1.5片法与改良单片法纠治完全性房室间隔缺损的病例对照研究

目的比较室间隔缺损部分较大的完全性房室间隔缺损行1.5片法与改良单片法治疗的手术效果。方法回顾性分析2005年1月至2016年1月我中心室间隔缺损部分较大的完全性房室间隔缺损患儿79例的临床资料。其中男37例、女42例,中位年龄8个月(1.5个月至10.2岁)。45例行改良单片法,男20例、女25例,中位年龄6个月(1.5个月至10.2岁);34例行1.5片法,男17例、女17例,中位年龄5.3个月(2.5个月至8.3岁)。所有入选患儿不合并右室双出口、单心室及大动脉异位等复杂畸形。结果在改良单片法手术组中死亡率及再手术率均高于1.5片法组,改良单片法组中2例术后早期死亡(4.4%),其中1例因术后瓣膜反流而心力衰竭,1例死于重症肺炎引起的呼吸衰竭;3例再手术者,其中2例因瓣膜反流行瓣膜成形术,1例因残余室间隔缺损而再次手术,1.5片法组无死亡及再次手术者。两组中均无左室流出道梗阻及房室传导阻滞发生。结论1.5片法治疗室间隔缺损部分较大的完全性房室间隔缺损患者效果较好。