从10年随访探讨益气凉血生肌方改善PCI术后生存质量的跟踪研究

目的:通过随机对照的方法观察冠心病PCI术后患者行益气凉血生肌方中药复方干预后生存质量的改善作用。方法:通过近期随访和10年后远期随访的对比来研究益气凉血生肌方的临床疗效。结果:中药组近期生存曲线分析在6个月左右时明显优化(P<0.05),远期生存曲线分析有优化趋势,但与对照组比较无统计学意义(P>0.05),中药组影响生存质量心血管并发症的出现明显低于对照组(P<0.05);影响心血管事件多因素分析证实服用益气凉血生肌方中药和长期规律门诊复查相关性最明显(P<0.05)。结论:长期中药治疗对患者获益良多,益气凉血生肌方可以改善冠心病患者PCI术后近、远期的生存质量情况,可以作为PCI后长期中药治疗的一项参考,临床疗效持久。

3000例HBsAg携带者肝癌高危人群10年随访结果分析

目的通过长期随访,证实HBsAg携带者发生肝癌高危险性为HBV感染群体提供及时的健康信息,为肝癌病因研究,早诊早治生物标志的研究及预防研究提供了宝贵的基础性资料和实验证据资料。方法对3 000例HBsAg携带者从2008—2017年进行了10年全程随访观察,主要观察肝功能系列、甲胎蛋白(AFP)、两对半、B超检查结果等指标。结果①3 000例PHC世界标化发病率为553.78/10万,是同期自然人群的5.76倍。②10年间肝癌发病率虽有波动但经χ~2检验差异无统计学意义(χ~2=0.014,P=0.085 6)。③20~65岁年龄段肝癌发病率,20岁开始有肝癌发生,45岁组PHC发病率最高为1 298.7/10万,其次是40岁组和60岁组。④ALT异常率2008—2017年有上升趋势(χ~2=81.61,P=0.000 1)ALT异常率(45~100 U/L)占97.56。⑤AFP阳性率从2008—2017年的10年间波动不大,差异无统计学意义。AFP阳性率与ACT异常率呈相关性(r>0.05,P<0.05)。结论 HBsAg携带者肝癌高危人群中对于ALT低水平异常者和AFP低浓度阳性患者持续进行定期的检查具有很大的必要性,也对肝癌的早诊早治起到了关键性作用。

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的诊断及单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫的体会

目的 回顾性分析结合文献Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的诊断及单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫的远期疗效.方法 10例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前临床表现、B超、穿刺针吸细胞学检查,必要时行术中冰冻病理明确诊断.采用乳房切除加腋窝淋巴结清扫,创面蒸馏水浸泡.结果 10年生存率1例,5年生存率5例,3年生存率3例,失访1例.其中1例3年后肺转移死亡,1例3年后脊柱移死亡,1例1年后脑转移死亡.结论 对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌采用三联法诊断,单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫既能改善病人的生存质量,减少病人的经济负担,又能在基层医院开展.