三维数字化重建10-12岁儿童胸椎关节突的形态特征

背景:关节突关节是维持整个脊柱稳定和正常生理活动的重要骨性结构。在临床研究中发现,双侧关节突形态不对称也是引起椎体退行性变的原因之一,但现有的研究主要集中于成人群体,且多以颈椎和腰椎为主。目的:探索10-12岁儿童胸椎关节突关节相关骨性结构的形态特征和增龄变化规律,并与成人相关数据比较。方法:选取无骨质破坏、畸形、骨折、肿瘤等椎骨形态结构未发生改变及既往未行脊柱相关手术的10-12岁儿童30例,行多排螺旋CT薄层扫描(0.625-1.25 mm),范围T_1-T_(12),将原始数据以DICOM格式导入三维重建软件进行相关指标测量及统计分析。结果与结论:(1)关节突关节面宽总体走势呈"V字型";关节突关节面高从T_1至T_(12)间随椎序的增加呈逐渐递增趋势;(2)上关节突关节厚从T_1至T_(12)间随椎序增加呈逐渐递增趋势,下关节突关节厚总体走势则较平缓;左、右侧别中上、下关节突关节面宽、高、厚除在个别椎体间存在显著性差异外,其余差异均无显著性意义;关节突间距在侧别和上、下间差异均无显著性意义,关节突间距侧别间随着椎序的增加呈递增趋势,上、下关节突间距随椎序增加均呈开口较宽的"U"字型;(3)结果表明,利用三维重建技术可清晰、直观地展示各椎骨形态特征,在三维条件下提高了测量的精确度;10-12岁儿童关节突关节面宽和高总体较成人小,关节突间距在上关节突间距与下关节突间距总体变化不明显,而左右侧关节突间距则随着椎序的增加呈渐增趋势,符合儿童脊柱生长发育规律。