米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10～16周妊娠的效果

目的:讨论米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10~16周妊娠的效果。方法:选取我院孕10~16周稽留流产以及终止妊娠的患者240例,140例为稽留流产组,100例为终止妊娠组。两组均使用米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组治疗效果以及药物副作用。结果:稽留流产组的用药到排除的时间,药物副反应的情况与终止妊娠组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。稽留流产组的24h内的不完全流产概率以及排胎后2h的阴道流血量高于终止妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗对稽留流产的作用更大,但是需要清宫的较多,并且流血量较多。

米非司酮伍米索前列醇终止11～16周妊娠效果观察

目的 探讨米非司酮与米索前列醇在１１ ～１６ 周妊娠流产中的应用；方法 把妊娠１１ ～１６ 周自愿流产的孕妇按随机的原则分为观察组和对照组，观察组口服米非司酮与米索前列醇，对照组用利凡诺羊膜腔内或羊膜腔外注入，观察两组宫缩至胎儿娩出时间，清宫钳刮时间，出血量及并发症发生率，所获数据经方差分析，求Ｐ值，用Ｔ 检验，Ｘ２ 检验，判断差异显著性；结果 观察组服药后宫缩至胎儿娩出时间平均３ ．８９ ±２ ．５５ｈ ，流产成功率１００ ％ ，对照组中羊膜腔内法平均１４ ．０２ ±８ ．８３ｈ ，成功率９６ ％ ，羊膜腔外法无１ 例自然娩出胎儿，均以钳刮术结束分娩，流产时间两组差异有高度显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。出血量观察组平均４５ ．１６ ±６ ．３２ｍｌ，对照组羊膜内法７８ ．６７±１０ ．１６ｍｌ，羊膜外法１０１．２４ ±１９ ．３５ ， 差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５ ，Ｐ＜０ ．０１），并发症发生率观察组无１ 例发生流产并发症，对照组羊膜内法６ ％ （３／４８） ，差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０５） 。羊膜外法２６ ％ （１１／４８） ，差异有高度显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；结论 米非司酮配伍米索前列醇用于１１ ～１６ 周妊娠流产用药简便，成功率高。

药物流产用于终止10～16周妊娠与钳刮术的临床比较

笔者对60例孕10～16周孕妇随机分为两组，采用药物流产(服药组)和钳刮术(对照组)作比较，结果服药组较对照组在出血等方面有极显著差异，现将观察结果报道如下。

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10~16周妊娠的疗效分析

目的：研究分析米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产，终止10~16周妊娠的疗效情况。方法选择2013年1月~2014年1月期间在本院妇产科接收的孕10~16周稽留流产、要求终止妊娠的130例患者，将其分成观察组（稽留流产）有76例患者，对照组（终止正常妊娠）有54例患者。两组患者均应用相同剂量的米非司酮顿服，米索前列醇予以药物流产。结果观察组在开始应用药物至胎体排出时间、副作用方面与对照组相比没有差异性， P〉0.05差异不具统计学意义。但是观察组患者24 h不完全流产率、排胎后2 h期间阴道流血量明显高于对照组，差异有统计学意义P〈0.05。结论米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产具有良好的疗效，但是出血较多、需要清宫的患者一般高于要求终止妊娠的患者。

药物流产联合清宫术终止12～16周妊娠的临床体会

由于多种原因．有些妇女错过了早期终止妊娠的时机。使妊娠超过了12周，但未超过16周。孕12～16周子宫增大明显，胎儿骨骼基本形成，羊水量逐渐增多，胎盘面积相对较大，脱膜较厚。以往临床采用的钳刮术，手术风险及创伤大，并发症多，严重的可导致脏器损伤、羊水栓塞等，而这一时期采用利凡诺羊膜腔内注射术引产，穿刺点定位困难，引产的效果与大月份相比，子宫不敏感，时间延长，

米非司酮配伍米索前列醇终止11～16周妊娠的临床效果观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止11～16周妊娠的临床效果。方法210例孕11～16周的妇女自愿要求用药者,一次顿服米非司酮200～300mg,36～48h后阴道穹窿放置米索前列醇0.3mg。结果210例均获成功,阴道出血量少。结论口服米非司酮合并阴道放置米索前列醇是较好的药物终止11～16周妊娠的方法。

米非司酮配伍米索前列醇终止8~16周妊娠疤痕子宫流产临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止8-16周妊娠疤痕子宫流产的临床应用效果。方法：采用米非司酮配伍米索前列醇终止8-16周妊娠疤痕子宫流产30例。结果：30例妇女口服米索前列醇1次成功24例,2次口服药成功3例,3例失败,胎盘胎膜残留,行清宫术,清出残留组织约20-60 g,手术顺利,无一例发生子宫瘢痕破裂。结论：采用米非司酮能取得较理想的促宫颈成熟效果,可促进内源性前列腺素的释放,瘢痕子宫流产的安全性和有效性得以大大提高。

药物流产联合清宫术终止12周～16周妊娠的临床探讨

妊娠12周～16周妇女在孕期子宫明显增大,胎儿的骨骼也基本形成,胎盘面积逐渐增大,如采用钳刮术,不仅手术风险大,容易造成脏器损伤、羊水栓塞等[1],而且不利于患者的再次妊娠.如实行利凡诺羊膜腔注射术进行引产,对患者身体的穿刺点定位困难,引产效果不理想.为更好的实现对12周～16周患者终止妊娠,本文采用米非司酮配米索前列醇药物流产方式,再加以清宫术的实施,探讨药物流产联合清宫术对终止12周～16周妊娠的治疗效果.

药物流产配合钳刮术终止10～16周妊娠的临床观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇配合钳刮术终止10～16周妊娠的临床疗效。方法收集该院自2008年5月—2012年5月收治的189例使用米非司酮联合米索前列醇终止10～16周妊娠的孕妇,对效果慢者再次给予米索前列醇口服,条件适宜后再行钳刮术。结果 189例患者中明显有效185例,效果慢4例,明显有效率97.88%。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止10～16周妊娠疗效好,不良反应少,是一种较为合理的治疗方案。

米非司酮配伍米索前列醇终止11～16周妊娠126例临床观察

早中期妊娠126例,连续两晚睡前顿服米非司酮(Ru486)75mg,第三日晨空腹口服米索前列醇600μg,6小时内胎儿或胎儿、胎盘自行流产者95例,钳刮31例,无一例发生大出血、感染及损伤。米非司酮配伍米索前列醇对早中期妊娠有良好的流产效果。

米非司酮联合利凡诺应用后在阴道放置米索前列醇用于11-16周妊娠引产的疗效观察

目的:观察口服米非司酮和羊膜腔外注射利凡诺后再阴道放置小剂量米索前列醇用于11—16周妊娠引产的效果。方法:选择50例妊娠11—16周因各种原因不能继续妊娠的孕妇,羊膜腔外注射利凡诺后顿服米非司酮,20h后阴道内放置小剂量米索前列醇,观察胎儿娩出时间、产程总时间、产后出血量、引产成功率及副作用。结果:胎儿娩出时间短,产后出血量少,引产成功率为100%,此方法值得在临床上推广使用。结论:口服米非司酮和羊膜腔外注射利凡诺后再阴道放置小剂量米索前列醇用于妊娠11—16周的引产成功率高,安全性好。

12周～16周妊娠药物流产不同用药途径的效果观察

米非司酮配伍米索前列醇进行12周～16孕周药物流产,效果肯定,已广泛应用于临床,但口服米非司酮、米索前列醇存在完全流产率低,药物胃肠道反映重等缺点.我院自2002年1月～12月对妊娠12周～16周的孕妇采用口服米非司酮、阴道放置米索前列醇的方法,取得良好效果,现总结报道如下.

药物流产用于7-16周终止妊娠的临床观察

目的探讨药物流产用于7-16周终止妊娠的临床效果。方法回顾本院2007年1月-2011年1月药物流产用于7～16周终止妊娠病例542例进行分析。结果显效473例．占82．7％；有效69例，占12．8％。口服米索前列醇后胚胎胎儿平均排出时间为（5．6±3．7）h，胚胎排出后及时清宫。结论药物流产应用于7-16周终止妊娠完全可行，效果良好，令人满意，值得基层医院推广。

不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8～16周妊娠的临床研究

目的比较不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8~16周妊娠的效果。方法将妊娠8~16周自愿要求终止妊娠的健康孕妇64例随机分为A组与B组各32例,A组每12小时口服复方米非司酮30mg,共4次,第3天口服米索前列醇片600μg;B组每24小时口服复方米非司酮30mg,共2次,第3天口服米索前列醇片600μg。口服米索前列醇后4小时无组织物排出,则重复给予米索前列醇200μg口服,每天不超过5次,48小时无妊娠物排出定义为药流失败。结果 A组完全流产率87.5%;B组完全流产率81.3%;差异无显著性(P=0.732)。A组和B组服用米索前列醇至胎盘娩出的中位时间分别为3.0小时和4.8小时,差异有显著性(P=0.003)。A组和B组的米索前列醇加药例数分别为7例和16例,差异有显著性(P=0.036);需加药2次及以上者分别为5例和10例;两组米索前列醇的用药总量分别为21.0mg和26.6mg,差异有显著性(P=0.018)。两组均无严重不良反应及过敏反应发生,无子宫破裂、输血病例。结论复方米非司酮联合米索前列醇用于终止8~16周妊娠流产成功率高。增加复方米非司酮剂量可以缩短流产时间、减少米索前列醇用量。

米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠后宫腔内组织物残留63例临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠后B超探查宫腔有残留是否必需常规清宫以及药流后阴道流血时间的影响。方法孕10-16周妇女药流后第2天常规B超探查宫内组织物残留情况。明显宫腔残留者63例作为研究对象,将其随机分成两组:清宫组和未清宫组。对两组妇女药物流产后阴道出血时间、转经时间、经期、月经量进行观察和比较。结果两组药物流产后阴道出血持续时间及药物流产后转经时间、经期、月经量差异均无统计学意义。结论孕10-16周妇女药流后B超宫腔内组织物残留不必常规清宫。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠56例观察

我院自1996年8月～1997年8月,采用米非司酮配伍米索前列醇的方法终止10～16周妊娠,共观察56例,效果良好,现将结果报道如下:

米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠的效果。方法第1天晨空腹口服米非司酮50mg，8-12h并禁食2h后再口服50mg。第2天和第1天同样服法，总计量200mg（服米非司酮期间如有阴道流血或明显腹痛应随时回院处置）。嘱患者服药第3天早8点空腹来院，口服末索前列醇0．6mg，以后根据宫缩情况每小时加服0．2mg。结果①药物流产效果：成功率97．26％。②应用米索前列醇剂量及流产时间：流产成功者中使用米索前列醇（1．0±0．4）mg，宫缩发动时间（2．1±2）h，总产程时间（3．5±2．5）h。④流产后2h内阴道出血情况妊娠物自然完整娩出者554例，出血量（50．20±37．50）mL；胎盘胎膜娩出不完整者49例，出血量（120±30）mL。后者出血量多于前者（P〈0．05）。④副反应：所有药物流产均未发生羊水捡塞、子宫破裂、严重过敏，流产后感染等并发症。服米非司酮及米索前列醇后副反应发生率分别为23．50％和42．65％。前者主要表现是恶心、呕吐、乏力，后者主要是腹泻。停药后自愈，无需用药治疗。⑤随访：药物流产后首次月经复湖后回院复查，月经复湖时间为（35±10）d。结论本文结果显示：应用米非司酮联合米索前列醇用药终止11～14周妊娠，具有完全流产率高、流产时间短、阴道出血量少、副反应轻及流产术后月经复湖时间正常的优点，减少了患者的痛苦，给医务工作者和患者带来了很大的帮助，是终止11～14周妊娠的较理想的方法。这一方法简单、安全、经济、方便、不需住院、费用低，值得在基层医院中推广使用。