北京市通州区早产儿0～12月龄生长发育情况分析

目的根据世界卫生组织(WHO)标准与中国标准,对北京市通州区早产儿0~12月龄生长发育情况进行分析,为早产儿生长发育监测与干预提供依据.方法数据来源于通州区妇幼保健电子监测系统,以2012年10月2日至2017年10月30日在通州区出生并在出生后12月龄内接受过常规体检的活产儿为研究对象,收集早产儿与足月儿0~12月龄的身长和体重等信息,比较早产儿与足月儿在各月龄的身长、体重及12月龄时生长迟缓率和低体重率的差异.结果足月儿与早产儿在0~12月龄体重与身长的平均水平高于2006年WHO标准,也高于2009年中国标准.早产儿的体重和身长从矫正2月龄起开始赶上甚至超过同月龄的足月儿.在12月龄时,早产儿的生长迟缓率和低体重率均高于足月儿,差异具有统计学意义.结论通州区被调查早产儿的生长发育情况较好,但部分早产儿即使在矫正月龄后仍存在生长落后的现象,早产儿的营养不良问题仍然需要关注.

健康课堂对提高0～12月龄婴幼儿家长保健知识水平的探讨

目的 探讨社区健康课堂对提高0 ～12月龄婴幼儿家长幼儿保健知识水平的效果,为建立起更具操作性的幼儿保健体系打下基础.方法 采用随机抽样方法,于2012年1 ～12月对北京市房山区某镇辖区内的186名0 ～12月龄婴幼儿童家长,开展多种模式的健康课堂教育,并以调查问卷的形式,对Ⅰ、Ⅱ类疫苗接种、婴幼儿常见病、婴幼儿喂养及婴幼儿生长发育监测4类12项育儿保健知识教育前后的知识知晓率进行比较.结果 4类12项知识总知晓率教育前后分别为40.95％和87.19％,差异有统计学意义（P＜0.01）.其中婴幼儿常见病类知识教育后知晓率为98.66％,达到预估测≥95％目标,其余三类知识知晓率均与预期水平有一定差距.值得注意的是,婴幼儿喂养知识知知晓率仅达到78.85％.结论 社区健康课堂对提高婴幼儿家长育儿保健知识水平值得肯定,但各类知识提高水平不平衡,有待进一步提高,待教育模式成熟、总结经验后,可考虑推广.

陕西农村0～18月龄婴幼儿贫血及体格发育研究

目的了解陕西农村0～18月龄婴幼儿贫血状况及其与体格营养发育状况，探讨两者之间的相关性。方法采取整群分层抽样的方法对陕西省富平县和澄城县336名0～18月龄婴幼儿进行体格测量和血常规的测定。结果0—18月龄婴幼儿贫血患病率为35．12％，并随月龄增大而逐渐增高；贫血婴幼儿低体重、生长迟缓和消瘦的患病率（44．92％、47．46％、18．64％）明显高于非贫血婴幼儿（25．23％、35．32％、7．34％），经比较均有显著性差异（X2分别为14．245、5．142、9．950，均P〈0．05）；同时，低体重、生长迟缓和消瘦婴幼儿的贫血患病率（49．07％、42．11％、57．89％）明显高于正常婴幼儿（28．51％、30．54％、32．21％），经比较均有显著性差异（X2分别为14．245、5．142、9．950，均P〈0．05）。结论陕西农村地区0-18月龄婴幼儿贫血患病率较高；营养不良是婴幼儿贫血的危险因素，可明显增加贫血的患病率，贫血也可使婴幼儿体格营养发育滞后，二者相互影响。

北京市4～12月龄婴儿辅食添加喂养行为评估

目的 调查了解2009年北京市4～12月龄婴儿喂养现状,为婴儿营养干预提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,在城区和郊区分别抽取431名和469名4～12月龄婴儿为调查对象,通过问卷收集婴儿的基本情况、辅食添加等情况进行统计分析.结果 北京市城区婴儿辅食添加率为94.9％,郊区为92.1％,且随着年龄的增加辅食添加率也增加.除了奶类外,10％左右的婴儿在4月龄前就开始添加辅食,5％左右的婴儿在8个月后才开始添加辅食.与《中国孕期、哺乳期妇女及0～6岁儿童膳食指南》相比,各年龄段婴儿辅食添加量的达标率不高,其中水果的达标率较高,分别为37.3％、60.6％和67.2％.达标率相对较低的是肉类和蛋类.结论 目前,北京市婴儿的喂养还存在一定问题,需要进一步改善.

上海某社区0～6月龄婴儿营养性疾病与喂养方式关联性分析

目的:分析上海某社区0~6月龄婴儿营养性疾病与喂养方式关联性,探讨科学合理的喂养方式。方法:收集浦东新区康桥社区卫生服务中心儿保门诊1:823名0~6月龄婴幼儿的体检资料,根据喂养方式分为纯母乳喂养组998名和非纯母乳喂养组825名,对喂养方式与营养性缺铁性贫血(IDA)、肥胖与营养不良的关系进行分析。结果:纯母乳喂养儿发生IDA的比例高于非纯母乳喂养儿(13.23%比6.55%;P<0.01);纯母乳喂养儿肥胖与营养不良的发生比例与非纯母乳喂养儿无明显差别(P<0.05)。结论:纯母乳喂养较易引起0~6月龄婴幼儿的IDA,提示在坚持纯母乳喂养的同时,还需对纯母乳喂养儿采取早期常规补铁的措施。

6~12月龄婴儿不同程度缺铁性贫血的神经心理发育状况和气质分析

目的探讨6~12月龄婴儿不同程度缺铁性贫血的神经心理发育状况和气质的特点。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月期间佛山市禅城区中心医院儿科收治的100例6~12月龄不同程度缺铁性贫血患儿的诊疗情况。按照患儿血红蛋白的情况分为轻度组(46例)、中度组(34例)和重度组(20例),选取同期在我院进行健康检查的健康6~12月龄婴儿100例作为对照组。分别采用盖塞尔(Gesell)发育量表、气质量表(TTS)调查四组婴儿的神经心理发育状况及气质。结果中度组、轻度组、对照组三组婴儿神经心理发育状况中大运动、精细动作、适应行为、语言、社交能力、发育商的得分明显高于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05),而中度组、轻度组、对照组三组婴儿神经心理发育状况中大运动、精细动作、适应行为、语言、社交能力、发育商的得分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中度组、轻度组与重度组的婴儿难养型、中间偏易养型的占比两两相比,差异均无统计学意义(P>0.05),重度组婴儿难养型占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),重度组婴儿中间偏易养型占比明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),四组婴儿中间偏难养型、启动缓慢型、易养型占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度组婴儿气质维度中的活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度、反应阈得分明显高于对照组、轻度组、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组、轻度组、中度组婴儿的活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度、反应阈得分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论6~12月龄婴儿不同程度缺铁性贫血会造成婴儿神经心理发育不良,养成消极气质;研究6~12月龄婴儿不同程度缺铁性贫血,能帮助医生及时掌握婴儿健康情况。

6～12个月婴幼儿的骨密度情况及其影响因素调查

目的调查6~12个月婴幼儿的骨密度情况,明确其影响因素。方法选取2017年3月至2018年9月期间于本院健康体检的416例婴幼儿作为研究对象,测量所有受检婴幼儿骨密度,由家长填写自制调查问卷,并分析骨密度影响因素。结果416例婴幼儿中有335例骨密度正常,占80.53%,81例为骨密度不足,占19.47%;婴幼儿骨密度不足以6~8个月、发育迟缓、母乳喂养的婴幼儿发生率(34.90%、35.29%、28.75%)较高,不同月龄、不同身高及不同喂养方式婴幼儿骨密度不足检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05);婴幼儿骨密度不足以孕周<37周、出生体质量<2500g的婴幼儿发生率(64.52%、58.82%)较高,且不同孕周及不同出生体质量婴幼儿骨密度不足检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05);婴幼儿骨密度不足以静多动少、户外活动时间每天<2h的婴幼儿发生率(26.45%、39.83%)较高,不同活动水平及不同户外活动时间婴幼儿骨密度不足检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6~12个月婴幼儿的骨密度影响因素较多,应定期进行骨密度监测,及早干预。

浅谈0-6个月婴儿的喂养方式及营养素摄入与生长发育的关系

目的针对0-6个月婴儿在喂养方式和营养素摄入的不同上生长发育所受到的影响展开详细探讨。方法随机选择我院于2015年12月至2016年12月接生的200例0-6月的健康婴儿来展开探讨,以婴儿在4月期间摄入食物的种类对其展开分组:A组为完全母乳喂养,婴儿只摄入水、母乳和鱼肝油;B组为不完全母乳喂养,婴儿摄入母乳以及其他非乳类辅食;C组为混合喂养,婴儿摄入母乳、配方乳和其他辅食;D组为人工喂养,婴儿只摄入配方乳这一种乳制品以及其他辅食。对婴儿从出生、4月、6月时的身长、体重展开记录并对其6月时期的血红蛋白水平进行检测。结果 4月龄时不同喂养方式和婴儿营养素摄入量进行记录后得出不完全母乳喂养的摄入热量、蛋白质、糖类明显比人工喂养和混合喂养的值更低(P<0.05),血红蛋白的水平上人工喂养的方式显著比完全母乳喂养的更高。两组(P<0.05)差异具有统计学意义。单以不同喂养方式对婴儿展开喂养,各时期的身长体重(P>0.05)并没有统计显著差异。结论婴儿的生长发育应该在4月之后对其进行适当的营养素摄入确保其健康成长。

婴幼儿语言发育迟缓与屏幕媒介相关性研究

目的探讨0~36月婴幼儿语言发育延迟影响因素及与屏幕媒介相关性。方法选择2019年1月—2019年12月0~36月婴幼儿500例作为对象,所有婴幼儿入院后均完成语言发育评估,根据评估结果分为正常组(n=445例)与发育延迟组(n=55例)。查阅两组病例资料,记录患者两组性别、分娩方式、出生体质量、出生胎龄、家族史、母亲文化水平及接触屏幕媒介,对上述因素进行单因素及多因素Logistic分析,采用SPSS Pearson相关性分析软件对患儿语言发育迟缓与屏幕媒介进行相关性分析。结果 0~36月婴幼儿500例中共有55例发生语言发育迟缓,发生率为11.0%。单因素及多因素Logistic分析结果表明:0~36月婴幼儿语言发育迟缓发生率与性别、年龄、出生胎龄、接触屏幕媒介差异具有统计学意义(P <0.05);SPSS Pearson相关性分析结果表明:0~36月婴幼儿语言发育迟缓发生率与接触屏幕媒介呈正相关性(r=0.745,P=0.023)。结论 0~36月婴幼儿语言发育迟缓影响因素相对较多,且与屏幕媒介存在相关性,应根据影响因素采取有效的措施进行干预。

影响6个月内婴儿纯母乳喂养母亲的因素

目的:探讨影响6个月内婴儿纯母乳喂养母亲的因素。方法:选择300名分娩的母亲,进行调查分析。结果:300名母亲中,进行0~6个月纯母乳喂养54人(18%);混合喂养216人(72%);人工喂养30人(10%)。对不同年龄段母亲之间纯母乳喂养成功率差异无统计学意义(P>0.05)。汉族和哈萨克族对纯母乳喂养成功率差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产的母亲纯母乳喂养率低于自然分娩的母亲。结论:应针对0~6个月婴儿纯母乳喂养中母亲的因素,大力宣传纯母乳喂养的好处,提高纯母乳喂养率,促进母子健康。

6~12个月高危儿神经心理行为发育评估结果分析

目的根据6~12个月高危儿神经心理行为发育评估结果,判断异常患儿并分析导致这些异常的因素,进而提出早期干预方案。方法随机抽取2022年1月—2023年12月妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科收治的200例6~12个月高危儿,采取DST测试、儿童心理行为发育问题预警征象筛查表评估其神经心理行为发育情况,分析造成异常的可能原因。结果200例高危儿均完成评估与随访,其DQ、MI均值与总体均数有显著差异;预警征象筛查结果中出现1项、2项、3项、4项预警征象异常的占比分别为78.57%(33/42)、9.52%(4/42)、7.14%(3/42)、4.76%(2/42),提示大部分高危儿偏异程度较轻。分析风险因素发现,新生儿窒息对患儿发育的影响较为显著。另外,父母文化程度、抚养理念以及温度改变可能对患儿神经心理发育造成影响(P<0.05)。结论6~12个月高危儿神经心理行为发育评估结果可作为对其进行发育预测与早期干预的依据,也是儿童保健的重要内容。建议高危儿家庭定期参与评估活动并接受长期随访,以了解高危儿发育情况并据此调整干预措施,促进患儿的生长发育。

某社区婴儿母乳喂养状况及影响因素分析

目的 ：探讨影响0~4个月婴儿母乳喂养的主要影响因素。方法 ：以2012-2014年期间居住在长风社区的上海市户籍0~4个月292名儿童及其母亲为研究对象,并对其进行问卷调查。结果 ：2012-2014年的0~4个月婴儿纯母乳喂养率分别为47.9%、54.4%和60.1%,呈逐年增长趋势。影响儿童母乳喂养因素包括母亲文化程度、分娩方式及主要看护人。结论 ：提高长风社区母乳喂养率仍需加强健康教育宣传,尤其是主要看护人为（外）祖父母的婴儿,同时建立科学的喂养指导和健康教育是提高母乳喂养率的保证。

0~3月龄婴儿家长睡眠养育行为特点及影响因素的纵向研究

目的分析婴儿0~3月龄期间家长睡眠养育行为的特点及影响因素,为婴儿早期睡眠养育行为的预见性指导提供参考依据。方法采用纵向研究设计于2013-2015年对我国5个城市156例婴儿0~3月龄期间家长睡眠养育行为进行监测,监测时点分别为生后14 d、1、2月龄和3月龄,内容包括夜晚入睡方式、就寝时精神状态和睡床方式。按不同年龄点进行各行为发生率的统计描述和CMHχ^2检验,采用广义线性混合模型(GLMMs)进行家长睡眠养育行为的影响因素分析。结果监测期间观察夜晚婴儿由家长抱着入睡、放在床上轻拍或陪伴入睡和单独自行入睡的比例分别为54.4%、35.9%和9.7%,且随月龄增加,家长抱着入睡的比例呈上升趋势(P<0.0001)。婴儿就寝时被放置到床上时已睡着、犯困但未睡着和完全清醒的比例分别为63.7%、28.6%和7.7%,随月龄增加,犯困但未睡着的比例逐渐下降(P=0.0003)。与家人同床睡眠、同屋但单独小床睡眠、家人抱着睡眠以及单独房间睡眠的比例分别为53.8%、42.4%、2.0%和1.8%,随月龄增加,与家人同床睡眠的比例逐步增多(P<0.0001)。父母文化程度均为大学及以上、家庭月收入水平在5001~8000元和父亲抑郁情绪对睡眠养育行为有显著影响(OR=0.46,2.55,1.60,0.57,P<0.05或<0.001)。结论我国婴儿早期家长睡眠养育方式以家长安抚入睡、在已睡着的状态下放置床上睡眠和同床睡眠为主,需要加强预见性指导。

陕西农村0～18个月龄婴幼儿营养发育状况及与贫血的相关性研究

目的：了解陕西农村0~18个月龄婴幼儿体格营养发育状况,并探讨其与贫血的相关性。方法：采取整群分层抽样的方法对陕西省19个自然村336名0~18个月龄婴幼儿进行体格测量和血红蛋白（Hb）的测定。结果：0~18个月龄的男性和女性婴幼儿年龄别身长Z值（HAZ）、年龄别体重Z值（WAZ）和身长别体重Z值（WHZ）的基本变化趋势随着月龄的增大而减小;低体重、发育迟缓和消瘦的患病率分别为32.14%、39.58%和11.31%。低体重和发育迟缓的患病率随年龄的增长逐渐增高,至1岁后达到最高,分别为55.38%和58.46%。低体重、发育迟缓和消瘦婴幼儿的贫血患病率（49.07%、42.10%、57.89%）明显高于正常婴幼儿（28.51%、30.54%、32.21%）,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：陕西农村0~18个月龄婴幼儿主要表现为长期和慢性营养不良,营养不良是婴幼儿贫血的危险因素,可明显增加贫血的患病率。

0～6月龄婴儿营养评估

准确的营养评估是获得营养诊断、进行营养治疗并达到得最佳临床结局的前提。传统的营养评估"ABCDE"方法包括人体测量(A)、实验室检测(B)、临床评估(C)、膳食评估(D)、环境和家庭因素(E)等几个部分,需要由有临床经验的儿科医师或者临床营养师结合上述情况综合判定。0~6月龄婴儿的营养评估,需要结合"ABCDE"方法,依据世界卫生组织生长曲线图进行个体生长曲线纵向变化为重点来进行综合评估,有条件的可以行体成分检测进行精准评价。

北京市顺义区4～12月龄婴儿膳食中铁摄入量调查

目的了解顺义区4～12个月婴儿膳食营养素铁摄入情况,为合理喂养提供依据。方法采用随机整群抽样方法抽取顺义区农村和城镇地区4～12月龄婴儿266名,对婴儿喂养人进行连续3天(72h)膳食问卷调查。结果 4～5月龄婴儿膳食铁摄入量达到DRIs摄入标准,且城乡婴儿膳食铁摄入量差异无显著性(P>0.05)。6～12月龄农村地区婴儿膳食铁摄入量达到适宜摄入量(AI)人数的比例仅为19.8%,城镇地区达到适宜摄入量人数的比例为36.9%,城镇地区婴儿膳食铁摄入量高于农村地区(P<0.01)。不同组之间的婴儿母乳喂养率无统计学差异(P>0.05)。婴儿膳食铁摄入的主要食物来源为谷类、水果类、蛋类、蔬菜类和肉类。结论无论城镇还是农村,顺义区6～12月龄婴儿膳食营养素铁摄入量明显不足,在鼓励完全母乳喂养至6月龄的同时,应根据婴儿的实际情况适时添加富含铁的辅食。

我国20省市0~23月龄婴幼儿大运动发育影响因素研究

目的 了解0~23月龄婴幼儿大运动发育情况及其影响因素。方法 采用“儿心量表-Ⅱ”对全国20省市3 739名0~23月龄婴幼儿大运动发育商进行测查,同时采用问卷调查收集婴幼儿及其抚养人的相关信息。结果 出生体质量(β=-0.666,P=0.002)、主要抚养人(β=-0.395,P=0.000)、喂养方式(β=-0.250,P=0.011)、添加辅食(β=0.441,P=0.000)及家庭月均收入(β=0.189,P=0.005)与儿童大运动发育商的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低出生体质量不利于儿童大运动发育,母亲作为主要抚养人且家庭月均收入较高对孩子的大运动发育具有一定的促进作用。在喂养方面,坚持纯母乳喂养、适时添加辅食有助于大运动发育。

中国六省市0~24月龄婴幼儿的喂养状况调查研究

目的 分析中国六省0~24月龄婴幼儿喂养现状。方法 采用自行设计的婴幼儿食品与健康效应智能化管理平台进行数据收集,于2021年6~10月在北京市、湖北省、湖南省、辽宁省、四川省和浙江省进行婴幼儿24h膳食摄入情况的调查。调查内容包括母乳喂养状况、婴儿配方奶粉的使用情况以及辅食添加情况等内容。通过《中国食物成分表(2018)》、婴幼儿配方食品营养素标签信息和相关文献计算婴幼儿各类食物及营养素的摄入量,并与《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》(DRIs)中平均摄入量(EAR)或适宜摄入量(AI)进行比较。结果 共纳入2113名婴幼儿,男性1107名,女性1006名;其中0~6月龄811名,7~12月龄743名,13~24月龄559名。6月龄内母乳喂养率为65.5%(531/811),1岁持续母乳喂养率为50.2%(373/743),2岁持续母乳喂养率为13.4%(75/559)。7~12月龄婴幼儿中未达到蛋白质、铁和锌的EAR的比例分别为52.4%、76.9%和41.5%;13~24月龄婴幼儿中未达到蛋白质、钙、铁和锌的EAR的比例分别为66.8%、68.1%、43.1%和59.9%。结论 我国0~24月龄婴幼儿的喂养状况总体较好,但仍存在母乳喂养率偏低、辅食添加时间过早或过晚、辅食添加结构不合理和富含铁的食物摄入不足等问题,应采取针对性措施,以改善婴幼儿喂养状况,促进婴幼儿健康。

抚养行为对6～12个月婴儿睡眠影响的研究

目的：通过对6～12个月婴儿父母在喂养及入睡方式上的抚养行为研究，探讨抚养行为对睡眠的影响，为婴儿建立良好的睡眠模式提出干预措施。方法：采取分层随机整群抽样方法，从深圳市各区随机抽取5家社区健康服务中心500名婴儿父母进行睡眠问卷调查。结果：①36～12个月龄婴儿单独入睡困难检出率为27．6％，夜间过度喂食的检出率为12．8％，夜惊的检出率为7．4％；②不同的喂养方式使婴儿在单独入睡困难、夜间过度喂食、夜惊的检出率存在差异；③在不同的入睡方式中，喂奶入睡、睡前拍抱、同床陪伴容易出现睡眠问题。结论：加强对父母科学喂养及睡眠知识的健康教育，消除父母的焦虑，并与父母共同制定睡眠计划是帮助婴儿建立正常睡眠模式的关键。

0~36月龄婴幼儿家庭对托育服务的需求及影响因素研究

目的分析0~36月龄婴幼儿家庭托育服务需求及其影响因素,提出合理化建议。方法采用分层随机抽样方法,对江苏省0~36月龄婴幼儿的照护人进行问卷调查,分析调查结果。结果共调查3053组家庭,父亲平均年龄(31.92±4.61)岁,母亲平均年龄为(30.61±4.03)岁,城乡分布均匀。家庭类型主要为主干家庭(祖辈、父母和婴幼儿)和核心家庭(父母和婴幼儿)。婴幼儿家庭中有托育服务需求的为1893组(62.0%),无需求的为1160组(38.0%)。多因素logistic回归分析显示,苏中地区的家庭托育服务需求更低,居住在市辖区及县城、家庭平均月收入>20000元、只能周末陪伴、13~36月龄婴幼儿、主要照护者是父亲的家庭托育服务需求更高(P<0.05)。结论应注重地区、城乡和家庭因素,推动托育服务供给侧改革发展。