2013—2022年房山区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析房山区5岁以下儿童死亡率变化趋势及不同年龄儿童死亡原因的变化情况,针对5岁以下儿童死亡的主要原因,制定综合有效的管理措施,降低新生儿及婴儿死亡率。方法 采用北京市妇幼信息系统5岁以下儿童死亡监测网络收集2013—2022年5岁以下儿童死亡个案报告卡,统计儿童死亡率及不同年龄段死亡构成比,分析新生儿、婴儿根本死因及顺位情况。结果 2019—2022年早期新生儿、新生儿、婴儿死亡率大体上呈下降趋势,早期新生儿死亡率下降幅度最大。2019—2021年早期新生儿死亡的构成比大体上呈下降趋势。10年期间持续年份较长的根本死因顺位第一位是早产或低出生体重、出生窒息的新生儿,早产或低出生体重的婴儿;第二位是早产或低出生体重、出生窒息的新生儿,出生窒息、先天性心脏病的婴儿;第三位是其他先天异常的新生儿及婴儿。结论 加强孕妇围产期保健管理及高危孕妇孕期早期干预,督促定期随诊,提高高危孕妇分娩前的评估水平,提升产科医生孕期及分娩时的诊治技术、新生儿科医生危重新生儿安全转运评估质量及新生儿复苏技术成功水平,是降低新生儿及婴儿死亡的关键措施。

2017—2021年广西5岁以下儿童意外死亡情况分析

目的:分析2017—2021年广西5岁以下儿童意外死亡情况,为降低广西5岁以下儿童意外死亡率提供参考依据。方法:利用广西“桂妇儿健康服务信息管理系统”收集2017—2021年广西5岁以下儿童死亡报告卡和广西妇幼卫生年报数据,分析广西5岁以下儿童意外死亡原因、死亡率及变化趋势。结果:2017—2021年广西5岁以下儿童因意外伤害死亡3212人,意外死亡率为105.46/10万,意外死亡占5岁以下儿童死亡的22.77%。其中,农村儿童意外死亡率(109.64/10万)高于城市儿童(96.46/10万),1~4岁儿童(69.05/10万)意外死亡率高于婴儿(36.41/10万),男童意外死亡率(118.20/10万)高于女童(91.03/10万)。意外死亡构成比的分析结果显示,意外死亡儿童中,70.98%为农村儿童,65.47%为1~4岁儿童,59.43%为男童。意外死因排名中,意外窒息排在第1位,占35.74%,主要发生在婴儿期;溺水、交通意外分别排在第2、3位,占比分别为28.64%和14.04%,主要发生在1~4岁儿童。结论:意外死亡仍是广西5岁以下儿童死亡的主要死因,2017—2021年5岁以下儿童意外死亡率无明显变化,<3岁儿童、农村儿童、男童是意外伤害预防的重点人群,应针对不同年龄儿童制定相应的防范措施,降低儿童意外死亡率。

3-5岁儿童讲述故事的叙事能力发展研究

选取华东师范大学儿童语言研究中心zhou2语料库中的400名3-5岁学前儿童作为研究对象,运用国际叙事语言评估工具——MAIN(Multilingual Assessment Instrument for Narratives)中《鸟》的故事作为研究材料进行数据收集,并使用MAIN从故事结构、结构复杂性、内部状态术语、故事理解四个方面,重点考察3-5岁学前儿童讲述故事的叙事能力,以及各要素的叙事水平是否存在年龄差异。结果表明:儿童叙事能力随年龄增长呈不均衡发展态势,且4-5岁为儿童叙事能力发展的转折期;儿童对故事各要素讲述能力的发展具有显著年龄差异;儿童故事理解能力各要素均处于较低发展水平。

2016—2020年桂林市5岁以下儿童意外死亡情况分析

目的分析2016—2020年桂林市5岁以下儿童意外死亡的流行病学特征及死因分布情况。方法通过广西死亡监测系统收集2016—2020年桂林市意外死亡的5岁以下儿童的一般资料,对这5年桂林市5岁以下儿童意外死亡的原因,以及年龄分布、性别分布、区域分布等流行病学特征进行分析。结果意外死亡是2016—2020年桂林市5岁以下儿童死亡的第一位死因,共有345例,男童207例(占60.00%),女童138例(占40.00%)。2017—2020年桂林市5岁以下儿童意外死亡率呈逐年上升的趋势(P<0.05);从年龄分布看,除2017年外,2016年、2018年、2019年及2020年1~4岁儿童意外死亡率均高于婴儿意外死亡率(均P<0.05);从区域分布看,2016—2020年农村地区儿童意外死亡率均高于城市地区儿童(均P<0.05)。意外死亡原因前三位分别为溺水、意外窒息和交通意外,其次是意外跌落,意外中毒导致的死亡率相对较低。意外窒息是婴儿最主要的死因,占73.79%;溺水是1~4岁儿童最主要的死因,占52.07%。无论城市地区还是农村地区,5岁以下儿童意外死亡的第一位原因均为溺水,其次是意外窒息、交通意外。结论桂林市5岁以下儿童意外死亡形势较为严峻,农村地区、1~4岁的儿童是防控的重点人群,溺水、意外窒息和交通意外是防控的重要内容。应以政府为主导,多部门、多渠道开展健康宣教,提升育儿技能,强化安全防范意识,从而降低5岁以下儿童死亡率。

快乐体操对5-6岁儿童大肌肉群动作发展影响的实验研究

目的:在国家、社会、学校及家庭的多方合力下,目前我国儿童的肥胖、视力弱等情况有所改善,但体质健康依然是需要攻坚的问题。本文通过开展利用快乐体操运动干预监测儿童大肌肉群发展情况的研究,旨在找到适宜儿童锻炼的途径,以促进有效提高其体质。方法:采用文献资料法、专家访谈法、德尔菲法、实验法、录像观察法、数理统计法,对5-6岁儿童进行18周的快乐体操干预,探究其对大肌肉群动作发展影响的情况。结果与结论:快乐体操对5-6岁儿童大肌肉群动作发展有显著性促进效果,其中位移技能的影响效果大于操控技能;幼儿园常规课程对5-6岁儿童大肌肉群动作发展有一定程度的影响,但改善效果不明显。

海南省0~3岁儿童屏幕暴露现况及影响因素研究

目的了解海南省0~3岁儿童屏幕暴露现况,分析其影响因素,为儿童屏幕暴露干预提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,对2020年12月至2021年7月于海南省18个市(县)的5843名0~3岁儿童家长进行问卷调查,收集儿童人口学信息、家庭类型、主要带养人及每日平均视屏时间(近一个月)等资料;分别将0~<18月龄儿童视屏时间>0小时/天、18~36月龄儿童视屏时间>1小时/天定义为屏幕暴露,采用多因素Logistic回归分析屏幕暴露的影响因素。结果5843名儿童中男童3259名(55.78%),女童2584名(44.22%)。65.10%的儿童未接触屏幕,24.75%的儿童每日视屏时间在0~<1小时,5.96%的儿童每日视屏时间在1~2小时,4.19%的儿童每日视屏时间超过2小时。0~3岁儿童屏幕暴露报告率为20.11%,其中0~<18月龄儿童屏幕暴露报告率低于18~36月龄,差异有统计学意义(17.17%vs.26.19%,χ^(2)=65.138,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,0~<18月龄中,在农村居住(OR=1.264,95%CI:1.003~1.594)、主要带养人为祖/外祖父母(OR=1.536,95%CI:1.157~2.040)是儿童屏幕暴露的危险因素;18~36月龄中,家庭类型为主干家庭是儿童屏幕暴露的保护因素(OR=0.772,95%CI:0.627~0.950)。结论0~3岁儿童屏幕暴露问题普遍,屏幕暴露程度易受到外界多种因素干扰,制定干预措施需考虑家庭养育环境的影响。

2017至2022年西安某三甲医院单中心0~14岁儿童传染病流行病学分析

目的分析2017年至2022年西安医学院第一附属医院0~14岁儿童法定传染病发病情况及流行病学特点。方法采用描述性流行病学方法对2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的0~14岁儿童法定传染病发病情况进行统计学分析。结果2017年1月1日至2022年12月31日西安医学院第一附属医院上报儿童法定传染病12种,共10588例,均为乙类或丙类传染病,位居前5位的儿童传染病为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病、细菌性痢疾、猩红热。不同年份儿童传染病发病种类、发病例数比较差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.698,P=0.000);不同年龄段儿童高发传染病不同,婴儿期(0~1岁组)高发感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病;幼儿期(1~<3岁组)高发流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病;学龄前期(3~<6岁组)和学龄期(6~14岁组)患儿主要为流行性感冒;不同年龄分期患儿所患不同疾病顺位比较差异有统计学意义(χ^(2)=2514.458,P=0.000)。散居儿童的传染病主要通过消化道传播,而幼托儿童和学生中的传染病则主要通过呼吸道传播,不同儿童群体之间传染病的传播方式存在统计学上的显著差异(χ^(2)=2670.226,P=0.000)。儿童传染病性别发病趋势差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.728,P=0.394)。0~14岁儿童中年龄越小传染病发病率越低,不同年龄段儿童的传染病构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=288.679,P=0.000)。儿童传染病全年均有发生,其中12、1、11、3月为传染病发病高峰月,流行性感冒发病以12、1、3月为主,流行性腮腺炎发病以6、9、12、5月为主,感染性腹泻病发病以12、1、2、11月为主,猩红热发病在12、3、4月份为主,其余传染病均为全年散发流行,各月份传染病发病比较差异有统计学意义(χ^(2)=687.453,P=0.000)。结论2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的儿童传染病流行整体呈现波动趋势,婴儿期以感染性腹泻病为主,其他年龄分期患儿均以流行性感冒为主;散居儿童以消化道传播为主要传播方式,幼托及学生以呼吸道传播方式为主;传染病全年均有发生,不同传染病发病高峰期亦有不同,应加强对高危人群和儿童传染病高发季节的疫情防控。

2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健及健康状况分析

目的对2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健和健康状况进行分析,为促进克拉玛依市儿童保健管理工作提供参考依据。方法对2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健和健康情况年报表相关指标进行分析,采用χ2检验对5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率、6个月以内婴儿母乳喂养率、纯母乳喂养率、0~6岁儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿访视率、5岁以下儿童营养情况等指标分别进行单因素分析。结果2013—2022年新疆克拉玛依市5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率均逐年降低,差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=36.656、χ^(2)_(趋势)=32.463、χ^(2)_(趋势)=38.033,均P<0.001)。0~6岁儿童健康管理率时有波动,2020年最低(95.41%)。3岁以下儿童系统管理率、新生儿访视率、6个月以内婴儿母乳喂养率和纯母乳喂养率均逐年上升,差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=1179.752、χ^(2)_(趋势)=172.109、χ^(2)_(趋势)=709.559、χ^(2)_(趋势)=1731.738,均P<0.001)。5岁以下儿童超重、肥胖发生率逐年上升,2022年超重率最高(20.86%),2021年肥胖率最高(7.74%)。5岁以下儿童贫血患病率自2019年开始逐步下降,但白碱滩区和乌尔禾区的儿童贫血患病率仍然较高,达到了17.70%和15.64%。结论2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健和健康状况良好,但超重、肥胖率较高,需要政府、家庭、医疗机构、学校、社会共同配合,有效预防和减少儿童超重和肥胖的发生。针对克拉玛依市部分地区应进一步分析贫血患病的危险因素,有针对性地开展防治工作。

中国城市0～5岁儿童睡眠时间流行病学调查

[目的]明确我国城市不同年龄段儿童睡眠时间参考值,为促进儿童身心健康发展提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样法抽取我国12个省市14 883名0～5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查,双录入所有调查数据,应用SPSS统计软件包进行统计学分析.[结果]中国城市儿童睡眠的昼夜节律在5个月时基本形成,10个月时夜间能够连续睡眠,1～2岁时白天小睡的次数固定为1次.与尼氏儿科学中儿童睡眠时间需求标准相比,中国儿童在1个月到3岁前平均每天总睡眠时间少近1 h.[结论]随着社会的发展,中国城市儿童的睡眠模式也发生了变化,因此有必要部分更新已有的睡眠相关知识,以便为家长提供正确的切实可行的睡眠卫生指导.

0-5岁儿童睡眠习惯及睡眠障碍的现状研究

【目的】了解我国城市儿童睡眠习惯及睡眠障碍的发生现状，以便引起相关部门重视。【方法】采用分层随机抽样法抽取我国12个省市14883名0～5岁儿童作为研究对象，采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查，应用SAS统计软件进行数据分析。【结果】中国城市0～5岁儿童睡眠障碍总患病率为20．87％。其中入睡困难、磨牙、打鼾发生率较高。儿童睡眠习惯主要存在的问题有：62．48％的儿童与家人或保姆同床睡眠；59．79％睡前需要安慰物;33．08％睡前30min经常看电视;11.22％夜间习惯俯卧位睡姿。【结论】睡眠障碍是当前影响儿童身心健康较为突出的问题，许多障碍根源于儿童早期不良的睡眠习惯。因此，有必要及早为家长提供切实可行的睡眠卫生指导，以预防儿童睡眠障碍的发生，保证儿童良好的睡眠质量。

中国城市0～5岁儿童睡床习惯的研究

【目的】了解我国城市0～5岁儿童的睡床习惯，探索睡床方式对儿童睡眠的影响。【方法】分层随机抽取我国12个省市】4883名0～5岁儿童作为研究对象，采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查，双录入所有调查数据，应用SAS统计软件进行分析。【结果】62．48％的儿童与父母同床睡眠，25．20％与父母同房间但不同床睡眠，12．32％单独睡眠。三种睡床方式的儿童在夜间睡眠时间上差异无显著性；但相比于其他两种睡床方式，同床睡眠儿童依赖性强，白天睡眠时间及总睡眠时间相对较短，且睡眠质量差，入睡困难、夜醒、磨牙等问题出现比率高。【结论】与父母同房但不同床睡眠是婴儿期比较理想的睡床方式，但随着年龄的增长，父母应逐步培养儿童独立睡眠的习惯，促进儿童社会独立性的发展。

广东省部分地区孕12周后胎儿及0～5岁儿童出生缺陷发生情况调查

目的:对孕12周后的胎儿及0~5岁儿童进行出生缺陷调查,为出生缺陷预防与干预提供科学依据。方法:2011年1月-2014年12月,选取广东省妇幼服务健全的东莞市、佛山市南海区、惠州市惠城区作为调查地区,随机抽样抽出部分街道(镇)作为调查点,采用回顾性前瞻队列和前瞻性队列相结合的研究方法,统计12孕周后胎儿、新生儿及儿童不同年龄段的出生缺陷。对出生缺陷发生情况进行汇总,剔除重复病例,统计各系统出生缺陷发生情况。结果:63 341例中发现出生缺陷儿2022例,发生率为319.2/万。发生率顺位居前5位的疾病依次是先天性心脏病(69.3/万)、多指/趾(29.2/万)、足内翻(22.6/万)、隐睾(17.0/万)、唇裂合并腭裂(14.0/万)。严重出生缺陷自然流产及产前发现畸形进行治疗性引产胎儿合计479例,发现率75.6/万。结论:广东省产前诊断的水平有待进一步加强。男性生殖器畸形发生率有上升趋势,提醒必须引起高度关注和重视。

湖南省2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:分析湖南省2013年5岁以下儿童主要死亡原因及其死亡的基本特征,为减少儿童死亡、保护儿童健康,制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法:对湖南省各市州2013年5 747例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,采用描述性统计的方法分析湖南省5岁以下儿童的死因构成及死亡的特征,应用卡方检验分析湖南省各市州2013年5岁以下儿童死亡情况的差异。结果:1)2013年湖南省5岁以下儿童死亡率(under-5 mortality rate,U5MR)为7.00‰;2)线性趋势卡方检验表明2002至2013年近10年内湖南省U5MR均呈下降趋势(均P<0.05);3)2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,为13.35%,其次是先天性心脏病、早产或低出生体质量、肺炎及意外窒息,所占比重依次为12.65%,11.66%,10.82%和8.13%;4)卡方检验表明:2013年湖南省各市州U5MR存在差异(χ2=163.185,P<0.05)。结论:2013年湖南省U5MR较之前明显下降;2013年各市州U5MR存在差异;2013年湖南省城市与农村的U5MR也存在差异;2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,肺炎所占比重是第4位。

深圳市1997～2006年5岁以下儿童意外死亡趋势和死因分析

目的:了解深圳市5岁以下儿童意外死亡的现状与特点。方法:收集1997年～2006年深圳市5岁以下儿童意外死亡监测资料,采用SAS9.0进行统计分析。结果:10年间婴儿和5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势,意外死亡是1～4岁儿童的第1位死因。婴儿期主要意外死亡原因为意外窒息,1～4岁儿童主要意外死亡原因为溺水。结论:意外死亡是儿童期可避免的死亡指标,重视儿童意外死亡,加强对意外死亡的管理,最大限度地降低儿童因意外造成的死亡,提高儿童的生存水平。

1992～2001年北京市5岁以下儿童意外死亡监测分析

【目的】 了解北京市 5岁以下儿童意外死亡的现状与特点。 【方法】 收集 1992～ 2 0 0 1年北京市 5岁以下儿童意外死亡病例 ,采用EPI5进行统计分析。 【结果】 10年间 ,意外死亡由我市 5岁以下儿童死亡的第四位分类死因上升到第三位 ,并且是 1～ 4岁儿童的第一位分类死因。 5种意外死亡中 ,意外窒息多见于 0～ 1岁组 ,交通意外多见于 2～ 4岁组。 【结论】 重视儿童意外死亡 ,开展健康教育 ,加强对意外死亡的管理 ,以期降低

珠海市2010—2015年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的分析2010—2015年珠海市5岁以下儿童死亡率变化,主要死因别死亡率情况,为制定有针对性的工作政策提供依据。方法利用珠海市5岁以下儿童死亡监测网收集的5岁以下儿童死亡资料,计算年度新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率和5岁以下儿童主要死因别死亡率,并采用卡方检验分析各指标变化趋势。结果2015年珠海市新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为1.72‰和3.56‰。2010—2015年新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈显著下降趋势(P<0.05),分别下降28.63%和23.77%。珠海市近6年5岁以下儿童死亡死因前8位为先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、意外窒息、交通意外、溺水和白血病及其他肿瘤。从死因别死亡率年度变化上看,5岁以下儿童死因别死亡率中,先天性心脏病死亡率、交通意外呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);白血病及肿瘤死亡率呈显著上升趋势(P<0.05)。结论珠海市2010—2015年对5岁以下儿童先天性心脏病和交通意外等的监管成效显著,但白血病及其他肿瘤导致的死亡率仍应加强监管措施,引起重视。

中西部50个县5岁以下儿童生长迟缓研究

【目的】了解中西部13省50县5岁以下儿童的生长迟缓状况,为改善儿童营养状况提供依据。【方法】采用分层整群随机抽样,测量了我国中西部50个县农村5岁以下儿童8 041人的身高体重,调查了7 500名儿童看护人。分析采用WHO2006年公布的新的儿童身高标准。【结果】被调查地区5岁以下儿童生长发育不佳,生长迟缓率高达30.2%,生长迟缓率自12个月之后上升明显。【结论】被调查地区儿童处于长期的慢性营养不良状态,应注意改善母亲的孕期营养和哺乳期营养,在辅食添加阶段及时、充足、适当地喂养是解决被调查地区儿童生长发育的关键。

2006-2015年北京市大兴区5岁以下儿童死亡变化分析

目的分析北京市大兴区2006-2015年5岁以下儿童死亡率及主要死因的变化趋势,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法利用动态数列对新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率进行时间趋势的描述,使用卡方趋势检验分析新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率及主要死因别死亡率的变化趋势。结果 2015年大兴区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为1.44‰、1.97‰和3.01‰,2006-2015年的年平均下降速度分别达10.43%、10.19%和7.75%。2006-2010年,大兴区5岁以下儿童死亡前五位死因依次为早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎、出生窒息、其他先天异常和交通意外,其中,先天性心脏病的死亡率由103.65/10万下降到52.45/10万,下降趋势具有统计学意义(趋势χ~2=5.028,P<0.05)。结论 2006-2015年,新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体均呈现下降趋势。继续加强妇幼系统管理和产、儿科的合作,提高产前筛查和诊断技术,减少新生儿期死亡均是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

2009至2012年上海市5岁以下儿童死亡评审情况分析

目的 了解上海市5岁以下儿童死亡的现状、原因及动态变化。方法 对2008年10月至2012年9月期间全市5岁以下儿童死亡资料及评审结果进行统计分析。结果 2009年至2012年本市5岁以下儿童死亡率各年依次为7．03‰、7．09‰、6．60‰、6．07‰。其中年龄方面，各年新生儿及婴儿死亡比例均较高，分别为65％～75％、30％～40％；性别方面，男女性别比稳定在1．5：1左右；户籍方面，非户籍人口死亡所占比（72．05％）高于本市户籍人口（24．33％）；在死因顺位方面，先天性心脏病、早产／低体重儿分别位居第1位和第2位，且其所占死亡比例略有上升趋势。结论 加强外来流动人口孕产期的保健管理与宣教、早期诊断及积极治疗先心病患儿、降低早产儿及低体重儿的发生，完善高危儿和危重儿的转运及救治措施等是控制上海市5岁以下儿童死亡率的关键。

2008—2017年山西省5岁以下儿童意外死亡原因分析

目的分析山西省5岁以下儿童意外死亡的原因,为控制儿童意外死亡提供防治对策。方法收集2008—2017年山西省5岁以下儿童死亡病例资料,分析儿童意外死亡原因。结果2008—2017年山西省5岁以下儿童意外死亡占儿童总死亡的10.07%,死因构成比总体呈上升趋势(P<0.05);儿童意外死亡率从2008年的95.37/10万下降至2017年的58.10/10万,总体呈下降趋势(P<0.05),以婴儿意外死亡率下降趋势更为明显。意外死因构成显示,婴儿主要为意外窒息,死因构成比为76.25%;1~4岁主要为交通意外,死因构成比为36.59%。意外死亡地区分布显示,10年来农村5岁以下儿童意外死亡率均高于城市。结论意外伤害仍是威胁山西省5岁以下儿童生命的重要因素。1~4岁儿童、农村地区5岁以下儿童应是山西省今后关注的重点人群,并应针对不同年龄组儿童主要死因开展预防措施。