经鼻高流量氧疗和无创正压通气对支气管哮喘急性发作伴1型呼吸衰竭患者氧合指数及呼吸功能的影响比较

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIPPV)对支气管哮喘急性发作伴1型呼吸衰竭患者氧合指标及呼吸功能的影响。方法:纳入2017年12月至2019年12月间收治的160例支气管哮喘急性发作伴1型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法进行简单随机分组,将患者分为观察组和对照组,每组各80例。观察组采用HFNC法氧疗,对照组采用NIPPV法氧疗。治疗前、治疗24h后,评估两组氧合指数(OI)及呼吸功能[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、两组血流动力学[心率(RR)、呼吸频率(HR)、平均动脉压(MAP)]、舒适度[视觉数字评分法(VNS)],比较两组治疗情况(氧疗时间、住院时间、有创通气插管率)。结果:治疗24h后,两组OI、PaO_(2)均高于治疗前(P<0.05),观察组增幅大于对照组(P<0.05),两组PaCO_(2)治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h后,两组RR、HR、MAP均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);治疗24h后,两组舒适度VNS得分均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);观察组有创通气插管率、氧疗时间和住院时间低于对照组(P<0.05)。结论:HFNC能为哮喘伴1型呼吸衰竭患者提供更好、更舒适的呼吸支持,有较好的应用价值。

无创正压通气联合经鼻高流量氧疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者CCL18、ICAM-1水平的影响

目的 探讨无创正压通气联合经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年11月我院收治的46例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组(23例,无创正压通气治疗)与观察组(23例,无创正压通气联合经鼻高流量氧疗)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肺部活化调节趋化因子(CCL18)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后48 h,两组的痰液黏稠度均改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 无创正压通气联合经鼻高流量氧疗在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用效果显著,可改善患者的血气分析指标及肺功能,降低CCL18、ICAM-1、炎性因子水平及痰液黏稠度,提高患者的生命质量,且安全性高。

无创正压机械通气配合参芪扶正注射液治疗对重症肺炎呼吸衰竭患者血气指标及血清sTREM-1、SP-D水平的影响

目的观察无创正压机械通气配合参芪扶正注射液治疗对重症肺炎呼吸衰竭患者血气指标及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺表面活性蛋白(SP-A)水平的影响。方法选取重症肺炎呼吸衰竭患者98例,根据治疗方案不同分为联合组与对照组各49例。常规治疗基础上,对照组予以无创正压机械通气,联合组予无创正压机械通气配合参芪扶正注射液,治疗疗程10 d。对比两组病死率、预后转归情况[住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率]、不同时间节点患者临床体征评分、血气情况及血清sTREM-1、SP-D水平。结果联合组病死率低于对照组(P<0.05);治疗3、7、10 d后联合组临床体征评分低于对照组(P<0.05);治疗10d后联合组二氧化碳分压(PaLCO2)低于对照组,氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(P<0.05);治疗10 d后联合组血清sTREM-1、SP-D水平低于对照组(P<0.05);联合组住院时间短于对照组,VAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论无创正压机械通气配合参芪扶正注射液治疗重症肺炎呼吸衰竭,能有效降低病死率,改善患者临床体征及血气情况,调节血清sTREM-1、SP-D水平,促进预后恢复。

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者血气指标及通气情况的影响

目的探讨无创呼吸机间歇正压呼吸疗法对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者血气指标及通气情况的影响。方法选取2019年2月至2020年10月赣州市第五人民医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规无创呼吸机持续通气,观察组采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法。比较两组患者的血气指标、并发症、心功能。结果两组患者治疗前的血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后左心射血分数(LVEF)高于治疗前,脑钠肽(BNP)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的LVEF高于对照组,BNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗不仅可改善患者血气指标,同时也可改善患者心功能,有效控制患者并发症。

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者的效果观察

目的本次研究分析在慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者治疗中采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法的应用效果。方法本次研究样本从本院慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者,总共选取100例作为研究对象,研究时间从2017年8月到2018年8月,将治疗方法作为分组依据,其中实验组患者采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,对照组患者采用持续无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗前后血气分析指标,并以此作为治疗效果的评判依据,治疗前,实验组患者与对照组患者血气分析结果各项指标差异无统计学意义。治疗后,实验组患者血气分析结果比较优异,且与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后机械通气相关指标,并以此作为治疗质量的评判依据,治疗后实验组患者通气时间与住院时间均较短,且与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论此次研究证实,在慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者治疗中采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,对患者治疗效果较好,并且还能进一步缩短患者治疗时间,为有效治疗方案。

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者sICAM-1、IL-17及PGE2的影响

目的探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者sICAM-1、IL-17及PGE2的影响。方法选取2018年4月至2019年4月南宁市马山县人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例,对照组患者实施常规治疗,治疗组患者实施无创正压通气治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气指标及炎性因子水平。结果治疗组患者治疗总有效率(90.00%)明显高于对照组(70.00%)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者的PaO_2升高,且治疗组高于对照组,两组患者的PaCO_2、心率、s ICAM-1、IL-17及PGE2降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭实施无创正压通气的临床疗效显著,可改善患者的动脉血气指标,降低机体炎性反应,提升治疗效果。

经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿血气指标及血清TGF-β1、BMP-7水平的影响

目的分析经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿血气指标及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平的影响。方法选取2019年2月至2020年2月新疆维吾尔自治区和田地区人民医院西院区接收的呼吸窘迫综合征新生儿88例,按照随机数字表法分为常规组(44例)与研究组(44例)。常规组患儿进行经鼻持续气道正压通气治疗,研究组患儿采取经鼻间歇正压通气治疗,两组患儿均治疗至撤机。比较两组患儿呼吸指标与住院时间;比较两组患儿治疗前、治疗12 h后血气指标及血清TGF-β1、BMP-7水平。结果研究组患儿的呼吸机使用时间、氧疗时间及住院时间均短于常规组患儿;与治疗前比,治疗12 h后两组患儿动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平及血清TGF-β1、BMP-7水平均下降,且研究组低于常规组;而两组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均上升,且研究组高于常规组(均P<0.05)。结论经鼻间歇正压通气可有效缓解新生儿呼吸窘迫综合征患儿临床状况,稳定血气指标,同时抑制机体炎症反应,进而提高治疗效果。

前列腺素E_1联合无创正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的评价前列腺素E1联合无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰蝎患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物综合治疗和无创正压机械通气治疗,治疗组加用前列腺素E1治疗。结果治疗组41例患者,治疗后其动脉血氧分压和二氧化碳分压较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组比较,肺性脑病患者清醒时间缩短(P<0.01)、平均住院天数缩短(P<0.05)、血气改善时间提前(P<0.01)和血气改善程度更好(P<0.05)。结论前列腺素E1联合无创正压机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者的效果

目的研究分析无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者的效果。方法选取2017年1月~2020年1月内睢宁中医院急诊部收治的慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者50例,按数字分组法随机分为两组,25例作为对照组采用持续无创正压通气治疗,剩余25例作为实验组采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,治疗实施后对比分析血气指标以及通气时间、住院时间。结果经过不同治疗工作实施之后,对比两组患者的治疗情况,实验组患者血气指标改善情况更好,通气时间以及住院时间比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者应用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗能够进一步改善患者的血气指标,患者住院时间得以明显缩短,方案具有较高的使用价值。

经鼻间歇正压通气联合大剂量牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合大剂量牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效,探讨对患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平的影响。方法选择78例重症NRDS患儿作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组39例。2组均在常规治疗基础上给予NIPPV,且研究组加用大剂量牛肺表面活性剂。比较2组疗效、氧疗时间、机械通气时间、住院时间、疾病相关并发症发生率、治疗前后血清IL-6、BMP-7、TGF-β1水平,并比较2组血气指标动脉血氧分压[p a(O 2)]、动脉血二氧化碳分压[p a(CO 2)]、pH值。治疗后随访至校正18月龄,比较2组肺功能指标[潮气量(VT)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼吸频率(RR)]水平。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组,疾病相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组氧疗时间、机械通气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,2组p a(O 2)、pH值水平较治疗前显著升高(P<0.05),p a(CO 2)与血清IL-6、BMP-7、TGF-β1水平较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组以上指标变化幅度均显著大于对照组(P<0.05);随访至校正18月龄,研究组VT、VPEF/VE、TPTEF/TE水平显著高于对照组(P<0.05),RR水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用NIPPV联合大剂量牛肺表面活性剂治疗重症NRDS可改善患儿血气情况,降低血清IL-6、BMP-7、TGF-β1表达水平,减轻炎症反应,减少并发症,改善肺功能,促进患儿康复。

无创呼吸机不同通气疗法对COPD并发急性呼吸衰竭患者血气指标的影响

目的探讨无创呼吸机不同通气疗法对COPD并发急性呼吸衰竭患者血气指标的影响。方法回顾性分析80例COPD并发急性呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(持续无创正压通气疗法)与观察组(1∶1间歇无创正压呼吸疗法)各40例。比较两组治疗前、治疗72 h后的血气指标及并发症。结果治疗后,两组的pH值、PaO_(2)水平均上升,PaCO_(2)水平均下降,且观察组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.50%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论1∶1间歇无创正压呼吸疗法可有效改善COPD并发急性呼吸衰竭患者的血气指标,且并发症发生率较低。

甲型H1N1流感合并急性低氧性呼吸衰竭

目的:研究甲型H1N1流感合并急性低氧性呼吸衰竭患者的临床特征以及无创正压通气(NIV)联合中剂量糖皮质激素在治疗中的作用。方法:分析34例甲型H1N1流感合并急性低氧性呼吸衰竭患者的临床资料。所有患者采用无创正压通气联合糖皮质激素(2mg.kg-1.d-1)的治疗方案。随访治疗后的血常规、氧合指数、肺部影像学检查的动态变化。将治疗前后患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)进行比较。结果:患者住重症监护室的中位天数为12d。30例(88.2%)患者经治疗后症状和影像学检查结果明显好转出院,4例(11.8%)患者死亡。34例患者经NIV治疗2h后,PaO2/FiO2中位数由132.5mmHg上升至246mmHg。NIV联合激素治疗5d后,APACHEⅡ中位数由11分降为0.5分。结论:无创正压通气联合中剂量糖皮质激素的治疗方案对甲型H1N1流感合并急性低氧性呼吸衰竭患者有效且无明显不良反应。

两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(经鼻持续气道正压通气模式)60例和治疗Ⅱ组(无创正压通气模式)60例。观察两组患儿治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pred)及FEV1/用力肺活量(FVC),观察两组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间、临床治疗总有效率。结果两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于同组治疗前,PaCO2低于同组治疗前,治疗Ⅱ组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于治疗Ⅰ组,PaCO2短于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿临床治疗总有效率高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SiPAP通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可明显改善患儿血氧分压、肺功能,缩短治疗时间,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。

无创正压通气对急性呼吸衰竭患者血流动力学与炎性因子水平的影响

目的探讨无创正压通气对急性呼吸衰竭患者心率(HR)、呼吸频率(RR)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平的影响。方法按照随机数字表法将北京市健宫医院2020年5月至2021年5月期间入院进行就医的50例急性呼吸衰竭患者分为两组,各25例。对照组患者采用常规方案(氧疗、抗感染、支气管扩张剂、平喘等)治疗,观察组患者在常规方案治疗的基础上采用无创正压通气治疗。对比分析两组患者治疗48 h后临床疗效,治疗前与治疗48 h后血气指标、血流动力学、炎性因子指标,以及治疗期间并发症发生情况。结果治疗48 h后观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗48 h后两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、HR、RR及血清IL-1β、TGF-β_(1)水平与治疗前比均降低,且观察组低于对照组;动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))水平与治疗前比均升高,且观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论急性呼吸衰竭患者经无创正压通气治疗后,可有效抑制机体内炎症反应,改善其血气分析指标,从而维持血流动力学稳定,提高临床疗效,且安全性较好。

NHFOV、NIPPV、NCPAP疗法在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用对比观察

目的观察无创高频振荡通气(NHFOV)疗法、经鼻间歇正压通气(NIPPV)疗法及经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的应用效果。方法出生胎龄28~32周的RDS早产儿101例,其中NHFOV组33例、NIPPV组34例及NCPAP组34例,三组均予肺表面活性物质及枸橼酸咖啡因治疗,在此基础上NHFOV组、NIPPV组、NCPAP组分别采用NHFOV、NIPPV、NCPAP无创通气方法。观察并记录三组治疗前及无创通气治疗1、6、24 h时动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值、P/F;记录三组无创通气过程中PS使用情况、无创通气时间、总氧疗时间、改用有创通气治疗及频繁呼吸暂停发生情况,观察三组患儿鼻损伤及肺气漏等并发症发生情况。结果与NCPAP组比较,治疗1、6、24 h时NHFOV、NIPPV组患儿PaCO_(2)降低,PaO_(2)及P/F比值升高(P均<0.05)。与NCPAP组比较,NHFOV、NIPPV组患儿PS应用情况及有创通气例数例数少(P均<0.05)。三组总用氧时间及无创通气时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组患儿鼻损伤、肺气漏、腹胀等并发症发生情况无统计学意义(P均>0.05)。结论与NCPAP比较,NHFOV、NIPPV用于RDS早产儿无创通气治疗效果较好,可改善患儿的氧合、减少CO_(2)潴留、减少外源性PS使用及有创通气使用,并发症发生风险低。

经鼻高流量氧疗在支气管哮喘急性发作伴1型呼吸衰竭患者中的临床获益分析

目的研究经鼻高流量氧疗(HFNC)在支气管哮喘(BA)急性发作伴1型呼吸衰竭患者中的临床获益.方法观察对象为2019年10月-2023年10月入院的80例BA急性发作伴1型呼吸衰竭患者,随机分为研究组、对照组,每组各40例,研究组行HFNC治疗,对照组行无创正压通气(NIPPV),比较两组治疗前与治疗1d后呼吸功能指标、氧合指数(OI)、血流动力学指标,及治疗后氧疗时间、住院时间、有创通气插管率.结果两组治疗前血流动力学指标、呼吸功能指标、OI无显著差异(P>0.05);两组治疗1d后动脉血氧分压(PaO2)、OI高于治疗前,平均动脉压(MAP)、呼吸频率(HR)、心率(RR)低于治疗前,差异显著(P<0.05);研究组治疗后PaO2、OI高于对照组,MAP、HR、RR与有创通气插管率低于对照组,氧疗及住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05).结论BA急性发作伴1型呼吸衰竭患者治疗中HFNC应用效果显著,能够进一步改善患者血流动力学、呼吸功能及氧和指数,还可降低有创通气插管率,促使其快速康复.

猪肺磷脂注射液联合经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及其对血清人高迁移率族蛋白B1、重组人巨噬细胞移动抑制因子水平的影响

目的 分析猪肺磷脂注射液联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及其对血清人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、重组人巨噬细胞移动抑制因子(MIF1)水平的影响。方法 选取2015年7月—2018年8月山东省立第三医院第二新生儿病房收治的NRDS患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患儿均给予常规治疗及NIPPV,观察组患儿同时给予猪肺磷脂注射液;两组患儿均连续治疗2周。比较两组患儿临床疗效,辅助通气时间及氧疗时间,治疗前后动脉血气分析指标〔包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)〕及血清HMGB1、MIF1水平,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)观察组患儿辅助通气时间、氧疗时间短于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患儿PaO2、PaCO2、SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患儿血清HMGB1、MIF1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清HMGB1、MIF1水平低于对照组(P<0.05)。(5)两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 猪肺磷脂注射液联合NIPPV治疗NRDS的临床疗效确切,可有效改善患儿动脉血气指标及通气状况,降低血清HMGB1、MIF1水平,有利于减轻患儿炎性反应及肺组织损伤程度,且安全性较高。

氨茶碱+无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭对患者FEV1/FVC指标影响分析

目的评价慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者采用氨茶碱+无创正压通气治疗效果及对FEV1/FVC指标的影响。方法 2017年5月~2018年5月为研究时段,取本院在以上时段内收治的62例慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者开展研究,计算机随机分组法为分组依据,将62例患者分为对照组、观察组,每组均31例患者,对照组治疗措施:常规方法。观察组治疗措施:常规+氨茶碱+无创正压通气,分析两组肺功能、血气指标、治疗效果。结果肺功能、血气指标相较于对照组,观察组较优,P <0.05(组间差异具统计学意义);与对照组相比,治疗效果观察组较高,P <0.05(组间差异具统计学意义)。结论慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者临床治疗时,用氨茶碱+无创正压通气治疗,既可提高治疗效果,又可改善肺功能与血气指标,临床效果显著,值得推广。

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性呼吸衰竭的临床效果

探讨使用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并急性呼吸衰竭患者进行机械通气治疗的临床效果。方法:将我院2017年6月~2019年4月收录的69例老年慢阻肺合并急性呼吸衰竭患者进行研究,分别采取无创呼吸机持续正压呼吸疗法以及无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,对比应用效果。结果:观察组的治疗后3天的pH、PaCO2与PaO2水平和对照组对比P>0.05,而观察组的通气时长与留院时长更短,并发症发生率更低,两组对比P<0.05。结论:使用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法对老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行机械通气治疗可很好地改善其通气功能。

HFNC与NPPV治疗急性1型呼吸衰竭的临床效果比较

目的:比较经鼻高流量氧疗(High-flow Nasal Cannula,HFNC)与无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗1型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:选取2016年9月到2017年12月我院收治的急性1型呼吸衰竭患者46例,根据入院的顺序数字表法随机分为HFNC组和NPPV组,每组23例,分别给予HFNC治疗与NPPV治疗。比较两组治疗前及治疗后2 h、24 h、48 h的动脉血气pH值、动脉二氧化碳分压(Arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO2)、动脉血氧分压(Arterial oxygen partial pressure,PaO2)、氧合指数、呼吸频率、心率等指标的变化情况。结果:两组动脉血气pH值治疗前、治疗后2 h、24 h、48 h比较无显著差异性(P>0.05),组间比较也无显著性差异(P>0.05);两组治疗后2 h、24 h及48 h PaO2和动脉血气氧合指数均显著高于治疗前,且随着时间的延长逐渐升高(P<0.05),且治疗后48 h,NPPV组显著高于HFNC组(P<0.05);两组治疗后2 h、24 h及48 h的PaCO2值与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),而治疗后48 h的PaCO2值NPPV组显著低于HFNC组(P<0.05);两组治疗后2 h、24 h及48 h呼吸频率均显著低于治疗前,且随着时间逐渐降低(P<0.05),且治疗后2 h、24 h及48 h的呼吸频率NPPV组显著高于HFNC组(P<0.05);两组治疗后2 h、24 h及48 h心率显著低于治疗前,且随着时间的延长逐渐降低(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:HFNC与NPPV治疗单纯1型呼吸衰竭的临床效果相当,但HFNC在提高患者治疗中的舒适度及耐受性等方面可能优于NPPV。