120急救护士院前急救在严重创伤患者中的应用价值

目的探讨120急救护士院前急救在严重创伤患者中的应用价值。方法将2022年3—12月广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)(本院)收治的30例严重创伤患者设为对照组,给予常规急救护理,将2023年1—6月本院收治的26例严重创伤患者设为研究组,给予120急救护士院前急救。比较两组院前和急诊各环节所用时间、急救效果、不良事件发生率。结果研究组转运时间、辅助检查时间、急诊室分诊时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组急救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组早期漏诊、并发症、病死、医学纠纷总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论120急救护士院前急救在严重创伤患者中应用能够有效缩短转运时间、辅助检查时间、急诊室分诊时间、入院至手术时间,优化流程,提高急救成功率,降低不良事件发生率。

基于院前120急救大数据的流行病学特征及其空间分析——以大连市为例

城市公共卫生应急管理与居民生命安全息息相关,随着大连市人口老龄化速度加快,疾病谱系也随之复杂化,居民对急救的需求与日俱增.采用2020年9月至2021年8月大连市120院前急救患者的历史大数据,筛选并分析院前急救患者的流行病学特征建立数据库,利用最近邻距离指数、核密度、缓冲区分析等方法研究大连市120院前急救患者的空间格局分布的类型和特征.通过筛选符合标准的40 551病例后,对院前急救患者进行流行病学分析,得到大连市120院前急救患者的流行病学特征:男女比例为1.13∶1,疾病高峰年龄段是老年组(病发年龄≥60岁),排除不明确诊断,病种占比前3的疾病是损伤和中毒(24.727%)、心血管系统(10.219%)、呼吸系统(9.928%),且这些疾病都主要发生在老年组.院前120急救患者在空间上多呈现集聚分布,主要集中于苍山路周围、友谊广场附近、东联路与华北路相交一带、香炉礁街、联合路两侧、中山广场附近、人民路、二七广场周围、马栏北街、西山小区附近、台山街周围.以期对指导医院急救资源合理配置以及制定有效的院前急救防控措施具有一定的参考意义.

院前急救护士替代性创伤现状及其影响因素研究

目的了解院前急救护士替代性创伤现状,并分析其影响因素,为制订院前急救护士替代性创伤恢复方案提供参考。方法采用一般资料问卷、灾难救助者替代性创伤问卷、中文版Jefferson同理心量表、中文版护士道德困境量表、中国大五人格调查问卷简版及中文版医院磁性要素量表对长沙市197名院前急救护士进行调查。结果院前急救护士灾难救助者替代性创伤问卷总分为(89.79±22.06)分。多元线性回归分析结果显示,是否经历过患者死亡、工作时长、是否接受过创伤相关培训及同理心、道德困境、人格特征、工作环境是影响院前急救护士替代性创伤发生的因素(P<0.05)。结论院前急救护士替代性创伤发生率较高,患者死亡经历、工作时长、创伤相关培训及同理心、道德困境、人格特征、工作环境是影响院前急救护士替代性创伤发生的因素,管理者需针对其影响因素制订干预措施。

院前120急诊急救+院内无缝对接对创伤性休克病人的抢救效果研究

院前120急诊急救(EFA)+院内无缝对接(SIWTH)对创伤性休克(TS)抢救效果。方法 选2022年1月-2023年11月收治的46例TS患者,抽签分2组。对照组行常规急救,观察组行院前120EFA+SIWTH。对比急救、体征等指标。结果 观察组急救、体征、凝血、应激反应等均优(P<0.05)。结论 院前120EFA+SIWTH急救效果理想,可提高救治效率,平稳体征。

120院前急救结合院内救治损伤控制策略在多发伤并骨盆骨折中的应用价值分析

目的探讨120院前急救结合院内救治损伤控制策略在多发伤并骨盆骨折中的应用价值。方法80例多发伤并骨盆骨折患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组40例。对照组给予常规救治,观察组给予120院前急救结合院内救治损伤控制策略。比较两组患者救治效果、骨折复位效果、生活质量评分、并发症发生情况、满意度评分。结果观察组救治成功率100.00%高于对照组的90.00%,死亡率0低于对照组的10.00%(P<0.05)。观察组骨折复位后移位距离≤1 mm、>1 mm且≤3 mm、>3 mm占比分别为90.00%、7.50%、2.50%,对照组分别为35.00%、40.00%、25.00%,观察组骨折复位后移位距离短于对照组(P<0.05)。观察组社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、活力、总体健康、躯体疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。观察组对沟通情况、应急处理、急救秩序、病区管理、临床操作满意度评分分别为(94.11±0.98)、(95.32±0.99)、(95.98±1.03)、(96.01±1.02)、(97.12±0.91)分,高于对照组的(88.25±1.03)、(85.52±1.06)、(86.93±1.43)、(90.11±1.27)、(91.03±1.12)分(P<0.05)。结论120院前急救结合院内救治损伤控制策略对多发伤并骨盆骨折患者的治疗效果十分理想,能够提高救治效果、骨折复位效果、生活质量、满意度,减少并发症发生,值得推广应用。

以核心能力培养为导向的灾害护理培训在院前急救及急诊科护士中的应用

目的:探讨以核心能力培养为导向的灾害护理培训在院前急救及急诊科护士中的应用效果。方法:根据国际护士理事会(ICN)、世界灾害护理学会等组织联合制定的《灾害护理核心能力》2.0版要求构建以核心能力培养为导向的灾害护理培训方案,以46名院前急救及急诊科护士为研究对象,于2022年4月—7月分批进行为期2个月的培训。应用护士灾害准备度量表、临床护士灾害护理能力量表、护士灾害应急能力评价表和护士职业应对自我效能感问卷对培训效果进行评价。结果:培训前护士的灾害准备度量表、灾害护理能力量表、灾害应急能力评价表和职业应对自我效能感问卷得分分别为(145.78±53.01)分、(106.31±18.41)分、(61.23±5.62)分和(28.39±5.14)分,培训后得分分别为(208.73±22.25)分、(142.67±15.83)分、(83.23±7.41)分和(39.77±7.38)分,培训后得分明显高于培训前(均P<0.05)。结论:以核心能力培养为导向的灾害护理培训有助于提高院前急救及急诊科护士的灾害准备度和灾害护理能力,并促进其灾害应急能力和职业应对自我效能感的提升。

分析严重创伤性骨折120院前急救的干预效果

探究严重创伤性骨折120院前急救的干预效果。方法 选取本中心2022年3月至2023年3月严重创伤性骨折患者共120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组在院前仅采取常规急救护理,观察组在对照组的基础上采取院前急救护理,构建完善路径。结果 观察组严重创伤性骨折患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理前两组患者语言运动功能比较无显著差异,护理后,观察组患者语言运动功能显著高于对照组(P<0.05)。结论 院前急救能有效地保证患者的生命安全,减少并发症的发生,在临床上应该引起足够的关注。

苏州院前急救模式的实践与思考

目的探索和完善苏州院前急救模式。方法比较苏州周边地市院前急救模式,基于苏州院前急救模式建设概况、初步成效、现存问题进行探讨。结果苏州院前急救模式建设成效明显,但仍存在接听能力不足、未实现电话定位、直属力量薄弱、信息互通不全等问题。结论院前急救“苏州模式”可从提升接听能力、实现电话定位、增强直属力量、强化大市质控入手,全面提升苏州市院前急救的服务能级和保障能力,探索“苏州模式”更优发展。

评估及能力提高培训方式对120急救护士相关能力的影响

目的:探讨采用评估及能力提高培训方式对120急救护士相关能力的影响。方法:选取广东省中医院2022年3月至2022年10月期间的32例120急救护士为对照组,选取2022年11月至2023年1月期间的32例120急救护士为观察组。对照组采用常规培训方式,观察组采用评估及能力提高培训方式。比较培训后两组120急救护士急救能力、思维能力、专业成就感评分情况。结果:观察组120急救护士各项急救能力评分、思维能力评分、专业成就感评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用评估及能力提高培训方式,能够有效提高120急救护士理论及操作技能考核成绩以及思维能力、急救能力、专业成就感,以便为了更好达到提高救治质量的目的,在临床具有重要的应用价值。

院前急救护士职业暴露情况与防护行为现状分析

针对院前急救护士职业暴露情况与防护行为现状进行分析。方法 选择石家庄市急救中心院前出诊护士102名为本次研究对象,调查过程中,通过调查问卷对院前急救护士职业暴露情况进行了解,对其防护行为评分进行计算。结果 经过研究发现102名院前急救护士物理性职业暴露总分(3.86±0.36)分,其中锐器伤暴露因素评分(3.65±0.41)分相对较高;化学性职业暴露总分(3.26±0.25)分,其中灾害现场烟雾暴露评分(3.22±0.42)分;生物性职业暴露评分总分(4.37±0.44)分,其中经血液传播疾病暴露(4.46±0.36)分;事故性职业暴露总分(4.01±0.65)分,其中针刺伤最高(4.05±0.48)分;人体工效学-心理社会-组织因素职业暴露总分(4.75±0.40)分,其中心理紧张压力大(4.79±0.21)分、睡眠障碍(4.77±0.18)分、职业性肌肉骨骼损伤(4.69±0.25)分,相较于其他维度的职业暴露种类,人体工效学-心理社会-组织因素职业暴露中各维度评分均较高;生物性危害防护行为(3.13±0.64)分、事故性危害防护行为(2.75±0.34)分、化学性危害防护行为(2.54±0.47)分、物理性危害防护行为(1.85±0.64)分、人体工效学-心理社会-组织因素性危害防护行为(1.64±0.30)分,其总分为(2.38±0.65)分。结论 需要积极加强院前急救护士职业暴露防护行为研究,避免职业暴露发生。

颍上县人民医院开展院前急救技能考核

为进一步提高院前急救能力,7月24日下午,颍上县人民医院由调度科120急救分站组织开展了院前急救人员急救技能考核。医务部、护理部急救专家担任考核评委,分成三组监考组进行考核,调度科医护驾全体急救人员参与考核。

120急救指挥调度:守护生命的“最强大脑”

在现代社会,急救服务的重要性不言而喻,它关乎到每一个人的生命安全。120急救指挥调度系统,作为院前医疗急救的“最强大脑”,在关键时刻扮演着至关重要的角色。它不仅是患者与医疗资源之间的桥梁,更是在生死攸关时刻守护生命的守护神。本文将向公众普及120急救指挥调度系统的重要性,介绍其工作原理、在紧急情况下的作用,以及如何正确使用这一系统。希望通过这篇文章,提高公众对急救指挥调度系统的认识,以便在紧急情况下能够迅速、有效地寻求帮助。

院前急救系统在急性胸痛救治中的应用探究

院前急救系统在急性胸痛救治过程中,可以有效缩短院前急救时间、提高抢救成功率。此系统应用的方法主要是基于120急救平台与各种智能医疗设备、各级别医院信息系统间的规范标准,实现数据集成和交互共享,并通过5G网络和物联网技术,实现视频影像、生命体征等数据的高效无时延传输。由此可以得出,急性胸痛院前急救系统建立了救护车与院内专家的信息通道,上车即入院,可以及时得到专家指导,实现“院前急救—院内救治”的无缝衔接,使院前急救流程更加流畅,最大限度地挽救患者生命。

高仿真模拟教学在院前急救护士岗前培训中的应用探究

目的探讨高仿真模拟教学在院前急救护士岗前培训中的应用效果。方法选取2019年8月至2022年8月借调到南昌急救中心工作的108名护士作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54名。对照组采取传统教学法,观察组采用高仿真模拟教学,两组均持续教学4周。比较两组考核成绩、批判性思维能力和教学满意度。结果观察组理论知识、护理操作技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学前,两组护士寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲和认知成熟度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组护士寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲和认知成熟度评分均高于教学前,且观察组护士寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲和认知成熟度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士教学总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在院前急救护士岗前培训中采取高仿真模拟教学,能够提升护士的核心能力水平,培养其批判性思维能力,教学满意度更高。

严重创伤性骨折120院前急救的干预效果

目的探讨严重创伤性骨折120院前急救的干预效果。方法80例接受急救治疗的严重创伤性骨折患者作为研究对象,均采用120院前急救干预,观察患者的抢救成功情况、死亡情况及不良事件发生情况。结果80例患者中,因抢救无效死亡1例(1.25%),伤势情况较为严重4例(5.00%),经过院前急救后成功脱离生命危险。共抢救成功79例,抢救成功率为98.75%。80例患者中,休克2例(2.50%),心跳停止1例(1.25%),出现二次损伤2例(2.50%),总不良事件发生率为6.25%。结论对严重创伤性骨折患者而言,120院前急救干预措施能够有效降低患者的死亡风险,缩短患者的抢救时间,提升抢救效率,是医院在处理危急严重的紧急医疗情况时必不可少的急救措施。

无创正压机械通气在120院前急救急性左心衰中的疗效分析

目的 探究无创正压机械通气在120院前急救急性左心衰中的疗效。方法 46例120院前急救急性左心衰患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组23例。对照组患者实施常规抗心衰院前急救治疗,观察组患者在对照组基础上联合无创正压机械通气治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后相关指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))以及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]。结果 治疗后,两组患者RR、HR低于本组治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于本组治疗前,且观察组患者RR(18.66±2.13)次/min、HR(79.81±12.47)次/min低于对照组的(22.11±2.67)、(88.11±13.31)次/min,PaO_(2)(96.47±2.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO_(2)(95.77±3.03)%、PaO_(2)/FiO_(2)(258.38±15.17)mm Hg高于对照组的(90.31±4.64)mm Hg、(92.05±5.17)%、(238.51±14.03)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为91.30%,高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对120院前急救急性左心衰患者给予无创正压机械通气抢救,有助于改善患者各项血气指标,提高临床疗效,值得推广。

院前急救专职护士运作模式在毒蛇咬伤患者急救工作中的应用

目的探讨院前急救专职护士运作模式在毒蛇咬伤患者急救工作中的应用效果。方法通过便利抽样法选取本院2014年1月—2021年1月收治的97例毒蛇咬伤患者为研究对象。根据患者的入院时间将其分为对照组(2014年1月—2017年12月,52例)和观察组(2018年1月—2021年1月,45例)。对照组实施常规院前急救模式,观察组实施院前急救专职护士运作模式。比较两组患者的院内反应时间及救治效果。结果观察组患者的院内反应时间达标率高于对照组,院前急救处理时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的院前死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护士在伤口处理、建立静脉通道、抗蛇毒血清治疗、呼吸道管理、健康宣教及心理护理方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救专职护士运作模式能够提升毒蛇咬伤患者的院前急救质量,缩短院内反应时间和急救处理时间。

120调度中回访电话对院前急救的影响分析

分析120调度中回访电话对院前急救的影响。方法 根据纳入标准和排除标准,以我单位急救中心2018.10-2022.10期间未实施120调度中回访电话制度的300次院前急救电话为对照组,同时期实施120调度中回访电话制度的300次院前急救电话为观察组。对抢救成功率、死亡率以及医疗纠纷的发生情况进行统计,使用急救满意度调查表进行评定。结果 观察组抢救成功率比对照组高,死亡率以及医疗纠纷的发生率比对照组低,经过卡方检验后,两组间的差异具有统计学上的显著性(P<0.05);观察组急救满意度比对照组高,经过卡方检验后,两组间的差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。结论 实施120调度中回访电话制度后,急救效果及预后、急救满意度均得到显著提高,具有较高的应用价值。

二级医院120院前急救护士睡眠质量调查与分析

120院前急救护士是院前急救的主要承担者,在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力,影响其身心健康和工作质量[1],我们于2010年9-10月对52例二级医院的120院前急救护士的睡眠质量进行调查,报告如下。