3.0T多体素磁共振质子波谱在常见颅内肿瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨3.0T多体素磁共振质子波谱(1H-MRS)对脑部肿瘤的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法病理证实的颅内肿瘤患者29例:脑膜瘤8例,胶质瘤14例,转移瘤7例。所有患者均常规行3.0T MRI平扫及增强扫描,并运用1H-MRS分析;检测肿瘤组织区、瘤周组织区和对侧正常脑组织区乙酰天门冬氨酸(NAA)、含胆碱类物质(Cho)和含肌酐类物质(Cr),比较NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr比值。结果脑肿瘤的1 H-MRS与正常脑组织明显不同,表现为NAA/Cr及NAA/Cho比值降低,Cho/Cr比值升高。在高级别胶质瘤区中NAA/Cho值比低级别下降明显(P<0.05)。脑膜瘤与胶质瘤实质区各项代谢比值均有统计学差异(P<0.05)。三组肿瘤瘤周区仅NAA/Cho比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论多体素1H-MRS可以在分子水平上有助于胶质瘤、脑膜瘤和转移瘤的鉴别诊断。