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1470nm激光汽化术治疗良性前列腺增生疗效分析(附36例报告) 被引量:4
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作者 王森 李峻 +3 位作者 李文雄 罗力 白亮 高炜城 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2015年第4期216-218,共3页
目的探讨经尿道1 470nm激光治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效及安全性。方法应用1 470nm激光系统治疗BPH患者36例,观察手术时间、术中出血量、手术并发症及手术前后国际前列腺症状评分(international prosta... 目的探讨经尿道1 470nm激光治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效及安全性。方法应用1 470nm激光系统治疗BPH患者36例,观察手术时间、术中出血量、手术并发症及手术前后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等指标的差异。结果 36例手术均顺利完成,手术时间(81.4±24.6)min,术中出血量20~70ml,无输血病例,术中未发生并发症。术后随访6个月,复查IPSS、Qmax均较术前明显改善(P<0.05)。结论经尿道1 470nm激光汽化术是一种安全、有效且并发症少的治疗BPH的新方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 1 470 nm激光 直出光纤
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1470nm半导体激光局部切除治疗老年高危膀胱癌的临床价值探讨 被引量:3
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作者 文瀚东 王涛 +3 位作者 潘铁军 徐耀鹏 谢汉平 李晓山 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第1期13-15,共3页
目的探讨1 470nm半导体激光局部切除在治疗老年高危膀胱癌中的临床价值。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月在我院行1 470nm半导体激光膀胱癌膀胱局部彻底切除的48例老年高危膀胱癌患者的临床资料,患者年龄75.3~92.6岁,平均82.5岁;术... 目的探讨1 470nm半导体激光局部切除在治疗老年高危膀胱癌中的临床价值。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月在我院行1 470nm半导体激光膀胱癌膀胱局部彻底切除的48例老年高危膀胱癌患者的临床资料,患者年龄75.3~92.6岁,平均82.5岁;术后病理证实18例为肌层浸润性膀胱癌,30例为非肌层浸润性高级别尿路上皮膀胱癌。结果 48例患者均顺利完成手术,平均手术时间(46.3±9.6)min,术中出血(13.6±2.8)ml,术后膀胱冲洗(2.6±0.5)d,留置尿管(7.2±1.5)d,1例发生灌注液外渗,经穿刺引流治愈。随访12~36个月,8例影像学检查复发,2例出现明显肉眼血尿行介入止血治疗。结论采用1 470nm半导体激光局部彻底切除治疗老年高危膀胱癌安全,能有效控瘤、延缓疾病进展、降低肿瘤出血及相关并发症,改善老年患者生活质量。 展开更多
关键词 高危膀胱癌 老年 1 470 nm激光
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1470 nm激光治疗前列腺增生症的研究 被引量:2
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作者 毕文华 吕凡彬 +3 位作者 李小朋 高恩江 闫波 于志勇 《中国卫生标准管理》 2019年第16期22-23,共2页
目的探讨1470 nm激光顺行法前列腺剜除术应用效果。方法选取2017年1月-2018年5月良性前列腺增生患者(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)100例,随机分为观察组、对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用1470 nm激光顺行法治疗,比较两组... 目的探讨1470 nm激光顺行法前列腺剜除术应用效果。方法选取2017年1月-2018年5月良性前列腺增生患者(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)100例,随机分为观察组、对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用1470 nm激光顺行法治疗,比较两组治疗效果。结果观察组夜尿改善率88.0%;对照组夜尿改善率72.0%,组间差异有统计意义;观察组并发症率4.0%,1例急性尿潴留,1例术后出血;对照组并发症率16.0%,4例急性尿潴留,4例术后出血,组间差异有统计意义。结论1 470 nm激光顺行法治疗前列腺增生提高夜尿症改善率。 展开更多
关键词 1470nm 激光顺行法 前列腺剜除术 良性前列腺增生症 夜尿症 泌尿外科
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1470nm激光直输光纤蜂窝式汽化技术在前列腺增生手术中的应用研究 被引量:4
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作者 赵永伟 郝晓航 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2015年第4期219-222,共4页
目的评估1 470nm激光直输光纤蜂窝式汽化技术治疗BPH的安全性及疗效。方法通过随访实施1 470nm直输光纤蜂窝式汽化技术的56例患者,对平均手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症等指标进行分析,对国际前列腺症状评... 目的评估1 470nm激光直输光纤蜂窝式汽化技术治疗BPH的安全性及疗效。方法通过随访实施1 470nm直输光纤蜂窝式汽化技术的56例患者,对平均手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症等指标进行分析,对国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及最大尿流率(Qmax)改变等指标进行手术前后对比。结果平均手术时间(45.7±5.9)min,术后膀胱冲洗时间(10.0±1.2)h,术后留置导尿管时间(2.0±0.5)d,无严重并发症发生。IPSS及QOL评分由术前平均(26.0±1.9)、(6.0±0.6)分分别下降至(9.6±1.6)、(2.7±0.5)分,Qmax由术前(6.9±1.7)ml/s增加至术后(16.8±4.4)ml/s,PVR由术前(163.7±19.9)ml下降至术后(20.1±9.6)ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 1 470nm激光直输光纤蜂窝式汽化技术手术时间短,是一种安全、高效的微创手术。 展开更多
关键词 蜂窝式汽化技术 良性前列腺增生 1 470 nm激光直输光纤
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1470nm激光层面递进法剜除前列腺增生术的学习曲线 被引量:5
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作者 罗保华 李名钊 +3 位作者 王华 冯华聪 谢耀东 刘小彭 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第10期833-836,共4页
目的探讨学习曲线内1470nm激光层面递进前列腺剜除法的临床应用体会。方法回顾分析2018年6月至2018年10月初学者采用层面递进法剜除治疗共93例前列腺增生患者的临床资料,主要观察的内容有:移交高年资熟练医师的中转发生率与手术例数的... 目的探讨学习曲线内1470nm激光层面递进前列腺剜除法的临床应用体会。方法回顾分析2018年6月至2018年10月初学者采用层面递进法剜除治疗共93例前列腺增生患者的临床资料,主要观察的内容有:移交高年资熟练医师的中转发生率与手术例数的关系、移交高级熟练医师的中转发生率与前列腺体积的关系、剜除效率与手术例数的关系、国际前列腺症状评分、最大尿流率等,并予评估初学者的学习曲线。结果学习曲线中的93例前列腺汽化剜除全部顺利完成,没有中转开放及输血病例。术前与术后相比,最大尿流率、术后国际前列腺症状评分均有明显改善。在学习曲线中,前列腺体积对初学者手术病例的选择较有参考性,前列腺体积在50~70mL时外科包膜层面较容易显露,中转熟练医师的发生率最低,剜除效率也较高。随着手术例数及手术经验的累加,20余例后中转熟练医师的发生率明显下降,手术剜除效率也有明显的改善,40余例后逐渐进入稳定期。结论学习曲线内的术者可优先选择前列腺大小在50~70mL的病例,20余例后初学者可独立完成大部分的剜除手术,40余例后剜除技术成熟并进入稳定期。1470nm激光层面递进剜除法术后并发症较少,术后尿控良好,可较安全、有效的应用在前列腺增生的治疗中。 展开更多
关键词 前列腺增生 学习曲线 1470nm激光
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经尿道1470 nm激光前列腺剜除术和TURP治疗大体积良性前列腺增生的效果对比 被引量:6
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作者 冯海航 梁高照 汪清 《中国医学创新》 CAS 2018年第4期65-68,共4页
目的:研究经尿道1 470 nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的效果,为临床提供可靠依据。方法:选取本院2014年1月-2017年2月收治的大体积BPH患者128例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试... 目的:研究经尿道1 470 nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的效果,为临床提供可靠依据。方法:选取本院2014年1月-2017年2月收治的大体积BPH患者128例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组与参照组,每组各64例。试验组采用经尿道1 470 nm激光前列腺剜除术,参照组采用TURP治疗。比较两组术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、手术时间、导尿管留置时间及住院时间;比较术前与术后6个月患者的残余尿量(PVRU)、生命质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS);比较两组术后并发症。结果:试验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、尿道管留置时间以及住院时间均低于参照组(P<0.05);术后6个月,两组PVRU、QOL、Qmax及IPSS均低于术前(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率为1.56%(1/64),低于参照组的21.88%(14/64),比较差异有统计学意义(χ~2=12.762,P=0.000)。结论:采用经尿道1 470 nm激光前列腺剜除术和TURP治疗大体积BPH患者均有显著的治疗效果,但与TURP治疗相比较,经尿道1 470 nm激光前列腺剜除术具有出血量少、恢复迅速、并发症发生率较低等优势。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 1470nm激光 剜除术 电切术 大体积
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羟考酮联合托烷司琼在1470nm半导体激光前列腺剜除术后患者镇痛效果及安全性研究 被引量:1
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作者 张战良 黄伟崧 +5 位作者 陈征 李名钊 姚伟峰 付历 黄立琪 罗飞 《新医学》 2019年第6期463-466,共4页
目的探讨羟考酮联合托烷司琼用于1470nm半导体激光前列腺剜除术(DiLEP)后镇痛疗效及安全性。方法收集择期行1470nm DiLEP的102例BPH患者,根据患者术后镇痛药物分为单用羟考酮50例(A组),羟考酮联合托烷司琼52例(B组)。比较术后不同时间段... 目的探讨羟考酮联合托烷司琼用于1470nm半导体激光前列腺剜除术(DiLEP)后镇痛疗效及安全性。方法收集择期行1470nm DiLEP的102例BPH患者,根据患者术后镇痛药物分为单用羟考酮50例(A组),羟考酮联合托烷司琼52例(B组)。比较术后不同时间段2组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay麻醉程度评分和镇痛满意率,观察2组患者术后躁动、恶心呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果2组BPH患者的1470nmDiLEP均取得成功,无中转开放手术者,2组患者在术后各时间点的VAS、Ramsay评分及镇痛满意率组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后48h内,B组BPH患者的恶心呕吐发生率低于A组(P<0.05),2组其他不良反应发生率比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论羟考酮用于1470nm DiLEP术后镇痛的效果良好、安全性高,联合使用托烷司琼可减少术后恶心呕吐的发生。 展开更多
关键词 术后镇痛 羟考酮 托烷司琼 1470nm激光 半导体激光前列腺剜除术
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1470nm双效激光前列腺汽化切除术治疗高危良性前列腺增生的临床疗效和安全性研究 被引量:8
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作者 刘志华 许丽娜 +3 位作者 洪怀山 林友成 林灯 叶烈夫 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第3期154-156,159,共4页
目的评价1 470 nm双效激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法 2017年7月至2018年6月福建省立金山医院收治 1 470 nm 双效激光前列腺汽化切除术治疗的高龄高危BPH 患者48例纳入研究,观察术后... 目的评价1 470 nm双效激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法 2017年7月至2018年6月福建省立金山医院收治 1 470 nm 双效激光前列腺汽化切除术治疗的高龄高危BPH 患者48例纳入研究,观察术后患者的症状缓解情况及并发症。观察指标包括国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量、手术操作时间、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和术后住院时间等。结果 48例患者手术均顺利,均未出现电切综合征,无输血病例,无死亡病例,平均手术时间(51.4±11.2)min,平均出血量(29.4±16.3)ml,术后均留置导尿管行膀胱冲洗 8~28 h,平均(19.7±9.6)h,平均留置尿管时间(3.4±0.7)d,术后平均住院时间(4.2±1.8)d。术后3个月IPSS由术前的(27.8±4.5)分下降至(6.1±1.7)分、QOL评分由术前的(5.1±0.5)分下降至(1.5±0.7)分、Qmax从术前的(6.2±1.2)ml/s增加至(20.7±4.6)ml/s,残余尿量由术前的(87.4±47.7)ml 下降至(20.6±12.9)ml,与术前比较,各指标均有明显改善( P <0.05)。中位随访时间2.8个月(1~4个月),未出现如膀胱痉挛、尿失禁等严重并发症。部分患者出现短暂性排尿困难、尿路刺激症状、继发性出血、短暂性急迫性尿失禁,给予对症治疗后均明显改善。结论 1 470 nm双效激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危BPH安全有效,是一种值得推荐的手术方式,其近期疗效显著,远期疗效有待进一步随访观察。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 1 470 nm激光 高龄高危
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经尿道1470nm激光整块剜除膀胱肿瘤的临床疗效分析及其对精确病理分期的影响 被引量:7
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作者 常德辉 张伟君 +1 位作者 吕海迪 康印东 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第7期504-507,共4页
目的分析经尿道1 470nm激光诊断性治疗膀胱肿瘤的临床疗效及安全性,并分析整块切除对精确肿瘤分期的影响。方法回顾性分析解放军兰州总医院2014年12月至2016年06月分别采用TURBT和EBRBT诊断性整块剜除膀胱肿瘤病例的临床资料,比较两组... 目的分析经尿道1 470nm激光诊断性治疗膀胱肿瘤的临床疗效及安全性,并分析整块切除对精确肿瘤分期的影响。方法回顾性分析解放军兰州总医院2014年12月至2016年06月分别采用TURBT和EBRBT诊断性整块剜除膀胱肿瘤病例的临床资料,比较两组患者精确病理分期的差异,观察术后12个月及18个月复发率,进而比较两组治疗方式的优缺点。结果TURBT和EBRBT组术后12个月肿瘤复发率分别为31.7%和12.5%,术后18个月分别为39.7%和31.3%,EBRBT组肿瘤控制复发率低于TURBT,术后病理提示EBRBT组肌层浸润性膀胱癌发生率高于TURBT组(37.5%vs.21.1%),在T1期肿瘤检出率方面,EBRBT组优于TURBT组(20%vs.6%,P=0.008)。结论 1 470nm激光诊断性整块切除膀胱肿瘤安全有效,有利于达到更加精确的病理分期。 展开更多
关键词 1470nm激光 膀胱肿瘤 整块切除 病理
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经尿道1470 nm激光切除术与TURis治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较 被引量:4
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作者 谭健秋 黄秋宝 +4 位作者 冯能贵 许华强 程伟文 陈光耀 陈咏佳 《临床医学工程》 2019年第7期881-882,共2页
目的对比经尿道1 470 nm激光切除术与经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的应用价值。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月我院156例NMIBC患者的临床资料,根据治疗术式分为激光组(n=74,经尿道1 470 nm激光切除... 目的对比经尿道1 470 nm激光切除术与经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的应用价值。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月我院156例NMIBC患者的临床资料,根据治疗术式分为激光组(n=74,经尿道1 470 nm激光切除术)和TURis组(n=82, TURis)。观察两组的手术情况、并发症情况及复发情况。结果激光组的手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率均优于TURis组(P <0.05)。两组的术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TURis相比,经尿道1 470 nm激光切除术治疗NMIBC在改善手术情况、降低并发症发生率等方面更具优势。 展开更多
关键词 经尿道1470nm激光切除术 经尿道双极等离子电切术 非肌层浸润性膀胱癌 并发症 复发
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1470nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床研究 被引量:4
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作者 韩耕宇 叶啸 +2 位作者 陈俊泳 许琛 谢群 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第6期342-345,共4页
目的探讨1 470nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床疗效。方法 2015年3月至2017年4月,我院采用1 470nm半导体激光行经尿道膀胱颈切开术治疗28例女性膀胱颈梗阻患者,其中6例为宫颈癌放疗后患者、22例为原发性膀胱颈... 目的探讨1 470nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床疗效。方法 2015年3月至2017年4月,我院采用1 470nm半导体激光行经尿道膀胱颈切开术治疗28例女性膀胱颈梗阻患者,其中6例为宫颈癌放疗后患者、22例为原发性膀胱颈梗阻患者。全部病例均于膀胱颈3点和9点切开,深达浆膜层;对于膀胱颈5~7点有明显抬高的病例,于5~7点切割至深肌层,使后尿道与膀胱三角区平齐。结果所有手术均顺利完成,平均手术时间(19.6±2.3)min。术后随访12个月。手术前后比较,平均最大尿流率由(7.66±2.15)ml/s增加至(20.47±1.57)ml/s,平均国际前列腺症状评分由(24.11±3.58)分下降至(5.36±0.91)分,平均生活质量评分由(4.96±0.79)分下降至(1.07±0.86)分,平均残余尿量由(97.61±62.65)ml下降至(9.48±3.57)ml,所有指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 1 470nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗宫颈癌放疗后膀胱颈梗阻和女性原发性膀胱颈梗阻具有易于操作、创伤小、出血少、术后恢复快和疗效确切等优势;恰当的切割位置和深度是保证手术疗效和避免并发症的关键。 展开更多
关键词 膀胱颈梗阻 经尿道膀胱颈切开术 1470nm半导体激光
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1470nm半导体激光联合腹腔镜治疗前列腺增生合并膀胱憩室(附6例报告) 被引量:1
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作者 章俊 王曦龙 +3 位作者 史朝亮 张燕宾 屠民琦 施国伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第1期28-30,33,共4页
目的探讨经尿道1 470nm半导体激光前列腺汽化切除术联合腹腔镜下膀胱憩室切除术同期治疗前列腺增生合并膀胱憩室的可行性和优越性。方法回顾性地分析自2017年8月至2018年2月我科收治的应用经尿道1 470nm半导体激光前列腺汽化切除术联合... 目的探讨经尿道1 470nm半导体激光前列腺汽化切除术联合腹腔镜下膀胱憩室切除术同期治疗前列腺增生合并膀胱憩室的可行性和优越性。方法回顾性地分析自2017年8月至2018年2月我科收治的应用经尿道1 470nm半导体激光前列腺汽化切除术联合腹腔镜下膀胱憩室切除术同期治疗前列腺增生合并膀胱憩室6例患者的临床资料。结果 6例手术均成功完成,无中转开放手术,平均手术时间为(206.3±19.54)(185~240)min,术中出血量平均为(69.2±18.01)(50~100)mL,术后平均膀胱冲洗时间为(15.8±5.67)(8~22)h,平均住院时间为(8.5±1.05)(7~10)d。术后3个月随访患者排尿症状明显改善,平均最大尿流率为(19.9±3.06)(16.8~25.2)mL/s,平均残余尿为(19.2±8.01)(10~30)mL,术后无相关并发症发生。结论经尿道1 470nm半导体激光前列腺汽化切除术联合腹腔镜下膀胱憩室切除术同期治疗前列腺增生合并膀胱憩室是一种安全、可行的手术方法,由于其手术创伤小、出血少、患者恢复快,具有一定的优越性。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱憩室 1470nm半导体激光 腹腔镜
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经尿道1470nm激光三叶法前列腺剜除术与等离子双极前列腺电切术的临床疗效比较 被引量:17
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作者 刘路 程帆 +2 位作者 李浩勇 余伟民 饶婷 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2018年第5期809-812,共4页
目的:比较1 470nm半导体激光三叶法前列腺剜除术(DiLEP)与经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)的临床疗效。方法:分析2016年2月至2017年4月武汉大学人民医院收治的良性前列腺增生症(BPH)而导致膀胱出口梗阻的患者162例,数字法... 目的:比较1 470nm半导体激光三叶法前列腺剜除术(DiLEP)与经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)的临床疗效。方法:分析2016年2月至2017年4月武汉大学人民医院收治的良性前列腺增生症(BPH)而导致膀胱出口梗阻的患者162例,数字法随机分成2组:DiLEP组(80例)和PKRP组(82例)。术后随访3个月,比较两组围手术期相关指标。结果:PKRP组术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)分别为(25.7±5.2)分、(4.9±0.9)分、(7.6±1.6)ml/s、(85.9±90.0)ml,术后各项指标分别为(5.6±1.6)分、(2.0±1.1)分、(18.0±1.1)ml/s、(8.6±4.5)ml;DiLEP组术前IPSS、QOL、Qmax、PVR分别为(24.6±6.9)分、(5.1±0.8)分、(7.8±1.5)ml/s、(109.1±110.5)ml,术后各项指标分别为(5.4±1.6)分、(2.1±1.0)分、(18.1±1.9)ml/s、(8.7±4.8)ml,两组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均比术前改善(P〈0.05),但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。DiLEP组在术中出血量及血红蛋白下降,术后膀胱冲洗时间、置管时间和术后住院时间,均较PKRP组短(P〈0.05)。此外,DiLEP组在手术时间较PKRP短(P〈0.05),所切除前列腺重量较PKRP组重。结论:两种切除方式在近期疗效无明显差异,但DiLEP术中出血量少,尿管留置时间短,安全性较高。 展开更多
关键词 前列腺增生 1 470nm半导体激光 半导体激光前列腺剜除术 等离子双极前列腺切除术
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1470nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻 被引量:5
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作者 何正宇 余闫宏 +2 位作者 申杰 杨峻峰 肖民辉 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第6期411-414,共4页
目的探讨经尿道运用1 470 nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效。方法回顾分析我院2014年10月至2017年4月采用1 470 nm激光汽化术通道法治疗23例Ⅱ-Ⅳ期晚期前列腺癌患者,所有患者已失去根治性前列腺切除手术机... 目的探讨经尿道运用1 470 nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效。方法回顾分析我院2014年10月至2017年4月采用1 470 nm激光汽化术通道法治疗23例Ⅱ-Ⅳ期晚期前列腺癌患者,所有患者已失去根治性前列腺切除手术机会,均有上尿路症状、尿潴留等不同程度膀胱出口梗阻表现。对患者术前及术后3个月随访的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量进行比较。对同意行去势手术的4例患者同时行双侧睾丸切除术,其余患者行促黄体激素释放激素类似物药物(戈舍瑞林等)去势治疗。所有患者术后均长期口服比卡鲁胺(50 mg,1次/日)。结果术前与术后3个月比较患者下尿路症状均明显减轻,国际前列腺症状评分[(25.7±4.2)分vs(7.2±3.5)分,P<0.001]、生活质量评分[(4.4±0.3)分vs(2.4±0.4)分,P<0.001]、最大尿流率[(7.5±2.8)ml/s vs(11.0±3.8)ml/s,P<0.001]、残余尿量[(90±21)ml vs(40±8)ml,P<0.001]均有明显改善,所有患者术后3个月复查无肉眼血尿,无尿失禁发生,无死亡病例。结论 1 470 nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻患者,能快速缓解尿路梗阻症状,治疗效果明显,手术安全,操作简单,术后并发症少。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 1470nm激光 膀胱出口梗阻 回顾性分析
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1470 nm激光三沟逆切法汽化剜除术治疗良性前列腺增生症的效果分析 被引量:9
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作者 席玉杭 唐钊 +2 位作者 余沁楠 朱峰 张会清 《临床泌尿外科杂志》 2018年第1期75-78,共4页
目的:探讨1 470nm激光三沟逆切法汽化剜除术(1 470nm diode laser vapoenucleation of the prostate-three passageway antidrom,DiLEP-TPA)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月~2016年1月于我院行DiLEP-TP... 目的:探讨1 470nm激光三沟逆切法汽化剜除术(1 470nm diode laser vapoenucleation of the prostate-three passageway antidrom,DiLEP-TPA)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月~2016年1月于我院行DiLEP-TPA治疗54例BPH患者的临床资料,观察其围手术期指标、术后并发症情况及手术前后患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Q_(max))变化。结果:所有手术顺利完成,无中转经尿道前列腺电切术(TURP)及开放手术。手术时间平均(63.8±11.6)min,膀胱冲洗时间平均(25.0±3.0)h,留置尿管时间平均(52.3±12.4)h,住院时间平均(2.9±0.8)d,术中出血量平均为(45.4±10.9)ml,术后2h血红蛋白减少量平均(2.3±0.9)g/L。术后6个月患者IPSS、QOL、PVR、Q_(max)均较术前明显改善(P<0.01)。术中无明显出血,无包膜穿孔、膀胱及直肠损伤病例;术后无输血、永久性尿失禁、电切综合征(TURS)等发生。结论:DiLEP-TPA治疗BPH安全、有效。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 1470 nm半导体激光 剜除术
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1470nm半导体激光前列腺外科包膜间层平面推铲式汽化剜切术治疗中小体积前列腺增生患者的尝试(附108例报告) 被引量:7
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作者 张化儒 杨国胜 +6 位作者 邱晓拂 王炳卫 刘百川 钟瑞伦 李高远 陈波特 刘跃加 《临床泌尿外科杂志》 2018年第3期198-202,共5页
目的:探讨直出式1 470nm半导体激光前列腺外科包膜间层平面推铲式汽化剜切术(transurethral1 470nm diode laser shovel type vapor-resection-enucleation of the prostate,1 470 LS-VREP)治疗中小体积(<80ml)良性前列腺增生(BPH)... 目的:探讨直出式1 470nm半导体激光前列腺外科包膜间层平面推铲式汽化剜切术(transurethral1 470nm diode laser shovel type vapor-resection-enucleation of the prostate,1 470 LS-VREP)治疗中小体积(<80ml)良性前列腺增生(BPH)临床安全性和疗效性,并对该术式作初步经验总结。方法:采用武汉奇致公司改良接触式直出式1 470nm半导体激光治疗系统,最大输出功率150W。逆向行1 470LS-VREP,基于外科包膜间层平面,最大程度化去除BPH组织,分析术前、术中、术后相关指标。结果:2016年1月~2017年6月,108例中小体积BPH患者行新术式1 470LS-VREP,均由同一专家顺利完成手术。结果显示,平均手术时间为(45.0±17.2)min;手术前后平均血红蛋白浓度减少量为(1.1±0.6)g/L,平均血清Na+减少为(1.25±0.62)mmol/L;术后平均膀胱冲洗时间为(20.5±9.2)h;术后平均留置尿管时间为(42.5±11.2)h;平均术后住院时间为(3.5±0.5)d。术后3个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标均较术前明显改善,差异有显著统计学意义(P<0.01),国际勃起功能评分表-5(IIEF-5)较术前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术中、术后并发症发生率(包括电切综合征、不可控制性出血及需再次手术、短暂性尿失禁、包膜穿孔、勃起功能障碍及术后BPH复发等)为0.93%。结论:基于前列腺外科包膜间层平面的1 470LS-VREP的尝试,结果证实其是目前治疗中小体积BPH一种安全、有效的改良新术式,值得临床推广。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 推铲式汽化剜切术 前列腺外科包膜间层 l 470 nm半导体激光
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1470 nm激光经尿道汽化切除高龄高危浅表性膀胱癌的疗效观察 被引量:15
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作者 任晓磊 郭俊生 +1 位作者 崔向宇 夏海波 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2017年第6期53-55,共3页
目的探讨1 470 nm激光经尿道汽化切除术治疗高龄高危浅表性膀胱癌的安全性及疗效。方法 2014年10月至2015年1月我院收治患有浅表性膀胱癌的高龄高危患者共32例,肿瘤数目为1~3个,肿瘤直径(1.12±0.23)cm。应用1 470 nm激光汽化切除系... 目的探讨1 470 nm激光经尿道汽化切除术治疗高龄高危浅表性膀胱癌的安全性及疗效。方法 2014年10月至2015年1月我院收治患有浅表性膀胱癌的高龄高危患者共32例,肿瘤数目为1~3个,肿瘤直径(1.12±0.23)cm。应用1 470 nm激光汽化切除系统,对膀胱肿瘤给予汽化切除。术后常规行膀胱灌注治疗,并定期行膀胱镜检查。结果所有病例均手术成功,术中出血量(20±5)ml,手术时间(31±12)min。术中所有患者均未输血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗等发生。术后持续膀胱冲洗时间(5.1±1.3)h,术后无继发性出血,术后7 d拔除尿管,所有患者排尿情况好。全部肿瘤均为膀胱尿路上皮癌,病理分级为G1-G2,临床分期为Ta、T1。术后随访6~18个月,至术后1年共8例肿瘤复发,无尿道狭窄等并发症发生。结论 1 470 nm激光经尿道汽化切除术治疗高龄高危浅表性膀胱癌是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 1 470nm激光 高危 高龄 浅表性膀胱癌
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1470nm激光前列腺剜除术与经尿道等离子电切术的比较研究 被引量:6
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作者 李功成 潘铁军 +1 位作者 文瀚东 沈国球 《临床泌尿外科杂志》 2018年第9期707-710,715,共5页
目的:比较经尿道1 470nm激光前列腺剜除术(LEP)和前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法:将2016年5月~2017年12月我院收治的110例BPH患者随机分为两组,分别行LEP(58例)和TUPKP(52例)。监测、记录两组... 目的:比较经尿道1 470nm激光前列腺剜除术(LEP)和前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法:将2016年5月~2017年12月我院收治的110例BPH患者随机分为两组,分别行LEP(58例)和TUPKP(52例)。监测、记录两组患者围手术期和术后6个月复查指标,比较两组术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、手术时间、导尿管留置时间及前列腺切除重量;比较术前与术后6个月患者的生命质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)及前列腺特异性抗原(PSA);比较两组术后并发症情况。结果:LEP组的手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间及导尿管留置时间均低于TUPKP组(P<0.05),术中切除前列腺重量明显高于TUPKP组;术后6个月,两组QOL、Qmax、IPSS、PVR及PSA均低于术前(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);LEP组并发症发生率为5.17%(3/58),低于TUPKP组的26.92%(14/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用LEP和TUPKP治疗BPH患者治疗效果相当,但与TUPKP治疗比较,LEP具有出血量少、恢复迅速、切除腺体更为彻底、并发症发生率较低等优势。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 1470nm激光 剜除术
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环激光联合硬化剂注射治疗下肢静脉功能不全的中短期疗效分析 被引量:2
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作者 丁语 王新 +1 位作者 王兵 赵海光 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第8期1138-1142,共5页
目的·对比1 470 nm激光联合硬化剂注射门诊治疗下肢静脉功能不全与住院高位结扎联合腔内激光及硬化剂注射手术治疗下肢静脉功能不全的中短期疗效。方法·选取符合入组条件的77例住院手术患者(住院手术组,大隐静脉高位结扎+808... 目的·对比1 470 nm激光联合硬化剂注射门诊治疗下肢静脉功能不全与住院高位结扎联合腔内激光及硬化剂注射手术治疗下肢静脉功能不全的中短期疗效。方法·选取符合入组条件的77例住院手术患者(住院手术组,大隐静脉高位结扎+808 nm激光联合硬化剂注射治疗)和21例日间手术患者(门诊治疗组,1 470 nm激光联合硬化剂注射治疗),对其临床资料进行回顾性分析。结果·门诊治疗组与住院手术组中短期大隐静脉闭合效果无明显差异;门诊治疗组术后1~12个月并发症发生率和复发率并不高于手术组,但在围术期舒适度、经济花费、回归正常生活工作时间上均优于住院手术组。结论·1 470 nm激光联合硬化剂注射门诊治疗下肢静脉功能不全与住院高位结扎联合腔内激光及硬化剂注射手术治疗有相似的疗效,但安全性、舒适度高,创伤更小,并可简化住院程序,降低医疗成本,可作为一种新的选择方案提供给患者。 展开更多
关键词 1470 nm 激光 下肢静脉曲张 日间诊疗 硬化疗法
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经激光汽化术治疗高危前列腺增生症病人的围手术期精细化护理 被引量:17
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作者 郑小丽 胡秀丽 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1134-1136,共3页
目的探讨经激光汽化术治疗高危前列腺增生症病人的围手术期护理方法。方法回顾性分析并总结皖南医学院第二附属医院2016年3月至2017年8月间采用1 470 mm激光治疗的40例高危前列腺增生病人资料。结果 40例病人手术均获成功,手术时间为(42... 目的探讨经激光汽化术治疗高危前列腺增生症病人的围手术期护理方法。方法回顾性分析并总结皖南医学院第二附属医院2016年3月至2017年8月间采用1 470 mm激光治疗的40例高危前列腺增生病人资料。结果 40例病人手术均获成功,手术时间为(42.1±10.3) min,术后膀胱冲洗时间为(22.6±7.6) h,尿管保留时间为(4.2±0.5) d,术后住院时间为(15.9±6.4) d。随访6个月,病人排尿情况显著改善,未出现尿路感染、二次出血、尿道狭窄、永久性尿失禁等并发症,护理满意度100%。结论对激光汽化术治疗的高危前列腺增生病人应用精细化护理方法能提高护理满意度、无严重并发症发生、住院时间缩短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 精细化护理 高危前列腺增生 1470nm激光
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