床旁iPad健康宣教联合健康日记在1型脆性糖尿病患者自我管理行为中的应用效果

目的探讨床旁iPad健康宣教联合健康日记在1型脆性糖尿病患者自我管理行为中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年6月我院收治的72例1型脆性糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为常规组(n=34)和研究组(n=38)。常规组采用常规护理,研究组采用床旁iPad健康宣教联合健康日记。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均降低,且研究组低于常规组(P<0.05)。干预后,两组的糖尿病知识测试量表(DKT)评分均升高,且研究组高于常规组(P<0.05)。干预后,研究组的自我效能感优于常规组(P<0.05)。干预后,两组的糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)各维度评分均升高,且研究组高于常规组(P<0.05)。研究组的护理服务满意度高于常规组(P<0.05)。结论床旁iPad健康宣教联合健康日记能增强1型脆性糖尿病患者的自我管理行为,降低血糖,提升护理服务满意度。

西格列汀联合胰岛素治疗1型脆性糖尿病的效果及安全性

目的探讨西格列汀联合胰岛素治疗1型脆性糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取武汉科技大学附属天佑医院2016年9月～2018年4月收治的80例1型脆性糖尿病患者,采用奇偶法随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上联合西格列汀进行治疗,疗程为3个月,比较两组患者血糖指标、胰岛功能、不良反应发生率及低血糖发生次数。结果治疗前两组空腹血糖(FBG)、2 h餐后血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组FBG、2 h PBG、HbA_(1c)指标较本组治疗前降低(P <0.05),且观察组FBG、2 h PBG、HbA1c低于对照组(P <0.05)。治疗前两组空腹C肽及餐后2 h C肽比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组空腹C肽及餐后2 h C肽较治疗前升高(P <0.05),且观察组空腹C肽及餐后2 h C肽高于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率、低血糖发生次数明显低于对照组(P <0.05)。结论采用胰岛素治疗1型脆性糖尿病患者可以降低血糖,改善胰岛功能,但采用西格列汀联合胰岛素治疗1型脆性糖尿病患者,其降糖及改善胰岛功能效果更显著,且低血糖事件发生少,能够很好地稳定患者血糖,不良事件发生率低,具有较高的安全性,值得临床中推广应用。

微糖手机APP随访管理在1型脆性糖尿病患者中的应用观察

目的探讨微糖手机APP随访管理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果。方法选取2018年5月-2019年12月我院1型脆性糖尿病患者86例,2018年5月-2019年2月41例为对照组,接受常规随访管理。2019年3月-12月45例为观察组,在对照组基础上接受微糖手机APP随访管理。比较两组干预6个月后糖尿病知识掌握情况、抑郁状况,干预前和干预6个月后糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评分,患者随访满意度。结果观察组干预6个月后糖尿病知识掌握情况、抑郁状况优于对照组(P<0.05);观察组干预6个月后SDSCA评分高于对照组,DSQL评分低于对照组(P<0.001);观察组随访满意度高于对照组(P<0.05)。结论微糖手机APP随访管理应用于1型脆性糖尿病患者中,可提高疾病知识掌握度,改善抑郁状况,加强自我管理,提高生存质量及随访满意度。

老年1型脆性糖尿病病人家庭主要照顾者负担水平与其应对方式的相关性研究

目的:探讨老年1型脆性糖尿病病人家庭主要照顾者负担水平与其应对方式的相关性,为减轻家庭主要照顾者负担、使其积极应对奠定基础。方法:选取老年1型脆性糖尿病病人家庭主要照顾者126人进行研究,采用一般资料调查表、特质应对问卷(CSQ)、照顾者负担量表(CBI)展开问卷调查,以评估主要照顾者的负担水平和应对方式,分析家庭主要照顾者负担水平与CSQ评分的相关性及其影响因素。结果:老年1型脆性糖尿病病人家庭主要照顾者CBI总分为(30.56±6.59)分,CSQ总分为(62.60±8.10)分,积极应对为(35.36±7.32)分,消极应对为(27.24±5.64)分;Perason相关性分析得知,家庭主要照顾者CBI评分与积极应对评分呈负相关,与消极应对评分呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析得知,年龄、家庭月收入、每日平均照顾时间、应对方式是家庭主要照顾者负担水平的影响因素(P<0.05)。结论:受年龄、家庭月收入、每日平均照顾时间、应对方式的影响,老年1型脆性糖尿病病人家庭主要照顾者存在不同程度的照顾负担,且照顾负担水平与积极应对呈负相关,与消极应对呈正相关。

慢性疾病轨迹模式护理干预在1型脆性糖尿病患者中的应用

目的:探讨慢性疾病轨迹模式护理干预在1型脆性糖尿病患者中的应用效果。方法:选择我院2020年1月至2021年6月收治的112例1型脆性糖尿病患者为研究对象,采用双盲法分为观察组与对照组,每组56例。对照组患者实施常规医学护理干预,观察组患者采用慢性疾病轨迹模式的护理干预,采用糖尿病生存质量特异性量表(disease specific quality of life,DSQL)、连续葡萄糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)等量表评价,比较2组不同护理干预对患者生存质量评分、血糖变化监测情况、心理焦虑和抑郁评分、护理满意度等。结果:观察组患者DSQL评分低于对照组(P<0.01);平均血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)等连续葡萄糖监测指标低于对照组(P<0.01);观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);血清尿酸(serum uric acid,UA)、体重指数(body mass index,BMI)均高于对照组(P<0.01);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:慢性疾病轨迹模式的目标护理干预应用于1型脆性糖尿病患者效果显著,可有效改善糖尿病患者相关血液指标,降低血糖,提高生存质量,从心理层面消除焦虑、抑郁等情绪,提高患者满意度。

回授法健康宣教护理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果

目的:观察回授法健康宣教护理在1型脆性糖尿病患者中的应用效果。方法:选取83例1型脆性糖尿病患者作为研究对象,按入院先后时间不同将其分为研究组42例与对照组41例。对照组采用常规健康宣教护理,研究组采用回授法健康宣教护理,比较两组护理前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)]水平、自护行为评分和心理状况[抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)]评分。结果:护理后,研究组FBG、2hPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组饮食与运动、遵医嘱用药、自我监测、并发症预防等自护行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组DASS-21评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回授法健康宣教护理应用于1型脆性糖尿病患者可提高自护行为评分,以及降低血糖指标水平和DASS-21评分,其效果优于常规健康宣教护理。

达格列净联合重组人胰岛素注射液治疗1型脆性糖尿病患者的临床疗效

选取92例T1DM患者(2018年2月~2020年1月),随机平分为对照组以重组人胰岛素,观察组加用达格列净。结果治疗后观察组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPBG)、低于对照组(P<0.05);与对照组比较,空腹C肽(CP)、餐后2h CP水平高(P<0.05)。结论人胰岛素联合达格列净治疗1型脆性DM能有效降低血糖,改善胰岛功能。

DPP-4抑制剂联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗1型脆性糖尿病患者的疗效及安全性分析

目的探讨二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗1型脆性糖尿病的临床效果。方法选取2017年1月—2019年6月商丘市中心医院1型脆性糖尿病患者94例,按随机数字表法分观察组(n=47)、对照组(n=47)。对照组予以精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗,对照组基础上,观察组联合西格列汀治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后血糖控制情况[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、FPG及2hPG变异值。结果观察组总有效率89.36%较对照组72.34%高(P<0.05);治疗后观察组HbA1c、FPG、2hPG低于对照组(P<0.05);治疗后观察组FPG及2hPG变异值低于对照组(P<0.05)观察组不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗1型脆性糖尿病疗效显著,能有效稳定血糖水平,且不增加不良反应发生风险。

卫生保健有效数据及信息系统模式下的健康宣教对1型脆性糖尿病患者心理韧性及GSES评分的影响

目的探讨利用卫生保健有效数据及信息系统(Healthcare Effectiveness Data and Information System,HEDIS)对1型脆性糖尿病患者进行健康宣教的效果。方法选取2018年7月至2019年5月我院收治的1型脆性糖尿病患者40例为常规组,选取2019年6月至2020年5月我院收治的1型脆性糖尿病患者43例为研究组。常规组患者接受糖尿病常规治疗和健康宣教;研究组患者接受糖尿病常规治疗,利用HEDIS进行健康宣教。比较两组患者的血糖达标率;比较两组患者干预前、干预12周后的疾病认知水平、心理韧性量表(CD-RISC)评分以及自我效能感量表(GSES)评分;比较两组患者对护理服务的满意度。结果干预12周后,研究组患者的血糖达标率(86.05%)显著高于常规组(65.00%);两组患者的疾病认知水平均明显升高,研究组的水平显著高于常规组;两组患者的CD-RISC评分、GSES评分均明显增加,研究组的评分显著高于常规组;研究组患者对护理服务的满意度(95.35%)显著高于常规组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用卫生保健有效数据及信息系统对1型脆性糖尿病患者进行健康宣教,可显著提高患者的疾病知识认知水平、增强患者的心理韧性、提高患者的自我效能,提高患者的血糖达标率与对护理服务的满意度。

亓鲁光运用中西医结合治疗脆性儿童1型糖尿病1例体会

1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌绝对不足的以高血糖为主要表现的内分泌疾病,儿童1型糖尿病多指小于18岁发生的1型糖尿病,脆性糖尿病是1型糖尿病中的特殊类型,属1型糖尿病中病情最不稳定和最严重者。目前西医治疗手段只有补充胰岛素以防止急慢性并发症的发生,临床多见胰岛素用量大血糖波动大的脆性儿童1型糖尿病患者,合用中药辨证治疗后可以减少胰岛素用量,稳定血糖水平。

反思性教育模式对1型脆性糖尿病患者ESCA评分的影响

目的 探讨反思性教育模式对1型脆性糖尿病患者自我护理能力量表(ESCA)评分的影响.方法 选取2017年7月~2019年9月我科1型脆性糖尿病患者75例,2017年7月~2018年8月接受常规护理干预的37例患者为对照组,2018年9月~2019年9月在对照组基础上接受反思性教育模式干预的38例患者为试验组.比较两组干预前后ESCA评分、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分.结果 干预后试验组ESCA评分、HPLP-Ⅱ评分高于对照组(P<0.05).结论 1型脆性糖尿病患者给予反思性教育模式干预,能提高自护能力,促使其保持健康生活方式.