肺癌影响因素病例对照研究

目的通过对原发性肺癌相关职业暴露、家族史等危险因素的调查分析,探讨影响原发性肺癌发病的相关因素,为原发性肺癌的预防和控制提供依据。方法采用1∶1配对的病例对照研究,病例选择新入院的经病理诊断确诊为原发性肺癌患者200例;同时在同期住院的非肿瘤、非呼吸道疾病的患者中选择对照200例。调查因素主要包括:一般情况、职业暴露史、疾病史等,所获资料采用SPSS13.0和SAS8.2统计软件进行分析,单因素分析主要根据资料的类型采用χ2检验和单因素条件Logistic回归分析,并采用多因素条件Logistic回归模型进行多因素分析。结果研究结果表明职业有毒有害物质暴露可增加患肺癌的危险性(OR=9.625,95%CI=4.647～19.934),进一步分析发现工作环境中接触石棉、苯、金属粉末和粉尘与肺癌发生具有关联性;胸部放射线检查史、癌症家族史是肺癌发生的危险因素,而感冒次数少是肺癌发生的保护因素;多因素条件logistic回归分析结果显示,工作中接触有毒有害物质、有胸部放射线检查史及肿瘤家族史是肺癌发生的危险因素。结论职业有害因素暴露、肿瘤家族史、胸部放射线检查史是肺癌发生的危险因素。提示对肺癌的预防和控制应采取综合措施。

血清Klotho蛋白与高血压的关系

目的检验血清Klotho蛋白水平与高血压的关系。方法 2010年1-5月在苏州市金阊区进行了高血压及其危险因素的横断面调查,收集研究对象的人口统计学资料、疾病史、高血压家族史等,测量血压、身高、体质量、腰围等指标;并检测血糖、血脂、血尿酸及尿微量白蛋白、尿肌酐水平。按照性别相同,年龄相差±4岁为条件采用1∶1配对的病例对照方法从该横断面研究中选择高血压患者197例及正常血压者197人,于2016年5月检测这197对研究对象血清中Klotho蛋白的浓度,并进行组间比较。按照Klotho蛋白水平的四分位数(<206.48,206.48~290.48,209.49~430.27,>430.27ng/L)进行分组,采用条件Logistic回归分析血清Klotho蛋白水平与高血压的关系。结果 197对研究对象中男性60对,女性137对,年龄(51.7±8.7)岁,血清Klotho蛋白水平中位数(P_(25)~P_(75))为290.48(206.48~430.27)ng/L,其中高血压患者血清Klotho蛋白水平低于正常血压者[269.67(206.22~359.83)比313.95(218.46~483.39)ng/L,P=0.004]。单因素Logistic分析显示,与Klotho蛋白水平最高四分位组相比,第1、2、3分位组患高血压的OR(95%CI)分别为2.46(1.40~4.31),2.24(1.24~4.02)和1.98(1.12~3.51)。在调整年龄、生活方式、高血压家族史、体质量指数、血糖、血脂、尿酸、尿微量白蛋白水平等因素后,与Klotho蛋白水平最高四分位组比较,其余3组患高血压的OR(95%CI)分别为2.01(1.08~3.71),2.29(1.20~4.39)和1.55(0.82~2.92)。结论低水平的血清Klotho蛋白与高血压患病风险呈正相关。