min,平均(19±8)min;0.9%氯化钠溶液注射量40~150 ml,平均(67.2±29.3)ml。所有患者均能很好耐受治疗过程,仅有1例出现迷走神经反射所致一过性心动过缓;术后30 d随访未发现瘤体内血流恢复,未观察到静脉血栓、肢体缺血、局部感染等并发症,瘤体内血肿完全吸收。结论 PASI术治疗FAP方法简单、安全,费用低廉,患者耐受性好,值得临床推广应用。

用0.9%氯化钠溶液清洁脐部法配合自然干燥法在新生儿脐部护理中的应用

目的:分析0.9%氯化钠溶液清洁脐部法配合自然干燥法在对新生儿进行脐部护理中的应用效果。方法:选取2019年1月至2019年3月期间在连云港市第二人民医院出生的200例新生儿为研究对象。按照病床号的单双号将其分为对照组和研究组。采用5%碘伏溶液消毒脐部法对对照组新生儿进行脐部护理,采用0.9%氯化钠溶液清洁脐部法配合自然干燥法对研究组新生儿进行脐部护理。治护结束后,对比两组新生儿脐带脱落的时间和脐炎的发生情况。结果:经治护,与对照组新生儿相比,研究组新生儿中脐带脱落时间<7 d新生儿的占比较高,其中脐带脱落时间为7~14 d及>14 d新生儿的占比均较低,P<0.05。两组新生儿中发生轻度、中度和重度脐炎新生儿的占比相比,P>0.05。结论:采用0.9%氯化钠溶液清洁脐部法配合自然干燥法对新生儿进行脐部护理可显著缩短其脐带脱落的时间,且不会增加其脐炎的发生率。

0.9%氯化钠溶液注射分离法在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中的应用

目的:探讨0.9%氯化钠溶液注射分离法在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中的应用价值。方法:选取2014年1月至2015年12月在金华市妇幼保健院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者80例,随机分为2组。观察组40例,腹腔镜下卵巢囊肿剔除术前在囊肿壁与卵巢皮质间注入0.9%氯化钠溶液,然后行剔除术;对照组40例,直接行囊肿剔除术。比较2组手术时间、术中出血量、囊肿破裂率、术后血红蛋白的变化、住院时间、最高体温、肛门排气时间以及术前和术后3个月卵泡刺激素水平变化。结果:观察组手术时间、术中出血量、囊肿破裂率明显低于对照组(P<0.05),对照组术后3个月的卵泡刺激素水平较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后住院时间、最高体温、肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.9%氯化钠溶液注射分离法可以有效降低腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的囊肿破裂率,缩短手术时间,减少术中出血。

0.9%氯化钠溶液联合开塞露灌肠与肥皂液灌肠的疗效比较

目的观察0.9%氯化钠溶液联合开塞露灌肠与肥皂液灌肠的效果观察。方法 2012年2月-2014年2月将长期住院危重患者100例,随机分为试验组和对照组各50例,试验组用肥皂液灌肠治疗,对照组则运用0.9%氯化钠溶液联合开塞露进行治疗,观察患者排便成功效率及不良反应。结果用0.9%氯化钠溶液联合开塞露法患者排便成功率高,比肥皂液灌肠不良反应少。结论 0.9%氯化钠溶液联合开塞露灌肠更适用长期卧床患者,值得临床推广应用。

利福霉素钠在0.9%氯化钠溶液与5%葡萄糖液中静脉滴入时的疗效对比观察

目的:比较利福霉素钠在0.9%氯化钠溶液与5%葡萄糖液中静脉滴入时的疗效。方法:第1组利福霉素钠注射液溶于0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,第2组利福霉素钠注射液溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注。结果:第1组滴注中,滴注速度进行性缓慢至不滴;第2组输液顺利结束,无不良反应及其他不适发生。结论:利福霉素钠注射液不宜溶于0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,不能完全参考"配伍禁忌表中利福霉素注射液可溶于氯化钠溶液中无沉淀"的结论;在利福霉素钠注射液静脉输液过程中,出现液体不滴时,不宜频繁直接挤压冲洗注射针头,存在安全隐患;限于采集的样本数量有限,有一定的局限性,结论有待今后临床上进一步论证。

莫米松鼻喷雾剂加0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效

目的探讨莫米松鼻喷雾剂加0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效。方法选取湘潭市第二人民医院2018年8月—2019年8月收治的鼻窦炎患者60例,按照入院先后顺序将所有患者分为对比组和观察组,各30例。对比组应用莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组应用莫米松鼻喷雾剂加0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗。比较2组治疗后临床症状积分、不良反应发生率,比较2组治疗前后鼻黏膜免疫学指标,包括CD4^(+)细胞分数、CD8^(+)细胞分数及CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值,并比较2组临床疗效、生活质量评分。结果研究组治疗后临床症状积分低于对比组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对比组(P<0.05)。治疗前2组CD4^(+)细胞分数、CD8^(+)细胞分数、CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CD4^(+)细胞分数、CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值高于对比组,CD8^(+)细胞分数低于对比组(P<0.05)。研究组总有效率高于对比组(P<0.05)。研究组生理功能、心理功能、社会功能、精神状态、活力评分高于对比组(P<0.05)。结论莫米松鼻喷雾剂加0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗治疗鼻窦炎的临床疗效确切,改善患者临床症状和免疫指标,且患者生活质量得到极大提升。

0.9%氯化钠溶液替代酒精清洁皮肤减少深静脉管MARSI发生的临床研究

目的探讨深静脉置管患者管道维护中皮肤清洁消毒的最佳模式。方法选取2018年12月至2020年5月于本院血液科深静脉置管(CVC、PICC)需中长期导管维护的患者80例,按信封法随机分为实验组和对照组,各40例。实验组采用0.9%氯化钠溶液+2%葡萄糖酸氯己定清洁消毒皮肤后贴膜,对照组采用75%酒精+2%葡萄糖酸氯己定清洁消毒皮肤后贴膜,比较两组MARSI发生率、皮炎程度及局部皮肤细菌培养结果。结果实验组MARSI发生率为10.00%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组皮炎发生轻度3例,中度1例;对照组轻度8例,中度4例,重度2例。两组皮肤清洁消毒后细菌培养菌落数均为0 cfu/cm~2,移除贴膜后实验组菌落数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组细菌定值率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组CRBSI发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论 0.9%氯化钠溶液替代酒精清洁皮肤用于深静脉管道维护,可达到消毒灭菌目的,且有效降低深静脉管道患者MARSI的发生率,在一定程度上降低CRBSI发生率。

0.9%氯化钠溶液用于小儿静脉留置针冲封管效果观察

目的观察0.9%氯化钠溶液冲管封管方式对浅静脉留置针留置的临床效果。方法将200例静脉输液的住院患儿随机分为试验组和对照组各100例,试验组采用10ml注射器抽8～10ml 0.9%氯化钠溶液,先用6～8ml脉冲式冲管,剩余2ml正压封管;对照组采用5ml注射器抽肝素盐水3ml,先用2ml脉冲式冲管,1ml正压封管。2组平均观察72～96h,观察2组患者留置针堵管情况、静脉炎发生率及留置针静脉留置时间。结果 2组患者堵管率、静脉留置时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组静脉炎发生2例（2.0%）明显低于对照组的10例（10.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.9%氯化钠溶液封管具有和肝素钠稀释液封管同样的效果,而采用0.9%氯化钠溶液冲封管降低了静脉炎发生率,降低了住院费用,减轻了患者负担,更安全有效。

0.9%与3%氯化钠溶液用于雾化治疗喘息性肺炎患儿的临床观察

目的:比较0.9%与3%氯化钠溶液用于雾化治疗喘息性肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法:选取喘息性肺炎患儿150例,按随机数字表法分为A组和B组,各75例。两组患儿均行吸入复方异丙托溴铵溶液+吸入用布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液雾化治疗方案,A组患儿采用0.9%氯化钠溶液作为雾化溶剂,B组患儿采用3%氯化钠溶液作为雾化溶剂。观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间及治疗前后临床严重性评分、呼吸频率、血氧饱和度水平,并比较不良反应发生率。结果:B组患儿总有效率显著高于A组(94.12%vs.83.53%),差异有统计学意义(P<0.05);B组患儿临床症状体征消失时间和住院时间均显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿临床严重性评分、呼吸频率及血氧饱和度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组患儿临床严重性评分、呼吸频率及血氧饱和度水平显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3%氯化钠溶液作为溶剂用于雾化治疗喘息性肺炎患儿疗效优于0.9%氯化钠溶液,且未增加药品不良反应。

两种口腔护理溶液用于新生儿口腔护理效果观察

目的观察灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液为新生儿进行口腔护理的效果。方法 190例住院新生儿按单双数床号随机分为两组,实验组为单数床号的新生儿使用灭菌注射用水进行口腔护理,对照组为双数床号的新生儿使用0.9%氯化钠溶液进行口腔护理,观察两组新生儿口腔护理舒适度和口腔发生鹅口疮情况的结果。结果两组新生儿口唇干裂、恶心、哭闹比较差异有统计学意义,口腔出现鹅口疮情况比较差异无统计学意义。结论灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液用于新生儿口腔护理,均能有效预防鹅口疮的发生;使用灭菌注射用水,患儿舒适、更易接受。

不同溶液在放射性皮炎换药中的效果研究

目的观察灭菌注射用水与0.9%氯化钠两种不同溶液在鼻咽癌急性Ⅲ度及以上放射性皮炎换药中的作用。方法回顾性分析我科2018年6月至2019年9月首诊鼻咽癌行放射治疗后发生急性Ⅲ度及以上放射性皮炎患者64例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各32例。观察组患者换药时采用的是灭菌注射用水;对照组换药时采用的是0.9%氯化钠溶液。对两组患者换药过程及换药后2 h疼痛程度及创面开始愈合时间进行分析。结果观察组换药过程中,轻度疼痛例数高于对照组,中度和重度疼痛例数低于对照组,差异有统计学意义(Z=10.604,P<0.05);换药2 h后,观察组无痛及轻度疼痛患者例数高于对照组,中度及重度疼痛例数低于对照组,差异有统计学意义(Z=13.041,P<0.05);观察组患者创面开始愈合时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性皮炎患者换药时采用灭菌注射用水溶液,创面疼痛轻,愈合快,值得推广。

脂血对血常规红细胞参数测定结果的干扰及处理方法

目的:探讨脂血对血常规红细胞参数测定结果的干扰及处理方法。方法:选取2021年9月—2023年8月在广西壮族自治区脑科医院行血常规检测且血脂异常增高的脂血标本128份,分析采用等量0.9%氯化钠溶液置换血浆处理前后血常规参数变化。结果:处理后,血红蛋白(HGB)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)水平低于处理前,差异有统计学意义(P<0.05);处理前后,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);在128份脂血标本中,23份MCHC≥380g/L,占17.97%,105份MCHC<380g/L,占82.03%。处理后,350g/L≤MCHC<380g/L和MCHC≥380g/L组的HGB水平均低于处理前,差异有统计学意义(P<0.05);处理前后,MCHC<350g/L组的HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当MCHC≥350g/L时,建议检查标本性状,若是脂血影响,可通过等量0.9%氯化钠溶液置换血浆法进行纠正,0.9%氯化钠溶液置换血浆法能有效降低脂血对血常规红细胞参数测定结果的干扰,为临床和患者提供准确的检验报告。

吸痰前气道内注射0．9％氯化钠溶液对机械通气患者的影响

目的探讨吸痰前气道内注射0．9％氯化钠溶液对机械通气患者各方面的影响。方法选取ICU机械通气超过72h的患者80例，随机分为实验组与对照组各40例，实验组患者吸痰前气道内注射0．9％氯化钠溶液5ml，对照组不注射0．9％氯化钠溶液，观察比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、痰培养阳性率、机械通气时间及ICU入住时间。结果实验组患者VAP发生率为25．0％，对照组为15．0％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组患者痰培养阳性率为47．5％，高于对照组的22．5％，差异有统计学意义（X2=5．495，P〈0．05）；实验组患者机械通气时间及ICU入住时间分别为（7．35±3．89），（10．88±4．37）d，均高于对照组的（5．73±2．45），（9．00±3．59）d，差异均有统计学意义（U分别为602．0，589．5；P〈0．05）。结论吸痰前气道内注射0．9％氯化钠溶液可提高痰培养阳性率，增加患者机械通气时间及ICU入住时间，不应该作为常规护理措施。

右美托咪定在颅内动脉瘤栓塞术患者插管中的效果及对应激反应和血液流变学的影响

目的 探讨右美托咪定在颅内动脉瘤栓塞术患者插管中的麻醉效果及对应激反应和血液流变学的影响。方法 选择2019年3月至2021年3月颅内动脉瘤栓塞术患者96例为对象,随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。在麻醉诱导前,观察组10 min内微量泵泵入右美托咪定1μg/kg,随后以0.4μg·kg-1·h-1的速率持续泵注至手术结束前30 min,对照组泵入0.9%氯化钠溶液,给予相同方法麻醉诱导,经口明视下气管插管,记录2组入手术室平静休息3 min(T1)、气管内插管前(T2)、插管后即刻(T3)、插管后3 min(T4)舒张压、收缩压、心率;测定2组T1、T2、T3及T4时间点肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组麻醉效果、应激反应、血液流变学、安全性。结果 观察组麻醉苏醒时间、拔管时间、Ramasay评分长(高)于对照组(P<0.05);拔管质量评分低于对照组(P<0.05);2组T2、T3时间点收缩压、舒张压及心率均低于T1时间点(P<0.05);观察组T2、T3时间点收缩压、舒张压及心率均高于对照组(P<0.05);2组T2、T3时间点TNF-α、IL-6水平均高于T1时间点(P<0.05);观察组T2、T3时间点TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);2组麻醉期间安全性差异无统计意义(P>0.05)。结论 右美托咪定用于颅内动脉瘤栓塞术患者插管中能获得良好的麻醉效果,对患者应激反应较小,可稳定维持患者血流动力学水平,且未增加不良反应发生率,值得推广应用。

氨甲环酸在髋部骨折患者中的应用效果评价

目的探讨氨甲环酸在髋部骨折治疗中的临床应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的60例髋部骨折患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均采用髋骨骨折内固定术治疗,观察组术前给予氨甲环酸,对照组仅给予0.9%氯化钠溶液。对比两组失血情况、临床指标、髋关节功能、实验室指标及并发症发生情况。结果观察组总失血量、显性失血量、隐性失血量显著少于对照组(P<0.05);观察组输血率显著低于对照组(P<0.05);观察组首次下床、住院、负重时间显著短于对照组(P<0.05);术后,两组Harris髋关节功能评分明显高于术前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);术后,两组血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)水平显著低于术前,但观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论氨甲环酸应用于髋部骨折手术中,能够减少患者失血量,缩短术后恢复时间,改善患者髋关节功能,降低对HGB、HCT水平的影响,减少并发症发生风险。

静脉输液港穿刺座冲洗量的体外实验

目的探讨静脉输液港穿刺座冲洗量。方法在静脉输液港输完250ml脂肪乳后,用10ml注射器抽吸0·9%氯化钠溶液进行脉冲式冲管,观察冲洗液量及输液港内脂肪乳的残留量。结果冲洗到5ml后输液港的穿刺座和导管清亮。结论用静脉输液港输注脂肪乳后或者输入2种不相容药物中间必须用0·9%氯化钠溶液10ml进行脉冲式冲管,以冲净输液港内的残留物,保证永久性导管的通畅。