弧菌性脓毒血症的早期临床诊断与治疗

目的 探讨弧菌性脓毒血症的早期临床诊断及早期治疗方法。方法 将符合弧菌性脓毒血症临床诊断的患者根据时间顺序分为A、B两组 ,A组 5例应用抗菌药物、补液扩容、多巴胺升压、护肝治疗及其他对症处理 ;B组 5例应用上述治疗同时 ,入院后 1～ 2h切开患肢皮肤减压、引流 ,清创、植皮或截肢治疗。总结两组的临床资料 ,并对结果及疗效进行对比分析。结果 7例患者血疱液、培养出致病性弧菌病原体。A组患者 4 8h内死亡 ,B组 2例下肢病变轻的患者经清创、植皮后保存了患肢 ,2例下肢病变严重者行截肢治疗 ,均治愈出院 ,1例虽病情好转 ,但因放弃治疗而死亡。结论 根据其主要临床及流行病学特点作为弧菌性脓毒血症的早期诊断依据 ,确诊率高 ,早期临床诊断、早期抗菌药物结合早期外科手术切开减压引流 ,及时清创和截肢治疗弧菌性脓毒血症有显著的疗效。

前S1抗原在诊断乙肝病毒复制时的临床分析

目的通过对前S1抗原在诊断乙肝病毒复制时的临床分析,探讨乙肝病毒诊断与治疗方法。方法针对我院门诊130例慢性乙型病毒性肝炎患者血清标本及临床资料进行回顾性分析,所有患者均例行肝活检病理检查以及临床证实。针对患者血清中的乙肝标志物进行检查,包括Pre—S1 Ag和HBV—DNA,同时采用免疫组化法对HBsAg、HBcAg以及Pre—S1 Ag在肝组织的表达进行临床检测。结果经检查结果发现,Pre—S1Ag、HBcAg主要在胞质进行表达,而HBcAg一部分在胞核内表达,一部分在胞质内表达。其中,HBsAg、HBcAg以及Pre—S1Ag三者的表达阳性率分别为78.4%(102/130),69.2%(90/130)与67.6%(88/130)。结论诊断乙肝病毒复制时,Pre—S1Ag是非常有价值的血清学指标。