12导联动态心电图与常规心电图对冠心病伴发心律失常的评估价值

目的探究12导联动态心电图对冠心病患者伴发心律失常检出率及诊断效能。方法招募我院2021年4月~2023年4月139例冠心病患者纳入研究,根据是否伴发心律失常分为研究组(93例,伴发心律失常)和对照组(46例,不伴发心律失常),两组均接受12导联动态心电图、常规心电图检查。比较两组心律失常及心电异常检出率、窦性R-R期间总体标准差(SDNN),使用受试者(ROC)曲线分析SDNN诊断冠心病伴发心律失常的效能。结果研究组心律失常、室性早搏成对、室性早搏二、三联律、房性早搏二、三联律、短阵室上速检出率均高于对照组(P<0.05),两组房室传导阻滞、房性早搏、室性早搏检出率未见明显差异(P>0.05);研究组SDNN小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示:SDNN诊断冠心病伴发心律失常的曲线下面积(AUC)为0.639。结论12导联动态心电图可明确心电异常类型,同时记录SDNN有助于鉴别冠心病伴发心律失常,存在较高诊断效能。

12导联动态心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值

分析12导联动态心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法 从我院选取84名病患当成研究样本,根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联动态心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果 变异组的SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD与PNN50值均明显低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 12导联动态心电图能观察到变异型心绞痛发作时的心电图变化情况,12导联动态心电图结合临床特征鉴别诊断变异性心绞痛的敏感性与特异性,临床价值较高。

冠心病心肌缺血诊断中12导联动态心电图的作用

探究冠心病心肌缺血诊断中12导联动态心电图的作用。方法 将我院2023年7月到12月的30例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查为“金标准”,对其采取不同诊断方式。结果 12导联动态心电图组的诊断准确度、特异性以及灵敏度等较之常规心电图组,优势明显(p<0.05)。结论 12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断,其准确度、特异度与灵敏度相对更高,且能够更好地掌握患者的疾病发作情况,通过多支病变、单支病变与心肌缺血的检出率等指标为患者制定更具针对性的治疗方案,值得临床广泛推荐。

12导联动态心电图联合尿酸水平对急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的:探究12导联动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)联合尿酸(uric acid,UA)水平对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后的评估价值。方法:选取2020年1月至2022年1月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的107例AMI患者为研究对象,回顾性分析其临床资料(一般资料、AECG参数、UA水平)。使用单因素及logistic多因素回归模型分析AMI患者发生主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)的影响因素。根据患者随访期内是否发生MACCE,将其分为预后不良组(n=21)与预后良好组(n=86)。使用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析AECG参数及UA水平对AMI患者预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组的震荡斜率(turbulence slope,TS)值、窦性R-R期间总体标准差(standard deviation of sinus R-R interval,SDNN)值明显更低,血清UA水平明显更高(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:TS(OR=0.814)、 SDNN(OR=0.829)、 UA(OR=1.865)、肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)水平(OR=1.425)均是MACCE发生的独立影响因素(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示:TS与cTnI无明显相关性(r=-0.103,P=0.289),SDNN与cTnI呈负相关(r=-0.314,P=0.001),UA与c TnI呈正相关(r=0.324,P=0.001)。ROC曲线分析显示:TS、SDNN、UA预测AMI患者发生MACCE的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.779、0.691、0.682;且以TS、SDNN联合UA的AUC较高,分别为0.986、0.996。结论:12导联AECG参数联合UA对AMI患者预后具有较高的预测价值。

12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的临床诊断价值分析

目的:探讨12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的临床诊断价值研究。方法:选取2019年2月~2021年12月本院疑似患有冠心病患者96例为研究对象,采用随机数字表法(n=48),分为常规组和观察组,各48例,常规组给予常规心电图诊断;观察组给予12导联动态心电图诊断方式,对比两组阳性检出率和诊断认可度。结果:常规组阳性检出率低于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组诊断认可度各项指标显著高于常规组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断更为有效,能较好地反映冠状动脉病变和心肌缺血部位,值得临床推广及应用。

同步12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病心肌缺血的诊断价值

目的:同步12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:选择2019年6月至2022年10月本院收治的216例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象.患者均接受冠脉造影、同步12导联动态心电图、平板运动试验检查;以冠脉造影结果为诊断冠心病心肌缺血的金标准;比较其余二者单一检查和联合检查的诊断价值及单、多支冠脉病变的检出率.结果:冠脉造影检查真阳性118例,真阴性98例;同步12导联动态心电图检查真阳性63例,真阴性80例;平板运动试验检查真阳性73例,真阴性82例;两者联合检查真阳性95例,真阴性69例.联合检查特异性、符合率、敏感性以及阳性预测率分别为75.82%、75.93%、76.00%、81.20%.联合检查单、多支冠脉病变的检出率以及总诊断率均高于单一检查(P<0.05).结论:将同步12导联动态心电图联合平板运动试验的检查方法应用于冠心病患者心肌缺血诊断中,可有效提高诊断的准确性,相对单一检查安全性较高,有较好的诊断效果.

12导联动态心电图对冠心病的诊断价值分析

目的探究冠心病(CHD)患者以12导联动态心电图进行诊断的临床价值。方法130例冠心病患者,均予以12导联动态心电图、常规心电图诊断。比较不同检测方法对冠心病患者的诊断准确率、漏诊率、误诊率。结果12导联动态心电图对冠心病患者的诊断准确率为97.69%,高于常规心电图的88.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。12导联动态心电图对冠心病患者的漏诊率2.31%、误诊率0均低于常规心电图的7.69%、3.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者采用12导联动态心电图能够有效检出疾病情况,并具有安全、便捷、可重复性等特点,作为辅助诊断依据价值更高,值得临床推广使用。

12导联动态心电图QTc间期联合ST段预测冠心病心肌缺血发作的价值

目的探讨12导联动态心电图QTc间期联合ST段预测冠心病(CHD)心肌缺血发作的价值。方法选取2022年3月至2023年6月在我院就诊的100例疑似CHD心肌缺血发作患者为研究对象,患者均接受12导联动态心电图、冠状动脉造影检查,并根据冠状动脉造影检查结果将患者分为心肌缺血发作组、未发作组。以冠状动脉造影结果为金标准,比较两组患者12导联动态心电图检查结果,分析QTc间期联合ST段预测CHD心肌缺血发作的价值。结果100例疑似CHD心肌缺血发作患者中,冠状动脉造影检查确诊心肌缺血发作57例,未发作43例。两组患者在ST段基线时12导联动态心电图检查的各指标比较,差异无统计学(P>0.05);心肌缺血发作组的QT、QTc间期较未发作组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。QTc间期联合ST段预测CHD心肌缺血发作的准确度、灵敏度、特异度高于二者单独检测(均P<0.05)。结论12导联动态心电图QTc间期联合ST段预测CHD心肌缺血发作的价值较高,可为该病的诊疗提供参考。

常规心电图与同步12导联动态心电图检查在冠心病患者中的应用价值对比

目的 比较在冠心病患者诊断中应用常规心电图与同步12导联动态心电图检查的临床价值。方法 纳入2021年1月至2023年6月在我院接受检查的89例疑似冠心病患者作为研究对象,均给予常规心电图与同步12导联动态心电图检查,以冠状动脉造影作为金标准,比较常规心电图与同步12导联动态心电图检查的诊断冠心病的效能和合并心肌缺血符合率,并以心脏生理检查为金标准,比较常规心电图与同步12导联动态心电图检查诊断冠心病患者合并心律失常符合率和分型准确率。结果 同步12导联动态心电图诊断冠心病的准确率、灵敏度和特异度均高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图检查的诊断冠心病合并心肌缺血符合率高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图检查诊断冠心病合并心律失常符合率高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图检查诊断冠心病合并早搏、房性心动过速、室性心动过速及室上性心动过速等心律失常准确率高于常规心电图。结论 同步12导联动态心电图诊断冠心病效能高于常规心电图,且同步12导联动态心电图在冠心病合并心肌缺血、合并心律失常及心律失常分型方面准确率更高。

冠心病心肌缺血患者应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断的效果及临床价值研究

近年来,随着人们生活水平的提高,心肌缺血的患者也越来越多。研究[1-2]显示,心肌缺血发病率正呈逐年上升的趋势,心肌缺血好发于中老年人,严重威胁患者生命健康安全。本研究探讨冠心病心肌缺血患者应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断的效果及临床价值,现报告如下。

12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血和心律失常的诊断价值

目的探究12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法选取昆山市第四人民医院2015年12月—2016年12月收治的老年冠心病病人86例,均给予常规心电图及12导联动态心电图检查,比较两种诊断方式检测无症状心肌缺血及各类型心律失常的检出率,并观察心肌缺血发作时间分布情况。结果 12导联动态心电图的无症状心肌缺血检出率显著高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。有症状、无症状心肌缺血的发作频率最高时间均为06:00～12:00,其次为12:00～18:00。12导联动态心电图的室性心律失常和房性心律失常的期前收缩二、三联律及成对期前收缩、短阵室上性心动过速、房室传导阻滞检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 12导联动态心电图相比于常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的检测价值更高。

12导联动态心电图对老年冠心病患者的诊断价值

目的 评价 12导联动态心电图对老年冠心病的诊断价值。方法 选择 10 0例临床疑为冠心病的老年患者 ,将12导联动态心电图检测心肌缺血的结果与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果 12导联动态心电图诊断冠心病的敏感性为 6 3.8% ,特异性为 79.2 % ,阳性预测值为 73.2 % ,阴性预测值为 71.2 % ,准确性为 72 %。 12导联动态心电图对于 3支及左主干病变敏感性高达 10 0 % ,而对于前降支、回旋支或右冠状动脉病变敏感性没有区别。结论 12导联动态心电图在诊断老年冠心病方面敏感性及特异性不高 ,但对左主干及 3支病变的敏感性很高 。

平板运动试验与12导联动态心电图对冠心病的诊断价值

美国心脏协会的最新调查[1]显示,美国心脑血管疾病患者约占总人口的40.5%,这些疾病主要为高血压、冠心病、脑卒中、心衰。中国每15 s就有1人死于心脑血管疾病,心脑血管疾病的总发病率和病死率呈现逐年上升的趋势,心脑血管疾病呈现出年轻化的态势[2]。冠心病是心脑血管疾病中较为常见的一种,由冠心病、心肌梗死、心律失常和心力衰竭导致的死亡率达到了15%。

12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的对比研究

目的对比分析12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的临床价值。方法选取2014年6月—2016年6月盐城市第三人民医院收治的疑似冠心病病人112例,对所有病人进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠状动脉造影,将冠状动脉造影结果作为金标准,对比采用单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查及平板运动试验联合12导联动态心动图检查3种方法对冠心病诊断的特异性、敏感性。再按照冠状动脉造影检查结果,将冠心病病人分为单支病变组和多支病变组,比较两种单独诊断方法对单支病变冠状动脉和多支病变冠状动脉的检出率。结果平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的敏感性与单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查相比,差异无统计学意义(P>0.05);平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性高于单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查,差异有统计学意义(P <0.05);平板运动试验诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P <0.05);12导联动态心动图诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P <0.05)。结论平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性显著优于单独诊断方法,而平板运动试验和12导联动态心动图诊断心肌缺血性冠心病的检出率伴随冠状动脉病变支数的增多而提高。

12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值

目的探讨12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值。方法选择90例老年冠心病患者,所有患者分别做12导联动态心电图和常规心电图检查,把两组心肌缺血检测和心律失常检查结果分别相互对比。结果常规心电图对于心肌缺血的阳性检出率明显低于12导联动态心电图,两组比较有统计学意义(P<0.01),12导联动态心电图组的室性/房性早搏二、三联律、成对,短阵室上速/房室传导阻滞明显高于常规心电图组,两组比较具有统计学意义(P<0.01);而两组的室性/房性早搏早期发现的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 12导联动态心电图比常规心电图更能准确的反应患者心肌缺血和心律失常发作的动态变化的情况,对于鉴别冠心病心绞痛的不同类型有很大辅助诊断的价值。

12导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值探讨

目的探讨12导联动态心电图(Holter)对老年冠心病(CAD)心肌缺血的诊断价值。方法选择148例行心肌灌注断层显像检查的患者,同期内(间隔<1周)接受12导联Holter检查的结果与心肌灌注断层显像检查的结果进行对比分析。结果 148例患者中经心肌灌注断层显像证实为CAD心肌缺血94例,经12导联Holter检出CAD心肌缺血80例,12导联Holter诊断CAD 心肌缺血的敏感度为86．2％,特异度为82．6％,准确度为84．1％;且随着CAD心肌缺血范围扩大,12导联Holter检出的CAD心肌缺血阳性率增高。结论12导联Holter是目前较理想的诊断老年CAD心肌缺血的非创伤性检查方法。

CT血管成像联合12导联动态心电图在冠心病诊断中的应用

目的探究CT血管成像联合12导联动态心电图(AECG)对冠心病的诊断价值。方法选择2015年7月至2018年1月我院心血管内科收治的疑似冠心病的患者92例作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT及12导联AECG检查,并经冠状动脉造影(CAG)证实,以CAG诊断结果为金标准,计算MSCT、12导联AECG及两者联合诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 MSCT诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.79%、87.18%、86.95%、90.19%、82.93%;AECG诊断冠心病的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.24%、84.61%、81.52%、87.50%、75.00%;两者联合诊断准确度显著高于MSCT及12导联AECG,差异具统计学意义(P﹤0.05)。结论CT血管成像联合12导联动态心电图可提高冠心病诊断准确性,可在临床上推广使用。

12导联动态心电图监测阵发性房颤及其触发因素的临床分析

目的探讨12导联动态心电图监测阵发性房颤及其触发因素的临床应用价值。方法选取2010年1月～2012年12月在本院进行12导联动态心电图检查的患者2000例，采用GE公司生产的MAC1200心电图检测仪进行12导联同步心电图检查，自动监测阵发性房颤，分析其触发因素。结果2000例患者中12导联动态心电图检出阵发性房颤75例，检出率为3．75％，其中12导联常规心电图检出率为0．60％，心电监护检出率为0．50％，均明显低于12导联动态心电图的检出率，差异有统计学意义（P〈0．05）。75例阵发性房颤患者有802次发作纳入研究。触发因素中房性期前收缩最多见，有714次，占89．03％，与其他各因素所占百分率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。阵发性房颤在夜间发作频率增加。结论12导联动态心电图可监测并明确诊断阵发性房颤，并明确其触发因素，为临床治疗提供参考依据。

12导联动态心电图检测分析阵发性房颤触发因素

目的应用12导联动态心电图检查观察阵发性房颤发作及其相关的房性心律失常的特征,探讨其发生的触发因素.方法对47例阵发性房颤患者行12-HOLTER检测,其中男性20例,女性27例,平均(64.89±12.70)岁.对阵发性房颤组(分为诱发组、未诱发组)及对照组心电图特征进行分析,探讨触发机制.结果 (1)41例患者的12-HOLTER检出阵发性房颤79阵/次.72阵/次由房性早搏诱发,占91.1%(72/79);6阵/次突然发生,占7.6%(6/79);1阵/次由心房扑动所诱发,占1.3%(1/79);(2)诱发组与未诱发组及对照组相比,房性早搏联律间期明显缩短,(490±90)ms,(590±140)ms,(630±90)ms,P<0.05;房早指数明显较小(0.52±0.12),(0.62±0.09),(0.71±0.06),P<0.05;房性早搏呈"P'on T"现象几率明显增高(84.72%,26.39%,2.78%,P<0.05);诱发组的房早前周期较对照组明显延长(990±280)ms,(940±210ms),P<0.05;(3)阵发性房颤发作前2 min^30 s内与总时程内的房性早搏频度相比明显增大(由0.43次/min增加至3.5次/min、6.00次/min,P<0.05);(4)诱发阵发性房颤的房性早搏多起源于左心房上部(61/72,84.7%).结论阵发性房颤多由房性早搏所诱发,其中房性早搏联律间期短、房早指数小、呈"P'on T"现象、房早前周期延长同时房性早搏频度增快时更容易诱发阵发性房颤的发生,且大部分起源于左心房上部.

12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的比较

目的探讨12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的诊断价值。方法对66例临床疑诊冠心病的患者行12导联动态心电图和平板运动试验检查,比较二者对心肌缺血阳性检出率。另外选择12导联动态心电图后行冠状动脉造影者53例,平板运动试验后行冠造者43例作为对照,应用诊断试验的评价方法分别计算二者诊断冠心病心肌缺血的敏感度、特异度、阳性预告值等,并对二者进行比较。结果12导联动态心电图与平板运动试验心肌缺血阳性检出率无显著性差异(p>0.05)。12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血的敏感度72%,特异度57%,假阳性率43%,假阴性率28%,诊断符合率66%,阳性预告值72%;平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的敏感度68%,特异度62%,假阳性率38%,假阴性率32%,诊断符合率65%,阳性预测值59%,两种方法相比无统计学意义(p>0.05)。结论12导联动态心电图与平板运动试验均可做为非侵入性诊断冠心病的方法。