120指挥中心调度现状及发展路径分析

本文通过对120指挥中心的调度工作进行细致全面的分析,提出了相应的发展路径。在调度现状方面,指出了人力资源紧缺、调度过程不规范等问题,建议加大人才引进和培养力度,提高调度员的专业素质和技能水平;针对调度过程中存在的不规范问题,提出了建立质量监控和评估机制的措施。在发展路径方面,提出推动分级医疗体系的发展和资源合理配置为重要方向,建议与各级医疗机构建立紧密合作关系,建立预约制度和引入信息化管理系统等。通过这些措施的推进,可以实现指挥中心工作的自动化、智能化,并建立起完善的分级医疗网络和资源共享机制。

运用GPS导航技术构建“120”指挥调度网络

以配置有地理信息电子地图的GPS车载终端为基础,运用导航技术和2．5G移动通信技术,实现导航和实时动态路径引导相结合,缩短救护车在途时间,达到快速反应、高效施救的急救服务目标。

现代120急救指挥中心的设计与建设体会

目的采用现代技术,建立一个高水平的120急救指挥中心。方法将计算机网络、卫星定位系统、地理信息系统、计算机电话一体化、数字录音系统有机结合起来,成为一个安全、可靠的综合实体。结果120急救指挥调度目标清晰,有条不紊,服务质量更高。结论现代技术能有效提高120急救指挥中心的急救效率和成功率。

数字信号录音技术在“120”指挥调度系统中的应用研究

目的采用数字信号录音技术,实现对“120”呼救电话的数字话机信号录音,高保真回放,提高录音质量。方法采取数字化录音模块,解决目前模拟录音存在的问题。结果与结论该种方案成功地解决对数字话机信号的录音,并达到高保真录音回放的效果,实现了真正意义上的数字化录音。

成都120中心大地震当天紧急救援的分析与思考

目的:及时总结120中心震灾救援的快速反应效果与作用。方法:收集全市120网络等各家医院震灾救援的出诊信息,查阅120中心调度指令的派车记录,复听震灾呼救120专线的全部录音,结合120中心应急反应的具体行动等进行归纳分析。结果:震后58秒,第一个受灾呼救从崇州九龙沟打入成都120中心;震后2分,呼救120的灾情范围已增至4个不同市县;震后3分,120中心启动应急预案;至15:00,中心已接呼419个;中心指挥车于15:35抵达都江堰;成都120救护车于震后50分到达崇州、震后1小时到达彭州。12日当天,中心调度指挥113家医院252辆救护车及750余名医护人员,共救治转运受灾入院伤员2172人。结论:120中心在大震灾紧急救援中凸显应急优势,应加大120中心的基本建设与功能完善。

基于CTI和GIS技术的120急救接警系统的开发

为了提高急救站的反应能力 ,赢得急救时间 ,介绍了基于 CTI和 GIS技术的 12 0急救接警系统 ,分析了该系统所采用的计算机技术、计算机电话集成技术、数据库技术和 GIS技术 ,并描述了该系统的构成、主要功能和特点。本系统已在实际中得到应用。

院前急救法律关系探究——患者拨打120后的法律关系分析

120急救中心与患者的关系在院前医疗法律关系研究中还处于一个相对薄弱的研究领域,理论界对其研究不够成熟,实务界也存在很多问题。关于两者法律关系的定位及120急救中心的性质、权利义务等问题尚待进一步确实。通过对120急救中心的性质分析,及其与患者之间的法律关系定位,以及医疗急救服务合同的内容的分析等方面阐述自己的一点看法。最后通过一点建议希望能对实务有所借鉴和启发。

120急救中心院前急救患者的疾病谱探析

目的分析鹤岗市人民医院120急救中心院前急救患者的疾病谱特点。方法随机选取本院120急救中心院前急救患者1000例,分析患者在性别、年龄、疾病分布、死亡情况等方面的特点及其内在联系。结果各个年龄段的男女比例差异显著,P<0.05,具有统计学意义。根据院前急救疾病谱,因受创伤而急救的患者比重最大,其次为脑血管疾病、心血管疾病、消化系统疾病等,创伤、脑血管疾病、心血管疾病等男女患者所占比重具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论鉴于创伤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等是急救中心院前急救常见病症,医院在医疗设备的配置、人员的配备和培训上应给予重视,提高急救处理水平。

分析120急救中心院前急救患者的疾病谱

目的分析医院120急救中心院前急救患者病例谱分布与流行病学特点,以提高院前急救水平。方法选取2014年9月~2015年3月在某院120急救中心,对进行院前急救患者的性别、年龄、主诉、诊断、急救时间、返院时间、急救方法等资料进行回顾分析。结果 6个月内院前急救患者572例,其中男性314例,女性258例,平均年龄（52.7±13.2）岁;院前急救前5位病例谱依次为：创伤、脑血管病、心血管病、醉酒、腹痛。结论以院前急救患者的病例谱为依据,加强院前急救人员培训,从而提高120急救水平。

120调度指挥中心在疫情防控中的应用与思考

在抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情战役中,120调度指挥中心主要承担呼叫受理、调度派车、咨询答疑等相关工作.在应对突如其来的疫情,结合呼叫人群、疾病病种的改变、呼叫量的剧增,120指挥调度中心打破传统调度模式,因势而谋、精准施策,调整接警受理规范,制定分级分层分类调度转运方案,发挥了COVID-19转运救治的主力军作用.本文通过调度实践,总结了疫情期间的具体应用,也提出一些思考.

综合管理办法于建立优质120急救中心院前急救医疗服务体系中对抢救成功率和急救差错事故的影响

目的分析于建立优质120急救中心的院前急救医疗服务体系中应用综合管理办法的抢救成功率和急救差错事故情况。方法对该院2017年5月—2018年5月120急救中心接诊170例患者临床资料加以分析,按照于院前急救医疗服务体系中不同管理办法分成2组,将85例行传统常规性院前急救医疗服务管理患者设为对照组,将85例于其基础上行患者设为观察组,对两组抢救成功率、急救差错事故及满意度评分情况进行比对、分析。结果两组抢救成功率98.82%、96.47%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组差错事故、急救缺陷和医疗纠纷发生概率1.18%、1.18%和0.00%均比对照组低,且救护专业性、反应速度和操作技能准确性评分(77.68±9.60)分、(76.57±9.45)分和(82.78±10.60)分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于建立优质120急救中心的院前急救医疗服务体系中应用综合管理办法效果明显,患者抢救成功率较高,且有利于减少急救差错事故的发生,提高满意度,值得临床应用。

加强120急救中心院前急救医疗服务体系的管理

目的为完善120急救中心院前急救医疗服务体系,强化其管理,寻求最佳方式。方法分析当前120急救中心急救医疗服务体系管理中的不足,并提出相应的解决方案与措施。结果 120急救中心院前急救医疗服务体系中存在着急救意识淡薄、信息获取模糊、救护人员医疗技术水平较低三个方面的不足,解决当前的现状则需要建立行之有效的急救医疗服务体系。结论加强120急救中西院前急救医疗服务体系的管理,对加强120应对临时事故的应对能力有着重要的现实意义。

基于GIS的城区急救中心空间分布合理性评价研究

120急救中心的优化选址和站点分布合理性评价,对应急处理方案制定和城市公共服务设施合理布局具有重要的现实意义。以兰州市城关区为研究区域,采用GIS空间分析方法和ARCGIS软件对城关区主要医疗站点和交通主干道进行缓冲区分析和叠置分析形成服务覆盖区。根据分级要求对覆盖区进行分级,得到城关区医疗急救服务覆盖及服务等级分等定级图,直观地显示各区域的服务等级。研究结果显示兰州市城关区医疗急救站点分布过于集中,基本集中在市区中心,其站点分布不够合理,存在大量服务重叠区和一定区域的服务盲区。

紧急医疗救援指挥中心规划与设计

目的处理突发事件需要尽快建立一个具有现代化和国际化水平的紧急医疗救援指挥中心。方法从整合现有的"120"急救中心资源出发,按照"平战结合"的原则,综合运用先进的计算机网络技术、现代通信技术、呼叫中心系统、GIS(地理信息系统)、GPS(卫星定位系统)等建立和完善紧急医疗救援指挥中心。结论可以迅速提高政府在应对突发事件时实施紧急医疗救援的快速反应能力、指挥调度能力和防范处理能力。

对新冠疫情下优化院外急救调度指挥作用的探讨

目标北京急救中心120调度指挥中心负责接听、受理北京全市120急救电话,是院外急救的重要环节。院外急救作为公共卫生的重要组成部分,成为新冠肺炎疫情防控的主力军,120急救电话在疫情期间则发挥了重要的前哨作用。在“有疫情”和“无疫情”的状态下,呼叫120电话的数量发生明显改变。如何更好地应对疫情给调度指挥带来的难度,并做好日常院外急救调度工作的同时,积极应对新冠疫情相关病例的调度指挥工作至关重要。方法调度指挥中心不仅制定了新冠疫情防控应对方案,同时也设置了相关工作流程。结果2020年1月1日—2021年12月31日,北京120调度指挥中心累计受理急救电话共340.7万次,调派急救车共129.3万次,较前两年(2018年1月1日—2019年12月31日)明显增加。结论分析了新型冠状病毒肺炎疫情对院外调度工作的影响,进一步提出对新冠疫情下院外急救调度指挥工作的思考及具体实施措施,探索如何在持续做好日常院外急救调度工作的同时,积极应对新冠疫情相关病例的调度指挥工作。

北京地区急救人员对电话指导心肺复苏认识和实践的调查研究

目的通过对北京市急救中心人员进行调查,了解其对电话指导心肺复苏(telephone-assisted cardiopulmonary resuscitation,T-CPR)的知晓率及实施率,分析目前我国应用T-CPR存在的问题,为制定普及T-CPR的具体方案提供依据.方法选择北京市12个120急救中心的急救人员共245人为调查对象,通过在线问卷调查方式统计其对T-CPR的知晓率和实施情况.结果①急救人员T-CPR的知晓率:北京市120急救人员T-CPR的知晓率为78.40%,其中调度员的知晓率为87.50%;②急救人员T-CPR实施率:在实际工作中,44.79%的急救人员经常或总是通过电话判断患者心脏骤停事件,43.75%的急救人员经常或总是指导旁观者心肺复苏(CPR);③旁观者CPR实施率:33.76%的急救人员认为经电话指导的旁观者CPR实施率<5%,38.22%的急救人员认为旁观者持续胸外按压到急救人员到达现场的比率<5%;④急救人员实施T-CPR的困难环节:急救人员认为安抚呼救者情绪(45.86%)、解除旁观者对CPR的顾虑(43.31%)、鼓励持续按压(39.49%)是T-CPR过程中难度最大的三个环节.结论北京市急救人员实施T-CPR过程中存在多个问题,急救人员T-CPR知晓率较低、T-CPR实施率低,旁观者CPR实施率低,实施存在多个困难环节,因此,需要针对各个环节寻找改善方式,普及和规范T-CPR在实践中的应用,以期提高心脏骤停患者的生存率.

汶川大地震医疗转运上万灾区伤员“进出成都”的救援学特征

目的总结强震期间灾区伤员医疗救援大转运的专业特点。方法查阅120中心抗震救灾调度指令的派车记录和伤员转运的值班统计，收集全市120网络等各医疗机构震灾救援的官方信息，结合120中心应急反应的具体行动等进行归纳分析。结果经120中心统一调度指挥，震后4周内共救援转运灾区伤员8264人进入成都市内住院救治，转出2431人至外省进一步治疗。入城伤员中，震后头3d为救援高峰期，占86．30％（7132／8264）；重伤员约占总数比例13％；院内死亡伤员中，90．54％（134／148）发生在震后第一阶段；各阶段住院死亡率随救援进程加大呈现下降趋势（2．07％-0．77％）。陆路转运成都周边灾区伤员数量最大，占81．53％（6738／8264），用时13d；空路转运重灾偏远山区伤员数量居次，占16．50％（1363／8264），但耗时最长（24d）；水路转运周期最短（4d）。出城伤员中，第三阶段为转运高峰（53．56％），单日伤员最大出城量专列大于包机。结论汶川大地震医疗转运灾区伤员具有转运周期长、转运高峰短、重伤员偏多、死亡时段集中等独特的救援学时间特征、伤情特征、路径特征等，对未来的震灾救援具有启示作用。

昆山市院外急救三级网络体系建设的探索

院外急救是急救医学服务体系（EMSS）的首要环节，社会保障系统的重要组成部分。我国院外急救起步较晚，各城市院外急救发展也不平衡，与发达国家相比，还存在明显的差异。如何发展我国的院外急救事业，实现急救社会化、结构网络化、抢救现代化、知识普及化，努力为人民提供及时、优质、高效的院外急救服务，值得大家共同去研究探讨。