12导联常规心电图联合超声心动图检查诊断早期复极综合征的临床价值

目的分析12导联常规心电图联合超声心动图检查诊断早期复极综合征的临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年12月本院收治的80例疑似早期复极综合征患者的临床资料,后期治疗确诊早期复极综合征48例,非早期复极综合征32例。所有患者均行12导联常规心电图检查、超声心动图检查,分析单一12导联常规心电图检查、超声心动图检查和联合检查对早期复极综合征的诊断价值,以后期治疗确诊结果为标准,比较不同诊断方法的灵敏度、特异度、准确率。结果12导联常规心电图检查诊断早期复极综合征的灵敏度为81.25%,特异度为84.38%,准确率为82.50%;超声心动图检查诊断早期复极综合征灵敏度为85.42%,特异度为87.50%,准确率为86.25%;联合检查诊断早期复极综合征灵敏度为93.75%,特异度为96.88%,准确率为95.00%;联合检查诊断早期复极综合征的灵敏度、特异度、准确率均高于12导联常规心电图和超声心动图单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用12导联常规心电图检查联合超声心动图检查的灵敏度、特异度、准确率更高,可降低漏诊率,具有推广与借鉴价值。

常规12导联心电图与24 h动态心电图检查诊断心律失常与检测起搏器功能的效果比较

目的分析起搏器植入患者分别开展24 h动态心电图与常规12导联心电图诊断心律失常的效果差异。方法选取2017年5月至2022年5月广东省东莞市厚街医院的61例起搏器植入患者作为研究对象。全部患者在进入医院后均使用两种心电图检测方法,分别开展常规12导联心电图以及24 h动态心电图检查。比较两种检查方式的心律失常检出率以及不同心律失常类型、起搏器工作状态方面的检出率。结果24 h动态心电图心律失常检出率高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h动态心电图在房性心律失常检出率为65.57%,室性心律失常检出率为62.30%,显示起搏器是否工作检出率为100.00%,起搏器工作模式多样性检出率为47.54%。常规12导联心电图在房性心律失常检出率为19.67%,室性心律失常检出率为8.20%,显示起搏器是否工作检出率为78.69%,起搏器工作模式多样性检出率为0.00%,24 h动态心电图在房性心律失常、室性心律失常、显示起搏器是否工作以及起搏器工作模式多样性方面检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论起搏器植入患者开展24 h动态心电图检查,能够有效检出心律失常,还可对不同类型心律失常进行检测,同时更能精确分析起搏器功能及工作模式多样性。

常规12导联心电图与24 h动态心电图诊断起搏器植入术后起搏功能异常及心律失常的价值

目的:探讨常规12导联心电图与24 h动态心电图在起搏器植入术后起搏功能异常及心律失常诊断中的应用价值。方法:选取2020年11月—2021年11月在南华大学附属长沙中心医院行起搏器植入术的患者66例作为研究对象。患者均进行常规12导联心电图检查和24 h动态心电图检查。比较两种检查方法对起搏器功能异常、心律失常的检出率以及心率变异性时域指标。结果:24 h动态心电图检查对心脏起搏器功能异常的总检出率高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P=0.001)。24 h动态心电图检查对心律失常的总检出率高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P=0.008)。24 h动态心电图检查的24 h内所有正常R-R间期标准差、全程5 min时间段R-R间期均值标准差、24 h内相邻正常R-R间期之差均方根值均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:24 h动态心电图检查对起搏器植入术后起搏功能异常及心律失常的检出率高于常规12导联心电图检查,且在心率变异性诊断中有较高的敏感性,诊断价值较高。

“半模拟”12导联与常规12导联心电图各波段比较的实验研究

目的观察分析“半模拟”12导联与常规12导联心电图的异同之处,为12导联动态心电图诊断标准提供依据。方法比较200例正常人采用“半模拟”12导联及常规12导联记录的心电图各波段。结果“半模拟”12导联心电图无论是平卧位还是直立位,P波的形态、方向均几乎与常规一致,P波振幅普遍较常规增高,有8%的人直立位时表现为“肺型”P波;QRS波的形态在胸导联Vl～V6及肢导联aVR与常规相似;在“半模拟”Ⅲ、aVF导联ST段表现与常规符合率较低穴81.5～88%雪,其余导联的符合率较高,>90%。有少数受检者部分导联ST段压低≥0.05mV,无一例超过0.1mV。T波在平卧位“半模拟”Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联与常规导联符合率较高,为99%～100%;“半模拟”12导联未见异常U波出现。结论如果采用常规心电图诊断标准,ST段压低超过0.1mV有病理意义的可能性大,胸导联QRS波形较肢导联QRS波形对室性心律失常定位较准确,出现异常U波有病理意义。“半模拟”12导联心电图表现的左室肥大、右室肥大、异常深Q波不可轻率诊断。

EASI导联与常规12导联心电图在心肌缺血诊断中的比较

常规12导联心电图是评估心肌缺血和心律失常的一个重要的无创检测方法。将胸前区6个电极放置在准确部位是获取标准的12导联心电图的基本条件。如果电极位置偏离标准位置10～20mm，QRS波形就能发生显著改变。常规12导联心电图记录需要4个肢体导联电极和6个胸前电极，因其需要将4个肢体导联电极放置于四肢末端，不适于持续心电监测，

背部导联心电图结合常规12导联心电图诊断心律失常的临床分析

目的:观察背部导联心电图结合常规12导联心电图诊断心律失常的价值。方法:选取100例我院门诊及住院患者、健康体检者,均行常规12导联心电图与6个背部导联(B1-6)心电图检查,记录三种姿势背部导联心电图,计算各个导联P/R值,最大值则为最佳电极摆放位置,将21例P波识别困难的心律失常患者心腔内心电图作为参照,比较背部导联心电图诊断心律失常的价值。结果:坐位时B3导联P/R值(0.1558±0.0786)高于右侧卧位与俯卧位,P<0.05;背部B3导联P/R值高于常规II导联,P<0.05。结论:背部导联心电图最佳姿势为坐位,有利于对异常P波的识别,其与常规12导联心电图结合在心律失常诊断中有着较高的价值。

常规12导联心电图检查在诊断冠心病中的应用价值

分析常规12导联心电图检查在冠心病临床诊断中的应用价值。方法:从我院2017年1月-2020年12月期间收治的疑似冠心病患者中选取310例,分别给予患者心脏彩超检查和常规12导联心电图检查,以冠状动脉造影检查为诊断“金标准”,对比心脏彩超和常规12导联心电图检查的诊断符合率。结果:常规12导联心电图检查诊断符合率为90.32%,心脏彩超诊断符合率为70.97%,组间数据比较存在较大差异,具备统计学意义,P<0.05。结论:常规12导联心电图检查在冠心病临床诊断中的应用具有非常高的价值,临床诊断符合率明显高于心脏彩超,应该广泛应用与推广。

120例正常人右胸头胸导联与常规导联心电图对比分析

本文对比观察了120例正常人的头胸导联及常规导联,旨在初步探讨其头胸导联的正常范围及在右心病变的临床诊断价值。1 对象与方法1.1 对象 120例中男性80例,女性40例;年龄20～71岁,平均46岁。均为正常健康者且符合下列标准:(1)均无心脏病史;(2)体格检查,X线胸片和胸透,心脏B超及常规12导联心电图正常。

常规12导联心电图对右室心肌梗死的诊断价值

目的证实用常规12导联心电图中Ⅲ导联ST段抬高与Ⅱ导联ST段抬高的比值≥l、avL导联ST段压低与I导联ST段压低幅度的比值≥l、V1导联ST段抬高而V2导联ST段压低联合诊断右室心肌梗死的临床诊断价值。方法从2011年我院开展的203例冠脉造影患者中选取右冠脉(RCA)闭塞或狭窄90%的病例共19例进行研究。研究常规12导联心电图中Ⅲ导联ST段抬高与Ⅱ导联ST段抬高的比值≥l、avL导联ST段压低与I导联ST段压低幅度的比值≥l、V1导联ST段抬高而V2导联ST段压低、avR导联ST段抬高≥0.5mm、隔性q波消失这五项指标对右心室心肌梗死的诊断价值。结果Ⅲ导联ST段抬高与Ⅱ导联ST段抬高的比值≥l、avL导联ST段压低与I导联ST段压低幅度的比值≥l、V1导联ST段抬高而V2导联ST段压低三种心电图表现见于19例右冠脉(RCA)闭塞或狭窄90%的病例。其中12例出现Ⅲ导联ST段抬高与Ⅱ导联ST段抬高的比值≥l,10例出现avL导联ST段压低与I导联ST段压低幅度的比值≥l,9例出现V1导联ST段抬高而V2导联ST段压低。1例出现avR导联ST段抬高≥0.5mm、2例出现隔性q波消失。结论用常规12导联心电图中Ⅲ导联ST段抬高与Ⅱ导联ST段抬高的比值≥l、avL导联ST段压低与I导联ST段压低幅度的比值≥l、V1导联ST段抬高而V2导联ST段压低联合诊断右室心肌梗死具有较好的临床应用价值。

冠心病患者常规12导联心电图与冠状动脉造影检测结果比较

选取2011年1月～2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中,有84例为12导联动态心电图阳性,其中冠脉造影阴性患者有15例,阳性有69例;另外有66例患者为12导联动态心电图阴性,其中冠脉造影阳性23例,阴性43例,经比较分析得出,大于65岁的女性患者中,其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致（P〉0.05）,男性患者中,相比预其12导联动态心电图阳性率,冠脉造影阳性率均高（P〉0.05）。56～65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中,相比于其12导联动态心电图的阳性率,其冠脉造影阳性率均均低,但差异不显著（P〉0.05）,而处于45～55岁年龄组的女性患者中,冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率,差异显著（P〈0.01）。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现,对于冠心病患者,常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高,是其重要的无创性检查方法之一,具有经济、实用以及操作简单的特点,应广泛运用。

常规12导联心电图与24 h动态心电图在起搏器植入后心律失常诊断中的应用价值

目的比较起搏器植入后心律失常诊断中常规12导联心电图与24 h动态心电图(DCG)的应用价值。方法选取2017年9月至2018年9月接受起搏器植入的69例患者,均经常规12导联心电图与DCG检查,比较两种诊断方式的心律失常诊断结果。结果 DCG室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P <0. 05);两种检查方式室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞检出率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与常规12导联心电图相比,DCG在起搏器植入后心律失常诊断中的应用可获取更为准确的诊断结果。

24h动态心电图与常规12导联心电图诊断起搏器植入术后心律失常的对比分析

目的:探讨24h动态心电图与常规12导联心电图诊断起搏器植入术后心律失常的价值。方法:从2017年1月—2018年9月接受起搏器植入术患者中选取73例进行研究,分别采用24h动态心电图与常规12导联心电图对术后心律失常进行诊断,对其诊断结果进行比较。结果:24h动态心电图心律失常检出率为49.32%,与常规12导联心电图31.51%比较有明显差异(P<0.05);常规12导联心电图诊断准确率与特异度、敏感度分别为97.26%、97.22%、97.30%,与24h动态心电图68.49%、75.00%、62.16%比较有明显差异(P<0.05)。结论:24h动态心电图诊断起搏器植入术后心律失常检出率较常规12导联心电图高,且准确率及敏感度、特异度较好,可作为首选诊断方法。

常规12导联心电图与24h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常的效果对比

目的:研究起搏器植入患者采用常规12导联心电图与24h动态心电图诊断心律失常的临床效果。方法:我院选取2016年5月—2019年5月98例起搏器植入患者,根据不同诊断方法,分为研究组(n=49)和常规组(n=49),其中常规12导联心电图对象,定义为常规组,24h动态心电图对象,定义为研究组。分析心律失常检出结果。结果:研究组检出率为(93.88%),常规组检出率为(77.55%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组漏诊率为(4.08%)、误诊率为(2.04%)以及诊准确率为(93.88%),常规组漏诊率为(10.20%)、误诊率为(12.25%)以及诊准确率为(77.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受起搏器植入术后患者采用24h动态心电图诊断,诊断效果优异,值得推广。

常规12导联心电图检查在诊断冠心病中的应用价值

目的:探讨常规12导联心电图检查在诊断冠心病中的应用价值。方法:将2018年1月至2018年12月期间广西医科大学附属武鸣医院收治的1674例疑似冠心病患者作为研究对象。对这1674例患者均进行心脏彩超检查和常规12导联心电图检查,并对其进行冠脉造影检查。然后,将对这些患者进行冠脉造影检查的结果作为对其病情进行诊断的最终结果,比较用心脏彩超检查和用常规12导联心电图检查诊断其病情的准确率及对其进行心脏彩超检查和常规12导联心电图检查其冠心病征象(室性早搏、房性早搏、短阵室上速等)的检出率。结果:与用心脏彩超检查相比,用常规12导联心电图检查诊断其冠心病的准确率更高,P<0.05。对这些患者进行心脏彩超检查和常规12导联心电图检查其室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞的检出率相比,P>0.05。与对其进行心脏彩超检查相比,对其进行常规12导联心电图检查其房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速、室性早搏二联律及三联律、房性早搏二联律及三联律的检出率更高,P<0.05。结论:与用心脏彩超检查相比,用常规12导联心电图检查诊断冠心病的准确率更高。

常规12导联心电图改变对右心室梗塞诊断价值的探讨

右心室梗塞(RVI)日渐受到重视,其发病率约占心肌梗塞的12～43％。以往对临床特点,尤其心电图表现认识不足,以致误诊、漏诊。作者就近几年临床经验及常规12导联心电图诊断加以分折探讨,以达到早期诊断及治疗的目的。 1 解剖学基础 冠状动脉分布以右优势型为主。

急性正后壁心肌梗死采用常规导联与头胸导联心电图定位诊断比较

目的对急性正后壁心肌梗死的患者及健康人,分别采用常规12导联和头胸导联对其进行心电图定位诊断的比较。方法选取心内科急性正后壁心肌梗死的患者36例和健康人52例,分别应用常规12导联和头胸导联心电图进行同步记录,后参照冠状动脉造影确诊结果对两份心电图检查结果进行对比,经计算得出两种导联的心电图对急性正后壁心肌梗死诊断的确诊率和假阳性率,应用χ2检验作出统计学分析。结果常规12导联心电图对急性正后壁心肌梗死36例患者中,32例可确诊,确诊率为88.8%;对52例健康人做出了7例假阳性诊断,假阳性率为13.4%;头胸导联对急性正后壁心肌梗死患者有35例可确诊,确诊率为97.22%,对52例健康人做出了2例假阳性诊断,假阳性率为3.85%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性正后壁心肌梗死的临床诊断,头胸导联优于常规12导联,值得临床推广。

头胸导联心电图在显性旁道定位诊断中的作用

同时记录预激综合征患者常规心电图及头胸导联心电图各1份,比较两种体表心电图对旁道定位的准确率。结果:头胸导联心电图的准确率较常规心电图略低(78.3%vs84.8%);但尚无统计学差异(P>0.05)。结论:在对预激综合征患者显性旁道定位诊断方面,头胸导联心电图也有较高的准确率。

心电图aVR导联临床应用价值的再认识

心电图在临床应用已逾百年，其作用越来越显著。常规12导联心电图的aVR导联是心电图加压单极肢体导联之一，也是六轴系统中唯一位于右上限的导联，其可反映心脏右上部如右心室流出道与间隔部、基底部的心电活动，但其作用在实际应用中往往为人们所忽视。现通过分析其在窦性心律判定、心律失常、心肌缺血和心肌梗死、心室肥大等方面的作用，探讨其临床应用价值。

老年无症状心肌缺血的12导联动态心电图分析

动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动或安静状态下心电图变化的方法^[1]，12导联动态心电图接近常规12导联心电图的位置明显提高心肌缺血的检出率。我院2006年1月～2007年12月检出82例有心肌缺血的动态心电图分析如下。