1．341 4μm掺钕铝酸钇激光对兔颈总动脉组织结构影响的探讨

目的观察1.341 4 μm掺钕铝酸钇晶体(Nd∶YAP)激光损伤兔颈总动脉的形态学改变,初步探讨激光的止血机理.方法 36只普通级新西兰实验白兔,将其随机分为6组,采用4种不同功率密度的1.341 4 μm Nd∶YAP激光,即①32.44 J/cm2(5 W),②36.28 J/cm2(6 W),③46.97 J/cm2(10 W),④68.81 J/cm2(12 W),行非接触式点状照射兔颈总动脉,观察照射功率密度与血管热损伤面积关系及其形态学改变.A组8只,每种功率激光各照射2只;B1组(6只)用①激光、 B2组(6只)用②激光、B3组(6只)用③激光、B4组(6只)用④激光、C组(4只)用②激光照射.结果肉眼见受照侧的兔颈总动脉瘪缩、变窄、闭锁、血流中断,未见活动性出血,其病理组织形态学的改变主要表现为血管组织的凝固性改变,伴发炎症反应,出现附壁血栓,血管壁弹力纤维断裂挤压或碎裂成块状,排列无序,血管损伤的程度与照射的激光功率密度密切相关,其损伤的修复过程与组织的热损伤相拟.结论 1.341 4 μm Nd∶YAP激光对正常的血管具有明显的闭塞止血作用,并能选择性切除病变的血管组织.