孕11-14w经腹联合经阴道超声筛查诊断胎儿畸形的应用价值

目的 探讨经腹联合经阴道超声筛查诊断孕11~14w胎儿结构异常的价值。方法 应用经腹联合经阴道超声对孕11-14w孕妇进行检查,分析胎儿结构异常者的声像图表现,所有检查畸形者均均与胎儿引产结果、中晚孕超声复查及产后检查结果进行对照。结果 80例孕妇中超声检查畸形者24例,随访23例,1例失访。结论 经腹联合经阴道超声检查提高了胎儿畸形的早期检出,对筛查诊断孕11~14w周胎儿畸形有重要价值。

米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠100例临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠11～14周的疗效。方法将2008年1月至2009年1月我院收治的100例停经11～14周要求终止妊娠的产妇给予米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠。结果 100例患者中,98例孕妇胎儿胎膜及胎盘自行娩出,未经清宫,有2例失败。结论米非司酮配伍米索前列醇对终止11～14周妊娠效果好,不良反应少,值得推广。

超声探测技术联合T淋巴细胞水平在11～14周孕妇胎儿畸形中的筛查效果及与预后的分析

目的探讨超声探测技术联合T淋巴细胞水平在11-14w孕妇胎儿畸形中的筛查效果及与预后的相关性分析。方法选择2015年6月-2017年10月入院进行胎儿畸形筛查孕妇16793例,先行常规二维超声检查,对于疑似畸形胎儿采用表面三维超声检查。对于疑似畸形胎儿在征求家属同意后在孕晚期对产妇进行T淋巴细胞水平CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平(流式细胞仪)测定;采用SPSS Pearson相关性分析软件对超声探测技术联合T淋巴细胞水平筛查结果与预后进行相关性分析。结果 16793例产妇中最终确诊186例胎儿畸形,畸形率为1.11%。疑似畸形胎儿孕妇CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平,均低于正常孕妇(P<0.05)SPSS Pearson相关性分析结果表明:畸形胎儿预后与超声检查结果呈正相关性(P<0.05);畸形胎儿预后与CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平呈负相关性(P<0.05)。结论将超声探测技术联合T淋巴细胞水平用于11-14w孕妇胎儿畸形筛查中能提高筛查符合率。

孕11～14周经腹联合经阴道超声诊断胎儿泌尿系统异常

目的探讨经腹联合经阴道超声在孕11~14周胎儿泌尿系统异常中的应用价值。方法选择2010年1月—2017年1月在该院建档并进行超声检查的孕妇4 193例,行经腹联合经阴道超声检查,进行回顾性分析胎儿泌尿系统结构异常的声像图表现及临床资料。结果超声检出孕11~14周胎儿泌尿系统结构异常者51例(1.22%,51/4 193),有26例胎儿因明显泌尿系统严重异常及相关染色体检测异常做引产处理,尸检结果证实;其余25例胎儿随诊至中晚期,19例正常出生,6例因异常持续加重及伴随其他畸形引产。结论经腹联合经阴道超声检查提高了胎儿泌尿系统异常的早期检出,对筛查诊断孕11~14周胎儿泌尿系统异常有显著的临床价值,但孕11~14周超声筛查不能替代中晚孕期的后续超声检查。

应用超声诊断早孕期胎儿中枢神经系统畸形的价值研究

目的探讨超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法对2015-2017年我院产科超声门诊的4500例孕11-14w孕妇进行产前早孕期筛查超声,分析总结胎儿中枢系统畸形超声表现和诊断价值。结果共检出118例胎儿中枢神经系统畸形,其中露脑畸形25例,脑积水44例,脑膨出21例,全前脑9例,开放性脊柱裂12例,脊柱侧弯7例;其中11-14w系统超声筛查中枢神经系统未发现明显异常,中晚孕期系统超声检查发现异常7例:小脑发育不良2例,脊柱侧弯2例,全前脑1例,胼胝体发育不良2例。产前诊断的病例均经引产证实。结论产前系统超声检查对11-14w胎儿中枢神经系统畸形诊断具有重要意义,值得推广。但对于不易发现的中枢神经系统畸形如脊柱侧弯,胼胝体发育不全或缺如,小脑发育不良仍需要中晚孕期系统超声筛查进行有效的补充。