12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的效果分析

目的探讨12导联动态心电图与心电图平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的效果情况。方法分析广东省湛江中心人民医院2013年2月~2018年4月收治的疑似冠心病心肌缺血患者110例临床资料,依据检查方式不同进行分组,12导联动态心电图组、心电图平板运动试验组、联合诊断组。观察三种检查方式的特异度、灵敏度、准确度情况,观察三种检查方式检测不同病变的情况。结果联合诊断组特异度、灵敏度、准确度均明显高于12导联动态心电图组、心电图平板运动试验组,联合诊断组不同病变准确率明显高于12导联动态心电图组、心电图平板运动试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论12导联动态心电图联合心电图平板运动试验诊断冠心病心肌缺血患者,具有较高的特异度、灵敏度、准确度,值得临床推广应用。

12导联动态心电图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的探讨12导联动态心电图（Holter）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的诊断价值。方法以2010年3月至2013年2月我院行Holter检测且同时行冠脉造影患者216例作为研究对象，以冠状动脉造影作为CHD诊断标准，评估Holter检测诊断CHD的临床价值。结果216例患者中Holter检查异常者103例，异常率为47．7％；冠脉造影检查异常者89例，异常率为41．2％。以冠状动脉造影为诊断标准，Holter评估CHD的敏感性为0．80（0．70-0．88），特异性为0．75（0．66-0．82），阳性预测值为3．17（2．31-4．35），阴性预测值为0．27（0．18-0．41），诊断试验的ROC曲线下面积AUC为0．92。结论Holter评估CHD的敏感性和特异性均较高，可作为CHD初筛的有效检查手段。

平板运动试验联合12导联动态心电图对冠心病的诊断价值

目的探讨平板运动试验(TET)联合12导联动态心电图(DCG)对冠心病的诊断价值。方法选取2019年1月至2019年12月我院收治的200例疑似冠心病患者作为研究对象,患者均接受TET、12导联DCG以及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查的结果为金标准,对患者检查的结果进行分析。结果TET与12导联DCG对冠心病病变的检出率无差异(P>0.05);TET+12导联DCG对冠心病病变的检出率高于单独TET、12导联DCG检查(P<0.05)。结论TET联合12导联DCG应用于冠心病诊断中,可提高病变检出率,为患者治疗方案的制定提供相关参考依据。

冠心病患者无症状心肌缺血阈的临床意义

目的:探讨冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值。方法:记录73例冠心病患者十二导联动态心电图的MIT及其变异性(IV)、每次缺血发作持续时间(Tmi)和ST段最大位移(STm)以及昼夜缺血次数。结果:73例冠心病患者中共检出心肌缺血650次,其中600次属无症状心肌缺血,92.8%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间(P<0.01)。结论:十二导联动态心电图是临床上检测无症状心肌缺血(SMI)的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义。

常规12导联心电图与24h动态心电图对起搏器植入患者心律失常的敏感性和特异性比较

目的 探讨常规12导联心电图与24 h动态心电图对起搏器植入患者心律失常的敏感性和特异性.方法 选取长治医学院附属和济医院心电图室2016年5月至2017年5月检查的起搏器植入手术治疗的65例患者,患者均分别采用常规12导联心电图与24 h动态心电图两种方法进行检查,观察并比较两组患者的心律失常检测结果,以及敏感度、特异度、准确性等相关指标.结果 24 h动态心电图检出心律失常阳性率达96.9％,常规12导联心电图达53.8％,24 h动态心电图高于常规12导联心电图（χ2=5.182,P〈0.05）;24 h动态心电图的房室传导阻滞、室性早搏早发、房性早搏早发检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义（χ2=8.615,P〈0.05）;24 h动态心电图监测的特异度、敏感度和准确性分别为96.9％、95.4％和95.4％,常规12导联心电图特异度、敏感度和准确性分别为58.5％、61.5％和53.8％,24 h动态心电图优于常规12导联心电图,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 24 h动态心电图对起搏器植入患者的心律失常检出率高于常规12导联心电图,且其准确性、特异性和敏感度较高,安全可靠,值得临床上推广使用.

24小时动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中应用观察

目的 :分析24h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法 :选择2013年2月~2016年1月于医院接受起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,均采用常规12导联及24h动态心电图进行检查,比较两种不同检查方法对心律失常的诊断价值。结果 :①24h动态心电图对心室过感知、心房感知不良、心室感知不良检出率均高于12导联心电图。②24h动态心电图心律失常总检出率明显高于12导联心电图。③24h动态心电图HRV时域指标24h内所有正常R-R间期标准差(SDNN)、24h内相邻正常R-R间期之差均方根值(RMSDD)、全程每5min时间段R-R间期均值标准差(SDANN)均高于12导联心电图。结论 :24h动态心电图对起搏器植入术后患者心律失常检出率高,对心率变异性诊断敏感性高。

24小时动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中应用价值分析

目的:分析24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法:选择2013年2月~2016年1月于医院接受起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,均采用常规12导联及24 h动态心电图进行检查,比较两种不同检查方法对心律失常的诊断价值。结果:①24 h动态心电图对心室过感知、心房感知不良、心室感知不良检出率均高于12导联心电图(P<0.05)。②24 h动态心电图心律失常总检出率明显高于12导联心电图(P<0.05)。③24 h动态心电图HRV时域指标24 h内所有正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h内相邻正常R-R间期之差均方根值(RMSDD)、全程每5 min时间段R-R间期均值标准差(SDANN)均高于12导联心电图(P<0.05)。结论:24 h动态心电图对起搏器植入术后起搏功能异常、感知功能异常及心律失常检出率高,且对心率变异性诊断相对敏感,对起搏器植入心律失常诊断的临床应用价值较12导联心电图更高。